Учебно методическое пособие г. Архангельск 2010 Рецензент: Евграфова Л. Э., преподаватель педиатрии амк первой квалификационной категории
| Вид материала | Методическое пособие |
- Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей, 1420.77kb.
- Костенко Елена Викторовна преподаватель первой квалификационной категории по классу, 1208.5kb.
- Методика сбора анамнеза и объективного исследования ребенка, 969.7kb.
- Анализ работы мо учителей иностранных языков в 2010-2011 учебном год, 173.27kb.
- Учебно-методическое пособие по курсу Гражданское право (особенная часть) для студентов, 2031.85kb.
- Н. Н. Володин " " 2000, 4075.65kb.
- Учебно-методическое пособие по оказанию первой помощи пострадавшим ставрополь 2009, 2187.34kb.
- Основная общеобразовательная программа дошкольного образования «Чайка», 3667.73kb.
- РФ, 663621, Красноярский край, Канский район,, 379.2kb.
- Учебно методическое пособие Архангельск 2012, 824.52kb.
ТЕМА i.3.1. Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных. Сепсис новорождённого
ВОРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.Анатомо – физиологические особенности кожи, подкожно – жировой клетчатки, слизистых новорожденного, методика исследования кожи, слизистых.
2.Особенности иммунитета новорожденного
3.Факторы, способствующие возникновению гнойно – воспалительных заболеваний.
4.Этиология данных заболеваний.
5.Инкубационный период, пути передачи инфекции
6.Механизм развития гнойно-воспалительных процессов в коже, подкожной клетчатке
7.Клинические проявления «малых» гнойных инфекций (пиодермий, омфалита, гнойного конъюнктивита, острого ринофарингита), диагностика, лечение
8.Сепсис, патогенез, особенности течения в современных условиях.
9.Особенности клинических проявлений сепсиса новорожденных,
диагностика, лечение
10.Тактика среднего медработника при подозрении на развитие гнойно-воспалительных заболеваний
11.Санитарно-противоэпидемические мероприятия в очаге гнойной инфекции.
12.Профилактика гнойно – воспалительных заболеваний новорождённых.
УМЕНИЯ:
1.Провести оценку состояния ребенка, поставить диагноз по клиническим задачам, выявить факторы, способствующие возникновению заболеваний
2.Составить план ухода, вскармливания, лечения.
3.Рассчитать дозы антимикробной терапии.
4.Выполнить в/м инъекцию, туалет пупочной ранки, глаз, носа, кожи
5.Выполнить манипуляции по закапыванию капель в нос, глаза, уши
6.Обработать кожу при пиодермии.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить и законспектировать методическое пособие для студентов «Схемы местного лечения гнойно - септических заболеваний новорожденных», приказ №55
2.Изучить конспект лекции
3.Изучить материал учебника по теме.
4.Составить конспект беседы с родителями по теме «Профилактика гнойно-септических заболеваний новорожденных» по предложенному плану:
Возбудителями гнойничковых заболеваний чаще бывают………………..
Гнойничковые заболевания чаще встречаются у новорождённых, так как ……
Несмотря на то, что на коже ребёнка единичные гнойные элементы, в
состоянии ребёнка можно ожидать………………………………………….
Уход и лечение при появлении гнойничков на коже надо проводить……
При гнойничковых заболеваниях у ребёнка необходимо:
Уборку в квартире проводить……………………………………….
Бельё ребёнка……………………………………………………………
Ухаживать за ребёнком должна…………………………………………….
Вы должны соблюдать следующие правила личной гигиены……………
Об изменении в состоянии ребёнка в период новорождённости необходимо сообщить в …………………………………………………….
5.Оформить схему патронажа к новорождённому ребёнку в справочник – рецептурник.
6.Оформить выписку рецептов с расчётом доз лекарственных препаратов в справочник - рецептурник.
I.Антибактериальные средства.
1.Антибиотики
Оксациллин.
Rp: Oxacillini natrii 250 000 Dtd № 30
S: 100 тыс ед в/м х 4 раза в день.
Расчётная доза 100 000 ед/кг
Пример: ребёнок 3 недели, весит 4 кг
4 кг х 100. 000 = 400.000 ед – суточная доза
Разовая доза – 400.000 : 4 = 100. 000
В день уходит 3 флакона по 250 000 (два полных и один не полностью), следовательно на 10 дней понадобиться 30 флаконов.
