Св. Галлен, март 24, 1991 г. Джон Кюнзли фон Фиммелъсберг

Вид материала

Документы

Содержание Динамическое действие лекарств Нервная система Иммунная система Центральное нарушение Значение центрального нарушения 9. Центральное нарушение Психическое состояние — это не психические симптомы

Подобный материал:

• Установочная лекция вткс, 212.41kb.
• Устройство персональных компьютеров, 333.26kb.
• Информационные технологии и вычислительные системы, №3, 2002, 558.37kb.
• Каталог некоторых усадеб, имений, владений дворян и помещиков Тульской губернии, 2533.43kb.
• Реферат «Истоия вычислительной техники» тема Вычисления в доэлектронную эпоху, 13.95kb.
• Галактический Ковчег о проекте Наука Искусство Сказки, 367.36kb.
• Программы 86 Джон фон Нейман. "Повивальная бабка" компьютера 97 Морис Уилкс и Том Килбурн., 51.87kb.
• Лекция №2 Функциональная схема ЭВМ, 156.78kb.
• Введение в 1945 г, 229.91kb.
• Семиричного Круга Вике фон Бер. 24. 04 пт. 19. 00. Встреча с главой Семиричного Круга, 10.73kb.

Динамическое действие лекарств

К 1813 г. Ганеман пришел к выводу, что лечебное действие лекарства состоит не в воздействии на отдельный орган — веро­ятнее всего, оно производит динамический эффект, т.е. действу­ет на жизненную силу. Изначальное нарушение, говорит он, ка­сается органов более высокого уровня. Что он имел в виду: жиз­ненная сила действует первоначально через некоторые системы, контролирующие орган., Лекарство нарушает жизненную силу, вызывающую функциональное нарушение этих систем, и только благодаря этому производит местное воздействие на различные органы. Ганеман не дал точного определения, что из себя пред­ставляют органы «более высокого уровня».

60


Имеет смысл предположить, что Ганеман ссылается на сис­темы органов, контролирующих влияние на остальную часть ор­ганизма, чье нарушение вызывает общее (генерализированное)

действие?

Обладая современным медицинским знанием, мы можем оп­ределить четыре таких системы органов:

1. Психика, нарушение которой может оказать далеко идущие воздействия на сердце, легкие и почти каждую отдельную часть организма. Например, когда мы внезапно пугаемся, отмечается сердцебиение, одышка, потливость, дрожь, уча­щенное мочеиспускание и т.д.

2. Нервная система, нарушение которой вызывает различный тип ощущений, болей, изменение чувствительности и т.п. в различных органах и частях организма.

3 Эндокринная система: Мы знаем, что нарушение эндокрин­ной системы (повышение и понижение уровня гормонов) может приводить к изменениям в различных частях организ­ма. Например, повышение гормонального уровня может вы­звать изменение в костях и т.п., мужские и женские половые гормоны вызывают изменения типа полового созревания, менопаузы и т.д. Кортизон также может вызвать ряд измене­ний в организме.

4. Иммунная система: нарушение ее функции может привести к аллергическим и аутоиммунным нарушениям, к рецидиви­рующим инфекциям в разных частях тела.


ПНЭИ-ось

Психика воздействует на тело посредством остальных трех систем (Нейро-Эндокринно-Иммунологической). Эти четыре системы взаимосвязаны друг с другом, так что специфические изменения в Психике (П) могут быть связаны со специфически­ми симптомами в НЭИ-системах, и эти системы вместе форми­руют одну ось, а именно ПНЭИ-ось.

Эта ось контролирует и регулирует другие системы организ­ма. Специфическое нарушение в этой оси приводит к специфи­ческому состоянию организма в целом. Динамическое наруше­ние, которое может вызвать гомеопатическое лекарство, должно действовать через эту ось. Поэтому симптомы, ощущаемые в этой оси, наблюдаются первыми — раньше, чем местные симп­томы.

Каждый человек рождается со склонностями к некоторой специфической патологии органов или приобретает их в течение жизни. Например, человек может родиться со склонностью к , ишемической болезни сердца или рсвматоидному артриту, или тому и другому вместе. Эти тенденции не активизируются, если ПНЭИ-ось функционирует нормально. Но если имеются изме-

61

нения в этой оси, тогда, когда нездоровое психическое состоя­ние связано с нарушенным функционированием нервной, эндо­кринной или иммунологической систем,— естественно, эти склонности будут активизироваться в патологические единицы.

