Методические рекомендации по методикам исследований, проводимым в Диагностическом центре Алтайского края Барнаул 2009

Вид материала

Методические рекомендации

Содержание Краткая характеристика метода (методики) Краткая характеристика метода (методики) Краткая характеристика метода (методики) Краткая характеристика метода (методики)

Подобный материал:

• Заместитель Губернатора Алтайского края, председатель комитета администрации Алтайского, 315.23kb.
• Развития алтайского края, 1819.61kb.
• Принят Постановлением Алтайского краевого закон, 58.52kb.
• Воспитание гражданина, 702.38kb.
• Алтайский край закон об административной ответственности за совершение правонарушений, 535.17kb.
• Администрация алтайского края управление алтайского края по развитию предпринимательства, 10.04kb.
• Алтайского края, 2052.16kb.
• Алтайского края, 2447.61kb.
• 18 декабря 2011 года состоялся Второй открытый чемпионат Смоленского района по скоростному, 17.19kb.
• А. И. Ломакина Об итогах работы управления Алтайского края по культуре, управления, 666kb.

Краткая характеристика метода (методики)

Осуществляют УЗ сканирование головного мозга и оценку кровотока в основных магистральных артериях у новорожденных.

Медицинское оборудование: любой УЗ сканер, имеющий в наличии конвексный или микроконвексный датчик с рабочей частотой от 5 до 8 МГц и режим ЦДК.

Цель исследования: установление структурной патологии головного мозга новорожденных и нарушения кровотока в нем.

Показания к исследованию:

1. Обязательный скрининг всех новорожденных.
   
2. При подозрении на поражение ЦНС у новорожденных.
   
3. Травмы, воспалительные, сосудистые заболевания головного мозга.
   

Противопоказания абсолютные:

1. Открытая травма головного мозга.
   
2. Наличие гнойной раневой поверхности на коже головы.
   

Противопоказания относительные: не имеется.

Подготовка к исследованию: не требуется.


4.1.3. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА


УЗИ суставов с ЦДК

Краткая характеристика метода (методики)

Осуществляют УЗ сканирование любых суставов (парных) в разных плоскостях и проводят оценку тех или иных структурных нарушений в В-режиме и режиме ЦДК всех мягкотканных компонентов сустава (связок, капсулы, синовиальных оболочек, сухожилий прилегающих мышц, менисков, суставного хряща и субхондральной пластинки).

Исследуются плечевые, локтевые, лучезапястные, тазобедренные, коленные и голеностопные суставы.

Медицинское оборудование: для исследования используют любой УЗ сканер, имеющий в наличии линейный, конвексный или микроконвексный датчик с рабочей частотой от 5 до 12 МГц и режим ЦДК.

Цель исследования: выявление структурной патологии суставов.

Показания к исследованию:

1. Травмы сустава и околосуставных тканей.
   
2. Боли и отеки области сустава.
   
3. Cоединительнотканные дисплазии.
   
4. Аутоимунные и ревматические заболевания.
   
5. Заболевания крови (гемофилии).
   
6. Протезирование сустава.
   
7. Болезни обмена веществ.
   
8. Эндокринные нарушения.
   
9. Прочие заболевания сопровождающиеся изменениями в тканях суставов.
   

Противопоказания абсолютные:

1. Открытая травма сустава;
   
2. Наличие гнойной раневой поверхности на коже в области сустава.
   

Противопоказания относительные: не имеется.

Подготовка к исследованию: не требуется.


УЗИ шейных межпозвонковых дисков

Краткая характеристика метода (методики)

Осуществляют УЗ сканирование межпозвонковых дисков в разных плоскостях и проводят оценку тех или иных структурных нарушений в В-режиме и режиме ЦДК .

Исследуются диски с С1 по С6.

Медицинское оборудование: для исследования используют любой УЗ сканер, имеющий в наличии конвексный 4 – 7 МГЦ.

Цель исследования: выявление структурной патологии.

Показания к исследованию:

1. Все корешковые компрессионные синдромы шейного остеохондроза
   
2. Рефлекторно-болевые синдромы остеохондроза у больных после неадекватного консервативного лечения.
   
3. Необходимость подтверждения наличия дегенеративного процесса при отсутствии клинических проявлений остеохондроза в период ремиссии
   
4. Для контроля эффективности проведения консервативной терапии
   
5. Диагностика нестабильности двигательных сегментов, а также смещений тел позвонков при травмах
   
6. Диагностика вертеброгенных причин компрессии позвоночной артерии в костном канале (в сочетании с допплерографией)
   
7. Диагностика последствий родовой травмы шейного отдела у детей старше одного года.
   

Ограничения для выполнения УЗИ:

1. Наличие на рентгенограммах нескольких дисков высотой менее 2 мм и менее.

2. Наличие костных “мостиков” между передними поверхностями тел позвонков (2-3 позвонка или тотально при болезни Форестье).

3. Возраст пациентов старше 70 лет.

4. Искусственный костный блок после стабилизирующих операций из переднего доступа.

5. Вынужденное фиксироанное положение шеи при травмах.

Подготовка к исследованию: не требуется.


УЗИ поясничных межпозвонковых дисков

Краткая характеристика метода (методики)

Осуществляют УЗ сканирование межпозвонковых дисков в разных плоскостях и проводят оценку тех или иных структурных нарушений в В-режиме и режиме ЦДК.

Исследуются диски с L5 по S5.

Медицинское оборудование: для исследования используют любой УЗ сканер, имеющий в наличии конвексный 2.5 –3.5 МГЦ.

Цель исследования: выявление структурной патологии.

Показания к исследованию:

1. Все корешковые компрессионные синдромы поясничного остеохондроза.
   
2. Рефлекторно-болевые синдромы остеохондроза у больных после неадекватного консервативного лечения.
   
3. Необходимость подтверждения наличия дегенеративного процесса при отсутствии клинических проявлений остеохондроза в период ремиссии
   
4. Для контроля эффективности проведения консервативной терапии
   
5. При хирургическом лечении в послеоперационном периоде для исключения осложнений в виде эпидурита, дисцита, в отдаленном периоде для диагностики рецидивов грыж.
   
6. Для выявления патологии задних опорных и двигательных сегмменотов (дополнительный задний доступ)
   

Ограничения для выполнения УЗИ:

1. Наличие на рентгенограммах нескольких дисков высотой 3 мм и менее.

2. наличие костных “мостиков” между передними поверхностями тел позвонков (2-3 позвонка или тотально при болезни Форестье).

3. Сколиоз 3-4 степени.

4. Возраст пациентов старше 70 лет.

5. Масса тела более 150 кг.

6. Сформированный анкилоз при болезни Бехтерева.

7. Искусственный костный блок после стабилизирующих операций из переднего доступа.

Подготовка к исследованию:

- бесшлаковая диета в течение 2-3 дней;

- прием накануне трижды после еды по 2 таблетки фестала или активированного угля;

- вечером накануне УЗИ две очистительных клизмы;

- утром клизмы проводятся при условии, исли исследование осуществится во второй половине дня - между клизмами и исследованием должно проити не менее 6 - 8 часов.

- исследование выполняется натощак либо после легкоусвояемого завтрака