В условиях кризиса: социальные аспекты связи поколений материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции 22 апреля 2010 г. Екатеринбург ргппу 2010

Вид материалаДокументы

Содержание


4. Песочная терапия
Библиографический список
Л.Э. Панкратова, Ю.А. Сунегина
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Проблемы организации социальной помощи

семье и детям (г. Качканар)


Современная экономическая и социальная ситуация в стране характеризуется высокой нестабильностью и пагубно сказывается на жизни детей, калеча их детские годы. Неизбежным следствием этого является усиление социальной дезадаптации детей и подростков, увеличение масштабов социального сиротства, детской безнадзорности и беспризорности.

Государственным решением данной проблемы в начале 90-х годов прошлого столетия явилось открытие Центров социальной реабилитации и Центров социальной помощи семье и детям. Центры предназначены для комплексного обслуживания семей, женщин, детей, граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в социальной поддержке оказания им отдельных видов услуг, своевременной и квалифицированной социальной помощи в реализации законных прав и интересов, содействия в улучшении их социального и материального положения.

Одним из основных видов деятельности, осуществляемых Центрами, является защита и восстановление прав и законных интересов несовершеннолетних, проживающих в Центре на условиях полного государственного обеспечения, по отношению к которым администрация центра выполняет обязанности опекуна или попечителя. Функционирует следующие отделения: стационарное, отделение профилактики безнадзорности несовершеннолетних, отделение психолого-педагогической помощи, отделение сопровождение опекаемых, консультативное отделение, отделение планирования семьи, отделение для детей с ограниченными умственными способностями. В Центре работает 68 сотрудников, из них 47 специалистов; имеются вакансии по 5 ставкам. Центр интегрирован в городскую систему профилактики, состоящую из совокупности силовых, педагогических, социальных, контролирующих и др. организаций. Территория, на которой расположено здание Центра, относится к одной из самых неблагополучных территорий нашего города. Данный микрорайон является социально неблагополучным из-за большого количества малообеспеченных семей и жителей, ведущих асоциальный образ жизни.

Учитывая неблагоприятное социальное окружение, коллектив специалистов Центра проводит большую работу по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних совместно с другими субъектами системы профилактики правонарушений. Центр входит в государственную систему социальных служб Свердловской области. Учредителем Центра выступает Правительство Свердловской области. Центр находится в ведомственном подчинении Министерства социальной защиты населения Свердловской области. Контроль и координацию деятельности Центра, организационно-методическую помощь и практическую помощь осуществляет Министерство социальной защиты населения Свердловской области и по его поручению Территориальный отраслевой исполнительный орган государственной власти Свердловской области – Управление социальной защиты населения города Качканара.

Центры помощи семье являются важнейшей частью социальной защиты семьи в нашей стране. Роль их огромна, иногда это единственное место, куда могут обратиться люди в случае нужды, поэтому необходимо работать над системой развития подобных учреждений как на местах в регионах, так и на государственном уровне.


А.А. Исаева, С.Б. Масленцева


Социальная работа с несовершеннолетними матерями


В современном мире, когда темпы общественного и технического развития приобрели невиданный размах, тем не менее, остался ряд неразрешимых проблем. В том числе, значительный рост количества беременностей и родов среди несовершеннолетних во всем мире.

Материнство – основная функция женского организма, направленная на продолжение человеческого рода. Стремление стать матерью присуще каждой женщине. Материнство в правовом отношении – это совокупность прав и обязанностей женщины-матери, связанных с рождением, содержанием и воспитанием ребенка [3]. Подростковая беременность – это состояние беременности у несовершеннолетней девочки-подростка (обычно, в возрасте 13-19 лет). Проблема подростковой беременности и родов актуальна во всем мире. Сегодня по всему земному шару рожают более 15 миллионов подростков, а еще пять миллионов вынуждены прибегать к прерыванию беременности. В связи с этим возникает необходимость изучения и осмысления такого явления как несовершеннолетнее материнство [1].

В нашей стране раннее материнство существует уже более 4-х столетий, так как ранние браки в России были повсеместным явлением. А основным и главным содержанием браков было рождение детей. Однако, здесь необходимо уточнить, что некоторые исследователи связывают понятие «подросток» с формированием индустриального общества. В 18 веке в Европе считалось, что дети 13-16 лет уже готовы к вступлению во взрослую жизнь и могут обеспечить себя и свою семью. Но индустриальная революция в начале 19 века породила новые технологии, освоение которых требовало более длительного обучения. Все это приводит к появлению массовой группы населения – учащихся. В это же время социальные и культурные процессы ведут к тому, что период между наступлением половой и экономической зрелости увеличивается. По физическому и эмоциональному развитию подростки уже соотносятся со взрослыми, но экономически они остаются полностью зависимыми от семьи или других взрослых.

Известный факт, что у подавляющего большинства подростков физическое развитие опережает психическое, и эта разница составляет 6, а в некоторых случаях 10 лет. В связи с этим, и возникают проблемы, которые отмечают многие исследователи. Они связаны с появлением неплановых беременностей, абортов в раннем возрасте, брошенных детей, суицидальных мыслей и действий самих подростков.

Молодые мамы в преддверии рождения ребенка оказываются неосведомленными об элементарных особенностях его развития и своих функциях в уходе за ним и общении, что может послужить основанием для возникновения серьезных проблем в освоении родительской роли. Кроме того, неопытность и недостаточность знаний по уходу за детьми, нежелание принимать соответствующие меры по уходу, отсутствие материнского чувства со стороны родивших девушек могут значительно повлиять на здоровье и выживаемость детей. Большинство несовершеннолетних матерей воспитывались в малообеспеченных, неблагополучных, асоциальных семьях. Таким девушкам в первую очередь необходима психологическая, педагогическая и материальная поддержка.

Полезно проводить беседы с семьей и окружающими матери, проводить социальную, профилактическую работу с самой маленькой мамой убеждать в правильности выбора. Сейчас начинает развиваться такой тип социальной работы как выявление юных матерей по средствам социальной работы в клубах, на улицах. Возникла необходимость создания специальных детских садов (можно на дому), использование опыта западных стран, где в интернате несовершеннолетняя мама с ребенком получает возможность учиться и частично зарабатывать на жизнь [2]. По всей России такие центры и отделения только зарождаются и проходят первый этап развития. Социальная работа ведется в этом направление, большинство центров начали интересоваться данной проблемой, но все таки специальных учреждений (приютов) для данной категории граждан 1 или 2 на всю страну.