Есть флаконы по 500 000 ЕД
Можно выписывать в таблетках.
Пример: ребёнок весит 5 кг
5 кг х 100.000 = 500.000 – суточная доза
Если взять таблетки по 0,25, то в день уйдёт 2 таблетки на 4 приёма, следовательно, разовая доза – ½ таблетки 4 раза в день.
Курс – 10 дней, необходимо 20 таблеток.
Rp: Oxacillini natrii 0,25
Dtd № 20 in tabull.
S: по ½ таблетки 4 раза в день за 1 час до еды (или через 2 часа после еды) ребёнку 3- х недель.
Если взять таблетки по 0,5, то в день уйдёт 1 таблетка, следовательно:
Rp: Oxacillini natrii 0,5
Dtd № 10 in tabull.
S: по1/4 таблетки 4 раза в день за 1 час до еды.
***
Гентамицин
Rp: Sol. Gentamicini sulfatis 4% - 1 ml
Dtd № 7 in ampullis
S: 0,125 мл 2 раза в деньв/м в течение 7 дней ребёнку 3 – х недель.
В 1мл – 40 мг
В 2 мл – 80 мг антибиотика
Расчётная доза – 2 – 5 мг/кг массы в сутки.
Пример: ребёнок весит 5 кг.
Суточная доза – 5 кг х 2 мг = 10 мг.
Разовая доза – суточная доза делится на 2 приёма = 10 мг : 2 = 5 мг.
В 1 мл – 40 мг
Х мл – 10 мг
Х = 0,25 мл - суточная доза
Разовая доза – 0,125 мл.
Есть форма выпуска 4% по 2 мл
Ванкомицин
Rp: Vancomicyni 0,5
Dtd № 10
S: 1,5мл в/в капельно ребёнку 3 - х недель
Пример расчёта:
Суточная доза 15 мг/кг вводится в 1 – 2 приёма.
Флакон 500 мг растворяют в 10 мл воды для инъекций
Ребёнок весит 5 кг.
5 кг х 15 мг = 75 мг
Во флаконе 500 мг – 10 мл растворённого препарата
75 мг – х мл
Х = 1,5мл
Полученную дозу растворяют в 100 мл изотонического раствора и вводят в/в в течение часа.
Курс – 5 – 7 – 10 дней.
Клафоран
Rp: Klaforani 1,0
Или
Cefotaximi
D. t. D. № 10
S: по 0,125 г 2 раза вдень ребёнку 3 - х недель
Суточные дозы:
Для недоношенных 50 мг/кг (50 тыс. ед./кг), для новорождённых – 50 – 100 мг/кг, делится на 2 – 4 введения в/м или в/в.
Форма выпуска:
Флаконы по 0,5; 1,0; 2,0г
Разводят стерильной водой для инъекций – 0,5 г – 2 мл, 1 г – 3 мл, 2 г – 5 мл.
Пример расчёта:
Ребёнок весит 5 кг.
Суточная доза – 5 кг х 50 мг = 250 мг.
Разовая доза – 125 мг (делим на 2 приёма)
Берём флакон по 0,5.
Разводим 2 мл воды для инъекций.
В 2 мл – 500 мг (0,5 г) препарата
х мл - 125 мг (0,125 г)
Х = 0,5 мл
2.Хлорофиллипт (экстакт листьев эвкалипта)– препарат, обладающий антибактериальной активностью.
Rp: Sol. Chlorophellepti 0,25% - 2ml
D. t. D. № 5 in amp.
S: 0, 5 мл с 9,5 мл физиологического раствора в/в медленно 1 раз вдень в течение 4 – 5 дней.
Можно применять внутрь при носительстве стафилококков в кишечнике: 5 мл 1% спиртового раствора разводят в 30 мл воды и дают 3 раза в день за 40 минут до еды.
Можно применять в клизмах:
20 мл 1% спиртового раствора растворяют в 1 литре воды, вводят в дозе 10 мл/год.
II.Местное лечение
Раствор гентамицина
Rp: Sol. Gentamicini 0,3% - 10 мл
DS: по 1 капле 4 – 5 раз в сутки в глаза.
***
Тетрациклиновая глазная мазь
Rp: Ung. Tetracyclini 1% - 10,0
DS: закладывать за нижнее веко 3 - 4 раза в сутки 10 – 14 дней.
