Дизентерия и другие острые кишечные диарейные инфекции дизентерия и другие острые кишечные диареипые инфекции

Вид материалаДокументы
Приложение 11 БОРЬБА С МУХАМИ
Борьба с мухами должна проводиться круглый год.
Средства борьбы с мухами
Современные бактерийные биологические препараты
1. Бактерийные биологические препараты на основе бифидобактерий
2. Бактерийные биологические препараты на основе лактобактерии
3. Бактерийные биологические препарата на основе кишечной палочки
4. Бактерийные биологические препараты на основе бактерий рода Bacillus
5. Бактерийные биологические препараты на основе дрожжей
6. Биологически активные добавки
7. Кисломолочные бифидо- и лактосодержащие продукты
8. Препараты различных групп
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

Приложение 11 БОРЬБА С МУХАМИ

Биолого-экологические особенности мух определяют их суще­ственную роль в распространении возбудителей кишечных инфек­ций в неканализованных гарнизонах, если противомушиные мероп­риятия проводятся неудовлетворительно.

Мухи являются механическими переносчиками возбудителей ки­шечных инфекций. Наибольшее значение в зоне умеренного и хо­лодного климата имеет северный подвид комнатной мухи Musca domestica domestica, в зоне жаркого климата и Приморском крае - ее южный подвид Musca domestica vicina и базарная муха Musca sorbens. Меньшее эпидемиологическое значение имеют другие виды мух.

При организации мероприятий по борьбе с мухами необходимо учитывать особенности их экологии.

Синантропные мухи большую часть своей жизни проводят в помещениях, где питаются пищей человека. Наряду с этим они сис­тематически питаются и экскрементами человека и животных. В эк­скременты человека и животных, а также в различные гниющие орга­нические отбросы самки мух откладывают яйца, из которых в зави­симости от температуры субстрата через 8 - 25 ч выходят личинки.

Личинки мух развиваются преимущественно в скоплениях твер­дых бытовых отходов (мусоросборники, свалки), в навозе домаш­них животных, в экскрементах человека. Обычно они концентриру­ются на глубине не более 20 - 25 см от поверхности отходов, фека­лий. Развитие личинок возможно при температурах субстрата, где отложены яйца, более 5 - 8°С. Для окукливания личинки уходят в почву около места выплода, зарываясь в нее на глубину до 30 см. Если поверхность земли, окружающей мусоросборники, уборные или скопления мусора и отходов, плотно утрамбована, предкуколки (ли­чинки 3-й стадии) могут уползать на расстояние до 3 - 5 м от места, где они развивались.

В умеренной климатической зоне в летнее время при температуре субстрата +20 °С развитие куколок продолжается 5-7 сут, в зонах с жарким климатом развитие их может заканчиваться через 4 - 5 сут.

Зимуют синантропные мухи на разных стадиях развития (яйцо, куколка, имаго). В холодных помещениях (чердаки, подвалы и т. п.) при температуре воздуха около 0 °С окрыленные мухи впадают в неподвижное состояние. Вновь активными они становятся весной, когда температура воздуха повышается до +10 °С. Личинки 3-й ста­дии и куколки перезимовывают около скоплений перегнивших от­бросов, навоза на глубине 25 - 50 см от поверхности почвы. В зави­симости от климатических условий района вылет мух из перезимо­вавших преимагинальных фаз происходит при среднесуточной тем­пературе почвы или отходов около +(11-14) °С. В южных районах РФ выплод мух вне помещений в теплые годы возможен и в зимнее время.

Максимальная численность мух наблюдается в июне - августе. В районах с сухим жарким климатом численность мух может иметь два подъема.

Мероприятия по борьбе с мухами могут быть разделены на профи­лактические и истребительные. :

Профилактические мероприятия имеют цель не допустить выплода мух в твердых и жидких отбросах, навозе, осво­божденной от нечистот почве. Они включают благоустройство и очистку территории военных городков, правильную организацию сбора, временного хранения, удаления и обеззараживания отбросом.

Истребительные мероприятия сводятся в основном к уничтожению мух на всех стадиях их развития химическими средствами.

Борьба с мухами должна проводиться круглый год.

Зимой и ранней весной выявляют места зимовки мух. Особое внимание при этом обращают на чердаки, подвалы и лест­ничные клетки. Обнаруженных мух следует сметать и сжигать.

