Учебная программа Специальность: 1-79 01 02 «Педиатрия» Общее количество учебных часов

Вид материалаПрограмма

Содержание


Пояснительная записка
Учебный план субординаторов по детской хирургии
Плановая хирургия
Неотложная и гнойная хирургия
Хирургия новорожденных
Торакальная хирургия
Анестезиология с реаниматологиейи интенсивной терапией
Перечень практических навыков, которыми должен овладеть субординатор
Детская хирургия
Рекомендована к утверждению в качестве типовой
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8

Пояснительная записка



Подготовка детского хирурга должна начинаться на VI курсе в субординатуре после изучения основных разделов детской хирургии на IV и V курсах. Прохождение субординатуры предусматривает развитие у студентов клинического мышления, умения анализировать и обобщать полученные клинические данные, овладение практическими навыками.

Целью занятий по детской хирургии с субординаторами – детскими хирургами является углубленное изучение хирургических заболеваний и пороков развития, встречающихся в детском возрасте, для создания фундамента подготовки высококвалифицированного детского хирурга.

Работа субординатора должна максимально приближаться к условиям практического здравоохранения и проводиться с максимальным развитием навыков самостоятельной работы.

В период обучения субординаторы работают на клинической базе, располагающей специализированными детскими хирургическими отделениями: плановой, неотложной, гнойной, торакальной хирургии, травматологии, онкологии, урологии, ортопедии, поликлинической хирургии.

Задачами изучения дисциплины являются:
  • овладение методами диагностики неотложных состояний, острых и гнойно-септических заболеваний, врожденных пороков развития;
  • овладение техникой хирургических вмешательств при наиболее распространенных заболеваниях у детей.


Каждый субординатор должен:

А). Знать
  • организацию детской хирургической службы;
  • особенности течения хирургических заболеваний у детей в зависимости от возраста;
  • современные методы комплексного обследования для установления диагноза;
  • показания и противопоказания к хирургическим методам лечения;
  • правила транспортировки больных.

Б). Уметь
  • обследовать и поставить диагноз ребенку с острым аппендицитом, перитонитом, непроходимостью кишечника, ущемленной грыжей;
  • обследовать и поставить диагноз врожденного порока развития;
  • производить ректальное исследование, все виды клизм, зондирование и промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря;
  • в ранние сроки диагностировать гнойно-воспалительные заболевания;
  • оформлять медицинскую документацию стационара и поликлиники;
  • «читать» рентгенограммы;
  • пользоваться хирургическими инструментами и аппаратами, применяемыми в детской хирургической клинике;
  • производить хирургическую обработку ран, пункцию гнойных полостей;
  • наложить гипсовую повязку и клеевое вытяжение;
  • ассистировать при хирургических вмешательствах на органах брюшной и грудной полости, а также опорно-двигательном аппарате.


1.4. Перечень дисциплин, усвоение которых студентами необходимо для изучения детской хирургии
  • нормальная и патологическая анатомия с особенностями детского возраста;
  • топографическая анатомия и оперативная хирургия с особенностями детского возраста;
  • педиатрия;
  • детские инфекционные болезни.



Учебный план субординаторов по детской хирургии


Цикл

кол-во дней

кол-во

часов

Место

проведения

Детская хирургия

107

749

кафедра детской хирургии

Поликлиническая хирургия

5

35

кафедра детской хирургии

Детская анестезиология и реанимация

5

5

35

35

кафедра детской хирургии

кафедра травматологии и

ортопедии

Травматология

20

140

кафедра детской хирургии

Детская онкология

5

35

кафедра детской хирургии

Детская урология

5

35

кафедра урологии

Детская ортопедия

5

35

кафедра травматологии

Педиатрия

10

70

кафедра педиатрии

Итого:

173

1211





Предусмотренный учебным планом объем знаний и практических навыков по детской урологии, ортопедии и педиатрии студенты получают на профильных кафедрах БГМУ.

Продолжительность рабочего дня субординатора – 7 часов.

Содержание работы субординатора:
  1. Участие в утренних конференциях, профессиональной учебе врачей, клинико-анатомических конференциях, клинических разборах больных.
  2. Отчет о дежурстве (каждый день один из субординаторов дежурит по экстренной хирургии).
  3. Обход планируемых больных. Участие в обходе профессора, доцента, ассистента.
  4. Участие в операциях, инструментальных обследованиях курируемых больных, перевязках.
  5. Ежедневное участие в собеседованиях по темам рабочей программы для повышения теоретической подготовки.
  6. Участие в семинарах и итоговых собеседованиях по всем разделам детской хирургии.
  7. Каждый субординатор к концу учебного года представляет написанную по определенной теме учебно-исследовательскую работу с использованием литературы, архивного материала и личных наблюдений. Эти работы могут быть представлены на смотр-конкурс.


