Учебная программа Специальность: 1-79 01 02 «Педиатрия» Общее количество учебных часов

Вид материалаПрограмма

Содержание


пояснительная записка
План подготовки клинических ординаторов
Содержание программы
1.1.2. Информационные технологии в медицине.
1.1.3. Клиническая фармакология.
2. Профессиональная подготовка. 2.1. Неотложная абдоминальная хирургия.
2.2. Плановая абдоминальная хирургия.
2.3. Хирургическая инфекция у детей.
2.4. Хирургия новорождённых.
2.5. Интенсивная терапия и реанимация при хирургической патологии у детей.
2.6. Травматология детского возраста.
2.7. Ортопедия детского возраста.
2.8. Кардио- и торакальная хирургия у детей.
2.9. Урология детского возраста.
2.10. Онкология детского возраста.
2.11. Амбулаторная хирургия детского возраста.
2.12. Оперативная хирургия и топографическая анатомия.
2.13. Неотложная помощь детям при приеме детского хирурга в стационаре и поликлинике.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

пояснительная записка


Цель клинической ординатуры по специальности врач-хирург детский - подготовка высококвалифицированного специалиста для работы в учреждениях здравоохранения.

Задачи клинической ординатуры:

    обучение методике постоянного приобретения знаний, умений, которые

    будут способствовать повышению квалификации детского хирурга;

    совершенствование диагностической, тактической и лечебной хирургической подготовки;

    приобретение хирургических приемов и методов, достаточным для

    самостоятельного осуществления хирургической помощи детям в объеме I

    квалификационной категории по детской хирургии;

    овладение техникой хирургических операций в соответствии с программой и самостоятельное выполнение в период обучения некоторых операций у детей старше 6 месяцев;

    овладение знанием правовой базы профессии детского хирурга, знанием

    норм медицинской этики, деонтологии и их практическим применением в

    детской хирургии.

Научно-практической базой для обучения в клинической ординатуре является приобретенный в учреждении здравоохранения опыта самостоятельной теоретической и практической работы детским хирургом не менее 3 лет после окончания стажировки с учетом первичной специализации по специальности детская хирургия (хирургия). В клиническую ординатуру по специальности врач - детский хирург (хирург) зачисляется приказом ректора учреждения образования.

Программа клинической ординатуры по детской хирургии выполняется в процессе самостоятельной практической работы в отделениях клинической базы кафедры детской хирургии, а также кафедр травматологии, онкологии, урологии и т.д. ВУЗов. Руководителем клинического ординатора назначается, как правило, заведующий или профессор кафедры. Индивидуальный план подготовки составляется клиническим ординатором совместно с руководителем и утверждается ректором ВУЗов не позднее 2 месяцев с момента зачисления. В индивидуальном плане предусматриваются элективные циклы по выбору клинического ординатора. Выполняемый в период обучения объем работы отражается в квартальных отчетах. Клинический ординатор два раза в год отчитывается в выполнении плана подготовки на заседании кафедры.

Руководитель оказывает необходимую методическую и консультативную помощь клиническому ординатору в период обучения и несет ответственность за проведение собеседований в соответствии с индивидуальным планом-графиком, а также за личный допуск к самостоятельному выполнению хирургических вмешательств или их отдельных элементов.

Условия работы клинического ординатора регулируются действующим трудовым законодательством Республики Беларусь, Положением о клинической ординатуре. Права и обязанности, продолжительность рабочего дня, размер стипендии регламентируются действующим трудовым законодательством для клинических ординаторов, правилами внутреннего распорядка учреждения образования и клинической базы кафедры детской хирургии. Выполняя функции лечащего врача, клинический ординатор в лечебной работе подчинен заведующему отделением, обладает всеми врачебными и социальными правами, несет всю полноту ответственности за свои профессиональные и служебные действия в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь. По окончании каждого года обучения клиническому ординатору предоставляется очередной отпуск на общих основаниях. Совместительство разрешается по должностям детского хирурга поликлиники, дежурного хирурга стационара, врача педиатрического отделения территориальной станции скорой медицинской помощи.

