С. П. Татарова Факторы детской инвалидности в Республике Бурятия. Улан-Удэ: с
| Вид материала | Документы |
- Техническое задание на выполнение нир по теме: «Разработка Концепции создания Логистического, 99.03kb.
- Учебное пособие Улан-Удэ, 2009 удк 631. 1: 636 (571. 54), 2559.61kb.
- Город улан-удэ российская Федерация Сибирский федеральный округ город улан-удэ – ресурс, 62.3kb.
- Заседание коллегии Администрации г. Улан-Удэ по вопросу «О реализации плана работы, 245.89kb.
- И. И. Зураев Г. А. Айдаев Заместитель мэра г. Улан-Удэ Мэр г. Улан-Удэ порядок проведения, 81.99kb.
- Особенности ценностных ориентаций современных межнациональных семей (на материалах, 311.57kb.
- Администрация г. Улан-удэ постановление от 31 марта 2010, 149.52kb.
- «Христианская Пресвитерианская Церковь г. Улан-Удэ», 2941.82kb.
- Межведомственный план мероприятий по профилактике вич-инфекции в г. Улан-Удэ на 2011, 111.91kb.
- Акт о результатах проведения в Республике Бурятия плановой выездной проверки полноты, 1599.69kb.
БАЙКАЛЬСКИЙ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД
БАЙКАЛЬСКИЙ ФОНД МЕСТНОГО СООБЩЕСТВА.
ИМЕННОЙ ПРОЕКТ «СОЗДАНИЕ СЛУЖБЫ РАННЕЙ ПОМОЩИ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ НАРУЩЕНИЯ В РАЗВИТИИ»
С.П. ТАТАРОВА
ФАКТОРЫ ДЕТСКОЙ ИНВАЛИДНОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ
Улан-Удэ
2007
Руководитель проекта:
А.В. Грудинин
Рецензенты:
Публикация издания осуществлена в рамках проекта «Завтра начинается сегодня, осуществляемого поддержки программы гражданского общества «Диалог»
и финансировании Агентства по международному развитию США
С.П. Татарова Факторы детской инвалидности в Республике Бурятия. – Улан-Удэ: . – с.
В книге рассматриваются условия и факторы, обусловливающие детскую инвалидность. На основе обширного теоретического и эмпирического материала описываются механизмы возникновения детской патологии в различные периоды. Особое внимание уделяется таким аспектам как репродуктивное здоровье молодежи, режим питания, движения, труда и отдыха беременных, влияние заболеваний и вредных привычек родителей, как фактор инвалидности у потомства, а также возникновение отклонений в здоровье у новорожденных.
Издание предназначено для специалистов, осуществляющих профилактику детской инвалидности, медицинских работников, представителям органов власти, студентов специальности «социальная работа».
ВВЕДЕНИЕ 6
Глава 1. УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ ЖИТЕЛЕЙ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ 9
1.1. Влияние климатических условий, процессов урбанизации на жизнедеятельность населения 11
1.2. Структура питания населения и ее влияние на здоровье 15
1.3. Последствия «саморазрушающего поведения» человека 17
1.4. Прерывание беременности и ее последствия 21
1.5. Подготовка супругов к зачатию ребенка 25
Глава 2. ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ – ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ МАЛЫША 30
2.1.Питание будущей матери во время вынашивания беременности 30
2.2. Движение, труд и отдых женщины во время беременности 37
2.3. Психоэмоциональное состояние беременных 40
2.4. Заболевания женщины во время беременности 43
2.5. Влияние вредных привычек матери на рождение неполноценного потомства 52
Глава 3. ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА ЗДОРОВЬЕ МАТЕРИ И РАЗВИТИЕ ПЛОДА 55
Мартынов А.С.и др. Анализ социально-экономических факторов влияющих на состояние биологического разнообразия. 15 марта 1995 г. Подготовительная фаза проекта ГЭФ “Сохранение биологического разнообразия России” (Приложение 1)- М., ПАИМС, 1995. -288 с., 60
Сбросы загрязненных сточных вод в 1991, 1995, 1996 г. (млн.куб.м), Государственные доклады о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1991, 1995, 1996 г. М., (1992, 1996, 1997). 61
3.2. Экология жилья, офиса, работа на вредных предприятиях 65
Глава 4. РОЛЬ РАННЕГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И УРОВНЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ В РОЖДЕНИИ ПОЛНОЦЕННОГО ПОТОМСТВА 71