***
Эритромициновая глазная мазь
Rp: Ung. Erithromicyni 10000 Ед/г – 10,0
DS: закладывать за нижнее веко 3- 4 раза в сутки 10 – 14 дней.
***
III.Cимптоматическая терапия.
1.Для снятия температуры тела:
Rp: Sol Analgini 50% - 1 ml
D. t. D. № 10
S: по 0,1 мл каждые 4 часа при температуре свыше 38,50 ребёнку 3 - х недель
Разовая доза 0,1 мл/ год жизни (если 0,25% раствор, то 0,2 мл/ год)
2.Сосудосуживающие капли в нос.
Rp: Sol Nazivni 0,01% - 10 ml
DS: по 1 капле 2 – 3 раза в день в носовые ходы.
IV.Стимулирующая терапия.
1.Поливитамины.
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Thiamini bromidi 0,005
Riboflavini 0,003
Sacchari 0,1
M.f. pulveris
Dtd № 30
S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 3 - х недель.
2.Стимуляторы фагоцитоза - метацил (метилурацил)
Rp: Methyluracili 0,05
Sacchari 0,1
M.f. pulveris
Dtd № 30
S. по 1 порошку ребёнку 1 месяца 3 раза в день во время еды.
Выпускается в таблетках по 0,5 г
Разовые дозы для детей (в порошках):
До 1 года – 0,05
С 1 года – до 3- х лет – 0,08 – 0,1
С 3 – х до 8 лет – 0,25
Старше 8 лет – 0,25 – 0,5 3 раза в день.
Тема i. 3. 2. Гемолитическая болезнь новорождённых.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.Определение, этиология, патогенез, классификация ГБН 2.Отличие физиологической желтухи от патологической. 3.Тактика медработника при выявлении желтухи у новорождённого ребёнка 4.Клинические проявления форм ГБН 5.Основные принципы лечения ГБН 6.Профилактика ГБН. Работа с беременными, имеющими резус – отрицательную кровь 7.Осложнения ГБН
УМЕНИЯ:
1.Собрать анамнез
2.Провести осмотр больного с оценкой состояния ребенка, неврологического статуса, постановкой диагноза с обоснованием.
3.Выявить факторы, способствующие возникновению заболевания.
4.Составить план ухода, вскармливания, лечения
5.Рассчитать дозы лекарственных препаратов, выписать рецепты
6.Выполнить манипуляции по алгоритмам (в/м инъекция, в/в инъекция)
7.Оказать доврачебную помощь при рвоте, судорогах.
8.Кормление новорожденных (транспортировка ребенка к матери на кормление, контроль за активностью сосания, криком, двигательной, мышечной активностью).
9.Провести беседу с матерью об особенностях ухода за новорожденными с данной патологией
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Изучить материал учебника по теме.
3.Законспектировать выписку из приказа № 55 «Санитарно-эпидемиологический режим в детской палате родовспомогательных учреждений».
4.Составить таблицу дифференциальной диагностики физиологической и патологической желтухи по предложенному плану:
| Признак | Физиологическая желтуха | Патологическая желтуха (при ГБН) |
| Анамнез | | |
| Время появления желтухи | | |
| Длительность желтухи | | |
| Оттенок желтухи | | |
| Состояние ребёнка | | |
| Неврологические симптомы | | |
| Состояние печени | | |
| Уровень билирубина крови | | |
| Уровень эритроцитов, гемоглобина | | |
5.Оформить рецептуру по теме – в справочник – рецептурник:
Фенобарбитал.
Rp: Phenobfrbitali 0, 005
Sachari 0,1
Mf pulv.
Dtd № 30
S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 1 месяца за 30-40 мин до еды
Расчётная разовая доза:
в возрасте до 6 мес - 5 мг,
6 - 12 мес - 10 мг;
1 - 2 года - 20 мг;
3 - 4 года - 30 мг;
5 - 6 лет - 40 мг;
7 - 9 лет - 50 мг;
10 - 14 лет - 75 мг.
***
Витамин В – 1.
Rp: Sol. Thiamini chloridi 2,5% - 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.
Расчётная доза:
детям — по 12, 5 мг тиамина хлорида (0, 5 мл 2,5 % раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0, 5 мл 3 % раствора), в/м
Курс лечения — 10 - 30 инъекций.