Центральное нарушение

Симптомы оси ПНЭИ совместно представляют то, что я люблю называть Центральное Нарушение. Это Центральное На­рушение естественно будет вызывать нарушения в каждой от­дельной системе органов в большей или меньшей степени. Сис­темы органов, в которых оно создаст максимальное нарушение, не только зависят от природы нарушения; они будут также отли­чаться в зависимости от чувствительности органа или слабости различных людей.

Даже несмотря на то, что лекарство Bryonia известно своим тропизмом к плевре, если у человека имеется доминирующая склонность к проблемам щитовидной железы, то у него может появиться тиреоидит. Но у тиреоидита будут характерные черты нарушения Bryonia — такие, как боль в щитовидной железе с ухудшением от малейшего движения. Даже если прежде Bryonia могла \\с быть показана п случаях тиреоидита, оно пес же пылс-чит такой случай. Именно по этой причине мы говорим, что если лекарство покрывает центральное нарушение, то оно выле­чит частности (патологию), даже если эта патология не ти­пична для данного лекарства.

Сейчас мы рассмотрим, какие симптомы могут быть расце­нены как симптомы ПНЭИ или центрального нарушения в кли­нических проявлениях.

(1) О симптомах психического состояния пациента Ганеман пишет в параграфе 211 «Органона», что для внимательно, осматривающего врача симптомы психического состояния являются наиболее явными симптомами заболевания. Часто они главным образом и определяют выбор лекарств.

(2) Общие симптомы, которые включают в себя:

а) общие модальности,— например, реакция па тепло и холод, шум, движение и т.п. Они соответствуют чувствитель­ности нервной системы и показывают особую странную чув­ствительность нервной системы;

б) изменение аппетита и жажда также представляют общее нарушение организма;

в) тяга и отвращение могут также представлять странные желания всего существа;

г) сон и сновидения являются функцией психики и нерв­ной системы;

д) типы потливости связаны с вегетативной нервной сис­темой; запах и пятна пота обусловлены общими метаболи-

62

ческими нарушениями и не представляют патологию пото­вых желез. Итак, симптомы потливости — это общие симп­томы;

е) нарушение половой функции и импульсов — таких, как менструальные симптомы и климактерические у женщи­ны, усиленное или сниженное либидо у представителей обоего пола и т.д. являются проявлениями как эндокринной системы, так и психики и нервной системы;

ж) склонность к инфекциям, простудам, бородавкам, ал­лергии и т.п. в связи с иммунологическими изменениями. Эти симптомы также входят в общие симптомы.

(3) Очень странные и характерные симптомы, не имеющие ор­ганической основы, также непосредственно представляют центральное или ПНЭИ-нарушение. ,

Некоторые симптомы в отдельных частях тела не рас­сматриваются как местные проблемы; их нужно понимать как проявления центрального нарушения. Например, ощу­щение жжения в стопах (как у Sulphur) не только представ­ляет патологию стоп, но также и специфические изменения в нервной системе. Подобно этому неприятный запах мочи у Nitricum Acidum не представляет заболевание почек, а явля­ется результатом метаболических изменений, вызванных центральным нарушением. Это можно понять когда мы видим, что Nitricum Acidum также производит аналогичный моче запах пота.

Аналогично, головные боли у Natrum Muriaticum, вызы­ваемые солнцем, также представляют чувствительность нерв­ной системы к солнцу: нервы головы наиболее чувствитель­ны к этому влиянию; также потные ладони Silicea или Cal-carea Carbonica являются проявлением центрального нару­шения. Таким образом, многие важные характеристики ле­карств не являются местной патологией, а демонстрируют проявления центрального нарушения.

(4) Хотя три выше перечисленных аспекта 'представляют цент­ральное нарушение, странности местной патологии, как часто можно обнаружить, созвучны центральному наруше­нию. Другими словами, лекарство, которое покрывает цент­ральное нарушение, как будет видно, покроет и местные странности патологии.

Например, увеличение щитовидной железы — местный симптом. Он может быть связан с 'предрасположенностью или чувствительностью человека развивать проблемы со сто­роны щитовидной железы. Но если мы говорим, что боль усиливается от малейшего движения, мы можем увидеть, что вне связи с какой-либо логикой возник также странный элемент — со стороны нервной системы,— который нельзя объяснить только предрасположенностью или чувствитель-

63

ностыо данного органа человека к патологии. Вот почему странный нервный элемент — эта модальность, которая должна быть расценена как местное выражение центрально­го нарушения. Таким образом, любая модальность или ощу­щение, которые нельзя объяснить местной патологией орга­на, должна быть обязательно расценена как проявление центрального нарушения.

