Geum.ru

Я. П. Сольский эндокринная гинекология

Вид материалаЗадача

Содержание


8. Применение АЗД при нарушениях менструального цикла по типу гипоменструального синдрома.
Таблица 8 Схема проведения процедур при нарушениях менструального цикла по типу гипоменструального синдрома
9. Применение АЗД для предоперационной подготовки (особенно при наличии хронических колитов).
Таблица 9 Схема проведения процедур для предоперационной подготовки (особенно при наличии хронических колитов)
Глава 15. Задачи и методы психофизиологической реабилитации... 285
Подобный материал:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31
7. Применение АЗД при нарушениях менструального цикла, сопро­вождающихся кровотечениями.

Лечение необходимо начинать через 2-3 дня после прекращения кровяни­стых выделений. Оптимальная длительность одного курса — 10 дней. При возникновении кровянистых выделений на фоне лечения процедуры необходимо временно прекратить. АЗД в данном случае возможно сочетать с медикаментозными средствами и другими методами лечения.

Рекомендуемая схема лечения представлена в таблице 7.

Таблица 7

Схема проведения процедур при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся кровотечениями



Параметры
Дни

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Р выдержки, кПа
4-7
4-7
5-8
5-8
5-8
6-9
7-10
8-12
8-12
8-12

Р паузы, кПа
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2

Период подьема, с
12-18
12-18
12-18
10-16
10-16
10-16
8-14
8-14
8-14
8-14

Период выдержки, с
10-14
10-14
10-14
10-14
12-18
14-20
14-20
14-20
14-20
14-20

Период спада, с
12-18
12-18
12-18
10-16
10-16
10-16
8-14
8-14
8-14
8-14

Период паузы, с
15-20
15-20
14-18
12-16
12-16
10-14
8-12
8-12
8-12
8-12

Длительность процедуры, мин
10-15
15-25
15-25
20-30
20-30
20-30
20-30
20-30
25-35
25-35

8. Применение АЗД при нарушениях менструального цикла по типу гипоменструального синдрома.

Лечение желательно начинать в первую фазу менструального цикла. Опти­мальная длительность одного курса должна составлять не менее двух недель. Желательно повторение курса лечения через 2-3 месяца не менее 3-4 курса. Рекомендуемая схема лечебных процедур представлена в таблице 8.

Глава 15. Задачи и методы психофизиологической реабилитации... 283

Таблица 8 Схема проведения процедур при нарушениях менструального цикла по типу гипоменструального синдрома



Параметры
Дни

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Р выдержки, кПа
4-7
4-7
4-7
5-8
5-8
5-8
6-10
6-10
7-11
8-12
8-12
8-12
8-12
8-12

Р паузы, кПа
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

Период подьема, с
10-15
10-15
10-15
10-15
9-14
8-12
8-12
8-12
6-10
6-10
6-10
6-10
6-10
6-10

Период выдержки, с
10-15
10-15
10-15
10-15
10-15
15-20
15-20
15-20
15-20
15-20
15-20
15-20
15-20
15-20

Период спада, с
10-15
10-15
10-15
10-15
9-14
8-12
8-12
8-12
6-10
6-10
6-10
6-10
6-10
6-10

Период паузы, с
10-15
10-15
8-12
8-12
8-12
7-12
7-12
7-12
7-12
7-12
7-12
7-12
7-12
7-12

Длительность процедуры, мин
10-15
15-20
15-20
20-25
20-25
20-25
20-30
20-30
25-35
25-35
25-35
30-40
30-40
30-40

Применение АЗД при нарушениях менструального цикла проявляется в виде нормализации цикла, отсутствии межменструальных кровянистых вы­делений, уменьшении болевого компонента.

9. Применение АЗД для предоперационной подготовки (особенно при наличии хронических колитов).

Лечение желательно назначать за 3-5 дней до операции на фоне общей пре­
доперационной подготовки. Процедуры проводить ежедневно. Схема лечеб­
ных процедур представлена в таблице 9.

