E. Гострий інтерстиціальний нефрит

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   26
КРІМ:

A. Наявність рідини у порожнині пери­карду

B. ІХС

C. Амілоїдоз

D. Відторгнення кардіотрансплантанту

E. Гіпертиреоз

E


Інформаційно-аналітичний відділ ЦРЛ повинен проаналізувати демогра­фічну ситуацію на території району. Між працівниками відділу були роз­поділені відповідні завдання. Зокрема одному із них було доручено вивчити народжуваність населення. Які облі­кові документи повинні слугувати йо­му джерелом інформації?

A. Медичне свідоцтво про народження

B. Обмінна карта: відомості про ново­народженого

C. Історія розвитку новонародженого

D. Свідоцтво про народження

E. Історія пологів

A


Каретою швидкої допомоги доставле­ний хворий після падіння з висоти, з клі­нічними ознаками множинних переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, свідомість збережена, але психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору, на лобі холодний піт. Ди­хання поверхневе, до 30/хв, AT- 80/60 мм рт.ст., Ps- 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

A. Травматичний шок 1 ст

B. Непритомність

С Травматичний шок 4 ст

D. Травматичний шок 2 ст

E. Травматичний шок

3 ст

D


Керівник підприємства опротестував результати бактеріологічних дослі­джень питної води, проведених СЕС, оскільки була порушена одна з умов відбору проб:

A. Відбирати не менше 2 л води

B. Опломбувати пробу

C. Відбирати пробу в хімічно чистий посуд

D. Відбирати пробу в бактеріологічно чистий посуд

E. Сполоснути посуд водою, що відбирається для дослідження

D


Кількість народжень життєздатних плодів на 1000 жінок від 15-ти до 44-х років у популяції визначає:

A. Репродуктивний рівень

B. Рівень народжуваності

C. Показник дітородності

D. Перинатальний рівень

E. Акушерський рівень

C


Коли з найбільшою точністю можна встановити термін вагітності за величи­ною матки?

A. Між 21 та 30 тижнями

B. Між 31 та 40 тижнями

C. Після 40 тижнів

D. Між 12 та 30 тижнями

E. До 12 тижнів

E


Комірник протягом дня зважував хі­мічні реактиви без вентиляції та респіратора. У кінці зміни відчув загальну слабкість, втому, слабкість у кінцівках, головний біль, нудоту, виникло блювання. Об'єктивно: зіниці вузькі, реа­кція млява, загальний гіпергідроз, по­силення слиновиділення. Помірне зниження активності холінестерази сироватки крові. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Отруєння бензолом

B. Харчова токсикоінфекція

C. Гостра інтоксикація фосфорорганічними сполуками

D. Отруєння миш'якуватими пестицида­ми

E. Отруєння ртутьорганічними сполуками

C


Лікар-гінеколог на прохання 18-річної жінки, після попереднього амбулаторного обстеження, при 18 - тижневому терміні вагітності в лікувальній установі провів аборт. За якою ознакою аборт може бути кваліфікований як кримінальний?

A. Термін вагітності

B. Відсутність письмової згоди чоловіка

C. Виконання аборту під час нічного чергування

D. Вік жінки

E. Наявність сильних больових відчуттів

A


Лікарем вивчаються рівні загальної захворюваності населення сільської лікарської дільниці. Який обліково-статистичний документ є джерелом отримання цієї інформації?

A. Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів

B. Медична карта профілактично оглянутого

C. Контрольна карта диспансерного спостереження

D. Медична карта амбулаторного хворого

E. Талон на прийом до лікаря

A


Лікарем-терапевтом вивчається рі­вень загальної захворюваності насе­лення. Які обліково-статистичні доку­менти були ним використані з цією ме­тою?

A. Талони амбулаторного пацієнта з числом"1 "чи "2"

B. Карти хворих, що вибули із стаціонару

C. Статталони зі знаком "+" чи "- "

D. Статталони зі знаком "-"

E. Статталони зі знаком "+"

C


Лікар-педіатр 25-ти років захворів тиждень тому: підвищилася температура до 37,6°С, з'явилася припухлість на шиї. Визначено діагноз: ГРЗ. шийний лімфаденіт. Призначено лікування: еритроміцин, зігріваючий компрес на шию. На фоні лікування підвищилася температура тіла до 39оС з'явився головний біль, багаторазове блювання, менінгеальний синдром. Які дослідження слід провести для визначення остаточного діагнозу?