***
Витамин В – 6.
Rp: Sol. Pyridoxini hydrochloridi 5% - 1 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м через день ребёнку 1 месяца.
Витамин С- аскорбиновая кислота
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 50 мг в/в 2 раза в день ребёнку 1 месяца.
Расчётная доза:
В 1 мл 5% раствора содержится 50 мг препарата
Суточная доза 100 – 200 мг делится на 2 в/в ведения.
***
Раствор сульфата магния.
Rp: Sol Magnesii sulfatis 12,5% - 100 ml
DS: по 1 ч.л 3 раза в день за 30 – 40 минут до еды.
Тема i. 3.3. Родовые травмы.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1.АФО нервной системы у детей. Методика исследования.
2.Понятие «родовая травма»
3.Группы риска по возникновению родовых травм, основные причины родовых травм.
4.Клинические проявления «родовой опухоли», «кефалогематомы», переломов, внутричерепной родовой травмы
5.Понятие «энцефалопатия», клинические проявления
6.Особенности ухода, вскармливания, лечения данной патологии
7.Роль фельдшера в профилактике родовых травм.
УМЕНИЯ:
1.Соб ра т ь а нам не з
2.Провести осмотр больного с оценкой состояния ребенка, неврологического статуса, постановкой диагноза с обоснованием.
3.Выявить факторы, способствующие возникновению заболевания.
4.Составить план ухода, вскармливания, лечения
5.Рассчитать дозы лекарственных препаратов, выписать рецепты
6.Выполнить манипуляции по алгоритмам (в/м инъекция, в/в инъекция)
7.Оказать доврачебную помощь при рвоте, судорогах.
8.Кормление новорожденных (транспортировка ребенка к матери на кормление, контроль за активностью сосания, криком, двигательной, мышечной активностью).
9.Провести беседу с матерью об особенностях ухода за новорожденными с данной патологией
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Изучить материал учебника по теме.
3.Составить план беседы об особенностях ухода и значении рационального вскармливания детей с родовой травмой.
4.Оформить рецептуру по теме – в справочник – рецептурник
I.Мочегонные препараты
Раствор сульфата магния
Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 1 мл ребёнку 1 месяца.
Расчёт дозы – 0,2 мл/кг - разовая доза.
***
Лазикс (фуросемид)
Rp: Sol. Lasix 2% - 2 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл ребёнку 1 месяца.
Расчёт разовой дозы – 0,1мл/кг
Ребёнок весит 5 кг
II.Противосудорожные средства
Седуксен.
Rp: Sol. Seduxeni 0,5% - 2 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл ребёнку 1 месяца.
Расчёт разовой дозы – 0,1мл/кг
Ребёнок весит 5 кг.
***
Фенобарбитал
Rp: Phenobfrbitali 0, 005
Sachari 0,1
Mf pulveris
Dtd № 30
S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 1 месяца.
III.Препараты для укрепления сосудистой стенки.
Глюконат кальция
Rp: Sol. Calcii gluconatis 10% - 10 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м ребёнку 1 месяца
Расчёт разовой дозы – 0,5мл - 1 мл/год, в/в или в/м
Ребёнок весит 5 кг.
***
Витамин С – аскорбиновая кислота
Rp: Sol. Acidi ascorbinici 5% - 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 50 мг в/в 2 раза в день ребёнку 1 месяца.
Расчёт дозы препарата:
В 1 мл 5% раствора содержится 50 мг препарата
Суточная доза 50 - 100 – 200 мг делится на 2 в/в ведения.
IV.Гемостатические средства.
Викасол
Rp: Sol. Vicasoli 1% - 1 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,2 мл в/м 2 раза в день ребёнку 1 месяца.
Расчёт разовой дозы
2 – 5 мг детям до 1 года,
до 2 лет — 6 мг,
3–4 года — 8 мг,
5–9 лет — 10 мг,
10–14 лет — 15 мг,
новорожденным — до 4 мг в течение 3–4 дней подряд, после чего делают перерыв на 4 дня.
В 1 мл 1% раствора содержится 10 мг препарата.
***
Раствор хлорида кальция
Rp: Sol. Calcii cloridi 10% – 10 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 0,5 мл в/м ребёнку 1 месяца
Расчёт разовой дозы – 0,5мл - 1 мл/год, только в/в
Ребёнок весит 5 кг.