В качестве палатного (лечащего) хирурга клинический ординатор выполняет объем лечебной работы, соответствующего штатной должности детского хирурга - ординатора. В период подготовки работает в операционной в качестве первого (второго) ассистирующего хирурга.

Допуск клинического ординатора к самостоятельному выполнению оперативного доступа, приема или их отдельных элементов у больных в возрасте старше 6 месяцев дается руководителем или заведующим отделением при личном участии в операции, а также ответственным дежурным хирургом по согласованию с руководителем клинического ординатора или заведующим базовым отделением. Клинический ординатор активно использует возможности присутствовать на сложных операциях, проводимых ведущими специалистами клиники. Участвует в обходах, клинических разборах историй болезни, присутствует на консилиумах. Участвует в подготовке годового (квартального) отчета о работе отделения, его аналитического обзора. В качестве лечащего врача проводит беседы профилактической направленности с родителями, пациентами старшего возраста в стационаре, в поликлинике. Использует иные формы санитарно-просветительской работы.

Клинический ординатор осуществляет два ночных дежурства ежемесячно по оказанию неотложной хирургической помощи детям в должности помощника дежурного хирурга в течение 4-х месяцев в год. Далее, при успешном выполнении учебной программы и с учетом имеющейся квалификационной категории по специальности, руководитель может ходатайствовать о проведении ежемесячно 2-3 ночных дежурств самостоятельно, в составе дежурной бригады под руководством заведующего отделением или руководителя клинического ординатора.

Клинический ординатор обязан участвовать в обходах, утренних врачебных конференциях клинической базы, докладывая о проделанной работе дежурной бригадой хирургов. Представляет предоперационные заключения о больных, подготовленных к плановым операциям, для клинического разбора; присутствует на заседаниях научных обществ хирургов (травматологов, урологов, онкологов). Знакомится с современной медицинской техникой, препаратами, методиками, посещает специализированные выставки.

Присутствует при аутопсии больных, умерших в хирургических отделениях клинической базы кафедры. В период обучения готовит и докладывает истории болезни умерших больных (1 – 2 рецензии) на клинико-анатомических конференциях.

Проводит самостоятельно и осваивает новые диагностические, лечебные манипуляции и методики. Оформляет медицинскую документацию (истории болезни, протоколы операций, регистрационные журналы приемного отделения, медицинские справки, выписки из истории болезни).

В хирургическом кабинете (отделении) детской поликлиники клинический ординатор совершенствует навыки амбулаторной диагностики и лечения хирургической патологии у детей, оформления медицинской документации на амбулаторном приеме, экспертизы временной нетрудоспособности матерей (по уходу за больным ребенком). Участвует в проведении диспансеризации, профилактических осмотров детей. Участвует в подготовке квартального (годового) отчета с анализом показателей работы хирургического отделения (кабинета) детской поликлиники. По согласованию с руководителем определяются формы санитарно-просветительной работы среди родителей – бюллетень, лекция, выступление в средствах массовой информации.


План подготовки клинических ординаторов

очной формы обучения

Таблица 1

Наименование раздела

Распределение времени

Всего

в том числе по годам

1 год

2 год

недель

часов

недель

часов

недель

часов

1

2

3

4

5

6

7

1. Общепрофессиональная

подготовка

3

108

2

72

1

36

1.1. Основы управления здравоохранением в Республике Беларусь

1

36

1

36







1.2. Медицинская информатика и компьютерные технологии

1

36

1

36







1.3. Клиническая фармакология

1

36







1

36

2. Профессиональная

подготовка

93

3348

46

1656

47

1692

2.1. Неотложная абдоминальная хирургия

18

648

18

648







2.2. Плановая абдоминальная хирургия

14

504

14

504







2.3. Хирургическая инфекция у детей

11

396

11

396







2.4. Хирургическая неонатология

5

180







5

180

1

2

3

4

5

6

7

2.5. Интенсивная терапия и реанимация при хирургической патологии у детей

3

108

3

108







2.6. Травматология детского возраста

5

180







5

180

2.7. Ортопедия детского возраста

4

144







4

180

2.8. Кардио- и торокальная хирургия у детей

3

108







3

108

2.9. Урология детского возраста

5

180







5

108

2.10. Онкология детского возраста

3

108







3

108

2.11. Амбулаторная хирургия детского возраста

10

360







10

360

2.12. Оперативная хирургия и топографическая анатомия

1

36







1

36

2.13. Неотложная помощь детского хирурга детям на приеме в поликлинике и стационаре