A. Загальний аналіз крові

B. Харкотиння на вторинну флору

C. Пункція шийного лімфовузла

D. Спинномозкова пункція

E. Рентгенологічне дослідження легень

D


Лікарю-терапевту доручено прове­сти аналіз захворюваності населення на підпорядкованій дільниці. Які із джерел вивчення захворюваності забезпечать найбільш повний облік гострих захво­рювань?

A. Опитування населення

B. Профілактичні огляди

C. Спеціально організоване вивчення

D. Причини смерті

E. Звернення в амбулаторно-поліклінічні заклади

E


Лікарю-терапевту доручено прове­сти аналіз стану здоров'я дорослого населення на підпорядкованій дільниці. Які групи показників будуть залучені до цього аналізу?

A. Способу життя, захворюваності, фізичного розвитку

B. Захворюваності, інвалідності, смертності немовлят

C. Захворюваності, летальності, фізи­чного розвитку

D. Народжуваності, захворюваності, способу життя

E. Демографічні, захворюваності, інвалідності

E


Лікуванням вибору при дуоденальній обструкції, зумовленій вто­ринною дуоденальною гематомою, яка розвинулася через кілька днів пі­сля тупої травми живота, є:

A. Назогастральна декомпресія і па­рентеральне харчування

B. Негайна ревізія

C. Ретрокишкова гастроеюностомія

D. Формування дуоденостоми

E. Дуоденоеюностомія

A


Мати 10-місячної дитини скаржиться на значну блідість, поганий апе­тит, збільшений живіт малюка. У неонатальному віці дитина лікувалась у стаціонарі з приводу жовтяниці та ане­мії. Об'єктивно: шкіра бліда із жовтя­ничним відтінком, зубів немає, живіт збільшений, пальпується селезінка. НЬ 90 г/л, ер. - 3,0 * 1012/л, КП - 0,9, мікросфероцитоз, ретикулоцитоз до 20%, бі­лірубін сироватки - 37 мкМ/л, непрямий 28 мкМ/л. Який тип анемії має місце?

A. Спадковий еліптоцитоз

B. В12-дефіцитна анемія

C. Гемолітична анемія

D. Залізодефіцитна анемія

E. Білководефіцитна анемія

C


Мати 9-ти місячної дитини звернулася до лікаря з приводу того, що "в сечі дитини з'явилася кров". Загальний стан дитини задовільний. У неї температура в нормі та не було уретральної травми. При макроскопічному дослідженні сеча рожевого кольору, але при мікроскопії еритроцити відсутні. Найбільш вірогідним поясненням цього явища є:

A. Гемоглобінурія

B. Порфірія

C. Лізис еритроцитів

D. Міоглобінурія

E. Наявність хромогенів в їжі дитини

E


Мати дівчинки 5 років звернулася зі скаргами на нічне нетримання сечі у дитини, нічні страхи, порушений сон, відставання у прирості маси тіла. Об'єктивно: дівчинка зниженого харчування, інтелектуально добре розвинена, вміє читати, no-дорослому пояснює життєві ситуації. Шкіра бліда, печінка збільшена. Мати хворіє на жовчокам'яну хворобу. Який тип діатезу, найбільш вірогідний, у дитини?

A. Алергічний

B. Ексудативно-катаральний

C. Лімфатико-гіпопластичний

D. Нервово-артритичний

E. Сечокислий

D


Мати новонародженої дитини страждає на хронічний пієлонефрит, перед пологами перенесла ГРВІ. Пологи у строк, тривалий безводний період. На 2-й день у дитини з'явилася еритематозна висипка, у подальшому - пухирі розміром близько 1 см, наповнені серозно-гнійним вмістом; при розтині їх утворюються ерозії. Симптом Нікольського позитивний. Дитина млява, температура тіла субфебрильна. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Везикулопустульоз

B. Сепсис

C. Пухирчатка новонародженого

D. Псевдофурункульоз

E. Дерматит Ріттера

C


Мати, що перебуває у частково сплачуваній відпустці по догляду за ди­тиною до 3-х років, захворіла і була го­спіталізована. Який документ буде ви­дано в цьому випадку працюючому ба­тькові, який доглядатиме дитину під час хвороби матері?