Таблица 9 Схема проведения процедур для предоперационной подготовки (особенно при наличии хронических колитов)



Параметры
Дни

1
2
3
4
5

Р выдержки, кПа
4-7
5-8
6-9
7-10
7-10

Р паузы, кПа
1
1
2
2
2

Период подьема, с
10-15
8-12
8-12
8-12
8-12

Период выдержки, с
10-15
10-15
10-15
10-15
10-15

Период спада, с
10-15
8-12
8-12
8-12
8-12

Период паузы, с
15-20
12-15
8-12
8-12
8-12

Длительность процедуры, мин
10
10-15
15-20
15-20
15-20

Применение АЗД в предоперационном периоде способствует более быстро­му восстановлению перистальтики в раннем послеоперационном периоде, сни­жению риска тромбоэмболических осложнений, ранней активизации пациенток.

В клинике эндокринной гинекологии ИПАГ АМН Украины накоплен поло­жительный опыт использования нормобарической гипоксии (искусственный горный воздух) при применении аппарата оротерапии "Борей". Следует обра­тить внимание на перспективы применения этого метода в лечении вегетатив­ных расстройств при патологическом климаксе, предменструальном синдроме.

284 Эндокринная гинекология

Гипоксическая гипоксия может развиваться в организме человека в естест­венных условиях за счет снижения барометрического давления — при подъе­ме в горы, в самолете. На этом же принципе основано применение барокамер, в которых искусственно создается разрежение воздуха и, соответственно, снижается количество кислорода во вдыхаемом воздухе.

Альтернативой гипобарической гипоксии является гипоксия нормобари-ческая. Клиническая практика подтверждает, что нормобарическая гипо­ксия переносится легче, поскольку отсутствует фактор пониженного атмо­сферного давления. При этом в полной мере сохраняется действие основного начала — дефицита кислорода, одного из немногих веществ, ак­тивно и существенно влияющих на уровень энергообеспечения организма. Установлено, что увеличение потребления кислорода тканями при адапта­ции к искусственной гипоксии обусловлено активацией процессов анаэроб­ного окисления, уменьшением затрат на работу дыхательной и сердечно­сосудистой систем, повышением эффективности и экономичности респираторных и гемодинамических механизмов обеспечения тканей кисло­родом. Исследования влияния горного воздуха на состояние центральной и периферической гемодинамики показало, что применение оротерапии поз­воляет существенно повысить резервные и компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы, нормализовать тонус периферических резис­тентных сосудов, улучшить микроциркуляцию. Курс оротерапии позволяет значительно повысить умственную трудоспособность и функциональную подвижность нервных процессов.

Короткие курсы гипоксической гипоксии не вызывают сколько-нибудь острых и значительных нарушений метаболизма в тканях, при этом явля­ются активаторами общего адаптационного ответа, включая важнейшие нервно-рефлекторные, нейроэндокринные и нейрогуморальные механизмы адаптации.

Вполне закономерно, что изменение функционального состояния ЦНС, а именно ретикулярной формации, отражается на функционировании гипота­ламуса, лимбической системы, что обуславливает положительный психоти-мический эффект процедуры — повышение выделения эндорфинов и энкефа-линов, приводящее к умеренной кратковременной эйфории и стойкому антидепрессивному эффекту. Курсы оротерапии благоприятно влияют на ре­гуляцию вегетативного баланса, что сопровождается нормализацией тонуса как симпатического, так и парасимпатического звена, снижению стрессорно-го напряжения вегетативной регуляции.

Метод нормобарической гипоксии применяется в трех основных аспектах:

1. Профилактика. Метод показан широкому кругу практически здоровых людей для повышения физической и интеллектуальной работоспособности и устойчивости к психоэмоциональным нагрузкам. В спорте гипокситерапия

Глава 15. Задачи и методы психофизиологической реабилитации... 285

(гипоксическая стимуляция) способствует достижению предельно высоких результатов. В условиях экологического неблагополучия (включая радиаци­онную загрязненность) обеспечивает повышение устойчивости организма к ядам минерального и животного происхождения, а также к фармакологиче­ским препаратам. Метод показан беременным для профилактики отклонений в антенатальном развитии плода, гестозов.

2.