Таким образом, стоит задуматься о всей важности вопроса и набирать темпы в развитии и постройки достаточного количества специализированных приютов и центров для несовершеннолетних матерей, чтобы ни одна несовершеннолетняя мама не думала о том, отдать ли своего ребенка в детский дом или оставить, даже за неимением средств к существованию.


Библиографический список


1. Абрамова Е. Дети-сироты при детях-родителях [Электронный ресурс] // Live Journal [сайт]. URL: ссылка скрыта. (дата обращения: 22.03.2010)

2. Гурко Т.А. Опыты сексуальных отношений, материнства и супружества несовершеннолетних женщин. // СоцИс. 2002. № 1.

3. Шеркунова А. Молодые, да ранние. О проблеме ранней беременности. // Смена. 2004. №2. С. 135-140.


Е.А. Карпенко


Технологии психосоциальной работы с лицами, страдающими

психическими расстройствами, утратившими социальные связи.


В общежитии для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи в круглосуточном режиме работают воспитатели, деятельность которых корректируется социально-педагогическим советом общежития. Заседания социально-педагогического совета проходят один раз в месяц, организация работы в данном направлении помогает воспитателям совместно планировать, конкретные реабилитационные мероприятия, дискутировать по данным вопросам, обсуждать достигнутые результаты.

На данный момент можно выделить следующие задачи, стоящие перед педагогами общежития: организация воспитательной работы, направленной на формирование общей культуры личности, адаптацию личности к жизни в обществе; выявление интересов, потребностей; коррекцией поведения; помощь в разрешении трудностей, конфликтных ситуаций. Использование разнообразных методов работы, таких как: индивидуальная работа, групповые и тематические занятия, ежедневные занятия физической культурой с проживающими, клубная деятельность кружки по интересам, организация досуга, позволяет достичь наиболее высоких результатов.

Деятельность педагогов планируется в ежемесячном плане работы, а фиксируется в журнале учета работы воспитателя. Рабочий день педагога строится следующим образом: С 7.45 до 8.00 сдача и прием смены, на которых они получают информацию за прошедшие сутки. Далее с 8.15 до 8.45 следуют мероприятия по организации и сопровождению проживающих в столовую. В первой половине дня, с 10.00 до 13.00 посвящено обучающим занятиям, на которых педагоги восполняют дефицит в области грамматики и арифметики, способствуют развитию мелкой моторики рук при помощи бисероплетения, вязания, вышивания, творческие способности развивают по средствам пластелинографии, аппликации, макраме. С 13.15 до 13.45 сопровождение на обед. Во второй половине дня проживающие самостоятельно организуют свой досуг, решая свои житейские потребности. Работа клубов по интересам («Хозяюшка», «Рукодельница», «Цветоводство») с 15.00 до17.00. Сопровождение на ужин с 17.15 до 18.00. Ежедневно в 19.00 воспитателями общежития проводятся групповые тематические занятия, посвященные календарным праздникам, терапии, интерактивные игры. В вечернее время – плодотворно проводится работа с инициативной группой (активом) проживающих, на подобных собраниях избранный самими проживающими актив, состоящий из трех человек, а также все остальные проживающие решают различные организационные вопросы, принимают совместные решения.

В своей повседневной деятельности педагоги общежития внедряют в практику новые методы работы. Для диагностических мероприятий педагогами особо востребованы графические тесты «Говорящий рисунок», которые помогают узнать о человеке, его характере, его отношении к окружающему миру, способностях личностных и деловых. После диагностических мероприятий приступают к формированию групп для участия пациентов в терапевтических циклах, которых накопилось в активе педагогов достаточно большое количество:

1. Изотерапия – направлена на гармоническое развитие личности, расширение возможностей его социальной адаптации посредствам искусства. Изотерапия (терапия искусством) – один из методов психологической работы, использующий возможности искусства для достижения положительных изменений в интеллектуальном, эмоциональном и личностном развитии человека. Изотерапия особенно важна для людей-инвалидов, которые в силу физических или психических особенностей своего состояния зачастую социально дезадаптированы, ограничены в социальных контактах. Творческий опыт, осознание себя, развитие новых навыков и умений, позволяют этим людям более активно и самостоятельно участвовать в жизни общества, расширяют диапазон их социального и профессионального выбора.

2. Фитотерапия – позволяет научить простым методам оздоровления, рассказывает о полезных травах, учит правильно заваривать чай, помогает организму расслабиться и получать удовольствие от чаепития. Современная медицина часто использует лекарственные вещества, являющиеся по своей природе чужеродными для организма. При фототерапии на физиологический процесс влияют вещества, свойственные организму и биологически необходимые ему. При этом действующие вещества растений не вызывают реакции защитного порядка и повышают иммунные свойства организма. Лечение Травами не требует больших материальных затрат и носит профилактический характер и при регулярном употреблении настоев можно добиться не плохих результатов. Выбор трав осуществляется в соответствии с заболеванием, но нами делается акцент на профилактику респираторных заболеваний и повышение иммунитета.

3. Музыкотерапия – является одним из методов безлекарственной терапии и профилактики широкого спектра социальных заболеваний. Она оказывает благотворное воздействие на всю психику, способствует оптимизации его активности и, как следствие, решение жизненных трудностей клиента. Задача воспитателя заключается в том, чтобы из огромного музыкального материала сделать правильный выбор, подобрав музыку такого характера который бы наиболее подходил личности пациента, его психическому и физическому состоянию, его менталитету. По организации и способу воздействия музыкотерапия подразделяется на: 1. рецептивную; 2. активную; 3. интегративную. Активная музыкотерапия представляет собой воспроизведение, фантазирование, импровизация, с помощью человеческого голоса и выбранных музыкальных инструментов. К данному варианту музыкотерапии относится вокалотерапия, инструментальная терапия. Терапевтический эффект музыкотерапии достигается главным образом благодаря проводимости костной ткани. «Звук образуется не во рту, а по сути дела, в костях. Кости «поют», как поют стены церкви, резонируя с голосом певца».