Одной из важных задач в подготовке субординаторов является привитие им навыков работы с периодической и специальной литературой, умения анализировать клинический материал, обобщать его и делать практические выводы.

Программа по детской хирургии включает ряд разделов:


Плановая хирургия

Общая часть. Субординаторы знакомятся с основами плановой детской хирургии. Подробно изучают анатомо-топографические особенности детей младшего возраста, этиологию и патогенез пороков развития, показания и сроки хирургического лечения, клиническую картину и рентгенологические методы исследования детей с хирургическими заболеваниями; выбор способа обезболивания и его технику; технику типичных оперативных вмешательств; методы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения.

Специальная часть. Черепномозговые грыжи (передние и задние). Гидроцефалия. Краниостеноз. Расщелина верхней губы. Расщелина твердого неба. Расщелина лица (продольная и поперечная). Ранула.

Крыловидная шея. Пороки развития вен шеи. Срединные кисты и свищи шеи. Боковые кисты и свищи шеи. Срединная расщелина шеи.

Паховые грыжи. Пупочная грыжа. Грыжи белой линии живота. Врожденные свищи пупка (полные и неполные). Энтерокисты. Аплазия мышц передней брюшной стенки. Вентральная грыжа брюшной стенки.

Пилоростеноз. Удвоение пищеварительного тракта. Кисты брыжейки, сальника. Хроническая непроходимость кишечника. Болезнь Гиршпрунга, функциональный мегаколон. Мегадолихосигма. Кистозные образования поджелудочной железы. Атрезия прямой кишки со свищами в преддверие влагалища, во влагалище и на промежность. Сужение прямой кишки. Параректальные свищи. Аномалия развития желчных ходов и пузыря.

Спинномозговые грыжи. Рахишизис. Расщепление поясничных и крестцовых позвонков.

Кишечные свищи (тонко- и толстокишечные). Приобретенные сужения прямой кишки. Полипы толстой кишки. Выпадение прямой кишки. Трещины заднего прохода. Кондиломы заднепроходного отверстия.

Портальная гипертензия (внепеченочный и внутрипеченочный блок). Болезнь Верльгофа. Гемолитическая анемия.

Последствия диафизарных остеомиелитов. Ожоговые контрактуры. Келлоидные рубцы тела. Кожная пластика.

Неотложная и гнойная хирургия

Общая часть. Субординаторы овладевают знаниями клиники, диагностики и дифференциальной диагностики различных заболеваний, требующих неотложной хирургической помощи.

Особое внимание уделяется течению хирургических заболеваний у детей раннего возраста (до 3 лет); правильной оценке данных анамнеза, объективных и лабораторных показателей. Подчеркивается важность предоперационной подготовки при экстренных вмешательствах, определяются объем и продолжительность, а также критерии, позволяющие приступить к операции. Подробно разбирается хирургическая тактика, послеоперационное ведение хирургических больных, в частности антибактериальная терапия, парентеральное питание, физиотерапия, инструментальные лечебные процедуры, вопросы реанимации и т. д.

Специальная часть. Острые гнойные заболевания кожи, подкожной клетчатки: фурункулы, псевдофурункулы, карбункулы, флегмоны (дна полости рта, шеи, век). Заглоточный абсцесс. Лимфадениты, аденофлегмоны. Парапроктит.

Гнойные поражения суставов и костей: артрит, остеомиелит (эпифизарный, диафизарный).

Острые процессы брюшной полости и забрюшинного пространства: острый аппендицит, его осложнения (перитонит, аппендикулярный инфильтрат, межкишечные абсцессы и др.). Хронический аппендицит. Острый дивертикулит, кровоточащая язва дивертикула Меккеля. Гематогенный перитонит, мезоаденит. Острый холецистит. Острый панкреатит. Паранефрит. Забрюшинная флегмона.

Острая кишечная непроходимость. Инвагинация. Обтурационная, спаечная и другие виды непроходимости. Рецидивирующая врожденная непроходимость (незавершенный поворот кишечника и др.). Динамическая непроходимость (спастическая, паралитическая).

Желудочно-кишечные кровотечения.

Ущемленные грыжи: внутрибрюшинные, паховые, бедренные и др.

Травма живота: внутрибрюшное кровотечение, разрыв полых органов, разрыв паренхиматозных органов. Инородные тела желудочно-кишечного тракта.