Значение центрального нарушения

Поэтому, когда мы пытаемся выявить центральное наруше­ние, мы вначале смотрим на психические, а затем на общие и характерные симптомы. Только после этого мы должны прове­рить, соответствуют ли местные странности данному лекарству. Наконец, мы можем из любознательности посмотреть, известно ли, чтобы этот тип патологии был излечим или был уже вылечен эти лекарством. Даже если такого не было, то достаточно, чтобы центральное нарушение соответствовало случаю. Мы часто видим, что лекарство, покрывающее в случае центральное нару­шение, покрывает также и местные симптомы, так как оба они произведены одним и тем же нарушением. Но, если в данном случае мы находим, что это не так, то надежнее дать лекарство, покрывающее центральное нарушение. Мы можем предполо­жить, что у чувствительного испытуемого лекарство должно было вызвать такие же местные симптомы, если только испыта­ние было проведено тщательно. Это потому, что центральное нарушение возникает первым и не зависит от чувствительности отдельного органа человека. Единственное исключение из этого может быть в том случае, когда у лекарств известно лишь не­сколько местных симптомов, в то время как психологические и общие симптомы недостаточно хорошо изучены. Если местные особенности (странные .симптомы) покрываются таким лекарст­вом, то мы должны о нем серьезно подумать. Даже намек, кото­рый оно способно произвести, вызвав подобное психическое со­стояние,— достаточное основание для нас, чтобы выписать его. Конечно, в таком случае мы должны быть уверены, что психи­ческие и общие симптомы пациента не полностью покрыты или недостаточно полно соответствуют какому-нибудь другому ле­карству.

Чаще всего, если мы можем четко выявить психическое со­стояние пациента, то лекарство будет просматриваться очень ясно, необходимо только днойпос подтверждение его подобия и по общим, и по характерным местным симптомам. В следующем разделе мы тщательно рассмотрим пути и способы определения точного психического состояния лекарств и пациентов.

64

Примечание

(1) Некоторый так называемый тропизм к органам у ряда ле­карств описан не в связи с их динамическим действием (испытания разведении), а как результат их токсикологичес­ких свойств.

Например, местное раздражающее действие на мочевой пузырь и уретру грубым количеством Cantharis привел мно­гих авторов к упоминанию мочевых путей как сферы его действия. Это очень вводит в заблуждение. В потенцирован­ной дозе находится слишком мало Cantharis, чтобы вызвать такое раздражающее действие. Cantharis становится лекарст­вом, когда обнаруживаются его динамические качества. Он не может оказать прямое местное действие где-либо, он

¹ может только воздействовать на и через центральное состоя­ние. Потенцированные лекарства не имеют сферы действия, исключая жизненную силу, проявляющуюся психикой и тремя ¹ контролируемыми ею системами. Будучи потенцированным, лекарство теряет токсикологическое и местное воздействие: оно приобретает общее динамическое действие.

Бактерии в больших количествах вызывают витальную (жизненную) реакцию и также производят местную патоло­гию органа. Но когда они ослаблены в вакцинах, они теряют способность вызывать патологию органа и сохраняют только силу стимулировать жизненную реакцию (они теряют пато-генность и сохраняют анигешюсть).

(2) Несмотря на различие между токсикологическими и динами­ческими свойствами лекарства, многие симптомы нашего лекарствоведения брались как из токсикологических воздей­ствий, так и из испытаний их в грубой форме.

(3) Исходя из первоначальных опытов Ганемана с гомеопатией, т.е. с 1790 до 1796 гг., мы можем видеть, что возможен и другой тип гомеопатии — брганной гомеопатии, или грубой гомеопатии. Здесь лекарство может быть назначено на осно­ве того факта, что в грубом состоянии оно оказывает прямое действие на пораженный орган. Похоже, что лекарство может действовать местно, хотя гомеопатическим образом, и временно облегчать местную брганную патологию. Но по­скольку местная патология порождена центральным наруше­нием, то эффект «местного лекарства» будет коротким. Воз­можно и то, что местная патология исчезнет, а заболевание проявится в более жизненно важном органе, усложняя таким образом весь случай далее.

Возникает вопрос: бесполезна ли вся токсикология для Гомеопата? Есть ли какие-либо симптомы, которые можно взять из токсикологии как динамические симптомы лекарст­ва? Ответ простой. Ми уже определили динамическое воз­действие как функциональный эффект лекарства, оказывае-

65

мый на ПНЭИ-систему; поэтому даже в токсикологии функ­циональное действие лекарства (даже в грубой или токсичес­кой дозе) на ПНЭИ-систему должно восприниматься как динамические симптомы лекарства. Только эти симптомы мы можем использовать при назначении пациентам. Только эти симптомы будут сохраняться, когда лекарство будут ис­пытывать в потенцированном виде. Например, для Opium из его токсикологического эффекта мы должны брать не его воздействие на почки, селезенку и т.д., а отупение или сопор, которые он производит в нервной системе, и радост­ное состояние, которое он вызывает в психике. Эти симпто­мы будут принадлежать потенцированному Opium одновре­менно с какой-нибудь патологией или функциональными нарушениями, которые сопровождают их.

9. ЦЕНТРАЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ

Для развития гомеопатического видения очень важно по­нять, что же необходимо лечить в заболевании. Суметь воспри­нять, почувствовать и распознать как истину, что болезнь явля­ется не местным, а общим нарушением всего организма. Быть убежденным, что при лечении центрального нарушения местные проблемы будут уменьшаться. Нужно понять, что потенцирован­ные лекарства производят только центральное нарушение.

Эти пункты необходимо подчеркнуть повторно, объяснить и подкрепить примерами так, чтобы они стали частью нашего процесса мышления. Это и только это убеждение может сделать нас настоящим гомеопатом, добивающимся успехов, и ликвиди­ровать в нашем разуме путаницу, которая возникает на практи­ке. Такое представление прояснит несколько вещей, а правила и принципы гомеопатии станут абсолютно логичными производ­ными и догм больше не останется. Вопросы о значении психи­ки, различия в различных подходах к совокупности, оценка симптомов, значение патологии, место действия лекарства, выбор разведения и прогноз случая — все эти вопросы будут со­вершенно легко разрешимы, как только создастся это представ­ление. Именно с этой целью я пишу настоящую главу.

Мы рассмотрим мысль, которая упоминалась в предыдущих главах, но па этот раз пол ношлм углом зрения из наблюдений на практике. Мы начнем с одного из наиболее глубоких наблю­дений Ганемана, которое он упоминает в параграфе 211 «Орга­нона», а именно: что психическое состояние часто главным об­разом определяет выбор лекарства. Мы проанализируем, чтб представляет собой Психическое Состояние. Мы поговорим о странных и характерных симптомах и о том, как они представ­ляют Центральное Нарушение. Мы увидим единство философий

66

Кента, Boger и Boеnninghausen. Мы используем для иллюстра­ций случаи, чтобы подтвердить все сказанное.

Психическое состояние — это не психические симптомы

Параграф 211 из «Органона» гласит:

«Состояние предрасположенности пациента часто главным образом определяет выбор гомеопатического лекарства, что бла­гоприятно до такой степени, что является решающим характер­ным симптомом, который менее всего способен остаться скры­тым от внимательно наблюдающего врача».

Обратите внимание на слова. Они гласят: «состояние пред­расположенности» — «состояние», а не «симптомы». Гансмин не написал: «...до такой степени верю, что психические симптомы определяют выбор лекарства». Попытайтесь понять. Он просит нас понять «СОСТОЯНИЕ» психики пациента. Не пишите «Contradiction, intolerant of» (Противоречия, не переносит) или «Dictatorial» (Авторитарный, диктаторский) — это всего лишь симптомы. Необходимо понять состояние психики, из которого происходят эти симптомы. Если Вы посмотрите на симптомы, то Вы выйдете на много лекарств. Но, если Вы обратите внима­ние на состояние,— обнаружите только одно.

Каждое лекарство имеет отличающее его состояние предрас­положение.

Параграф 211: «Создатель терапевтических веществ имел также особый взгляд на эту основную черту всех заболеваний — измененное состояние предрасположения и психики — посколь­ку нет никакой сильной медицинской субстанции в мире, кото­рая бы очень значительно не изменила состояние предрасполо­жения и психики у здорового индивидуума, который испытывает ее,— и каждое лекарство делает это отличным способом*.

Каждое лекарство имеет странное состояние психики, харак­теризующее его. Каждое лекарство вызывает это состояние. Каждый пациент обладает определенным состоянием психики. Если Вы будете сравнивать симптомы, то увязнете в джунглях. Если Вы поймете состояние, то обнаружите, что есть только одно лекарство, которое вызывает это состояние.

Параграф 211 гласит: «Состояние предрасположения, ... бу­дучи характерным, может едва ли остаться скрытым от внима­тельно наблюдающего врача*.