В психокоррекционной работе с клиентами с задержкой психического развития, людьми с умственной отсталостью может использоваться интегративная музыкотерапия, она построена на синтезе музыкального и наглядно-зрительного восприятия. Сеансы строятся таким образом, что на них восприятие музыки сопровождаются просмотром ярких картин природы (на картине, слайде и видеозаписи).

Рецептивная музыкотерапия направлена на регуляцию вегетативных процессов, моделирование положительного психоэмоционального состояния, релаксацию, катарсис. Рецептивная музыкотерапия существует в трех формах: 1) коммуникативный (совместное прослушивание музыки, направленное на поддержание взаимных контактов, взаимопонимания и доверия). 2) реактивной (направление на достижение катарсиса). 3) регулятивной (способствующей снижению нервно-психического напряжения).

4. Песочная терапия – это уникальная возможность исследовать свой внутренний мир с помощью множества миниатюрных фигурок, подноса с песком, некоторого количества воды – и ощущения свободы и безопасности самовыражения, возникающей в общении с воспитателем, позволяет увидеть в себе то, что обычно ускользает от сознательного восприятия, помогает активировать фантазию и снять тревожность. Песок и вода, как естественные природные материалы, обладают уникальными свойствами и способностью вызывать образы определенного характера, которыми не обладают другие материалы. Человек, руки которого прикасаются к песку, инстинктивно пытается придать определенную форму своим чувствам и мыслям... Так песочная терапия становится уникальным способом общения с миром и самим собой; способом снятия внутреннего напряжения, воплощения его на бессознательно-символическом уровне, что повышает уверенность в себе и открывает новые пути развития.

5. Сказкотерапия – воспитание внутреннего – Я, развитие души, повышение уровня осознанности событий, приобретение знаний о законах жизни и способах социального поведения, а также сказкотерапия это процесс «вспоминания» и возвращения пациенту гармонического мироощущения, что, в свою очередь, является основой для созидательных действий по отношению к себе, близким, окружающему миру. Достоинствами и преимуществами метода сказкотерапии можно считать ее метафоричность, отсутствие дидактичности, психологическую защищенность, интеграцию многих психотехнических приемов в сказочный контекст: это рисунок, драматизация, куклы, коллаж, музыка и др.

6. Терапия посредством театральных постановок. Данная терапия позволяет раскрыть в человеке творческую личность, чувствовать себя нужным в коллективе ведь здесь каждая роль главная. Работа в данном направлении началась с малого со сказки «Курочка ряба» на сегодняшний день проживающие освоили сказку «Маша и медведи» ставят мини представления к календарным праздникам. Результат нашей работы это адаптация пациентов в социуме и те слова благодарности, которые мы слышим от проживающих и выпускников» является наивысшей ценностью.

Одним из важнейших направлений которое затрагивает педагогическая деятельность это нормализация отношений с ближайшим окружением пациента. Вернувшись в семью, наши подопечные зачастую пересматривают сложившиеся устои привычной жизни и благодаря проделанной с ними коррекционной работе самостоятельно и успешно могут разрешить семейные трудности.

Используя методы и приемы работы, о которых было сказано выше, педагоги общежития способствуют созданию здорового микроклимата в коллективе, гуманизации межличностных отношений, реализации способностей каждого пациента, защите интересов личности, включению проживающего в социально-полезную деятельность, раскрытие творческих качеств личности, формирование установок на преодоления жизненных трудностей.


Е.В. Кузнецова


О возможностях межведомственного взаимодействия

в социальной работе


Слияние профессиональных интересов учреждений здравоохранения и социальной защиты произошло в 2001 году. В основу концепции легла программа по реформированию взрослой психиатрической службы. Не секрет, что работа наших ведомств в параллельном направлении не принесла положительных результатов. По сути, предоставляя услуги людям с ограниченными возможностями, приходится решать ряд тесно связанных между собой проблем, именно поэтому, перед руководителями учреждениями была поставлена задача по объединению многолетнего опыта работы по оказанию медико-социальной помощи нуждающимся.

В рамках программы межведомственного взаимодействия ГУЗ СО  «Психиатрическая больница № 7» и ОГСУСОССЗН СО «Нижнетагильский пансионат ветеранов и инвалидов «Тагильский» 30.01.2009 г. на базе общежития ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 7» было проведено рабочее совещание по вопросу обмена опытом между социальными специалистами двух ведомств. Продолжительность рабочего совещания составила 1 час 45 минут. Специалистами социальной службы ГУЗ СО «Психиатрической больницы № 7» вниманию коллег были представлены следующие доклады: 1. Вступительное слово Н.А. Багаутдинова, заведующая социальной службой; 2. «Организация деятельности общежития для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи», Е.Н. Гуляева – заведующая общежитием; 3. «О формах и методах, применяемых в работе педагога» Е.А. Карпенко – воспитатель общежития для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи; 4. «Оказание социальной поддержки лицам, страдающим психическими расстройствами» М.О. Вихарева, социальный работник социальной службы; 5. «Психосоциальные заключения специалиста по социальной работе» Н.Н. Вахляева, специалист по социальной работы социальной службы; 6. «Социокультурная реабилитация» А.Ю. Тамбовская, специалист по социальной работы социальной службы.

В свою очередь специалисты ОГСУСОССЗН СО «Нижнетагильский пансионат ветеранов и инвалидов «Тагильский» поделились своим опытом работы и направлениями деятельности, встречающимися трудностями. В своей работе они активно используют методы социокультурной реабилитации: музыкотерапия, развитие творческих способностей, поэзия, театральное искусство, рукоделие. Существует совет проживающих, в каждом отделении пансионата имеется староста, организована работа радио пансионата «Тагильский» по которому вещают радиопередачи о жизни и работе пансионата. Совместная работа наших учреждений в данном направлении позволит снизить стигматизацию лиц, страдающих психическими расстройствами, а самим потребителям услуг достичь успехов в области самореализации и адаптации в окружающем их мире.

Развитие навыков партнерства между специалистами разных ведомств позволит продуктивно решать вопросы любой категории сложности целенаправленно и в более короткие сроки.