В е с н о и, до того как температура наружного воздуха достигнет +10 °С, основное внимание обращают па контроль за организацией тщательной очистки территории военного городка, учебного цент­ра, гарнизона от накопившихся за зиму органических отбросов. Свал­ки для мусора и отбросов должны оборудоваться не ближе 3 км от расположения части.

При повышении температуры воздуха до 11 -14 °С проводят пер­вую обработку инсектицидами наиболее важных объектов (наруж­ные уборные, мусороприемники и почва вокруг них, объекты пита­ния, помещения свинооткормочных хозяйств, скопления навоза и др.).

В летний период осуществляют контроль за своевремен­ным удалением и обеззараживанием отбросов, проводят мероприятия по систематическому истреблению личинок и куколок в местах их выплода, а окрыленных мух - вне и внутри помещений. Удаление отбросов с мест их сбора желательно производить ежедневно, но не реже одного раза в 3 дня, чтобы обитающие в них личинки мух не успели закончить развитие и уползти за пределы мусоросборника. Пищевые отходы должны вывозиться с территории части ежеднев­но. Истребительные мероприятия наиболее результативны, если об­работка мест выплода мух проводится до превращения личинок 2-й стадии в личинки 3-й стадии или с началом появления последних.

Осенью требуется тщательная очистка всей территории от органических отбросов, обработка почвы в местах выплода мух лар-вицидами, борьба с мухами, залетающими на объекты питания, в жилые и служебные помещения.

Показанием к проведению истребительных мероприятий по уничтожению окрыленных мух является их численность в помеще­ниях — более трех экземпляров на один стандартный лист (липкую ленту) за сутки, для уничтожения преимагинальных стадий разви­тия мух в местах выплода - наличие личинок и куколок в отходах и окружающей их почве в количестве 10 экземпляров и более на учет­ную площадку.

Средства борьбы с мухами

Из механических средств борьбы с мухами широко применяют липкую бумагу, которую в случае ее отсутствия в прода­же готовят по следующему рецепту: на водяной бане медленно рас­тапливают 1 часть канифоли, к которой затем при тщательном пере­мешивании добавляют 2 части касторового масла. Полученную массу намазывают на отдельные листы бумаги и развешивают их в местах наибольшего скопления мух.

Из химических средств борьбы с мухами важнейшими являются: трихлорметафос-3, хлорофос, дихлофос, карбофос, суль-фидофос, дилор, дикрезил, неопинамин. Гексахлоран и ДДТ реко­мендуется использовать ограниченно при отсутствии других инсек­тицидов. Находят применение также неочищенная карболовая кис­лота, нафтализол и некоторые другие. Указанные инсектициды при­меняют в чистом виде, в виде порошков-дустов, водных растворов, эмульсий и суспензий, приведенных в таблице. При применении ин­сектицидов необходимо учитывать формирование у насекомых устойчивости. Для ее преодоления следует чередовать препараты, при­менять их в достаточных дозах и концентрациях. При работе с инсектицидами необходимо:

- для защиты кожи пользоваться спецодеждой (комбинезон, ха­лат, резиновые сапоги, резиновые перчатки), а для защиты органов дыхания и глаз - респираторами (ватно-марлевыми повязками, зак­рывающими рот и нос) и очками-консервами;

- дезинсекцию помещений аэрозолями производить в противогазах;

- работы по приготовлению эмульсий, расфасовке порошков и другие производить в специально отведенных помещениях в вытяж­ных шкафах или при открытых окнах; использовать бензин для при­готовления растворов инсектицидов запрещается;

- обрабатывать помещение пищевого назначения только в нера­бочее время:

- перед дезинсекцией помещений продовольственных объектов пищевые продукты и посуду вынести; если это невозможно, надежно укрыть полиэтиленовой пленкой (клеенкой), упаковать в тару; воду из емкостей для ее хранения вылить. При дезинсекции помещений пищевых объектов не рекомендуется обрабатывать химическими средствами кухонное оборудование, внутренние части шкафов для хранения пищевых продуктов, разделочные столы, доски и т. п.; пос­ле обработки помещения рабочие поверхности этих предметов тща­тельно вымыть с мылом;

- на период обработки выводить личный состав из помещений;

- после окончания срока экспозиции помещения хорошо провет­рить и убрать; снять спецодежду, респиратор и очки, после чего лицо, шею и руки вымыть теплой водой с мылом, прополоскать рот чис­той водой. Если возможно, принять гигиенический душ.