4

144







4

144

2.14. Камбустиология детского возраста

4

144







4

144

Всего недель,часов

96

3456

48

1728

48

1728



СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

  1. Общепрофессиональная подготовка.

1.1. Основы управления здравоохранением в Республике Беларусь.

Основные направления реформ здравоохранения.

Основы менеджмента в здравоохранении. Принципы, функции и элементы управления.

Экономические категории и сущность терминов, используемых в анализе системы здравоохранения. Эффективность здравоохранения, критерии, экономические и социальные аспекты. Анализ эффективности медико-социальных программ и мероприятий. Экономическая эффективность снижения заболеваемости.

Маркетинг в здравоохранении. Спрос на услуги здравоохранения и закономерности его роста. Предложения медицинских услуг в разных системах организации здравоохранения.

1.1.2. Информационные технологии в медицине.


1.1.2.1. Техника безопасности при работе с компьютером. Аппаратные и программные средства. Современные средства связи и их взаимодействие с компьютерами. Электронная оргтехника. Виды операционных систем. Функции операционной системы Windows 2007. Особенности Word 2003 и Excel 2003. Проверка компьютера и дискет на вирус. Правила установки программ на компьютер и их удаления. Стандартные программы операционной системы. Понятие об электронных словарях и электронных переводчиках. Этапы работы в Word. Понятие о векторной и растровой графике. Виды графических файлов и их расширения. Работа с графическими элементами. Этапы работы в Excel. Стили и шаблоны. Создание формул. Обсчёт массивов и ячеек с помощью функций. Создание и редактирование диаграммы. Программы по статистической обработке, системы компьютерной математики. Создание и работа с базами данных (Access, Fox Pro).

1.1.2.2. Архиваторы и компьютерная безопасность. Основные функции архиваторов. Современные архиваторы. Компьютерная безопасность (доступ, пароли, вирусы, дефрагментация). Методы пассивной и активной защиты от компьютерных вирусов. Система доступа, режимы доступа. Разрешения и права различных типов пользователей. Правила создания и обновления паролей. Создание архива и добавление в него файлов внутри программы-архиватора. Обновление архива. Удаление файлов из архива. Создание многотомного архива. Распаковка архива. Создание самораспаковывающегося архива. Программа AVP как пример антивирусной программы. Обновление базы данных антивируса. Дефрагментация дисков.

1.1.2.3. Поиск информации, создание мультимедийных документов. Виды компьютерных сетей: различия между Интернетом и Интранетом. Режимы on-line и off-line. Виды доступа в интернет: через модем, по выделенной линии, через спутниковую антенну. Терминология аппаратного обеспечения Интернета. Навигация в сети. Технология поиска, составление запросов. Особенности компьютерной безопасности при работе в сети. Основные этапы работы в Power Point. Поиск информации в сети: тематические каталоги, автоматические индексы (поисковые системы). Основные возможности Internet Explorer. Структура сайта и домена. Программы по переносу информации (файлов, сайтов и ссылок на сайты) из Интернета. Понятие фишинга, троянских коней и их отсечение методами Fire Wall’а. Создание базовой презентации. Модификация презентации: внесение глобальных изменений, изменение фона, цвета букв и т.д. Режим структуры и режим слайдов. Импорт содержания из Word. Репетиция показа слайд-фильма и его хронометрирование. Заметки в режиме страниц заметок. Демонстрация презентации.

1.1.3. Клиническая фармакология.