Обратите внимание на данные слова. Мы говорим, что пси­хические симптомы наиболее трудно выявить, а Ганеман гово­рит, что они менее всего могут «остаться скрытыми». От кого? — «от внимательно наблюдающего врача». Слово «наблю­дающий». Если Вы способны наблюдать, то ни один пациент не способен скрыть от Вас свое психическое состояние. Он никог­да не писал, что они менее всего смогут остаться скрытыми от внимательно «спрашивающего» врача. Врач — это наблюдатель. Психическое состояние может быть обнаружено посредством наблюдения, а не путем опроса. Вы должны смотреть, Вы должны видеть, Вы должны понимать и Вы должны чувствовать состоя­ние. Вы должны пережить опыт пациента. Это искусство сбора анамнеза, особенно психических симптомов. Это не просто за­давание вопросов, подобных таким: «Вы сердитесь? Вы грусти­те? Вы в депрессии?»!

«Состояние предрасположения часто главным образом опре­деляет выбор гомеопатического лекарства». Значение этого можно прекрасно проиллюстрировать на примере.

Случай: Женщина с общей лейкодермой пришла ко мне. Из анамнеза: раньше у нее был темный цвет лица, затем она поеха­ла в Америку, где провела от 3 до 4-х месяцев. Это было 11 лет назад. За эти 3-4 месяца она не знает как, но цвет ее кожи стал бледнеть на обеих руках и ногах и с обоих сторон лица одновре­менно. Постепенно через 2-3 месяца она полностью побледнела и стала абсолютно белая.

Не было ни единого коричневого (ее естественный цвет кожи) пятна, когда я ее увидел. Она была у многих дерматоло­гов, и после попытки нескольких терапевтических методик, они сказали ей, что ее меланоциты полностью разрушены и что у нее нет надежды даже верьгуть коже нормальный цвет. Они про­сили ее забыть об этом, так как это неизлечимо.

Она и в самом деле забыла об этом, но через 9 лет у нее развилась лсйкоррся, очень едкая и вызывающая интенсивный зуд. Она пыталась лечить лейкоррсю аллопатическими лекарст­вами, но безрезультатно. Итлк, она пришла ко мне за лечением лсйкорреи.

Когда я спросил ее, был ли это нормальный цвет ее кожи, она сказала: «Нет, доктор, но забудьте об этом. Ничего нельзя поделать, так что не беспокойтесь о лечении кожи. Вы дайте мне только лекарство от лейкорреи».

Я объяснил ей грмеопатический подход и сказал ей, что мы занимаемся лечением организма в целом и что она, возможно, получит вновь свой прежний цвет кожи. Она сказала: «Ну, хоро­шо, если я получу это снова». Я сказал ей, что ей, возможно, будет не совсем приятно выглядеть пятнистой, как леопард, но это была чувственная женщина, и она ответила: «Если это будет способствовать улучшению моего здоровья, то я ничего не имею против того, чтобы выглядеть как, пятнистый леопард, некото­рое время».

Затем я начал собирать анамнез. Я попросил ее рассказать о своем аппетите, жажде, моче, стуле, сне, поте и т.п. — и не об­наружил ничего! Нет симптомов, черт побери! Абсолютно ниче­го. Что мне теперь делать? Я обнаружил несколько симптомов. Один — что она была очень теплокровна, второй — что у нее была едкая лейкоррея и зуд, и третий — что она любила дли­тельные прогулки. Я выявил только 3 симптома. После 1,5-2-х часового опроса мои страницы были пусты за исключением трех

68

симптомов. Что мне делать? Страницы были пусты, и мой разум был пуст. Лекарства нет!

Я спросил ее: «Скажите, Вы раздражительны?» И она отве­тила: «Иногда». «Вы тревожны?» — «Нет, ничего особенного». Но затем я что-то заметил. Я обратил внимание, что наша бесе­да протекала очень мило, мне было очень приятно. С этой дамой было чрезвычайно приятно говорить. Она была очень раз­говорчива, но ничего из того, что она говорила, нельзя было расценить как симптом. Она была очень выразительна, в ее речи было много юмора и шуток. Я спрашивал се, и она отвечала с юмором. Я смеялся, она смеялась, мой ассистент смеялся, но на бумаге не было симптомов.

Я спросил се: «Как Вы спите?» Она сказала: «Иногда беспо­койно». «В какое время?» «Примерно в два часа утра пробужда­юсь и иногда не могу заснуть в течение часа или двух». «Что Вы делаете в это время?» «О, доктор! Что можно делать! Я сижу и разговариваю с Богом. У нас на самом деле очень приятная бе­седа». Тогда я сказал ей: «Не кажется ли Вам, что это очень нехорошо с Вашей стороны беспокоить Бога в такое необычное время?» Обратите внимание на ответ, который последовал быст­ро и спонтанно. Она сказала: «Доктор, Вы все неверно поняли. Я полагаю, когда Бог не спит, он пробуждает меня поддержать ему компанию». Беседа прошла прекрасно. Но без симптомов — что мне делать?