Оценку качества профилактических и истребительных меропри­ятий по борьбе с мухами проводят путем учета численности окры­ленных мух, а также личинок и куколок в местах выплода. Учет чис­ленности окрыленных мух в помещениях проводят с помощью лис­тов (лент) липкой бумаги, вне помещений - выловом в сетчатые ло­вушки-мухоловки. На объектах питания, в лечебных и детских уч­реждениях липкую бумагу развешивают из расчета один лист (лен­та) на 20 м2 площади.

Критерием оценки качества противомушиных мероприятий яв­ляется показатель численности мух в местах учета (среднее количество насекомых, отловленных в течение суток на липкий лист или в сет­чатую мухоловку).

В канализованных городках качество выполненных противому­шиных мероприятий считается хорошим при отсутствии окрылен­ных мух и удовлетворительным при численности мух в среднем не более одного экземпляра на стандартный липкий лист или не более двух экземпляров на сетчатую мухоловку.

Учет численности личинок и куколок мух осуществляют один раз в декаду в твердых и жидких отбросах и почве вокруг них на пло­щадке с размерами 20 х 20 см. При отсутствии в отходах, в почве личикок и куколок качество противомушиных мероприятий оцени­вается как хорошее, при наличии единичных личинок и отсутствии куколок - как удовлетворительное.







СОВРЕМЕННЫЕ БАКТЕРИЙНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Ниже приводится перечень основных представителей последнего поколе­ния эубиотиков и продуктов лечебного питания, рекомендованных для лече­ния дисбактериозов кишечника (в том числе и при кишечных инфекциях).

1. Бактерийные биологические препараты на основе бифидобактерий

Бифидумбактерин - сухой лиофилизированный препарат живых бифи­добактерий. Выпускается во флаконах по 3 - 5 доз. Одна доза содержит 10* -10' живых бифидобактерий. Назначается по 3 - 5 доз 2 -3 раза в день.

Бифидумбактерин форте - иммобилизированная форма бифидобактерий на косточковом активном угле "Карболонге", что повышает уровень адгезии бифидобактерий на слизистой оболочке кишечника. Применение этой фор­мы с пролонгированным эффектом дает хорошие результаты при лечении ост­рой дизентерии и сальмонеллезов. Назначают по 5 доз 3-5 раз в день.

Бифилиз (ВИГЭЛ) - сухой энтеральный комплексный биопрепарат, со­держащий бифидобактерий и лизоцим в составе сбалансированной физио­логической системы взаимовлияющих естественных факторов защиты пи­щеварительного тракта.

Бифацид - сухой комплексный препарат, содержащий лечебные дозы жиз­неспособных бактерий - представителей нормальной микрофлоры кишеч­ника (бифидобактерий и лактобактерии) здоровых людей. Препарат обла­дает выраженной клинической и иммунобиологической эффективностью при острых кишечных инфекциях, хронических заболеваниях кишечника и дис-бактериозах.

Бифиформ - комбинированный препарат, обладающий широким спект­ром антагонистической активности в отношении патогенных и условно-па­тогенных микроорганизмов. Капсулы, покрытые кишечнорастворимой обо­лочкой, содержат не менее 107 Bifidobacterium longum и не менее 107 -Enterococcus faecium. Благодаря специальной, устойчивой к желудочному соку оболочке, бактерии высвобождаются непосредственно в кишечнике. Назначают по 2 капсулы в сутки. При необходимости возможно увеличение суточной дозы до 4 капсул.

2. Бактерийные биологические препараты на основе лактобактерии Лактобактерии - представляет собой лиофилизированную взвесь живых антагонистически активных штаммов лактобактерии. Препарат выпускает­ся в ампулах, содержащих 1,2 дозы и более и во флаконах по 5,10 доз. Одна доза содержит не менее 10'' микробных клеток.

Нормофлор - содержит лиофилизированные бактерии штамма Lactobacillus bulgaricus, обладающие природной устойчивостью к сульфаниламидным препаратам и некоторым антибиотикам. Один грамм препа­рата содержит минимум 10'' бактериальных клеток. Назначают по 1-2 кап­сулы 3-4 раза в день. При выраженной диарее в первые сутки рекомендуется прием 4 капсул одновременно и затем по 2 капсулы каждые 2 часа. Последу­ющие 3-4 дня принимают по 2 капсулы 3-4 раза в день.