Травматология

Общая часть. Субординатор изучает общие принципы диагностики и лечения переломов костей, особенности травмы в различных возрастных группах; подробно знакомится с транспортной иммобилизацией, травматическим шоком, организацией борьбы с травматизмом.

Специальная часть. Черепномозговая травма у детей. Сотрясение головного мозга. Ушиб головного мозга — неврологическая симптоматика при поражении лобной доли, теменной доли, центральных извилин и основания мозга. Сдавление головного мозга, возможные причины поздней диагностики, клиническая картина эпидуральных, субдуральных и субарахноидальных кровоизлияний. Закрытые переломы костей черепа. Открытые переломы костей черепа.

Переломы позвоночника, особенности симптоматики при травме в шейном, грудном и поясничном отделах.

Переломы ребер, роль вагосимпатической блокады. Дифференциальная диагностика. Разрывы органов брюшной полости, комбинирующиеся с переломами ребер, осложнения перелома ребер хилетораксом и пневмотораксом. Переломы ключицы и лопатки.

Переломы верхней и средней плечевой кости у детей. Рентгенологическая картина нормального локтевого сустава. Неправильно сросшиеся чрезмыщелковые переломы и переломы головчатого возвышения; псевдоартрозы головчатого возвышения.

Переломы костей предплечья. Переломы локтевого отростка. Переломы головки и шейки лучевой кости, сопоставление отломков крючками через прокол кожи. Перелом костей предплечья и средней трети, эпифизеолизы.

Повреждения Монтеджи, принципы частных диагностических ошибок: «застарелые» переломы Монтеджи и их лечение; последствия нелеченных и плохо леченных повреждений.

Переломы костей таза. Анатомо-физиологические особенности таза у детей; противошоковые мероприятия и терапия шока при переломах костей таза.

Переломы костей нижних конечностей. Переломы в области верхней трети бедра. Переломы средней трети бедра. Переломы дистального отдела бедра и внутрисуставные переломы бедра. Переломы костей голени. Переломы костей плюсны, предплюсны и пальцев.

Комбинированная травма, вопросы хирургической тактики.

Последствия переломов костей. Неправильно срастающиеся и неправильно сросшиеся переломы. Псевдоартрозы. Неврологические расстройства. Ишемические контрактуры. Контрактуры и анкилозы. Нарушения роста при повреждении эпифизарных зон.

Патологические переломы. Ушибы и ранения мягких тканей, повреждения сухожилий и нервно-сосудистого пучка. Гемартрозы. Вывихи костей в плечевом суставе. Вывихи костей в локтевом суставе. Вывихи бедра. Вывихи пальцев.

Ожоги и ожоговая болезнь. Патогенез ожоговой болезни, функция ЦНС, печени, почек и сердечно-сосудистой системы в различные периоды ожоговой болезни. Ожоги лица, кожная пластика при свежих ожогах. Отморожения.


Ортопедия

Общая часть. Субординаторы за время обучения должны овладеть методикой обследования ортопедического больного, ранней диагностикой врожденных и приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Изучить профилактические мероприятия, которые являются важнейшим звеном в детской ортопедической службе; обучиться консервативным и некоторым оперативным методам лечения наиболее распространенных ортопедических заболеваний.

При разборе каждого заболевания следует остановиться на их этиологии и патогенезе.

Специальная часть. Предмет ортопедии. Организация ортопедической помощи детям. Классификация ортопедических заболеваний по этиологическому признаку. Понятие об основных видах контрактур и деформаций: варус, вальгус, рекурвация, анкилоз и пр.

Врожденная мышечная кривошея, болезнь Клиппель—Фейля. Деформация грудной клетки — воронкообразная, килевидная. Врожденное высокое стояние лопатки. Лучевая и локтевая косорукость. Радиоульнарный синостоз. Синдактилия, полидактилия. Расщепленная кисть. Врожденные и приобретенные сколиозы. Врожденный вывих бедра.

Варусная деформация шейки бедра (детская дистрофическая соха vara). Остехондропатия (болезнь Пертеса, Шляттера, Кальве и др.). Врожденная косолапость. Плоскостопие.

Последствия эпифизарного остеомиелита: патологический вывих бедра, вальгусная деформация коленного сустава и др. Рахитическая деформация позвоночника и конечностей. Последствия неправильно сросшихся переломов.

Хирургия новорожденных

Общая часть. Субординаторы знакомятся с анатомо-физиологическими особенностями новорожденных, ранними симптомами заболеваний, методами клинической и рентгенологической диагностики, тактикой при постановке диагноза новорожденному с заболеванием, требующим экстренной хирургической помощи. Обсуждается подготовка к транспортировке и правильность транспортировки из роддома в хирургическое отделение три каждом из видов заболеваний: пороки развития, гнойные заболевания, травма. Ознакомление с предоперационной подготовкой, методами оперативного лечения, послеоперационного ведения новорожденньгх, элементами парентерального питания и организации палаты для новорожденных.