Глава 5. ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ РЕБЕНКА – ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА 80
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 87
Введение 7
Глава 1. Социально-экономические характеристики семьи, ожидающей ребенка, модель поведения будущих родителей, оценка качества медицинских услуг 8
Глава 2. Социально – экономические характеристики и потребности семей, имеющих детей-инвалидов 20
Глава 3. Экспертное мнение 29
Заключение и рекомендации 32
Концепция 36
Республиканской целевой программы 36
«Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 36
«Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 37
Республиканская целевая программа «Профилактика детской инвалидности (2008-2011 годы)» 37
ВВЕДЕНИЕ
Стабильность, развитие и обороноспособность страны напрямую зависят от психического, физического и нравственного здоровья населения. Особая роль в обеспечении будущего государства принадлежит детям и молодежи. В последнее десятилетие существенно выросла доля заболеваний и расстройств, свойственных детям и молодым людям (болезни нервной системы, туберкулез, алкоголизм, наркомания, психические расстройства и др.). Прошедшая диспансеризация населения продемонстрировала, что современная ситуация характеризуется снижением уровня здоровья во всех возрастных группах, ростом частоты и тяжести течения болезней, возникновением и распространением ранее неизвестных патологических состояний и заболеваний, отрицательной динамикой детской инвалидности. Неблагоприятные процессы в состоянии здоровья детей и подростков, распространение детской инвалидности характеризуются быстрыми темпами, что создает реальную угрозу национальной безопасности страны.
Особую актуальность эта проблема приобретает в условиях демографического кризиса как в республике Бурятия, так и в стране в целом. Каждый второй ребенок в республике рождается больным. В 2005 г. с массой свыше 1000 г. и более родилось больными и заболело 6675 детей, в том числе 821 недоношенный ребенок, из 12868 родившихся. Отрицательные тенденции состояния здоровья новорожденных связаны с состоянием беременных женщин (9208 беременных имели заболевания до или в периоде беременности)1. В связи с вышеизложенным, вопросы сохранения здоровья детей, молодежи, беременных женщин становятся важной государственной задачей.
В настоящее время проблемы здоровья детей и молодежи волнуют педагогическую и родительскую общественность. Темы, связанные с осложнениями при беременности, являются одними из наиболее обсуждаемых в медицинской профессиональной среде, поскольку именно в руках медицинских работников преодоление опасностей, с которыми сталкивается каждая будущая мама и новорожденный.
Рассматривая эту проблему с позиции нормативно-правового регулирования, можно отметить, что законодательство по обеспечению прав и интересов детей, в том числе связанное с охраной их здоровья, достаточно динамично совершенствуется. В Российской Федерации пролонгирована программа «Дети России» на 2007 - 2010 годы, включающая подпрограммы "Здоровое поколение", "Одаренные дети" и "Дети и семья". Подпрограмма "Дети и семья" имеет направление "Семья с детьми-инвалидами". В республике Бурятия с 1997 года реализуется межведомственная республиканская целевая программа «Семья и дети Республики Бурятия», в 2006 г. принят Закон «Об обеспечении прав детей на отдых и оздоровление в Республике Бурятия». В рамках национального проекта «Здоровье», происходит разработка различных медицинских программ. Однако социально-экономический мониторинг положения детей и подростков показывает, что в силу различных причин (недофинансирования, наличия ведомственных барьеров, не до конца стратегически продуманной политики, нередко разовости акций и мероприятий) эффективность принимаемых мер достаточно низка. Кроме того, предусматриваемые программами мероприятия в основе своей направлены на реабилитацию детей и подростков, уже имеющих инвалидность. При этом в Республике Бурятия и ряде других регионов России нет разработанной комплексной программы, предусматривающей раннюю превентивную работу по профилактике детской инвалидности.
