Національний фармацевтичний університет Проблеми клініки, діагностики та терапії гепатитів Збірник праць науково практичної конференції Харків 2005
| Вид материала | Диплом |
- Матер І а л и науково-практичної конференції з міжнародною участю 1-2 березня 2007, 7242.75kb.
- Наукова програма передбачає науково-практичні доповіді та постерну сесію з обговоренням, 40.36kb.
- Міропольська М. А., Капченко Л. М., Алєксєєва А. В., Савченко, 7248.82kb.
- Хx міжнародної Науково-практичної конференції Інформаційні технології: Наука, техніка,, 1555.53kb.
- Хix міжнародної Науково-практичної конференції Інформаційні технології: Наука, техніка,, 1754.6kb.
- Хvii міжнародної Науково-практичної конференції Інформаційні технології: Наука, техніка,, 1402.07kb.
- Хviii міжнародної Науково-практичної конференції Інформаційні технології: Наука, техніка,, 1642.96kb.
- Запорізька облдержадміністрація запорізька обласна рада запорізький національний університет, 6793.22kb.
- Всеукраїнська федерація «спас» запорізька облдержадміністрація запорізька обласна рада, 3474.89kb.
- Міністерство аграрної політики України Львівський національний аграрний університет, 48.27kb.
ЧАСТОТА ВИЯВЛЕННЯ МАРКЕРІВ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВ В І С СЕРЕД ВІЛ-ІНФІКОВАНИХ ІН’ЄКЦІЙНИХ СПОЖИВАЧІВ НАРКОТИКІВ
Хоронжевська-Муляр І.С., Хапіцька Л.В., Мартинюк Г.А., Шевченко Г.М., Харитонюк Р.О.
Рівненська обласна санепідстанція
Метою нашого дослідження було вивчення широти поширення основних маркерів вірусних гепатитів В і С (НВs Аg та анти-НСV ) серед ВІЛ – інфікованих споживачів ін’єкційних наркотиків (СІН) Рівненської області. Дослідження проводили у вірусологічній лабораторії та лабораторії діагностики ВІЛ-інфекції Рівненської обласної санепідстанції. Маркери вірусних гепатитів та ВІЛ/СНІДу визначали методом імуноферментного аналізу (ІФА) на тест-системах вітчизняного підприємства “Діа Проф Мед “. Позитивні результати підтверджували дослідженням зразків додатковими методами в НДІ епідеміології та інфекційних хвороб ім.. Л.В. Громашевського АМН України.
При вивченні широти поширення ГВ серед мешканців Рівненської області було встановлено, що у 9,9 % населення були виявлені маркери НВ-вірусної інфекції (НВs Аg , анти-НВs , сумарні анти-НВсоr ), в тому числі НВs Аg - у 1,7 %. Серед дітей популяції сума маркерів склала 8,0 %, а у дорослих 17,8 %. НВs Аg виявляли у 1,6 % практично здорових дітей і у 2,3 % дорослих.
Анти-НСV були визначені у 0,8 % населення: у дорослих-1,5 %, у дітей – 0,6 %.
Анти- ВІЛ серед загального населення (донорів крові та вагітних жінок) виявляли у 0,03 -0,05 %.
За останні 10 років рівень захворюваності на наркоманію у Рівненській області зріс більше ніж у 8 разів, змінилася структура захворюваності ГВ, значно збільшилася питома вага хворих ГВ осіб віком 15-29 років. За останні роки серед хворих ГВ по м. Рівне понад 30 % вживали наркотичні речовини внутрішньовенно.
Результати наших досліджень показали, що споживачі ін’єкційних наркотиків з діагнозом “ВІЛ-інфекція” становлять 8,9 % від усіх зареєстрованих ін’єкційних наркоманів і 83,3 % від усіх ВІЛ-інфікованих.
Для визначення широти поширення основних маркерів ГВ і ГС серед ВІЛ-інфікованих СІН нами було обстежено 43 таких особи. Серед обстежених чоловіки становили 87 %, жінки -13 %, усі особи були віком до 35 років. 38 СІН були у стадії безсимптомного носійства ВІЛ, 3 осіб- у стадії генералізованої лімфоаденопатії, а у 2 хворих було діагностовано СНІД.