Специальная часть. Пороки развития. Мозговая грыжа с истончением оболочек и ликвореей. Атрезия пищевода. Трахеопищеводные свищи. Диафрагмальная грыжа (ущемленная). Кисты легкого. Врожденная долевая эмфизема.

Грыжи пупочного канатика. Врожденная эвентрация. Врожденная кишечная непроходимость (высокая и низкая). Атрезия ануса и прямой кишки. Незаращение желточного протока. Пилоростеноз. Болезнь Гиршшрунга (острая форма). Экстрофия мочевого пузыря. Спинномозговая грыжа с ликвореей. Тератомы крестцово-копчиковой области (осложненные). Показания к операциям при гем-, лимфангиомах.

Гнойно-септические заболевания. Омфалит. Мастит новорожденных. Псевдофурункулез. Лимфаденит. Некротическая флегмона новорожденных. Гнойный плеврит. Гематогенный остеомиелит. Некротический энтероколит. Перитонит. Паранефрит. Парапроктит.

Родовая травма. Эпифизеолизы. Переломы ключицы. Перелом плечевой, бедренной кости. Патологические переломы. Травма мягких тканей (кефалогематома и др.). Закрытая травма органов брюшной полости и забрюшинного пространства: разрыв паренхиматозных органов, кровоизлияние в надпочечник и др.

Торакальная хирургия

Общая часть. Субординаторы изучают клинико-рентгенологическую диагностику основных заболеваний органов грудной клетки. Осваивают современные методы исследования торакальных больных: бронхоскопия, бронхография, пневмомедиастинография, дыхательные пробы, показатели функции состояния легких, эзофаго- и гастроскопия, торакоскопия и др.

Обучаются чтению рентгенограмм, томограмм. Проводят дифференциальный диагноз, выявляют особенности лечения в пред- и послеоперационном периодах. Особое внимание обращается на показания и противопоказания к хирургическому лечению при различных пороках развития и хирургических заболеваниях.

Специальная часть. Бронхоэктатическая болезнь, внутридолевая секвестрация. Солитарные кисты и поликистозные легкие. Стенозы трахеи и бронхов.

Врожденные и приобретенные стенозы пищевода, дивертикулы, дубликационные кисты, ахалазия, мегаэзофагус, «короткий пищевод».

Диафрагмальные грыжи: релаксация диафрагмы, грыжи собственно диафрагмы, грыжи пищеводного отверстия, эзофагеальные грыжи, травматические грыжи.

Инородные тела бронхов и трахеи. Врожденные напряженные кисты легких, абсцессы, бактериальная деструкция легких.

Гнойный плеврит, пневмо- и пиопневмоторакс. Хроническая эмпиема плевры.

Инородные тела, ожоги, рубцовые сужения и перфорации пищевода.

Гнойный медиастинит.

Повреждения органов грудной полости.

Урология

Общая часть. Целью занятия является ознакомление субординаторов с основными клиническими проявлениями и диагностикой урологических заболеваний у детей. Главное внимание следует обратить на овладение инструментальными и рентгенологическими методами исследования и их особенностями в детском возрасте.

Субординаторы должны усвоить новые современные методы хирургического лечения ряда пороков развития мочевого тракта, оптимальные сроки вмешательств и основные положения предоперационной подготовки и послеоперационного ведения.

Специальная часть. Сращение почек, дистопия, перекрестная дистопия почек, удвоение и эктопия устьев мочеточников, уретероцеле, гидронефроз, мегауретер, сужения и клапаны мочеточника, дивертикул мочевого пузыря, контрактура шейки мочевого пузыря, экстрофия мочевого пузыря.

Варикоцеле. Гипоспадия. Эписпадия. Гермафродитизм истинный и ложный. Крипторхизм, монорхизм. Водянка оболочек яичка и семенного канатика. Перекрут яичка: Пиелонефрит, пиелит, цистит. Туберкулез почки, мочевого пузыря, яичка и его придатков. Камни почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры.

Инородные тела уретры, мочевого пузыря. Повреждения и сужения уретры. Травма почек, мочевого пузыря, полового члена, яичка и его придатков.

Онкология

Субординаторы изучают наиболее часто встречающиеся у детей онкологические заболевания.

Доброкачественные опухоли: сосудистые опухоли (гемангиомы, лимфангиомы); пигментные пятна; липомы; дермоиды;

Тератомы (крестцово-копчиковые и др. локализации). Костные опухоли: экзастозы, эозинофильные гранулемы, остеобластокластомы и др.