1.1.3.1. Клиническая фармакология как основа фармакотерапии. Биоэквивалентные исследования. Государственная регламентация и клинические испытания лекарственных средств. Основные принципы проведения комбинированной фармакотерапии. Лекарственные взаимодействия. Прогнозирование эффекта и возможных побочных реакций. Клиническая фармакология средств, влияющих на функции центральной нервной системы. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для коррекции эндокринологических и метаболических нарушений.

1.1.3.2. Клиническая фармакокинетика, фармакодинамика, фармакогенетика и хронофармакология. Клиническая фармакокинетика, значение ее параметров для выбора лекарственных средств, определения режима дозирования. Клиническая фармакодинамика и взаимодействия препаратов. Особенности применения лекарственных средств при беременности и лактации, у детей, у пациентов с заболеваниями печени и почек. Особенности фармакокинетики при патологии органов желудочно-кишечного тракта, кровообращения, печени, почек, соединительной ткани и суставов. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при заболеваниях органов дыхания, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Клиническая фармакология противоанемических и антилипидемических средств.
        1. Основы рациональной фармакотерапии.

Побочные действия лекарственных средств. Основные принципы проведения рациональной фармакотерапии; принципы рационального комбинирования лекарственных средств. Принципы проведения рационального антибактериального лечения. Антисептики, анестетики, анальгетики, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Клиническая фармакология противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных, противогрибковых и противопаразитарных лекарственных средств. Клиническая фармакология иммунотропных, противоаллергических и противоопухолевых лекарственных средств.

1.1.3.4. Фармакоэкономика и фармакоэпидемиология.

Понятие о фармакоэкономике: организация, задачи, экономические и социальные аспекты. Лекарства и личность. Комплайенс во врачебной практике. Особенности применения лекарственных средств при беременности и лактации, у детей, у пациентов с заболеваниями печени и почек. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для коррекции нарушений гомео- и гемостаза. Клиническая фармакология средств, влияющих репродуктивную функцию.

1.1.3.5. Основы доказательной фармакотерапии. Оценка эффективности и безопасности фармакотерапии. Клинические аспекты побочных действий лекарственных средств. Ошибки и осложнения в фармакотерапии. Лекарственные средства при неотложных состояниях. Основы рациональной фитотерапии и биотерапии. Клиническая фармакология, фармакокинетика и фармакодинамика средств фито- и биотерапии.

2. Профессиональная подготовка.

2.1. Неотложная абдоминальная хирургия.


2.1.1. Современное обеспечение проведения экстренных абдоминальных операций у детей: устройство операционного комплекса, инструментарий, оборудование и аппаратура, материалы и препараты. Нормативные акты, регламентирующие оказание неотложной хирургической помощи детям.

2.1.2. Неотложные абдоминальные синдромы – воспалительный, илеусный, травматических повреждений брюшных стенок и органов брюшной полости. Наиболее частые причины острых хирургических абдоминальных процессов. Методы диагностики на различных этапах медицинской помощи.

2.1.3. Травматическая вентральная грыжа. Эветрация. Травматическая диафрагмальная грыжа. Ранения промежности, диафрагмы таза.

2.1.4. Инородные тела желудка и желудочно-кишечного тракта.

2.1.5. Острое расширение желудка. Разрыв, заворот желудка.

2.1.6. Геморрагический гастрит. Синдром Мэллори-Вейса.л как причины желудочного кровотечения

2.1.7. Перфоративная язва желудка, двенадцатиперстной кишки.

2.1.8. Травматические повреждения кишки, ее брыжейки. Забрюшинный разрыв двенадцатиперстной кишки.

2.1.9. Острая приобретенная кишечная непроходимость (спаечная, илеоцекальная инвагинация, ущемленные грыжи).

2.1.10. Острый аппендицит, его осложнения (абдоминальные).

2.1.11. Терминальный илеит. Абдоминальные формы йерсениоза – аденомезентериальная, аппендикулярная.

2.1.12. Оментиты первичные, и вторичные. Заворот большого сальника, жировых привесков. Инфаркт большого сальника.

2.1.13. Перитонит у детей.

2.1.14. Повреждения поджелудочной железы. Острый панкреатит.

