Dxm faq ответы на часто задаваемые вопросы о декстрометорфане (dxm)

Вид материалаДокументы

Содержание


6.3.2. Мозговые кровотечения и удары
6.3.3. Другие механизмы нейротоксичности
Подобный материал:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   74

6.3.2. Мозговые кровотечения и удары


Категория: Необратимое Поражение Мозга


PCP неоднократно обвиняли как причину возникновения церебро-васкулярных нарушений (ЦВН) таких, как кровоизлияния и закупорка сосудов. На это ссылаются многие статьи. В разговоре (личн. общ.) и не для "протокола" один исследователь нейротоксичности диссоциативов сказал мне, что механизм нейротоксичности может быть не на столько определен, чем кажется, по следующим причинам:


Большинство исследований предполагающих PCP причиной ЦВН производились во время начальной "эпидемии" PCP, когда было ясно, что люди заболевали, но не было времени выяснить от чего, и исследования проводились впопыхах.


В то время никто не знал никакого механизма Нейротоксичности Антагонистов NMDA (НАН) и это не считалось возможной причиной.


Многие потребители PCP принимали несколько наркотиков одновременно, смешивая его с амфетаминами, кокаином или другими стимуляторами - практика, в большой вероятностью приводивщая к ЦВН от высокого давления.


Большинство из этих исследований были предприняты в самом начале Войны с Наркотиками, и другие исследования с тех пор выявили отличные результаты.


В результате, все (включая этого исследователя) сошлись во мнении, что PCP, особенно уличный, плохая вещь, и если один раз не поджарит вам мозги, то многократные эксперименты это сделают. Будут ли это лезия Олни или ЦВН - такое знание представляет лишь академический интерес.


Симптомы ЦВН могут включать неожиданную (часто сильную) головную боль, спутанную речь, атаксию (потеря мускульной координации), спутанность сознания, онемение или потерю мускульного контроля частей тела, ненормальный реакции зрачков. Некоторые из симптомов похожи на симптомы интоксикации DXM, что затрудняет диагностику для врача, поэтому расскажите врачу о применении вами DXM, и что это дает.


Как я думаю, существует достаточно данных, свидетельствующих о том, что PCP вызывает ЦВН, по крайней мере, у подверженных гипертонии или при "марафонах". DXM никогда не демонстрировал подобного, но DXM не так часто используют как PCP. Вероятно, что с увеличением рекреационного использования кетамина придется об этом вспомнить. Если вы принимаете постоянно какой-либо наркотик, вам просто необходимо пожертвовать своим телом после смерти в пользу науки - это действительно поможет нам в нашем понимании настоящей опасности наркотиков. Не то, чтобы твердая уверенность в опасности алкоголя и табака остановила кого-то от их приема, но все же...


Я знаю одного человека, у которого развилась жестокая головная боль во время продолжительного (несколько дней) DXM трипа. Он не испытал снижения умственных способностей, но и не делал магнитно-резонансного сканирования головного мозга (и не сделает, надо полагать, - это не дешево). Кто знает, это могло случиться. Если это сделает вас хоть немного счастливее - ЦВН, вызванные DXM более "здоровые", чем заработанные от стимуляторов, потому как вторичная хинолиновая кислота, вызывающая поражения (см. Раздел 4.15.2) заблокирована DXM. Но все же, это мало приятно, когда рискуешь необратимыми поражениями мозга.

6.3.3. Другие механизмы нейротоксичности


Категория: Необратимое Поражение Мозга


Предполагается, что хроническая NMDA блокада может являться механизмом болезни Альцгеймера, хотя она может происходить из-за высших стадий лезий Олни. Существует и отдаленная возможность токсического действия на 5HT (серотониновые) рецепторы нейронов, вызванного сверхактивностью, аналогично происходящей в NMDA рецепторах. Однако такое никогда не наблюдалось у какого-либо диссоциатива.


Эксайтотоксический рикошет - это процесс, при котором клетки мозга, приученные к более низким уровням активности, существенно "выжигают сами себя", когда действие депрессантного лекарства заканчивается. Алкоголь, бензодиазепины (транквилизаторы, например, ValiumTM)и барбитураты (седативные снотворные), как хорошо известно, вызывают сильный эксайтотоксический рикошет. Возможно, что регулярное употребление DXM может привести к апрегуляции (т.е. увеличение количества) NMDA рецепторов из-за попыток организма компенсировать блокирующий эффект DXM. Недавние исследования предполагают, что NMDA рецепторы не апрегулируются при блокаде, посему эксайтотоксический рикошет, вероятно, не главный фактор, о котором надо беспокоиться.

6.3.4. Мания


Категория: Психические Расстройства


Как утверждалось выше, при регулярном приеме DXM возможна мания. К ней может быть биологическая предрасположенность. Одна из проблем с манией, в отличие от депрессии, в том, что маниакальный пациент часто не осознает, что страдает от психического расстройства. Во всех документированных случаях, мания проходила с прекращением приема DXM.

6.3.5. Депрессия


Категория: Психические Расстройства


В дополнение к мании, DXM может вызывать и депрессию, хотя она чаще ассоциируется с отменой DXM. В некоторых случаях депрессия может начаться даже во время трипа. Она варьируется от легкой дисфории до попытки самоубийства, было несколько случаев (непроверенных, по крайней мере, мной) настоящих самоубийств среди плотно потребляющих DXM. Эти рассказы были одной из причин, из-за которой одна группа потребителей прекратила прием DXM. Известен случай успешной попытки самоубийства с помощью DXM, хотя и не известно играла ли какую-нибудь роль в этом вызванная DXM депрессия.


В настоящий момент некоторые исследования выявляют антидепрессивные эффекты диссоциативов, но другие исследования бросают тень сомнения. Вероятно, на животных моделях диссоциативы могут действовать как антидепрессанты в одних тестах, и не обязательно проявляться в других. Может происходить так, что, угнетая память и общую когнитивную (умственную) функцию, диссоциатив производит одинаковые результаты на тестовых моделях по совершенно различным причинам. Есть и другие предположения - диссоциативная депрессия случается прежде всего по достижении толерантности и как результат отмены, или из-за ощущения существенного ослабления умственных способностей и страха, что это ослабление необратимо. Отказ от DXM восстанавливает когнитивные способности.


Какая бы не была причина, но, похоже, что длительное применение - это сильный риск. Если вы начали чувствовать себя враждебным или в депрессии, или ваши друзья стали это замечать, отложите DXM на несколько месяцев и профессионально проверьте свое психическое здоровье.