Нейрогенные опухоли.

Злокачественные опухоли: саркомы мягких тканей (ангиосаркомы, миосаркомы и др.), лимфосаркомы, остеогенные саркомы. Аденосаркома почки (опухоль Вильмса). Нейробластомы, семиномы. Первичные злокачественные опухоли печени.

Доброкачественные и злокачественные опухоли легких и средостения, кисты. Гиперплазия тимуса.

Поликлиника

Общая часть. Субординаторы знакомятся с организацией лечения хирургических больных в условиях поликлиники, устройством, оборудованием и документацией хирургического кабинета поликлиники. Изучают показания к амбулаторным операциям, обезболиванию, послеоперационный режим больных, возможные осложнения, основы профилактической работы и диспансеризации. Работают в специализированных кабинетах (криотерапии и др.).

Специальная часть. Ушибы и растяжение связок. Переломы длинных трубчатых костей: поднадкостничные, надломы, эпифизеолизы. Переломы ключицы. Подвывих головки луча. Травматические вывихи в мелких суставах кисти. Привычные вывихи. Повреждения мягких тканей: ушибленные, резанные, колотые и укушенные раны. Инородные тела мягких тканей. Повреждения сухожилий и их последствия. Тендовагинит. Травматические синовииты. Гемартрозы. Легкие степени ожогов и отморожений. Инородные тела желудочно-кишечного тракта. Выпадение слизистой прямой кишки, полипы. Трещины и язвы анального отверстия. Синехии препуциального мешка и малых половых губ. Постинъекционные гранулемы. Ганглии. Бурситы. Вросший ноготь.

Абсцессы и флегмоны мягких тканей. Лимфадениты, лимфангоиты, аденофлегмоны. Фурункулы, карбункулы. Рожистое воспаление. Панариции. Омфалиты. Нагноившиеся кефалогематомы. Парапроктит.

Короткая уздечка. Дермоидные кисты. Сосудистые опухоли. Варикозное расширение вен. Лимфостаз. Неполные свищи пупка, гранулема пупка. Клиновидные позвонки, пороки развития ребер и грудины. Фимоз истинный, физиологический. Баланопостит.

Анестезиология с реаниматологиейи интенсивной терапией

Анестезиология. Анестезиология как самостоятельная научно-практическая медицинская дисциплина.

Основные задачи и компоненты анестезии: обезболивание, выключение или торможение сознания, расслабление мускулатуры, поддержание адекватной вентиляции и газообмена, кровообращения, обменных процессов.

Подготовка больного ребенка к наркозу: общая, премедикация.

Рабочее место анестезиолога, наркозная аппаратура и вспомогательный инструментарий.

Виды наркоза: ингаляционный, внутривенный, внутримышечный, ректальный; масочный, эндотрахеальный; однокомпонентный, комбинированный. Стадии ингаляционного наркоза.

Местная анестезия, регионарные блокады.

Контроль за состоянием ребенка во время анестезии: газообмен, кровообращение, волемический статус. Опасности и осложнения наркоза.

Реаниматология. Реаниматология и интенсивная терапия как научно-практическая медицинская дисциплина и ее место в педиатрии. Патофизиология процессов умирания и восстановления жизненных функций организма. Основные принципы реаниматологии и интенсивной терапии.

Организация отделения реанимации и. интенсивной терапии

Общие принципы поддержания гомеостаза организма ребенка. Нарушения водно-электролитного баланса и метаболизма. Основные причины, клиника, профилактика, лечение.

Принципы интенсивного ухода в послеоперационном периоде.

Методы поддержания адекватной легочной вентиляции. Острая дыхательная недостаточность. Причины, клиника, лечение: оксигенотерапия, искусственное дыхание (вспомогательное и управляемое), интубация трахеи, искусственная вентиляция легких.

Принципы интенсивной терапии и реанимации детей с острыми сердечно-сосудистыми нарушениями. Острая сердечная недостаточность, шок, коллапс, остановка сердца. Причины, клиника, лечение — медикаментозная терапия, гемотрансфузии, прямой и непрямой массаж сердца.

Лечение детей с острыми отравлениями. Виды отравлений, классификация, клиника. Общие принципы лечения: выделение яда из организма, форсированный диурез, перитонеальный диализ, гемодиализ, промывание желудка, нейтрализация яда, поддержание жизненных функций. Специфическое лечение различных отравлений.

Лихорадки и гипертермический синдром, судорожный синдром. Причины, лечение, профилактика.

Основы интенсивной терапии при почечной и печеночной недостаточности.