О.В. Локотькова


Социальный патронаж семей с детьми – инвалидами

(на примере «Реабилитационный центр для детей

и подростков с ограниченными возможностями»)


Уровень цивилизованности общества во многом оценивается его отношением к детям-инвалидам. Создание оптимальных условий для успешной коррекции нарушений в развитии ребенка, воспитания, обучения, его социально-трудовой адаптации и интеграции в общество относится к числу важнейших задач.

Инвалидность детей – значительное ограничение их жизнедеятельности, приводящее к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста, а также способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, обучению, общению, трудовой деятельности в будущем.

В настоящее время существует ряд проблем, касающихся воспитания, обучения, медицинского обслуживания и трудовой подготовки детей-инвалидов. Важнейшее условие успешной социализации ребенка-инвалида-это сознательное участие семьи в процессе его реабилитации. Поэтому приоритетной формы работы с такой семьей в настоящее время является работа в условиях реабилитационных центров.

Реабилитационный центр в г. Ачинске создан в 1998 г. Клиентами центра являются дети и подростки с ограниченными возможностями. Деятельность центра направлена на оказание детям и подростков следующих видов услуг: материально-бытовых, социально-медицинских и санитарно-гигиенических, содействие в получении образования с учетом физических возможностей и умственных способностей детей и подростков, социально-трудовой реабилитации, правовых, услуг по организации питания, быта, досуга. Важнейшей задачей стоящей перед специалистами социально-реабилитационного процесса, является работа с семьей, с родителями и родственниками ребенка. Одним из методов социальной поддержки семьи является социальный патронаж, который предполагает совместную деятельность специалистов социально-медицинской и социально-педагогической реабилитации.

Патронаж – традиционный и один из самых привлекательных, благодарных видов деятельности специалистов реабилитационных центров. Однако его эффективность может быть различной и зависит она, в первую очередь, от понимания целей этой работы, а, следовательно, и от содержания используемых средств и умений специалистов их применять. Основой патронажной деятельности реабилитационных центров в России является медицинское направление. Особенностью же патронажной работы в реабилитационном центре г. Ачинска служит комплексный подход в реабилитации детей с ограниченными возможностями.

Существует категория детей, которые по разным причинам не проходят реабилитацию в центре. Для таких семей в центре организован патронаж на дому. Основными направлениями патронажа на дому для детей-инвалидов является: социальное, социально-педагогическое, социально-психологическое, социально-медицинское. Все родители после проведенного патронажа продолжают занятия с детьми и консультируются с педагогом по вопросам развития. Благодаря индивидуальной форме работы, особенный ребенок имеет возможность осваивать учебный материал в своем темпе, переходя к новому материалу только после прочного закрепления предыдущего.

Ежегодно в городе и краевом центре проводятся фестивали художественного самодеятельного творчества детей с ограниченными возможностями. Дети-инвалиды города Ачинска принимают в них активное участие. Дети, получившие в свое время такого рода помощь, оказываются впоследствии способными развиваться и учиться, приобретать социальный опыт. К сожалению, на сегодняшний день нет единых критериев оценки реабилитационных мероприятий, особенно у детей. Эффективность патронажной деятельности зависит от качества предоставляемых реабилитационных мероприятий. Фиксированные данные, получаемые в процессе патронажа, позволяют проводить этот процесс последовательно, объективно оценивать динамику реабилитации ребенка, анализировать эффективность намеченной программы, выявлять ее слабые стороны и своевременно ее корректировать.

На данный момент патронажной деятельностью занимаются все специалисты центра: специалисты по социальной работе, социальные педагоги, воспитатели, педагог-психолог, медицинский психолог, музыкальный работник, монтессори-педагог, трудотерапевт, медицинские сестры по массажу, лечебной физкультуре. Также на дому проводят консультации для детей и родителей врачи: педиатр, психотерапевт, невропатолог, отоларинголог, травматолог.


Такой комплексный подход способствовал более эффективному оказанию помощи детям-инвалидам, и эффективность патронажа стала более высокой. В данный момент в реабилитационном центре накоплен положительный опыт и получены высокие результаты реабилитации детей с ограниченными возможностями на дому.


В.Ю. Мишарин


Главное направление – комплексная

психосоциальная реабилитация


Психоневрологическая служба в Нижнем Тагиле организована более полувека назад. До 1942 года в городе оказывалась лишь экстренная помощь социально-опасным пациентам. Их по направлению врача-невропатолога госпитализировали в Пермскую и Свердловскую психиатрическую больницы.

Во время Великой Отечественной войны в городе было развернуто психиатрическое отделение на 20 коек на базе госпиталя, которым заведовала врач по фамилии Купизор. Позже госпиталь был расформирован. В 1947 году на базе 3-й городской больницы был открыт психоизолятор на 10 коек, куда помещались пациенты на несколько дней для того, чтобы купировать острую симптоматику и подготовить их к транспортировке в областную психиатрическую больницу. Но уже через три года его преобразовали в психиатрическое отделение на 25 коек.

В 1953 году отделение перевели в отдельное здание – под него был выделен жилой 16-тиквартирный дом в поселке Новая Кушва по ул. Джамбула. Оно получило самостоятельность и статус психоневрологического диспансера. Молодой коллектив, возглавляемый врачом 3-й горбольницы, впоследствии заслуженным врачом РСФСР Лебедевой Анастасией Сергеевной с помощью шефов провел сложную работу по переоборудованию здания, организации работы поликлиники и стационара. В дальнейшем было выделено еще одно здание, где разместился стационар на 250 коек. Амбулаторный прием был организован в 1954 году, но диспансерная помощь в полном объеме начала оказываться с 1960 года, при этом обслуживание производилось по районно-производственному принципу районными психиатрами. Несколько позже были выделены детская, подростковая и наркологическая службы. Проводилась большая работа по выявлению пациентов с психическими расстройствами, по их реабилитации и реадаптации, осуществлялось поддерживающее лечение, изучалась заболеваемость на промышленных предприятиях города. В заводских поликлиниках районные врачи-психиатры вели амбулаторный прием.

Особое значение специалисты больницы всегда придавали трудовой реабилитации. С момента основания больницы в отделениях имелись палаты трудовой терапии, где больные выполняли простые работы, а 1966 году были организованы производственные мастерские на два участка – столярный и швейный.