***
Рутин
Rp: Rutini 0,005
Sachari 0,1
Dtd № 30 in pulv.
S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 1 месяца.
V.Препараты для улучшения обменных процессов.
АТФ
Rp: Sol. Natrii adenosintrifosfatis 1% – 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 1 мл в/м ребёнку 1 месяца
***
Кокарбоксилаза
Rp: Cocarboxylasae 0,5
Dtd № 3 in ampull.
S: по 25 мг (1мл) в/м ребёнку 1 месяца
Расчёт дозы – 50 – 100 мг препарат в сутки.
Ампула 50 мг разводится 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия, следовательно, для введения 25 мг необходимо набрать в шприц 1 мл.
Тема i.3.4. Реанимация новорожденных.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
1. Понятие асфиксии новорождённого
2. Причины внутриутробной гипоксии и асфиксии новорожденных.
3. Классификация асфиксии, степени тяжести.
4.Критерии оценки по шкале Апгар
5.Критерии оценки новорожденных при асфиксии
6.Законы реанимации, их осуществление
7.Последовательность реанимационных мероприятий при асфиксии
8.Подготовка всего необходимого для реанимации новорожденного.
УМЕНИЯ:
1.Провести осмотр новорожденного
2.Определить степень тяжести асфиксии по признакам шкалы Апгар
3.Оценить частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, цвет кожных покровов
4.Обтереть новорождённого.
5.Придать правильное положение
6.Очистить верхние дыхательные пути от слизи.
7.Провести тактильную стимуляцию.
8.Провести ИВЛ с помощью маски и мешка АМБУ.
9.Провести непрямой массаж сердца.
10.Подготовить и участвовать в проведении медикаментозной терапии (в/в и в/м инъекции)
11.Следить за временем во время проведения реанимационных
мероприятий.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Ответить на вопросы методического пособия по теме «Реанимация новорождённых»
3.Решить ситуационную задачу по оказанию неотложной помощи новорожденному, родившемуся в состоянии тяжелой асфиксии по протоколу.
Раздел II. Болезни детей раннего возраста.
Тема ii.1. Рахит, спазмофилия, гипервитаминоз «Д».
ВОПРОСЫ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ:
I. Анатомо – физиологические особенности костно - мышечной системы, методика исследования.
2.Сроки введения и виды прикорма
3.Определение уровня и гармоничности физического развития
4.Группы нервно – психического развития
5.Понятие «Рахит»
6.Причины возникновения рахита
7.Патогенез рахита.
8.Влияние рахита на дальнейшее развитие детей.
9.Классификация рахита
10.Периоды течения рахита, клинические симптомы
11.Клинические проявления рахита по степеням тяжести
12.Особенности диеты, лечения, ухода при рахите.
13.Профилактика рахита, роль массажа, гимнастики и закаливания, комплексы массажа и гимнастики
14.Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими рахит.
15.Спазмофилия, определение, характеристика заболевания
16.Причины спазмофилии
17.Классификация спазмофилии
18.Симптомы скрытой формы спазмофилии
19.Симптомы явной формы спазмофилии
20.Лечение спазмофилии, тактика и роль фельдшера на догоспитальном этапе при развитии симптомов явной формы спазмофилии.
22.Гипервитаминоз Д, понятие, причины
23.Клиника, диагностика, лечение гипервитаминоза Д
УМЕНИЯ:
1.Собрать анамнез.
2.Провести осмотр ребенка с оценкой состояния, постановкой диагноза
с обоснованием, оформить запись в дневнике.
3.Составить план лечения, ухода, вскармливания.
4.Оценить физическое, нервно - психическое развитие ребенка.
5.Оценить лабораторные данные биохимического анализа крови
6.Составить схемы профилактики рахита.
7.Рассчитать лечебную и профилактическую дозу витамина «Д», выписать рецепты.
8.Дать рекомендации по проведению комплексов массажа и гимнастики
9.Оказать неотложную помощь при симптомах явной формы
спазмофилии.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ:
1.Изучить конспект лекции
2.Изучить материал учебника по теме.
3.Составить конспект беседы с родителями по теме «Профилактика рахита у детей» по предложенному плану.
Рахит – это …………………………………………………………………
В настоящее время у нас благодаря тщательному наблюдению педиатров, материальной обеспеченности населения, тяжёлые формы рахита встречаются ………………………………………………………………..