За даними досліджень у абсолютної більшості ВІЛ-інфікованих СІН виявляли маркери парентеральних вірусних гепатитів. Серед них у 42 осіб (97,7 %) виявляли анти-НСV , в тому числі у 10 осіб (23,3 %) ВІЛ-інфікованих СІН, у яких в сироватці крові знайшли антитіла до вірусу ГС, виявили також НВsAg.
Таким чином, антитіла до вірусу ГС виявляли у 97,7 % ВІЛ-інфікованих споживачів ін’єкційних наркотиків, а у 23,3 % таких осіб виявляли HBsAg,.
Отримані дані ще раз підкреслюють необхідність обов’язкового обстеження споживачів ін’єкційних наркотиків, в тому числі ВІЛ- інфікованих, на маркери вірусних гепатитів В і С, а також вказують на необхідність обстеження на анти-ВІЛ молодих осіб віком до 35 років, у яких в сироватці крові виявили анти-НСV.
Гігєнічне виховання і профілактика професійних захворювань
Хоронжевський О.М.
Рівненський державний гуманітарний університет
Без сумніву, вірусні гепатити є найпоширенішими професійними захворюваннями медичних працівників. Дослідження Порохницького В.Г. та Гиріна В.М. показали, що головна причина високого рівня професійної захворюваності медичних працівників – не знання проблеми професійних захворювань, механізмів передачі збудників, не дотримання санітарно–гігієнічних та протиепідемічних заходів під час виконання своїх професійних обов’язків та інше.
На відділенні „ Сестринська справа ” ІІ рівень ( бакалаврат ) Рівненського медичного коледжу проводилось анкетування 32 студентів . З них 28 працюють на посадах, пов’язаних з проведенням парентеральних маніпуляцій. Серед них лише одна студентка отримала повний курс профілактичних щеплень проти гепатиту В. Четверо студентів відповіли, що не працюють в гумових рукавичках при виконанні парентеральних маніпуляцій, решта студентів користується гумовими рукавичками , але в більшості випадків рукавички не міняють після кожного хворого.
Таким чином , молоді медичні працівники не виконують елементарні профілактичні заходи. Те ж саме можна сказати про молодих вчителів трудового і професійного навчання. З приводу цього доцільно поставити запитання: „Коли починати вчити людину безпечній поведінці на роботі: при прийомі на роботу, при отриманні професійної освіти чи ще за шкільною партою?”
Талановитий педагог і вчений В.О. Сухомлинський зазначав , що багаторічний досвід виховної роботи переконав нас у тому що підлітків, юнаків і дівчат уже пізно вчити . Їм буде зрозуміла суспільна необхідність цих і аналогічних вчинків , але вони не будуть так поводитись, якщо в дитинстві у них не були сформовані глибокі моральні звички, якщо думка, яка спонукає до моральної поведінки, не була ними пережита і не залишила слід у їхній душі. Отже, починати вчити молодь працювати безпечно під час професійного навчання уже пізно.
На наш погляд, саме серед учнів основної школи на заняттях трудового навчання у їх свідомості необхідно формувати потребу суворо виконувати правила техніки безпеки праці на будь–якому робочому місці, бути дисциплінованим, охайним, чесним при виконанні виробничих процесів та ін. Безпосередня участь школярів в організації трудової діяльності на уроках трудового навчання дає змогу значно підвищити рівень і глибину знань, а практична робота учнів на заняттях з трудового навчання відкриває широкі можливості для їхньої гігієнічної підготовки, активно сприяє формуванню через освіту здорового способу життя, а також трудового, морального, етичного та інших складників багатогранного процесу виховання.
У будь-якій професійній діяльності , щоб досягти певних успіхів, людині потрібно мати міцне здоров’я, і працювати над його збереженням . Результати анкетного опитування 49 учнів 6-9 класів загальноосвітніх шкіл м.Рівне показали, що 32.6 % учнів вважають, що міцне здоров’я займає перше рейтингове місце для досягнення успіху в житті, 12,2% учнів назвали здоровий спосіб життя, 10,2% учнів вважають , що гроші забезпечать успіх у житті, 34% – добре навчання, 2% – дисциплінованість. Тому ми вважаємо, що в рамках шкільного предмету „Трудове навчання” є всі можливості для опанування учнями основ гігієнічних знань і здобуття досвіду їх практичного застосування.