Двухкомпонеитный эубиотик лактобактерин - состоит из оригинальных штаммов L. acidophilus и L. delbrueckii subsp. lactis.

Лактобаиил - содержит жизнеспособные ацидофильные бактерии (10'° микробных клеток в 1 г). Назначают по 1 упаковке 3 раза в день до еды.

Лииекс - содержит лиофилизированные молочнокислые бактерии. Под­держивает и регулирует физиологическое равновесие кишечной флоры. Со­здаваемая в результате приема препарата в кишечнике кислая среда являет­ся неблагоприятной для развития патогенных и условно патогенных микро­организмов. Назначается по 2 капсулы 3 раза в день.

Ачипол - отечественный комплексный биологический препарат послед­него поколения, содержащий набор живых ацидофильных бактерий, при­надлежащих к нормальной микрофлоре кишечника здорового человека и обладающих высокой антагонистической активностью по отношению к воз­будителям ОКИ (шигелла, сальмонелла, холерный вибрион и др.), а также полисахарид кефирного грибка, являющийся эффективным иммуностиму-лятором. Выпускается в удобной для применения таблетированной форме. Доказана его высокая эф([)ективность для профилактики дисбактериозов ки­шечника у больных после лечения антибиотиками, а также у онкологиче­ских больных в послеоперационном периоде, после химиотерапии или об­лучения. Выявлено иммуностимулирующее действие препарата при лечении больных ОРЗ и повторными ангинами. Противопоказаний к применению и побочных эффектов не выявлено.

Ацилакт - создан на основе лактобактерии вида ацидофилюс и продуктов их метаболизма, способствует увеличению содержания облигатных анаэробов и снижает количество условно-пптогенных микроорганизмов. Рекомендован для орального применения у детей и взрослых с целью профилактики и лечения острых кишечных инфекций, дисбактериозов, инфекционных заболеваний у лиц с иммунодефицитом.

Нарипэ - лактобактерин Lactobacterium acidophilum N. V/ Ер 317/ 402. Из сухого препарата можно приготовить на основе молока лечебный ке­фир. Применяют для профилактики желудочно-кишечных расстройств, за­болеваний микробной этиологии, интоксикаций, в т. ч, у женщин при бере­менности и кормлении, а также для искусственного и смешанного вскарм­ливания детей первого года жизни, для лечения дисбактериозов, острых ки­шечных инфекций, стафилококковых инфекций, в качестве одного из ком­понентов терапии сахарного диабета, аллергий, дистрофии и других заболе­ваний. Препарат восстанавливает содержание бифидо- и лактобактерии в кишечнике, повышает активность нормальной кишечной палочки, подавляет условно-патогенную микрофлору и гнилостные процессы в кишечни­ке, нейтрализует ряд токсинов, обладает высокой витаминообразующей ак­тивностью, способствует выработке интерферона, обладает высокой анти-биотикоустойчивостью.

Витафлор - сухая лиофилизированная симбиотическая ацидофильная закваска для приготовления кисломолочного продукта, применяется для лечения детей и взрослых.

3. Бактерийные биологические препарата на основе кишечной палочки

Колибактерин - представляет собой высушенную из замороженного со­стояния культуру кишечной палочки М-17. Выпускается в ампулах по 3 - 5 доз и таблетках, содержащих 1 дозу препарата. Среднее содержание бакте­рий в одной дозе 1,2-1,5 х )010. Назначают по 6-12 доз в день в 2-3 приема.

Ромакол - пробиотик нового типа, создан на основе продуктов метабо­лизма (микроцинов) Е. coli. Препарат обладает выраженными антагонисти­ческими свойствами по отношению к патогенным кишечным бактериям. За­рекомендовал себя как надежное средство для профилактики и лечения ки­шечных заболеваний.

Бификол - комплексный препарат, состоящий из высушенной взвеси живых антагонистически активных бифидобактерий штамма №1 и кишеч­ных палочек штамма М-17. Выпускается во флаконах по 3 - 5 доз. В одной дозе препарата содержится не менее 10" живых кишечных палочек и 107 жи­вых бифидобактерий. Назначают по 5 - 10 доз в день в 1-2 приема.

Бификол-форте - иммобилизированная форма бифидобактерий и кишеч­ных палочек на косточковом активном угле "Карболонге".