Основные причины рахита………………………………………………..
Витамин Д необходим для ………………………………………………..
Все эти процессы особенно интенсивны в периоде роста и развития ребёнка, поэтому растущий организм особенно нуждается в витамине Д
На первом году жизни ребёнок быстро растёт. Для роста костей необходимы минеральные соли. При недостатке витамина Д происходит
…………………………………………………………………………………
В клинике недостаток Д и солей приводит к:
Изменению в нервной системе, которые проявляются………………
Изменению костной системы в виде…………………………………
Изменению мышечной системы и у ребёнка может быть…………….
Рахит может выявляться очень рано – с ……………………………………..
Чётко выполняя правила профилактики, а именно………………………….
Можно уберечь ребёнка от этого заболевания
Главное надо помнить – витамин Д помогает только тогда, когда ребёнок правильно вскармливается, достаточно гуляет и правильно бодрствует….
Нужно строго следовать правилу – если начали давать витамин Д, то нельзя…………………………………………………………………………..
Систематическое посещение детской поликлиники позволяет рано выявить заболевание, а своевременно поставленный диагноз предупреждает развитие тяжёлых форм рахита и облегчает его лечение
………………………………………………………………………………….
4.Оформить в справочник – рецептурник рецепты по теме.
I. Препараты витамина Д:
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 2 капли 1 раз в день в течение 30 дней.
Рахит I степени: ежедневная доза – 2 тыс. МЕ
II степени – 2500 – 3000 МЕ
III степени – 4000 – 5000 МЕ
В 1 капле масляного раствора 0,125% витамина Д содержится 1400 ЕД.
***
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 1 капле 1 раз в 3 дня для профилактики рахита.
***
Rp: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,0625% - 10 ml
Ds: по 1 капле ежедневно для профилактики рахита.
***
Rp: Videxoli oleosae 0,125% - 10 ml
Ds: по 1 капле ежедневно для профилактики рахита.
***
II. Цитратная смесь
Rp: Acidi citrici 2,1
Natrii citrici 3,5
Aq. Destillatae 100 ml
MDS: по 1 чайной ложке 3 раза в день
в течение всех дней лечения витамином Д.
***
III. Препараты кальция и магния.
Rp: Calcii pangamatis 0,05
Dtd № 100 in dr.
S: по ½ драже 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.
***
Rp: Calcii chloridi 10% - 100 ml
DS: по 1 ч.л. 3 раза в день после еды ребёнку 6 месяцев.
***
Rp: Calcii glycerophosphatis 0,05
Sachfri 0,15
M.f. pulveris
Dtd № 20
S: по 1 порошку 2 раза в день ребёнку 6 месяцев.
Дозировка кальция глицерофосфата:
0,05 – 0,2 в день (есть таблетки по 0,2 и по 0,5)
***
Rp: Sol. Calcii gluconatis 0,5 (0,25)
Dtd № 20 in tabul.
S: по 1 таблетке 3 раза в день ребёнку 2 лет.
Дозировка кальция глюконата:
До 1 года – 0,5 г 2 раза в день
2 – 4 года – 0,5 г 2 – 3 раза в день
5 – 6 лет – 1 г 2 раза в день
7 – 9 лет – 1,5 – 2 г 2 раза в день
10 – 14 лет – 2 – 3 г 3 – 3 раза в день
***
Rp: Sol. Magnesii sulfatis 1% - 100 ml
DS: по 1 ч.л. 3 раза в день после еды ребёнку 6 месяцев.
IV.Метаболические средства.
Rp: Dr. Panangini № 50
DS: по 1 драже 2 раза в день после еды ребёнку 6 месяцев.
***
Rp: Sol. Natrii adenosintrifosfatis 1% – 1ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 1 мл в/м ребёнку 6 месяцев.
***
V. Противосудорожные средства.
Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10 ml
Dtd № 10 in ampull.
S: по 1 мл ребёнку 1 месяца.
Расчёт дозы – 0,2 мл/кг - разовая доза.
***
VI. Витамины (см тему «Гемолитическая болезнь новорождённого»)
Rp: Acidi ascorbinici 0,1
Thiamini bromidi 0,005
Riboflavini 0,003
Sacchari 0,1
M.f. pulveris
Dtd № 30
S: по 1 порошку 3 раза в день ребёнку 6 месяцев.