В 1978 году, сменив Анастасию Сергеевну Лебедеву, руководство диспансером принял врач-психиатр Эвальд Эдуардович Яраус. С его приходом стационар был размещен во вновь построенном типовом здании на 25 квартале  Нижнего Тагила. Проектная мощность учреждения составила 550 коек. Значительно улучшились условия содержания пациентов, а главное на территории больницы появился огромный комплекс лечебно-трудовых мастерских, имеющих статус производства со специализированными условиями труда для людей, которые страдают психическими расстройствами. Кроме того, имелись трудовые договоры с предприятиями города, где организовали специализированные рабочие участки для пациентов. Они были на металлургическом комбинате им. Куйбышева (цех ширпотреба), гормолзаводе, мелькомбинате, городском подсобном хозяйстве (свинарники, коровники), горкомхоз (благоустройство города). Оплата труда производилась работодателями согласно договорам.

В 1980 году был организован специализированный цех 06 («Полидом»). Его учредителем стало производственное объединение «Уралхимпласт». Работающие инвалиды получили возможность значительно улучшить свое материальное положение. Кроме того твердо и уверенно отстаивались права больных в ситуациях размены или утраты жилплощади, разводов (взыскание алиментов), восстановления в правах. Пропагандировался здоровый образ жизни (санбюллетени, лекции, просмотр тематических фильмов), проводилась культурно-массовая работа силами медицинского персонала и учредителей. «Полидом», как и многие другие предприятия, прекратил существование в 1994 году, в период перестройки. В это время деятельность цеха не финансировалась, и рабочие были уволены. В 2002 году МУП «Полидом» был реорганизован и включен в структуру психиатрической больницы.

С 1986 года работу учреждения возглавил врач-психиатр В.Ю. Мишарин. В 1992 году были объединены Черноисточинская и Нижнетагильская психиатрические больницы. В 1999 году в больнице открыли реанимационное отделение, которое в январе 2000 году преобразовали в токсико-реанимационное. В 2002 году вновь организована работа в лечебно-трудовых мастерских. В 2003 – по распоряжению Главы администрации города МУЗ «Наркологический диспансер» был присоединен к МУЗ «Психиатрическая больница».

В настоящее время ГУЗ СО «Психиатрическая больница №7» Нижнего Тагила оказывает стационарную помощь психически больным Горнозаводского и части Восточного округов (870 тыс. человек); амбулаторную помощь жителям города и Пригородного района (434 тыс. человек). В состав учреждения входят диспансерные психиатрическое и наркологическое отделения. В круглосуточном режиме работают две бригады специализированной скорой психиатрической помощи. В состав психотерапевтической амбулаторной службы входит: психотерапевтический прием, телефон доверия, кабинеты социально-психологической и социально-юридической помощи населению. В стационаре на 675 коек развернуты семь общепсихиатрических отделений, два наркологических отделения, два психотерапевтических, отделение острых отравлений и отделение реанимации. Также функционируют два дневных стационара – реабилитационный при лечебно-трудовых мастерских и психотерапевтический. В лечебно-трудовые мастерских на 135 мест организованы участки по изготовлению корпусной мебели, столярных изделий, пластиковых окон, швейный цех. С Центром занятости населения заключен договор о временном трудоустройстве лиц с ограниченными возможностями, что дает им право одновременно получать пособие и заработную плату. На базе ЛТМ и дневного стационара проводятся групповые занятия по психообразованию, формированию коммуникативных навыков, самообслуживанию, психологическая и юридическая поддержка, что помогает лучшей адаптации к повседневной жизни.

В марте 2004 года в городе было открыто общежитие на 30 мест для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи. Созданы хорошие жилищные условия, организованы активный досуг, проведение праздников, занятия по интересам. Огромное внимание уделяется групповой работе, где формируется умение общаться, открываются творческие возможности пациентов, приобретаются знания, умения и навыки, что позволяет постепенно изменить свое отношение к окружающему миру. Часть проживающих в общежитии трудоустроено в ЛТМ, несколько человек работают на обычном производстве. С целью трудовой реабилитации проводится подготовка к надомным видам труда – шитье, вязание. Заключен договор с ООО «Обряд» на пошив ритуальных изделий, организована благотворительная помощь Дому малютки.

Новым этапом психосоциальной реабилитации психически больных стало их самостоятельное проживание в реабилитационной квартире. Все жильцы трудоустроены, самостоятельно готовят, распределяют бюджет, благоустраивают жилье, приобретают в собственность бытовую технику, посуду, предметы интерьера. Положительный результат в плане улучшения социально-бытовой адаптации, повышения самостоятельности, активизации межличностных контактов получен у всех проживающих. Тесное взаимодействие осуществляется с общественными организациями «Вера, Надежда, Любовь», «Окно в мир», «Чернобылец» в плане предоставления рабочих мест и проведения совместного досуга. В планах учреждения ведущими задачами является организация детско-подросткового амбулаторного отделения с местами дневного и ночного пребывания, открытия второго общежития в поселке Черноисточинск, организация стационарного и амбулаторного звена гериартропсихиатрической службы, реабилитационного центра для наркозависимых пациентов.

На базе учреждения отрабатываются новейшие методики лечения и психосоциальные реабилитации, внедряются новые формы обслуживания населения. В августе 2008 года создана социальная служба, которая объединила в своих рядах 23 социальных специалиста. За каждым подразделением учреждения закреплен специалист, который решает социальные проблемы пациентов и является равноправным членом многофункциональной бригады, осуществляет межведомственное взаимодействие с другими учреждениями и общественными организациями города.

На материалах учреждения защищены четыре кандидатские диссертации, в настоящее время три врача проходят обучение в аспирантуре. Большая работа проводится по обучению и воспитанию новых кадров. Коллектив учреждения высококвалифицированный, творческий, мобильный, организованный. Высок процент аттестованных специалистов высшего и среднего звена, а некоторые сотрудники награждены в различных номинациях.