4. Бактерийные биологические препараты на основе бактерий рода Bacillus Биоспорин - представляет собой микробную массу живых бактерий В. subtilis 3 и В. licheniformis 31 с добавлением сахарозо-желатиновой среды, лиофильно высушенную в ампулах или флаконах. Недавно появилась таб-летированная форма. Препарат выпускается на Украине (Киев и Днепро­петровск) и в России (Екатеринбург). Бактерии, составляющие основу био-спорина, обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных микроорганизмов и не влияют на представителей нормальной микрофлоры. Бактерии синтезируют комплекс ферментов, стимулирующих и регулирующих пищеварение, а также способствуют лучшему усвоению пи­щи. Препарат предназначен для лечения взрослых, страдающих острыми кишечными инфекциями (легких 4)0рм и заболеваний средней тяжести, а так­же тяжелых фирм у лиц с противопоказаниями к антибиотикам), вызывае­мых патогенными и условно- патогенными микроорганизмами (сальмонел-ла. шигста, энтсропатогенные эшерихии. протей, стафилококки, дрожже-подобные грибы), в том числе и антибиотикоустойчивыми; для лиц, пере­несших ОКИ. в случаях продолжения выделения патогенных и условно-па­тогенных микроорганизмов или наличии дисфункции кишечника; для кор­рекции микрофлоры кишечника при дисбактериозах, возникших в результате антибиотикотерапии или других причин. Препарат устойчив к поли-миксину Е, малочувствителен к бензилпенициллину, ампициллину, оксацил-лину, метициллину, клиндамицину, цефтазидиму.

Бактиспорин - представляет собой лиофилизированные живые бактерии антагонистически активного штамма Bacillus subtilis 3H. Препарат можно применять одновременно с рифампицином, пенициллином, стрептомицином, линкомицином и др.

Субалин - новый перспективный пробиотик, в состав которого входят ре-комбинантные штаммы бактерий В. subtilis 2335 (105), содержащие плазмиду, кодирующую синтез интерферона альфа-2 человека. Субалин имеет ряд пре­имуществ перед аналогичными препаратами; пролонгированность действия, комплексные антивирусные и антибактериальные свойства, доступный спо­соб введения, простая технология производства. Он устойчив к действию це-фуроксима, цефтазидима, цефатоксима, тобрамицина, канамицина, амикаци-на. Препарат ингибирует развитие вируса гриппа и вируса простого герпеса 1 типа в опытах in vitro. Выявлено иммуностимулирующее влияние субалина и других препаратов, созданных на основе рекомбинантных штаммов В. subtilis, на организм как здоровых военнослужащих в процессе их адаптации к новым климато-географическим условиям службы, так и больных ОРЗ, ангиной, ви­русными гепатитами, острыми кишечными инфекциями.

Споробактерин - содержит бактерии В. sublilis 2335 и имеет сходные ха­рактеристики с субалином.

Бактисубтил - содержит бактерии культуры IP 5832 (АТСС 14843). Спо­ры бактерий устойчивы к действию желудочного сока. При прорастании спор образуются энзимы, расщепляющие жиры, углеводы, белки. Продук­ты жизнедеятельности бактерий препятствуют нарушению синтеза в кишеч­нике витаминов Р и группы В. При острых кишечных диарейных инфекциях применяют по 1 капсуле 3 - 6 раз в день (максимальная доза 10 капсул в день). При хронических заболеваниях - по 1 капсуле 2-3 раза в день. Препа­рат принимают за 1 час до еды.

Флопивин-БС - чистая сухая культура штамма IP 5832, имеет сходные характеристики сбактисубтилом.

5. Бактерийные биологические препараты на основе дрожжей

Энтерол - эубиотик последнего поколения, основным компонентом ко­торого являются лиофилизированные сахаромицеты буларди (Saccharomyces bulardi). Сахаромицеты устойчивы к воздействию большинства антибиоти­ков и обладают выраженными антагонистическими свойствами в отноше­нии патогенных и условно- патогенных микроорганизмов. Кроме того, они способны усиливать колонизационную резистентность за счет повышения продукции IgA и секреторного IgA. Обладая выраженной адгезивной спо­собностью они снижают активацию аденилатциклазы энтеротоксинами па­тогенных микробов, вследствие чего снижается секреция воды и солей.