Особенности реанимации новорожденных.


ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ, КОТОРЫМИ ДОЛЖЕН ОВЛАДЕТЬ СУБОРДИНАТОР

1. Техника наложения фиксирующих повязок.

2. Техника наложения гипсовых повязок.

3. Зондирование и промывание желудка.

4. Катетеризация и пункция мочевого пузыря-

5. Пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия.
  1. 6. Сифонные и другие виды клизм.
  2. 7. Чтение и расшифровка R-грамм в неотложной хирургии.
  3. 8. Пресакральная блокада.
  1. Местная анестезия: блокада семенного канатика и круглой маточной связки.

10.Венепункция и венесекция.

11.Пункция сустава.
  1. Диагностическая остеопункция при остеомиелите.

13. Люмбальная пункция.

14. Плевральная пункция.

15. Торакоцентез и дренирование плевральной полости.

16. Разрезы при панарициях, паранихиях.

17. Разрезы при флегмоне, аденофлегмоне, остром остеомиелите, некротической флегмоне новорожденных.

18. Рассечение короткой уздечки языка.

19. Разъединение синехий препуциального мешка и малых половых губ.

20. Вправление выпавшей слизистой прямой кишки.

21. Вправление подвывиха головки лучевой кости.

22. Репозиция неосложненных переломов и эпифизеолизов.

23. Введение новокаина со спиртом в гематому при переломах.

24. Методика скелетного вытяжения.

25. Обработка ожоговой раны.

26. Методика первичной хирургической обработки раны.

27. Удаление полипа прямой кишки.

28. Техника аппендэктомии.

29. Техника грыжесечениея

30. Операции при водянке яичка и семенного канатика.

31. Экскреторная урография.

32. Амбулаторные операции (удаление атером и дермоидных кист).

33. Лечение гемангиом.

34. Методика расчета инфузионной терапии в неотложной хирургии.

35. Ларингоскопия.

36. Интубация трахеи.

37. Эндотрахеальное введение мед.препаратов.

38. Методика искусственной вентиляции легких.

39. Закрытый массаж сердца.

40. Обследование детей при врожденных аномалиях пищевого канала.

41. Методика обследования новорожденных с острой дыхательной недостаточностью.

42. Методика дозированной гидростатической ирригоскопии (диагностика и консервативный метод лечения инвагинации).

43. Методика бужирования пищевода по нити.


Учебная литература

А. основная
    1. Буянов В.М., Егиев В.Н., Удотов О.А. Хирургический шов: серия абдоминальная хирургия; часть вводная. – М.: ТОО «Рапид-Принт», 1994. – 104с.
    2. Григович И.Н. Алгоритмы в неотложной детской хирургии. – Петрозаводск: из-во Петргу, 1996. – 256с.
    3. Деонтология в медицине: в 2 т. Т.1. Общая деонтология/ Белоусов О.С., Бочков Н.П., Бунатян А.А.; Под ред. Б.В. Петровского; АМН СССР – М.: Медицина, 1988. – 762с.
    4. Деонтология в медицине: в 2 т. Т.2. Частная деонтология/ Вихляева Е.М., Гамов В.П., Горшков С.З.; Под ред. Б.В. Петровского; АМН СССР. – М.: Медицина, 1988. – 416с.
    5. Долецкий С.Я., Стрекаловский В.П., Климанская Е.В., Сурикова О.А. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей. – М.: Медицина, 1984. – 280с.
    6. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии. – М.: Медицина, 1984. – 480с.
    7. Козлов И.З, Горшков С.З, Волков В.С. Повреждения живота. - М.: Медицина, 1988. –224с.
    8. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике. – 2-е изд., перераб. и доп. – Л.: Медицина, 1981. – 408с.
    9. Кочнев О.С., Ким И.А. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии. – Изд-во Казанского университета, 1988. – 161с.
    10. Курек В.В., Васильцева А.П., Кулагин А.Е., Слинько С.К. Избранные лекции по анестезиологии и интенсивной терапии детского возраста. Уч. - метод. пособие. - Мн.,1999.- 228с.
    11. Либов С.Л. Ограниченные перитониты у детей. –Л.:Медицина, 1983.– 84с.
    12. Ормантаев К.С. Тяжелая черепно-мозговая травма у детей. – Л.: Медицина, 1982. – 288с.
    13. Островский А.Д., Воробьев А.С. Сепсис новорожденных. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Л.: Медицина, 1985. – 248с.
    14. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание. – М.: Медицина, 1987. – 160с.
    15. Предупреждение врачебных ошибок и ранняя диагностика пороков развития пищеварительного тракта у новорожденных: Метод. реком./ Сост. А.А. Сорока. – Мн., 1990. – 23с.
    16. Раны и раневая инфекция /Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. – М.: Медицина, 1981. – 688с.
    17. Ревенко Т.А., Гурьев В.Н., Шестерня Н.А. Атлас операций при травмах опорно-двигательного аппарата. – М.: Медицина, 1988. – 272с.
    18. Рентгенодиагностика в педиатрии: Рук-во для врачей: в 2 т. Т.1/ Под ред. В.Ф. Баклановой М.А. Филиппкина. – М.: Медицина, 1988. – 448с.
    19. Рентгенодиагностика в педиатрии: Рук-во для врачей: в 2 т. Т. 2./Под ред. Баклановой, М.А. Филиппкина. – М.: Медицина, 1988. – 368с.
    20. Современные достижения в детской хирургии // Материалы республ. конф. / Под ред. А.Н.Никифорова. - Мн.: МГМИ,1999.-199с.
    21. Тарасов К.Е., Великов В.К., Фролова А.И. Логика и семиотика диагноза (методологические проблемы). – М.: Медицина, 1989. – 272с.
    22. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия: в 2 т. Т. 1.- ИЧП «Харфорд», С.-Петербург, 1996. – 384с.
    23. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия: в 2 т. Т. 2. –«Пит-топ», С.-Петербург, 1997. – 390с.
    24. Литманн Имре. Брюшная хирургия. – Изд. 4-е, стереотипн. на русск. яз. – Изд. АН Венгрии. –Будапешт, 1970. – 576с.
    25. Тошовски В. Острые процессы в брюшной полости у детей. – Прага: Авиценум, медицинское изд-во, 1987. – 472с
    26. Smith S.D., Rowe M.I. Физиология ребенка // Пер. с англ. – М.: Медицина, 1989. – 572с.
    27. К.У.Ашкрофт, Т.М.Холдер «Детская хирургия». Т.1.-С.11-28.- СПб., Харфорд,1996.- 384с