2.1.15. Повреждения печени, желчного пузыря.

2.1.16. Абсцесс печени, селезенки.

2.1.17. Острый холецистит.

2.1.18. Травмы селезенки. Внутрибрюшное кровотечение.

2.1.19. Псевдохирургический абдоминальный синдром, причины и дифференциальная диагностика.

2.2. Плановая абдоминальная хирургия.


2.2.1. Грыжи брюшной стенки: паховая, бедренная, пупочная, белой линии живота. Грыжа Литре.

2.2.2. Водянка, киста влагалищного отростка брюшины и Нуккиева дивертикула.

2.2.3. Кисты брюшной полости: большого сальника, мезентеральные, энтерокистомы, придатков матки.

2.2.4. Холелитиаз, обтурационная желтуха.

2.2.5. Кисты ы панкреатогепатобилиарной системы:кисты печени, общего желчного протока. псевдокисты Пподжелудочной железы.

2.2.6. Синдром портальной гипертензии.

2.2.7. Хирургические спленопатии. Болезнь Верльгофа, Минковского-Шоффара.

2.2.8. Врожденный гипертрофический пилоростеноз.

2.2.9. Мегаколон, болезнь Гиршпрунга.

2.2.10. Ювенильные полипы прямой кишки. Синдромы Пейтца-Йегерса, Гарднера.

2.2.11. Выпадение прямой кишки.

2.2.12. Кишечные свищи, причины. Хирургические и социальные проблемы энтеро- и колостомии. Тактика, сроки оперативного закрытия свищей.

2.3. Хирургическая инфекция у детей.


2.3.1. Источники и пути инфицирования. Понятие о контаминации, колонизации, кишечном дисбактериозе. Основные группы возбудителей гнойно-септических заболеваний, чувствительность к антибиотикам. Требования к получению материалов для бактериологических исследований.

2.3.2. Иммунология гнойно-септических заболеваний и гнойного раневого процесса. Особенности у новорожденных.

2.3.3. Показания и принципы рациональной антибактериальной терапии. Препараты, расчет дозировок у детей. Особенности и опасности антибактериальной терапии у новорожденных.

2.3.4. Иммунология, общие принципы и методы местного лечения гнойных ран.

2.3.5. Гнойные заболевания покровных тканей головы, шеи. Фурункул, карбункул. Абсцесс. Флегмона. Рожистое воспаление.

2.3.6. Пиодермии, псевдофурункулез Фингера, паронихий у детей раннего возраста.

2.3.7. Гнойный мастит, некротическая флегмона, адипозонекроз у новорожденных.

2.3.8. Омфалит у новорожденных.ы

2.3.9. Гнойный лимфаденит. Аденофлегмона.

2.3.10. Гнойные заболевания покровных тканей грудной клетки и живота.

2.3.11. Гнойные заболевания легких и плевры.

2.3.12. Гнойный медиастинит, перикардит.

2.3.13. Острые гнойные хирургические заболевания органов мочеполовой системы: апостематозный нефрит, карбункул почки, гнойный паранефрит, гнойный баланит.

2.3.14. Парапроктит.

2.3.15. Флегмоны, абсцессы в области верхних и нижних конечностей.

2.3.16. Эпифизарный остеомиелит у новорожденных и грудных детей.

2.3.17. Остеомиелит у детей старше одного года.

2.3.18. Гнойные артриты суставов верхних и нижних конечностей.

2.3.19. Гнойно-воспалительные заболевания кисти и стопы. Тендовагинит, панариций. Гиперпластический паронихий («вросший» ноготь) пальцев стопы.

2.4. Хирургия новорождённых.

2.4.1. Хирургические причины острой дыхательной недостаточности у новорождённых. Этиология, патогенез, клиника методы обследования.

2.4.2. Врождённые пороки развития пищевода: атрезия и её типы, стеноз, трахео-пищеводный свищ. Этиология, патогенез, клиника, методы обследования, лечение.

2.4.3. Врождённая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, клиника, методы обследования, лечение.