На сегодняшний день поиск путей сохранности здоровья общества требует разработки концептуального подхода к профилактике детской инвалидности. Для создания грамотно выстроенной стратегии эффективной профилактической работы необходимо располагать информацией об условиях и факторах, способствующих возникновению инвалидности у детей. В связи с этим Байкальский благотворительный фонд инициировал подготовку и реализацию проекта «Завтра начинается сегодня», включающего ряд этапов. Первый этап - проведение исследования «Причины и профилактика детской инвалидности. Потребности жителей республики в медицинских услугах» (Приложение 1). Исследование было осуществлено социологической службой «Эйдос» под руководством к.социол.н. Л.М. Итигиловой. Руководство полевыми исследованиями вела к.социол.н. С.Б. Давлетчина. Консультантами при проведении исследований выступили: акушер-гинеколог высшей категории Т.Н. Бякова, юрист В.А. Мордвин.
Второй этап работы над проектом заключался в создании рабочей группы из числа специалистов, выработке рекомендаций по совершенствованию социальной политики в области профилактики и ранней диагностики детской инвалидности в г.Улан-Удэ и в Республике Бурятия и подготовке рекомендаций по профилактике детской инвалидности на основе анализа результатов проведенного социологического исследования и нормативно- правовых актов в трех регионах РФ: Республика Бурятия, Алтайский и Красноярский края. Конечным этапом деятельности рабочей группы стала разработка концепции комплексной программы профилактики детской инвалидности (Приложение 2).
Раскрытие теоретических аспектов проблемы, освещение и анализ имеющихся теоретических и эмпирических наработок в области изучения условий и факторного разнообразия детской инвалидности, анализ полученного в ходе реализации проекта материала, выводы, рекомендации по улучшению ситуации, а также разработка комплексной программы профилактики детской инвалидности нашли отражение в данной книге.
Изучение причин детской инвалидности мы начинаем с рассмотрения общих условий проживания населения, уклада и образа жизни, анализа изменения социальных, экономических, культурных факторов, характерных для жителей определенной территории. Поскольку, на наш взгляд, перечисленные факторы во многом предопределяют репродуктивное здоровье молодежи, закладывают основу будущего родительства. Поэтому первая глава посвящена рассмотрению указанных условий.
Особый акцент в работе сделан на здоровье беременной женщины. Система питания, движения, режим труда и отдыха, условия жизни, состояние здоровья во время вынашивания беременности – важные аспекты правильного, полноценного развития плода, при деформации которых возникают разного рода отклонения, влекущие патологии, детскую инвалидность.
С каждым годом все актуальнее становится проблема влияния окружающей среды на здоровье человека. Поэтому изучению данных условий посвящена третья глава, где подробно рассматривается влияние экологических факторов.
Поскольку большое значение в сопровождении беременности имеют медицинские учреждения, женские консультации в отдельной главе рассматривается состояние их работы. Однако зачастую большинству людей доля этого фактора за обеспечение здоровья роженицы и младенца кажется неожиданно низкой, так как именно с медицинским обеспечением связываются надежды на здоровье. Однако в том случае, если беременная женщина не соблюдала режим питания, сна, движения, не выполняла предписания врача, не прошла необходимого диагностического исследования, тогда во время родов медицинские работники вынуждены принимать экстренные меры, заниматься лечением, и не всегда, в связи с этим, можно рассчитывать на благоприятный исход.
Кроме того, в книге уделено внимание и этапу новорожденности, как одному из важных периодов в становлении и развитии человека.
Все многообразие факторов проанализированных в книге, необходимо рассматривать в комплексе, поскольку организм человека – сложная система и говоря о причинах детской инвалидности достаточно сложно выделить, что конкретно повлияло на ее возникновение. В связи с этим считаем, что необходимость в комплексном исследовании факторов очевидна, поскольку осуществлять профилактику детской инвалидности, можно лишь вооружившись знаниями о доминантных факторах и условиях ее предопределяющих.