Л.С. Неупокоева, А.Г. Деминов


К вопросу об организации досуга молодежи


Подростковая и молодежная социализация – одна из самых актуальных проблем России, особенно в условиях современной социально-экономической обстановки. Среди разнообразных методов и форм по становлению социальной зрелости немаловажное значение отводиться организации культурно-досуговой деятельности. На территории Талицкого городского округа к 2009 году сформировано более 10 молодежных субкультур-объединений (брейкеры, трейсеры, скейтбордисты и др.), связанных общей целью, идеями, мыслями, ценностями; желанием жить, взрослеть и развиваться в наиболее интересных и удобных для них условия. Эти объединения работают в тесном сотрудничестве с Комитетом по делам молодежи, который координирует их деятельность, проводит консультации, оказывает помощь в организации досуга, летнего отдыха, трудоустройства; внедряет мероприятия, направленные на реализацию интересов молодых людей, включение их в общественную жизнь города, района.

В январе традиционно проводится вечер отдыха для учащейся молодежи с шутливым названием «Татьянин день – учиться лень!». В программе – посвящение в студенты, игры, конкурсы, розыгрыши. В феврале организуется районный конкурс патриотической песни «Я люблю тебя, Россия». Только в финале 2008 г. выступили около 100 исполнителей. Кроме того, в программу проведения включена новая номинация «Театрализированное представление». В дальнейшем лучшие представители и дуэты принимали участие в Окружном конкурсе патриотической песни, где показали свое мастерство и стали лауреатами. Всем участниками и гостям были вручены памятные сувениры с символикой конкурса. В летнее время прошел фестиваль юношеских субкультур в поддержку здорового образа жизни. Предварительно в районной газете «Сельская новь» была опубликована серия статей о значении ЗОЖ для сохранения и укреплении я здоровья подрастающего поколения, о мерах борьбы с наркоманией, токсикоманией, курением, о значении профилактических мер по предупреждению подросткового алкоголизма, ВИЧ-инфекции и т.д. В фестивале принимали участие более 50 представителей; он собрал аудиторию в несколько сотен человек.

В рамках мероприятий, посвященных Дню памяти погибших в Афганистане и Чечне, осенью на базе МОУ «Талицкая СОШ № 55» прошел фестиваль солдатской песни «Вернусь я, мама». Программа конкурса предусматривала пять номинаций с участием 60 исполнителей. Следует отметить, что указанные и другие мероприятия по организации досуга молодежи зачастую проводились в тесном сотрудничестве с профсоюзными организациями, в частности с профкомом объединения «Талицкие электрические сети». Кроме того, в культурно-досуговые программы с традиционным характером нередко вносились новые идеи и методы, учитывая сегодняшние интересы и потребности молодых людей. Это значительно повышает их эффективность и социальную значимость.


Л.Э. Панкратова, А.А. Бардова


Семья как объект социальной работы


Актуальность социальной работы с семьей обусловлена современной ситуацией развития общества, для которой характерно обновление всех социальных институтов и систем. Изменяется роль и положение семьи как социального института и малой группы, растет дифференциация населения. Остается не до конца решенной проблема рождаемости населения. Рождаемость в России не достигает уровня, необходимого для простого воспроизводства населения. Суммарный коэффициент рождаемости составляет 1,4 тогда как для простого воспроизводства населения без прироста численности необходим суммарный коэффициент рождаемости 2,11– 2,15. Неуклонно растет число разводов. В 2007 году по данным Госкомстата на каждые 100 браков приходилось 54 развода. Наблюдается увеличение числа одиноких людей. В России доля одиноких людей в возрасте 25-40 лет чуть-чуть не доходит до трети! Данная проблема возрастания процента одиночек в России может и должна быть решена путем всеобщего признания семьи в качестве непреходящей ценности человеческого общества. В связи с этим актуализируется проблема социальной помощи и защиты человека и семьи.

В настоящее время в России насчитывается 41 млн. семей, при этом из них лишь 2,7% многодетные; 1,6% семей с детьми-инвалидами; 15% – семьи с двумя детьми; 34% – с одним ребенком и около 50% семей вообще не имеют детей (в половине случаев – по медицинским показаниям) [1, С. 168]. К семьям группы риска относят: неполные семьи, семьи, воспитывающие или имеющие в своем составе инвалидов, многодетные семьи, малоимущие и бедные семьи и др. [2, С. 501] Социальная работа в таких семьях должна быть направлена на решение повседневных семейных проблем, укрепление и развитие позитивных семейных отношений, восстановление внутренних ресурсов, стабилизацию социально-экономического положения.

Исходя их этого, социальный работник призван выполнять следующие функции: 1) диагностическую (изучение особенностей семьи, выявление ее потенциалов); 2) охранно-защитную (правовая поддержка семьи, обеспечение ее социальных гарантий, создание условий для реализации ее прав и свобод);3) организационно-коммуникативную (организация общения, инициирование совместной деятельности, совместного досуга, творчества); 4) социально-психолого-педагогическую (психолoго-педагогическое просвещение членов семьи, оказание неотложной психологической помощи, профилактическая поддержка и патронаж); 5) прогностическую (моделирование ситуаций и разработка определенных программ адресной помощи); 6) координационную (установление и поддержание объединение усилий департаментов помощи семье и детству, социальной помощи населению, отделов семейного неблагополучия органов внутренних дел, социальных педагогов образовательных учреждений, реабилитационных центров и служб) [3, С. 61]. Социальная работа с семьей – это особым образом организованная деятельность, направленная на малые группы людей, нуждающихся в социальной защите и поддержки извне. Работа специалистов по социальной работе ведется с семьей различного профиля.

Факторы, влияющие на возникновение социальной уязвимости в семьях: больные дети, дети-инвалиды, пожилые родители, инвалиды, пенсионеры, половая распущенность и проституция, алкоголики и наркоманы, дети-бродяги, развод родителей, безработица, миграция, вынужденное переселение семей, насилие в семье. Социальная работа с семьей состоит из: социальной защиты семьи, социальной поддержки семьи и социального обслуживания семьи. Социальная работа с семьями «группы риска» – вмешательство в кризисную ситуацию. Содержание работы определяется кризисными условиями, в которых оказалась семья – сложностью проблемы, протяженностью временного периода, отношением членов семьи к происходящему. Задача «кризисного вмешательства» – это, в первую очередь, смягчение воздействия стрессовых событий путем оказания экстренной помощи (психологической, материальной, содействие в получении льгот, оздоровлении детей). При этом необходимо отметить, что в этой ситуации главное – не оказание единоразовой помощи, а мобилизация усилий членов семьи на преодоление кризиса в процессе незамедлительного воздействия.


