Dxm faq ответы на часто задаваемые вопросы о декстрометорфане (dxm)

Вид материалаДокументы

Содержание


6.3.11. Привычка и психологическая аддиктивность
6.3.12. Толерантность и физическая аддиктивность
Подобный материал:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   74

6.3.11. Привычка и психологическая аддиктивность


Категория: Разное


Все что угодно может стать психологически аддиктивным: наркотики, телевидение, покупки, азартные игры, секс, онанизм, сосание пальцев... Вообще говоря, при достижении точки, когда привычка становится саморазрушительной, можно довольно точно сказать, что родилась психологическая зависимость.


Много разговоров вызывает различие между психологическим и физическим привыканием [аддикцией]. В крайних пределах это легко понять. Крысы не будут сами принимать LSD, а люди, принимающие LSD принудительно - психологически аддиктивны. Людям, принимающим алкоголь регулярно, в конце концов, он требуется для нормального функционирования мозга, и они считаются физически аддиктивными.


Середина - это темный лес. Физически аддиктивен ли кофеин? При регулярном употреблении, мозг подстраивается под него, и в наличии имеем явно различимый набор симптомов синдрома отмены, но люди обычно не думают, что кофеин физически аддиктивен. Тоже верно и для никотина, который по некоторым оценкам самый аддиктивный наркотик, известный человеку.


Недавно, психологическую аддиктивность стали понимать как желание или нужду принять наркотик (особенно при серьезных последствиях такого шага), происходит ли это из-за наслаждения от него (первичная психологическая аддикция) или из-за желания избежать негативных эффектов воздержания (вторичная психологическая аддикция).


Существуют документальные случаи, когда люди продолжали принимать DXM, невзирая на отрицательные последствия, а я получил около двух дюжин замечаний от людей, у которых DXM вызвал существенные затруднения. Все, за кем я присматривал, прекратили использовать DXM, хотя у некоторых умудренных наступил рецидив. Это соответствует аналогичным случаям у PCP потребителей.


Основываясь на этом, я бы сказал, что DXM формирует привычку, или психологически аддиктивен. На сколько? Ну, трудно сказать; любая оценка аддиктивности определенно тяготеет к предубежденности и субъективности. Лично я бы сказал, что он более аддиктивен, чем марихуана, и, возможно, так же (или чуть менее) аддиктивен, чем алкоголь для предрасположенных к диссоциативной аддикции. Видимо, это и является определяющим фактором (или факторами) - ведь многие люди могут принимать большие дозы DXM даже без намека на развитие привычки. Насколько эти факторы являются частью личности или биологии - я не знаю.


Психологическая аддиктивность сама по себе не угроза, хотя у нее могут быть экономические и социальные последствия. В конце концов, не всем понравиться быть рядом с человеком, вечно находящимся под кайфом, к тому же она снизит возможности удержаться на работе, ходить в школу и общаться с любимыми при использовании DXM в избытке. Что более важно, употребление DXM может привести к долговременному или даже необратимому ослаблению умственных способностей.

6.3.12. Толерантность и физическая аддиктивность


Категория: Разное


Толерантность и физическая аддиктивность - это две разные вещи, иногда говорят, что первое - необходимое условие второго. Толерантность возникает при необходимости увеличивать дозы лекарства для поддержания данного уровня эффекта наркотика. Толерантность может возникнуть ко многим наркотикам независимо от воздействия на сознание - примерами служат кофеин, алкоголь, стимуляторы, депрессанты, опиаты, никотин, капли и спрэи от насморка, аспирин и родственные нестероидные противовоспалитеольные лекарства (NSAID - nonsteroid anty-inflammatory drug).


Физическая аддикция в общем рассматривается как состояние, при котором наркотик необходим для нормального функционирования организма и мозга. Толерантность к эффектам наркотика может образоваться и без физического привыкания, например, толерантность возникает, когда организм начинает более эффективно перерабатывать наркотик. Тем не менее, в случае психоактивного наркотика, толерантность и физическая аддиктивность обычно идут рука об руку.


Психоделики являются исключением. Любой потребитель LSD скажет вам, что толерантность к LSD строится быстро; однако, кажется, что не существует "синдрома отмены LSD" - когда при прекращении использования LSD требуется его принимать для нормального функционирования. Ранее я беспокоился о эксайтотоксичности в NMDA рецепторах, но, похоже, при использовании DXM NMDA рецепторы не апрегулируются; также диссоциативы не являются физически аддиктивными. Они вызывают толерантность, некоторые говорят о быстром ее построении (называемом тахифилаксией), т.к. вторая доза диссоциатива несколько часов спустя после окончания действия первой, очевидно, не производит такого же уровня эффектов. Прослеживается сходство с алкогольной тахифилаксией, поскольку многие поведенческие эффекты алкоголя могут быть результатом (прямым или не прямым) NMDA блокады.


В итоге, DXM, очевидно, вызывает толерантность (я бы предположидл кросс-толерантность с PCP и кетамином, но никто этого никогда не проверял), но, похоже нет ощутимого синдрома отмены за желанием наркотика. Некоторые могут не согласиться, указывая на определенный набор симптомов отмены диссоциативов - беспокойство, дисфория, депрессия и сглаженность эмоций, но они могут быть эффектами длительного употребления как такового, которые существуют некоторое время после прекращения использования наркотика.

6.3.13. Психоз


Категория: Психические Расстройства


DXM, как и другие психоделики (а по этой причине и любой впечатляющий опыт), может вызвать (продолжительные) психотический срыв. Видимо, тут важна личная предрасположенность, и многие люди могут иметь скрытые психические проблемы, всплывающие под воздействием DXM. Я определенно не советую использовать DXM, если у вас или в вашей семье были случаи психических заболеваний, особенно шизофрении, депрессивных расстройств или антисоциальные черты личности.


Угроза подобных вещей увеличивается при более регулярном употреблении, и некоторые заметили, что DXM делает их немного более помешанными при регулярном потреблении. Я разговаривал с одним человеком, который считал, что это не так уж и плохо, но никто из остальных не радовался помешательству. Это не частая проблема, но ее нельзя игнорировать. Вы никогда не знаете - подвержены ли вы психическим срывам до тех пор, пока он не произойдет - и прийти в себя в психушке - это не лучший в мире трип. Лечение предполагает прием антипсихотических лекарств и в редких случаях электрошок.


Некоторые исследователи связывают сигма рецепторы с шизофренией, а хроническая NMDA блокада и/или сигма активность могут нести ответственность за шизофрению.