Б. Дополнительная литература
    1. Акжигитов Г.Н., Галеев М.А., Сахаутдинов В.Г., Юдин Я.Б. Остеомиелит. – М.: Медицина, 1986.- 208с.
    2. Баиров Г.А., Дорошевский Ю.А., Немилова Т.К. Атлас операций у новорожденных. – Л.: Медицина, 1984. – 256с.
    3. Баиров Г.А., Рошаль Л.М. Гнойная хирургия детей: Руководство для врачей. – Л.: Медицина, 1991. – 272с.
    4. Гудзенко Ж.П. Панкреатит у детей. – М.: Медицина, 1980. – 240с.
    5. Диагностика и коррекция нарушений кровообращения при гнойно-воспалительных заболеваниях у детей: Метод. рекомендации МЗ РБ / В.Н.Аринчин, В.В.Курек, О.С.Мишарев и др. - Мн.: МГМИ, 1994.- 42с.
    6. Дронов А.Ф., Котлобовский В.И., Поддубный И.В. Лапароскопическая аппендэктомия у детей. - М.,1996.-52с.
    7. Исаков Ю.Ф., Михельсон В.А., Штатнов М.К. Инфузионная терапия и парентеральное питание в детской хирургии/АМН СССР. – М.: Медицина, 1985. – 288с.
    8. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей: Руководство/АМН СССР. – М.: Медицина, 1988. – 416с.
    9. Красовская Т.В., Белобородова И.В. Хирургическая инфекция у новорожденных. – М.: Медицина, 1993. – 224с.
    10. Лечение ран у детей /Ю.Ф. Исаков, В.П. Немсадзе, Е.П. Кузнечихин, Г.А. Гинодман. – М.: Медицина, 1990. – 192с.
    11. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста: Учебник /Ю.Ф.Исаков, Лопухина. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1989. – 592с.
    12. Пугачев А.Г. Хирургическая гастроэнтерология детского возраста /АМН СССР. – М.: Медицина, 1982. – 288с.
    13. Пугачев А.Г., Финкельсон Е.И. Закрытые повреждения органов брюшной полости у детей. – М.: Медицина, 1981, 208с.
    14. Сергеев Ю.Д. Профессия врача: Юридические основы. – Киев: Выща шк. Головное изд-во, 1988. – 208с.
    15. Юдин Я.Б., Окулов А.Б., Зуев Ю.Е., Саховский А.Ф. Острые заболевания органов мошонки у детей. – М.: Медицина, 1987. – 144с.
    16. Юдин Я.Б., Прокопенко Ю.Д., Федоров К.К., Габинская Т.А. Острый аппендицит у детей. - М.: Медицина,1998.- 256с.
    17. Хегглин Ю. Хирургическое обследование: Пер. с нем. – 2-е изд. перераб. и доп. – М.: Медицина, 1991. – 464с.
    18. Wittmann D.N. Intra-abdominal Infections. Pathophysiologi and Treatment.-New York,1991.- 84p.