Таким образом, современная российская реальность поставила на повестку дня необходимость социальной работы с семьей. Современная российская семья переживает кризис, но способствовать восстановлению престижа и стабильности семьи может и должен социальный работник. Можно с полным основанием считать, что роль социального работника в сохранении и усилении социального потенциала семьи как социального феномена возрастает. Каждодневная работа социальных работников с семьей способствует реализации государственной семейной политики. О масштабах и значимости деятельности социальных служб свидетельствует то, что в течение года их услугами пользуются около 25 млн. человек или каждый седьмой житель нашей страны. Необходимо, чтобы престиж профессии и статус социального работника в обществе возросли в ближайшее время – социальные работники это заслужили. Семья, как залог стабильности общества в целом, требует пристального внимания со стороны органов государственной власти и общественности, принятия большего объема мер по улучшению положения семей.


Библиографический список


1. Колесова Н.С. Права человека и демографические процессы / Н.С. Колесова. М.: «Инфра», 2009. 240 с. [С. 168-169].

2. Холостова Е.И. Социальная работа: учебное пособие. М.: «Дашков и Ко», 2004. 692 с. [С. 501].

3. Основы социальной работы: учебное пособие для студентов вузов / Под ред. Н.Ф. Басова. М.: Издательский центр «Академия», 2004. 288 с. [С. 61].


Л.Э. Панкратова, Е.А. Саночкина


Молодая семья как объект социальной работы


Создание семьи – важный и ответственный шаг в жизни каждого человека. Ведь от того как будет происходить развитие и становление молодой семьи, на начальных этапах совместной жизни супругов, будет зависеть их дальнейшая семейная жизнь и развитие общества в целом. С другой стороны, с резким изменением политического и экономического уклада в стране, ухудшается моральное, социальное и экономическое состояние молодежи в целом, особенно семейной молодежи. Что в свою очередь ведет к негативным тенденциям в брачно-семейных отношениях среди студентов. Существующую же семейную политику в нашей стране нельзя назвать эффективной и способствующей формированию у молодой семьи позитивного отношения к родительству. В России сегодня остро стоят проблемы семьи вообще, и молодой семьи в частности: снижается материальный уровень населения, ухудшается физическое и психическое здоровье детей и родителей, увеличивается количество разводов. В Концепции реализации государственной семейной политики в  Свердловской области поставлена долгосрочная задача, направленная на укрепление и развитие института семьи через поддержку семейных ценностей, стимулирование к саморазвитию их жизненного потенциала, содействие в успешной адаптации в новых социально-экономических условиях.

На своем жизненном пути молодым супругам приходится сталкиваться с многочисленными проблемами и трудностями, многие из которых они не в состоянии решить самостоятельно и им необходима помощь квалифицированного специалиста. Поэтому в современных условиях развития общества проблема становления молодой семьи с каждым днем приобретает все большую актуальность, а роль социального работника в сохранении семьи и предоставлении ей необходимой помощи постоянно возрастает.

В настоящее время в современном обществе утвердился термин «молодая семья». Большинство законов, принятых в субъектах РФ, закрепили следующее понятие молодой семьи: это семья в первые три года после заключения брака (в случае рождения детей без ограничения продолжительности брака), в которой оба супруга не достигли 30-летнего возраста, а также семья, состоящая из одного из родителей в возрасте до 30 лет и несовершеннолетнего ребенка [3, С. 115].

Но многие даже не задумываются, что скрывается за этим понятием, какие трудности приходится преодолевать молодой семье, какие проблемы испытывать. Общество возлагает на молодую семью очень важные функции – репродуктивную, социальную, экономическую, но она зачастую не может в полной мере реализовать их из-за возникающих проблем – социальной, экономической, жилищной, трудоустройства [2, С. 65]. Неокрепшая семья подвергается разнообразным социальным рискам и оказывается наедине со своими проблемами.

Поэтому создаются социальные службы, которые помогают разрешить эти противоречия. Социальную службу обеспечивают предприятия, учреждения, организации и другие юридические лица различных форм собственности, которые осуществляют социальное обслуживание, а также граждане, занимающиеся предпринимательской деятельностью по социальному обслуживанию без образования юридического лица.

В настоящее время активную работу с молодой семьей проводит и специалист по социальной работе. Основные цели и задачи социальной работы с молодыми семьями включают в себя: разработку и осуществление мер по укреплению молодой семьи, как репродуктивной социальной единицы; улучшение материального, нравственного и духовного состояния молодой семьи; создание и развитие системы служб социально-психологической помощи молодой семьи; создание благоприятных условий для сочетания социальной и семейно-бытовой функции молодой семьи; стимулирование деловой активности молодежи; организацию семейного досуга и отдыха [2, С. 267]. Большая часть социальной работы с молодыми семьями проводится в основном через территориальные службы социальной помощи молодежи. Они используют следующие направления социальной работы с молодыми семьями: информационное, методическое, рекламно-пропагандистское, аналитико-прогностическое, медико-социальное, социально-педагогическое, социально реабилитационное консультирование и другие. Особенно острой остается проблема обеспечения жильем молодых семей, но государство разработало программу «Обеспечение жильем молодых семей», которая реализуется во всех регионах. Как правило, социальные службы приходят на помощь семье уже находящейся в трудной жизненной ситуации. Но необходимо усилить профилактическую составляющую социальной работы с семьей. Возможно создание клубов молодой семьи, групп взаимопомощи позволит решить множество проблем молодой семьи.

В настоящее время институт молодой семьи переживает кризис, и помочь выйти ей из этого состояния может не только государство, но и социальная работа как вид профессиональной деятельности. Также для выхода молодой семьи из такого положения необходимо создавать специализированные социальные службы для молодых семей, разрабатывать инновационные направления работы с ними (например, можно организовывать массовые мероприятия, открывать кризисные центры для молодой семьи и др.) Все это способствует нормальному функционированию молодой семьи в современном обществе.