A. Витяг з медичної карти амбулатор­ного чи стаціонарного хворого

B. Листок непрацездатності

C. Довідка невстановленої форми

D. Довідка про хворобу матері
  1. Довідка про необхідність догляду за дитиною

B


Матір, що перебуває у частково сплачуваній відпустці по догляду за ди­тиною до 3-х років, захворіла і була госпіталізована. Який документ буде видано в цьому випадку працюючому батькові, який доглядатиме дитину під час хвороби матері?

A. Витяг з медичної карти амбулатор­ного чи стаціонарного хворого ■

B. Довідка про необхідність догляду за дитиною

C. Довідка про хворобу матері

D. Листок непрацездатності

E. Довідка довільної форми

D


Медсестра 40 років госпіталізована з приводу високої температури (39,4°С). Така температура зберігається протягом 2 тижнів, етіологія лихоманки не встановлена. Яке захворювання НЕ СЛІД враховувати при проведенні диференційної діагностики та подальшому обстеженні хворої?

A. Прихована бактеріальна інфекція

B. Респіраторна інфекція

C. Штучна гіпертермія

D. Хвороба Стілла

E. Лімфома

B


Молодий чоловік 18 років доставлений до приймального відділення після ДТП. У свідомості, повністю орієнтований, але свідки повідомляють про короткий період непритомності після травми. На знімку черепа відзначається перелом лівої скроневої кістки. Після рентгенографії пацієнт раптово непритомніє і лікар відзначає дилятацію лівої зіниці. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Внутрішньочеревна кровотеча

B. Розрив вродженої аневризми

C. Епідуральна гематома

D. Гостра субдуральна гематома

E. Розрив артеріовенозної мальформації

C


Молоду дівчину витягнули з озера через 3 хвилини після утеплення. Непритомна. Дихання відсутнє, з рота виділяється сіра піна. Шкіра фіолетово-ціанотичного кольору. Пульсація надсонною артерією не визначається. Який порядок надання реанімаційної допомоги?

A. Звільнити дихальні шляхи від води, повернувши потерпілу головою вниз і натиснувши на грудну клітку, проводити ШВЛ «з рота в рот» та закритий масаж серця

B. Негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги, до її приїзду - проводити ШВЛ по Сільвестру та закритий масаж серця

C. Негайно здійснити прекардіальний удар, проводити ШВЛ «з рота в рот» та закритий масаж серця

D. Звільнити дихальні шляхи від води, натиснувши коліном в ділянці епігастрію, проводити ШВЛ по Сільвестру, електричну дефібриляцію серця

E. Очистити порожнину рота та горла пальцем, проводити ШВЛ «з рота в рот», закритий масаж серця

E


На 15-ту добу після дрібної травми правої ступні хворий відчув нездужання, стомлюваність, дратівливість, головний біль, підвищення температури тіла, від­чуття стискання, напруження та посми­кування м'язів правої гомілки. Про яке захворювання можна подумати?

A. Іострий тромбофлебіт

B. Анаеробна газова гангрена

C. Бешиха

D. Тромбоемболія підколінної артерії

E. Правець

E


На авіаційному заводі проводиться обробка матеріалів з використанням оптичних квантових генераторів. Вста­новлено, що установка випромінює у ви­димому спектрі та рівні лазерного випро­мінювання на робочих місцях перевищують гранично-допустимий рівень. Вка­жіть, які органи будуть уражатися в пер­шу чергу?

A. Печінка


B. Шкіра


С Селезінка


D. Нирки


Е.Очі


E


На автотранспортному підприємстві за останні п'ять років зареєстрована наступна динаміка захворюваності робітників радикулітом (у випадках на 100 робітників).Роки 1-й 2-й 3-й 4-й 5-й Показники | 5,3 | 5,5 | 5,8 | 6,1 | 6,5 Яка група факторів у даному випадку найбільш обумовлює зростання захворюваності?

A. Умови праці

B. Рівень побуту

C. Спадковість

D. Умови життя

E. Характер відпочинку

A


На боковій поверхні грудної клітки у хворої 30 років видалено амбулаторно темно-коричневого кольору "родимку”. Гістологічне дослідження не проводи­ли. Через 4 місяці в пахвовій ділянці з'явився конгломерат лімфатичних вузлів. Рубець в ділянці видаленого утворен­ня гладенький, м'який. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Туляремійний бубон

B. Метастази меланоми після нерадикального видалення пухлини

C. Лімфогранульоматоз