2.4.4. Эмбриональные грыжи пупочного канатика. Аномалии желточного и мочевых протоков. Клиника, методы обследования, лечение.

2.5. Интенсивная терапия и реанимация при хирургической патологии у детей.


2.5.1. Острая дыхательная недостаточность (ОДН) при хирургической патологии у детей. Классификация, физиологические механизмы дыхательной недостаточности. Гипоксия и гиперкапния, их физиологические эффекты. Диагностические критерии ОДН. Задачи, методики и средства респираторной, антигипоксической интенсивной терапии.

2.5.2. Острые нарушения кровообращения при хирургической патологии. Физиология волемических и реологических нарушений. Диагностические критерии, понятие о гемодинамической ситуации (диагнозе). Методики и препараты интенсивной регуляции гемодинамики, коррекции нарушений. Компенсация кровопотери.

2.5.3. Синдромы полиорганной дисфункции. Методы интенсивной дезинтоксикационной терапии при хирургической патологии.

2.5.4. Шок при хирургической патологии у детей.

2.5.5. Диагностика и методы коррекции изменений метаболизма (субстратно-энергетического, гидроионного дисбаланса, изменений активной реакции внутренней среды). Алгоритм расчета и особенности инфузионной терапии у новорожденных. Парентеральное питание.

2.5.6. Гипертермия и гипертермический синдром при хирургической патологии у детей.

2.5.7. Коматозные состояния у детей.

2.5.8. Периоды терминального состояния, клинические признаки. Противопоказания к реанимации. Легочно-сердечная реанимация, показания, техника, критерии эффективности. Основные задачи и элементы лечебной программы постреанимационной интенсивной терапии, мониторинга и ухода.

2.5.9. Доступы к сосудистому руслу. Техника венопункции, венесекции, чрезкожной катетеризации центральных вен. Показания и противопоказания. Опасности и осложнения. Правила ухода за венозным катетером.

2.5.10. Переливание крови и ее препаратов. Показания, правила (регламентирующие документы) и методы. Предупреждение осложнений.

2.6. Травматология детского возраста.


2.6.1. Повреждения мягких тканей: ушибы, ссадины, раны, инородные тела. Укусы ядовитых насекомых и змей.

2.6.2. Черепно-мозговая травма. Травма отделов позвоночника, компрессионный перелом тела позвонка.

2.6.3. Переломы ключицы, лопатки, ребер.

2.6.4. Переломы костей плеча, предплечья.

2.6.5. Переломы костей в области локтевого сустава, подвывих головки лучевой кости.

2.6.6. Вывихи в различных суставах. Вывихи пальцев и отрыв сухожилия разгибателя пальца.

2.6.7. Переломы костей таза, бедренной кости.

2.6.8. Травматический вывих бедра, надколенника. Повреждения менисков коленного сустава.

2.6.9. Переломы костей голени и стопы.

2.6.10. Повреждения связок.

2.7. Ортопедия детского возраста.


2.7.1. Врожденная мышечная кривошея. Сколиоз.

2.7.2. Врожденная косолапость. Плоскостопие.

2.7.3. Полидактилия. Синдактилия.

2.7.4. Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренных суставов.

2.7.5. Остеохондропатии. Хондродистрофии.

2.7.6. Киста Беккера, гигрома.

2.7.7. Костно-суставной туберкулез.

2.7.8. Опухоли костей у детей. Остеогенная саркома.

2.8. Кардио- и торакальная хирургия у детей.


2.8.1. Синдром внутригрудного напряжения.

2.8.2. Пневмо- и гемоторакс, подкожная эмфизема при травмах грудной клетки.

2.8.3. Врожденные деформации грудины.

2.8.3. Инородные тела дыхательных путей, осложнения. Хилоторакс.

2.8.4. Бронхоэктазы.

2.8.5. Рубцовые стенозы пищевода.

2.8.6. Эзофагит. Гастроэзофагеальный рефлюкс.

2.8.7. Варикозное расширение вен пищевода, пищеводно-желудочное кровотечение при синдроме портальной гипертензии.

