Методические рекомендации по методикам исследований, проводимым в Диагностическом центре Алтайского края Барнаул 2009
| Вид материала | Методические рекомендации |
- Заместитель Губернатора Алтайского края, председатель комитета администрации Алтайского, 315.23kb.
- Развития алтайского края, 1819.61kb.
- Принят Постановлением Алтайского краевого закон, 58.52kb.
- Воспитание гражданина, 702.38kb.
- Алтайский край закон об административной ответственности за совершение правонарушений, 535.17kb.
- Администрация алтайского края управление алтайского края по развитию предпринимательства, 10.04kb.
- Алтайского края, 2052.16kb.
- Алтайского края, 2447.61kb.
- 18 декабря 2011 года состоялся Второй открытый чемпионат Смоленского района по скоростному, 17.19kb.
- А. И. Ломакина Об итогах работы управления Алтайского края по культуре, управления, 666kb.
Краткая характеристика метода (методики):
Визуализация органов брюшной полости и забрюшинного пространства методом ультразвукового сканирования, выявление структурных изменений в сканируемых объектах органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Метод основан на способности ткани с различным акустическим сопротивлением отражать звуковую энергию в диапазоне ультразвука. В диагностических целях метода используется частота 2–6 МГц.
Медицинское оборудование:
Ультразвуковые аппараты с высокой разрешающей способностью в В-режиме, цветным допплеровским блоком и чувствительным импульсно- волновым допплером (регистрация низкоскоростных кровотоков), конвексные датчики 2–6 МГц, в том числе фазированные.
Цель исследования:
1. Диагностика увеличений, выраженных диффузных и очаговых структурных изменений органов брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек и мочевого пузыря).
2. Выявление объемных кистозных и солидных образований органов и определение топической принадлежности патологического процесса.
3. Диагностика конкрементов желчного пузыря, желчевыводящих протоков, почек и мочевого пузыря.
4. Выявление регионарных и отдаленных депозитов брюшной полости и забрюшинном пространстве.
5. Определение уровня блока в билиарной системе при механической желтухе.
6. Диагностика портальной гипертензии.
7. Диагностика свободной жидкости в брюшной полости.
8. Диагностика врожденной и приобретенной патологии почек.
9. Диагностика аномалий органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
10.Определение диаметра магистральных сосудов брюшной полости и выявление патологических изменений в них.
11. Дифференцированный отбор выявленной сложной патологии с последующей госпитализацией в специализированные центры.
12. Оценка степени васкуляризации органов и патологических изменений в них.
13. Определение формы и степени поражения органов брюшной полости и забрюшинного пространства, уточнение связи с окружающими тканями при выявлении образованиий.
14. Динамическое наблюдение пациентов с выявленной патологией.
15. Окончательная диагностика очагов и образований малого диаметра (менее 10 мм) с оценкой их васкуляризации.
16. Мониторинг в период лечения и в послеоперационном периоде.
17. Экспертная оценка результатов обследований на первичных этапах диагностики.
Подготовка к исследованию: прийти натощак (8–12 часов не есть перед обследованием), вечером легкий ужин; накануне исключить в приеме сырые овощи, фрукты, черный хлеб, фруктовые соки, молоко. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается до двух дней и рекомендуется прием ферментных препаратов иметь при себе салфетку
УЗИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ
Краткая характеристика метода (методики): Визуализация стенок и полости мочевого пузыря методом ультразвукового сканирования, выявление и интерпретация структурных изменений в нем.
В диагностических целях метода используется частота 2–6 МГц.
Медицинское оборудование: Ультразвуковые аппараты с высокой разрешающей способностью в В-режиме, цветным допплеровским блоком и чувствительным импульсно- волновым допплером (регистрация низкоскоростных кровотоков), конвексный датчик 2–6 МГц, в том числе фазированные.
Показания:
1. Клинические данные за патологию мочевого пузыря.
2. Определения количественного нарушения оттока мочи при патологии (стриктуры уретры, ДГПЖ и т.д.).
3. Подозрение на врожденную или приобретенную патологию мочевого пузыря.
Подготовка: исследование проводится с наполненным мочевым пузырем (выраженные позывы на мочеиспускание), за 1-2 часа перед обследованием выпить до 1 литра жидкости.
Исследование проводится в два этапа:
– с полным мочевым пузырем (с наличием позывов на мочеиспускание);
– после полного опорожнения.
Противопоказания абсолютные: цистостома.
УЗИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ С ЦДК
Краткая характеристика метода (методики)
Визуализация листков плевры и плевральной полости методом ультразвукового сканирования, выявление и интерпретация структурных изменений.
В диагностических целях метода используется частота 2–10 МГц.
Медицинское оборудование: ультразвуковые аппараты с датчиками рабочей частотой 5–10 МГц.
Цель исследования: оценка состояния листков плевры и плевральной полости.
Показания:
1. Подозрения на закрытую травму грудной клетки.
2. Клинические и физикальные данные за гидроторакс, гематоракс и пневмоторакс.
3. Клинические и рентгенологические данные за объемное образование плевральной полости.
4. Определение точки для проведения пункционной биопсии при гидротораксе.
Противопоказания: нет.
Подготовка: не требуется.
УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЦДК
Краткая характеристика метода (методики)
Выявление изменений объема ЩЖ, определение диффузных или локальных изменений структуры, определение объемных образований (опухолей, узлов, кист и т.д.) и степени их васкуляризации. Проведение ранней дифференциальной диагностики объемных образований. Дифференцировать нормальный и измененный кровоток в ткани ЩЖ, при диффузных ее изменениях, оценить степень васкуляризации очаговых изменений (объемные образования, узлы, кисты и т.д.).
В диагностических целях метода используется частота 7–13 МГц.
Медицинское оборудование: Ультразвуковые аппараты с высокой разрешающей способностью в В-режиме, цветным допплеровским блоком и чувствительным импульсно-волновым допплером (регистрация низкоскоростных кровотоков), датчики с частотой 7–13 МГц, в том числе фазированные.
Показания:
1. Физикальные изменения щитовидной железы.
2. Наличие клинических симптомов заболевания ЩЖ при отсутствии физикальных изменений.
3. Поиск первичного очага в ЩЖ при подозрении на злокачественный характер новообразования в других органах и тканях.
4. Диспансерное обследование групп повышенного риска, проживающих в эндемических районах, подвергшихся радиационному облучению или токсическому воздействию химических веществ (гептил, ДДТ и другие химические реагенты).
5. Динамическое наблюдение за пациентом в процессе лечения заболеваний щитовидной железы.
6. Выявление патологии ЩЖ женщин в репродуктивном периоде, до и в ранних сроках беременности.
7. Основной метод для наведения иглы при пункционной биопсии ЩЖ.
Противопоказания: нет.
Подготовка: не требуется.
ОФТАЛЬМОСКАНИРОВАНИЕ С ЦДК ОРБИТЫ
Краткая характеристика метода (методики)