189-РЕКИЦЕН-РД - содержит клетки специально селектированного штамма винных дрожжей - Saccharomyces vini, которые сорбированы на пшеничные и ржаные отруби, Э4)фективно сорбирует и элиминирует различные токсичес­кие вещества экзогенного и эндогенного происхождения (низкомолекулярные соединения, спирты, альдегиды, в том числе ацетальдегид, кетоновые тела, соли тяжелых металлов, высокомолекулярные белковые соединения и др.). Обладает адаптогенным системным эффектом. Принимают внутрь от 1 чай­ной до 1 столовой ложки 3 раза в сутки (запивая водой) или в качестве доба­вок к различным видам питания. Длительность приема - 7 - 10 суток.

6. Биологически активные добавки (БАД) - также являются современ­ным средством для алиментарного воздействия на состояние кишечного мик­робиоценоза. В их основе комбинация бифидобактерий, лактобактерий и продуктов их метаболизма с лизоцимом, интерлейкинами и секреторными иммуноглобулинами. Широкое применение нашли 3 вида добавок: с бифи-добактериями (БАД-1Б), с лизоцимом (БАД-1Л), и их комбинация (БАД-2). БАД-1 Б и БАД-1Л чаще используются с профилактической целью, БАД-2 -с лечебной.

Пекцеком - оригинальный препарат, содержащий пектин-целлюлозные ком­плексы, активной составляющей которых является пектовая кислота. Препа­рат способен адсорбировать в кишечнике шлаки и токсические вещества, улуч­шать двигательную активность кишечника.

Олигостимулин - препарат получен из крахмала под действим фермен­тов. Применяется в качестве пищевой добавки.

Фитохитолез - препарат создан на основе хитозансодержащей пищевой добавки в едином цикле лиофилизации с сухими экстрактами травяных сбо­ров. Применяют при острых кишечных диарейных инфекциях и дисбакте-риозе кишечника (протейном, стафилококковом и клсбсиеллсзном).

«Биококтейль NK» - содержит в высокой концентрации биологически активную кишечную палочку штамма М17.

7. Кисломолочные бифидо- и лактосодержащие продукты:

"'Бифидокефир". "Бифидок", "Би4)ивит", "Бифидолакт". "Бифилайф". "Бифидин", "Бифилин", напиток "Эффект", "Ацидолакт", "Творог ДМ". сыр "Олимп", "Эколакт".

Данные продукты содержат специальные селективные штаммы ацидо­фильных лактобактерий и би4)идобактерий. Максимальный эффект обна­руживается при сочетанном их применении в комплексной терапии дисбак-териозов при кишечных инфекциях со специфическими лечебными бакте­риофагами (стафилококковый, протейный и др.), а также колибактерином.

8. Препараты различных групп

Лактулоза (Порталак. Нормазе) - представляет собой раствор лактуло-зы. Ингибируюшее влияние на патогенные микроорганизмы связано с изме­нением рН среды вследствие расщепления препарата кишечной палочкой. Назначают по 15-3U мл в день в течение 2-3 недель.

-790-

фродо - первый отечественный препарат из метаболитов анаэробной аутофлоры кишечника, состоящий из смеси натриевых солей органических кислот - уксусной, пропионовой и масляной - в виде мелкокристаллическо­го порошка с запахом масляной кислоты, хорошо растворим в воде. Приме­няют в дозе 40 ммоль в 100 мл, вводят его в лечебной клизме. Применение препарата способствует купированию дисбактериоза кишечника у больных с ОКИ в ранние сроки по сравнению с базисной терапией, а также обеспечи­вает более стабильные результаты в периоде отдаленных наблюдений.

Хилак-форте - содержит продукты обмена веществ нормальной микро­флоры кишечника, которые поддерживают функцию слизистой оболочки кишки, способствуя восстановлению ее облигатной флоры. С помощью со­держащейся в нем биосинтетической молочной кислоты достигается сдвиг рН к физиологическим нормам, что создает неблагоприятные условия для патогенных и условно- патогенных бактерий. Назначается при бродильной и гнилостной диспепсии в первые дни по 40 капель 3 раза в день во время

еды, затем - по 20 капель 3 раза в день.

Хлорофилипт - содержит смесь хлорофилов из листьев эвкалипта, обла­дает антибактериальной активностью по отношению к стафилококкам. Внутрь принимают по 5 мл Г/о спиртового раствора разведенного в 30 мл воды 3 раза в день за 40 минут до еды ежедневно.

-191