2.8.7. Опухоли и объемные образования средостения, легких и плевры

2.8.8. Врожденные пороки сердца и магистральных сосудов

2.9. Урология детского возраста.


2.9.1. Травматические повреждения почек. Разрыв надпочечника.

2.9.2. Травматический разрыв мочевого пузыря.

2.9.3. Травма органов мошонки. Острая напряженная водянка оболочек яичка. Перекрут гидатиды. Орхит.

2.9.4. Апоплексия, перекрут придатков и параовариальной кисты.

2.9.5. Врожденные аномалии и хирургические заболевания мочевыделительной системы

2.9.6. Экстрофия мочевого пузыря. Уролитиаз.

2.9.7. Эписпадия, гипоспадия.

2.9.8. Крипторхизм и эктопия яичка. Варикоцеле.

2.9.9. Синехии препуциального мешка и малых половых губ. Фимоз. Парафимоз.

2.9.10. Опухоль Вильмса. Опухоли мочевого пузыря, яичка, яичника.

2.10. Онкология детского возраста.


2.10.1. Доброкачественные внеполостные опухоли: гемангиома, лимфангиома. Пигментный невус, папиллома. Кожные привески.

2.10.2. Дермоидная киста, атерома, липома, фиброма. Келоид. Контагиозный моллюск.

2.10.3. Дермоидная киста надбровной дуги.

2.10.4. Срединные, боковые кисты и свищи шеи. Ранула.

2.10.5. Тератома крестцово-копчиковой области.

2.10.6. Онкоэндокринология: опухоли щитовидной железы, надпочечников. Гинекомастия.

2.10.7. Опухоли забрюшинного пространства и органов брюшной полости.

2.10.8. Онкогематология. Опухоли селезенки.

2.11. Амбулаторная хирургия детского возраста.


2.11.1. Организация работы детского хирурга в поликлинике. Консультативно-диагностическая, лечебная, профилактическая, организационно-методическая, санитарно-просветительная и психотерапевтическая функции детского хирурга поликлиники. Медицинская документация.

2.11.2. Профилактические осмотры. Группы диспансерного учета по хирургической патологии. Диспансеризация и восстановительное лечение.

2.11.3. Хирургические вмешательства у детей в амбулаторных условиях. Лечение гнойных ран.

2.12. Оперативная хирургия и топографическая анатомия.


2.12.1. Топографическая анатомия шеи. Техника трахеостомии.

2.12.2. Топографическая анатомия конечностей. Оперативные доступы к сосудам, костям и суставам.

2.12.3. Топографическая анатомия пищевода, диафрагмы. Техника пункции переднего и заднего средостения, шейной эзофагостомии.

2.12.4. Топографическая анатомия живота. Техника гастростомии по Кадеру, межкишечных анастомозов, концевой илеостомии, колостомии.

2.12.5. Техника пункционной биопсии и шва печени, холецистэктомии, портогепатоэнтеростомии по Касаи.

2.12.6. Топографическая анатомия полости малого таза и промежности. Техника цистостомии, операции Паломо-Ерохина.

2.13. Неотложная помощь детям при приеме детского хирурга в стационаре и поликлинике.


2.13.1. Укушанные раны, первичная хирургическая обработка, прививки по экстренным показаниям против столбняка и бешенства

2.13.2. Неотложная помощь при приёме агрессивных сред


2.14. Камбустиология.

2.14.1. Термические повреждения кожи

2.14.2. Интенсивная терапия

2.14.3. Способы лечения при термические повреждения кожи


Квалификационные требования к врачу-детскому хирургу


Теоретическая подготовка

Клинический ординатор к окончанию обучения по разделам неотложной хирургии, а также по темам, предусматривающим самостоятельное выполнение хирургических операций, должен приобрести знания («знает» - имеет теоретическую основу для приобретения навыка практического применения) включающие все элементы теоретической подготовки по разделам 1 – 3. По разделу 2 программы объем знаний предусматривает углубления знаний и совершенствования навыков диагностики и лечения хирургической патологии у детей. Основанием для оценки является наличие материалов изучения рекомендованной литературы, а также результатов зачетов.