В. Для постоянного использования и детальной проработки
    1. Аверин В.И., Альхимович В.Н., Никифоров А.Н. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей: уч. - метод. пособие. 2-е изд., перераб. и доп. - Мн.; МГМИ,2000.- 33с.
    2. Альхимович В.Н. Диагностика острого аппендицита у детей: уч. - метод. пособие. - Мн.: МГМИ,1998.- 48с.
    3. Альхимович В.Н. Обследование детей при хирургической патологии: уч. - метод. пособие. - Мн.: МГМИ,2000.- 60с.
    4. Альхимович В.Н. Перитонит у детей: уч. - метод. пособие (лекция).- Мн.: МГМИ, 2000.- 47с., ил.
    5. Баиров Г.А., Дорошевский Ю.А., Немилова Т.К. Атлас операций у новорожденных. – Л.: Медицина, 1984. – 256с.
    6. Баиров Г.А., Рошаль Л.М. Гнойная хирургия детей: Руководство для врачей. – Л.: Медицина, 1991. – 272с.
    7. Гудзенко Ж.П. Панкреатит у детей. – М.: Медицина, 1980. – 240с.
    8. Долецкий С.Я., Щитин В.Е., Арапова А.В. Осложненный аппендицит у детей. – Л.: Медицина, 1982. – 192с.
    9. Дронов А.Ф., Котлобовский В.И., Поддубный И.В. Лапароскопическая аппендэктомия у детей. - М.,1996.-52с.
    10. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Дронов А.Ф. Острый аппендицит в детском возрасте/ АМН СССР.- М.: Медицина, 1980. – 192с.
    11. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей: Руководство/АМН СССР. – М.: Медицина, 1988. – 416с.
    12. Красовская Т.В., Белобородова И.В. Хирургическая инфекция у новорожденных. – М.: Медицина, 1993. – 224с.
    13. Лечение ран у детей /Ю.Ф. Исаков, В.П. Немсадзе, Е.П. Кузнечихин, Г.А. Гинодман. – М.: Медицина, 1990. – 192с.
    14. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста: Учебник /Ю.Ф.Исаков, Лопухина. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1989. – 592с.
    15. Организация ранней диагностики и комплексного лечения острого гематогенного остеомиелита у детей: метод. реком./ В.А. Катько.- Минск, 1981. – 24с.
    16. Юдин Я.Б., Прокопенко Ю.Д., Федоров К.К., Габинская Т.А. Острый аппендицит у детей. - М.: Медицина,1998.- 256с.




    Министерство здравоохранения Республики Беларусь

    УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИя

    «Белорусский государственный медицинский университет»



Утверждаю

Министр здравоохранения

Республики Беларусь

_____________ В.И.Жарко

«____» ___________ 2009 г.

Регистрационный номер

_________________



ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ

ПРОГРАММА ПОДГОТОВКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ

(ОЧНАЯ ФОРМА ОБУЧЕНИЯ)



Согласовано

Директор государственного учреждения «Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию»

_________________С.В.Жаворонок

«___» ______ 200_ г.

Согласовано

Ректор учреждения образования

«Белорусский государственный

медицинский университет» __________________ П.И.Беспальчук

«___» ______ 200_ г.





Согласовано

Главный специалист

Заместитель главного врача 1 ГКБ

г. Минск

_________________ А.М.Махлин

«___» ______ 200_ г.



г. Минск 2009

АВТОРЫ:

В.И.Аверин, заведующий кафедрой детской хирургии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;

В.М.Черевко, доцент кафедры детской хирургии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук.


Рецензенты:

заведующий кафедрой детской анестезиологии и реаниматологии Белорусской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор В.В.Курек;

заведующий кафедрой детской хирургии Белорусской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, доцент В.В.Троян.


Рекомендована к утверждению в качестве типовой:

Кафедрой детской хирургии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 10 от 26 апреля 2009г.);

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 0 от «___» ______ 200_ г.);


Оглавление


Стр.

Пояснительная записка………………………………………..…..4


План подготовки в клинической ординатуры (очная)………......6


Содержание программы …………………………………………..7


Квалификационные требования к врачу-детскому хирургу…..15


Итоговая аттестация, экзамен……………………………………19


Перечень экзаменационных вопросов…………………..……….19


Список рекомендуемой литературы…………………………….25