Семья, будучи одним из важнейших элементов социальной структуры, выполняет многие социальные функции, играет незаменимую роль, как в общественном развитии, так и в жизни каждого человека. Поддержка молодой семьи сегодня должна стать приоритетными направлением государственной политики и стратегическим направлением в социальной работе.


Библиографический список


1. Бабушкин А.В. Социальная работа: теория и практика: учеб. пособие для вузов / А.В. Бабушкин, М.Л. Гурьянова, И.Г. Зайнышев и др.; под ред. Е.И. Холостова, А.С. Сорвина. М.: Инфра-М, 2004. 427 с.

2. Здравомыслова О.М. Психологические и социально-культурные функции семьи. Психология семьи: учеб. пособие для факультетов психологии, экономики и журналистики./ под ред. Д.Я. Райгородского. М.: Изд. дом «Бахрах-М», 2002. 200 с. (Психология семейных отношений).

3. Зубкова Т.С. Организация и содержание работы по социальной защите женщин, детей и семьи: учеб. пособие для студ. сред. проф. учеб. заведений / Т.С. Зубкова, Н.В. Тимошина. – 2-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. 224 с.

Л.Э. Панкратова, Ю.А. Сунегина


Одиночество пожилых людей как социальная проблема


В ХХ веке проблема одиночества получала небывалый по значению философско-этический статус: в ней увидели один из вечных, роковых источников не только трагической безнадежности существования человечества, но и хода всей истории. Что же такое одиночество?

С научной точки зрения оно одно из наименее разработанных социальных понятий. Одиночество – человеческое чувство или его состояние? Дается ли оно от рождения человеку или приобретается, или определяется жизненными обстоятельствами? Что это – благо или зло для человека и окружающих? Как можно преодолеть это состояние, и всегда ли это нужно делать?

В настоящее время, в период социальных перемен и кризиса, одиночество для России злокачественная социальная болезнь, так как отсутствуют технологии помощи одиноким людям. Проблема одиночества стала предметом особого интереса в наши дни. Поэтому нужно пытаться находить новые подходы к определению одиночества, разрабатывать социальную политику в данной области. Эту проблему, конечно, нельзя решить полностью, но можно предотвратить рост одиночества среди пожилых людей.

Эмпирические исследования одиночества представлены небольшим количеством работ. Данной проблемой занимались такие ученые как: Е.И. Холостова, Н.Ф. Дементьева, Э.В. Устинова, профессор В.И. Курбатов, американский исследователь Перлман и многие другие. Если говорить о понятии одиночества в целом, то можно сказать, что одиночество – общее чувство, выражающее идею о самом себе [2, С. 26]. Каждый тип одиночества – это форма самосознания, свидетельствующая о разрыве основной сети отношений и связей человека, составляющей его жизненный мир. Одиночество вызывает стресс в первую очередь во внутреннем мире человека. Ощущение угрозы наиболее полному раскрытию целостных качеств личности порождает страдания одиночества. Острая форма одиночества означает крах глубинных ожиданий личности относительно реализации основных возможностей, каких-либо планов, которые признаются важной составляющей человеческого бытия. Испытывая одиночество, человек осознает, что уходит что-то важное; ускользает то, во что он верил, чего ожидал [4, С. 59].

В большей степени, в этих работах были рассмотрены проблемы именно пожилых людей, испытывающих данное чувство. В первую очередь стоит разобраться, где истоки этой проблемы и какие причины, жизненные обстоятельства могут повлиять на ее возникновение. Вообще старость как период жизни людей вбирает в себя многие коренные проблемы как биолого-медицинской сферы, так и вопросы социального и личного быта общества и каждого отдельного человека [2, С. 93]. В этот период перед пожилыми людьми возникает много проблем, так как пожилые люди относятся к категории «маломобильного» населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано, прежде всего, с дефектами и физического состояния, вызванного различными заболеваниями, и с пониженной двигательной активностью. Кроме этого социальная незащищенность пожилых людей связана с наличием психического расстройства, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним.

Снижение жизненного тонуса, лежащего в основе всевозможных недугов, в значительной степени объясняется психологическим фактором – пессимистической оценкой будущего, бесперспективным существованием. При этом, чем глубже самоанализ, тем сложнее и болезненнее психическая перестройка. Психические проблемы возникают при разрыве привычного образа жизни и общения в связи с выходом на пенсию, также в результате потери супруга, при заострении характерологических особенностей в результате развития склеротического процесса. Психика пожилых и старых людей отличается раздражительностью, обидчивостью, ведущие порой к самоубийству, уходу из дома. Все это ведет к возникновению эмоционально-волевых расстройств, развитию депрессии, изменениям поведения, вызванное прекращением или ограничением трудовой деятельности, пересмотров ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений, как в социально-бытовой, так и в психологической адаптации к новым условиям

Важной социальной проблемой пожилых людей является постепенное разрушение традиционных семейных устоев, что приводит к тому, что старшее поколение не занимает почетное главенствующее положение в семье. Чаще пожилые люди живут отдельно от семей и поэтому им бывает не под силу справляться со своими недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты. Люди пожилого и старческого возраста, прежде всего, одинокие, но нужно помнить, что помощь нужна не только пожилому человеку, но и его семье [1, С. 47-48].

Сегодня каждый пятый житель России – пенсионер по возрасту. Практически во всех семьях хотя бы один из членов семьи – пожилой человек. Проблемы людей третьего поколения можно считать всеобщими. Пожилые люди нуждаются в повышенном внимании общества и государства, представляя собой специфический объект социальной работы. Поэтому становится очевидным, что проблема одиночества пожилых людей имеет общегосударственное значение.


Библиографический список


1. Волкова Т.Н. Социальные и психологические проблемы старости // Вопросы психологии 2005 №2. С. 118-126

2. Вульф Л.С. Одиночество пожилых людей. // Социальное обеспечение. 1998. №5.

3. Першина Л.А. Возрастная психология: учеб. пособие для вузов. М: Академический проект, 2004. 255 с.

4. Лабиринты одиночества. / пер. с англ. сост. общ ред. и предисл. И.Е. Покровского.М.: Прогресс, 1989. 623 с.


Г.П. Селиверстова