Рабочая учебная программа Специальность: 1-79 01 01 "Лечебное дело" Общее количество учебных часов: 97 часов
| Вид материала | Рабочая учебная программа |
- Учебная программа специальность : 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» Общее количество, 547.52kb.
- Учебная программа Специальность : 1 79 01 01 «Лечебное дело» Специализация, 856.9kb.
- Учебная программа специальность: 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество, 1682.87kb.
- Рабочая учебная программа по дисциплине: «судебная медицина» для специальности 060101, 263.89kb.
- Учебная программа Специальность : 1-79 01 02 «Педиатрия» Общее количество учебных часов, 228.15kb.
- Учебная программа Специальность : 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество, 277.66kb.
- Учебная программа Специальность : 1-79 01 07 «Стоматология». Общее количество учебных, 901.49kb.
- Учебная программа Специальность: 1-79 01 02 «Педиатрия» Общее количество учебных часов, 1318.05kb.
- Учебная программа Специальность : 1-79 01 07 Стоматологи Общее количество учебных часов:, 223.23kb.
- Рабочая учебная программа Специальность: 1-79 01 02 "Педиатрия" Общее количество учебных, 523.47kb.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Учреждение образования
«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
| | УТВЕРЖДАЮ Первый проректор Белорусского государственного медицинского университета _________________ С.Д.ДЕНИСОВ "____"_________________2010 год Регистрационный №________________ |
ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ
Рабочая учебная программа
Специальность: 1-79 01 01 "Лечебное дело"
Общее количество учебных часов: 97 часов.
М И Н С К 2 0 1 0
Рабочая учебная программа по дисциплине «Дерматовенерология» для специальности 1 79 01 01 "Лечебное дело" высшего медицинского образования составлена в соответствии с типовой учебной программой по дерматовенерологии для студентов высших медицинских учебных заведений, утвержденной 4.08.2004 г. Рег.№ 02-09/79.
А в т о р ы: зав. кафедрой кожных и венерических болезней БГМУ, канд. мед. наук, доцент Н.Д.Хилькевич, канд. мед. наук, доцент А.Л. Барабанов.
Р е ц е н з е н т ы: зав. кафедрой дерматовенерологии БелМАПО, докт. мед. наук, профессор Л.Г. Барабанов, зав. кафедрой кожных и венерических болезней Витебского государственного медицинского университета, докт. мед. наук, профессор В.П. Адаскевич.
Рабочая учебная программа по дисциплине «Дерматовенерология»» для специальности 1 79 01 01 "Лечебное дело" высшего медицинского образования одобрена методической комиссией терапевтических дисциплин Белорусского государственного медицинского университета и рекомендована к утверждению 15.06.2006 г., протокол № 11.
Рабочую учебную программу по дисциплине «Дерматовенерология» для специальности 1 79 01 01 "Лечебное дело" высшего медицинского образования разрешается тиражировать в необходимом количестве экземпляров без внесения изменений по тексту.
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ К УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЕ ПО ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ НА 2010/2011 УЧЕБНЫЙ ГОД
| № п/п | Дополнения и изменения | Основание |
| 1 | Программа лекций в осеннем семестре увеличена на 8 часов по сравнению с таковой прошлого года за счет введения лекций по темам «Профдерматозы», «Нейродерматозы», «Лепра», «Буллезные дерматозы» | Изменение часовой нагрузки |
| 2 | В рабочую программу включены данные о новом учебном пособии под редакцией В.Г. Панкратова «Венерология (учение о болезнях, передаваемых при половых контактах)» 2009 года издания; в технологическую карту внесены страницы пособия, соответственно тематике практических занятий. | Издание пособия |
Учебная программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры кожных и венерических болезней (протокол № __ от ___.06.2010 года).
Заведующий кафедрой кожных
и венерических болезней, доцент Хилькевич Н.Д.
«УТВЕРЖДАЮ»
декан лечебного
факультета БГМУ, доцент Волотовский А.И.
ВВЕДЕНИЕ.
Кожа человека - сложный по структуре и полифункциональный орган. Благодаря нервной, кровеносной, лимфатической системам и эндокринному аппарату она тесно связана с внутренними органами и системами и является своеобразным индикатором происходящих в человеческом организме физиологических и патологических процессов. Наличие нервно-рецепторного аппарата кожи обеспечивает связь организма человека с окружающей средой, осуществляет необходимые адаптационные процессы.
Широкая распространенность кожных и венерических болезней, прежде всего инфекционной и паразитарной природы, наблюдающийся в последнее время рост заболеваемости болезнями кожи аллергической и токсико-аллергической этиологии, професиональных болезней, инфекций, передаваемых половым путем, требует знание их клиники, освоения методов диагностики, лечения и профилактики практическими врачами любого профиля.
1. Цель и задачи дисциплины, ее место в учебном процессе.
1.1. Цель преподавания дисциплины.
Цель программы: обеспечить получение студентами лечебного факультета необходимого комплекса знаний и практических навыков по диагностике, лечению и профилактике наиболее распространенных кожных болезней и болезней, передающихся половым путем.
Для выполнения этой цели от кафедры кожных и венерических болезней требуется выполнение следующих задач:
1.2. Задачи изучения дисциплины.
- Дать студенту представление о важнейших кожных и сексуально передаваемых болезнях, о роли дерматовенерологической семиотики в распознавании патологии в клинике внутренних болезней, инфекционных болезней, педиатрии, неврологии, эндокринологии, фтизиатрии и других медицинских дисциплинах.
- Ознакомить студентов с методами и способами обследования больного, необходимыми для установления правильного диагноза.
- Научить студентов применять необходимые практические навыки для осуществления дифференцированной диагностики и терапии кожных и сексуально передаваемых заболеваний.
- Обучить принципам организации борьбы с заразными кожными и венерическими болезнями, методам их профилактики.
1.3. Перечень дисциплин с указанием разделов (тем),
усвоение которых студентами необходимо для изучения
данной дисциплины.
| № | Наименование тем | Дисциплина (кафедра) |
| | Анатомия и физиология нормальной кожи и слизистых. | Кафедра нормальной анатомии, морфологии человека, нормальной физиологии. |
| | Причины болезней кожи. Диагностика болезней кожи. | Кафедра морфологии человека, патологической анатомии, пропедевтики внутренних болезней. |
| | Принципы общей и местной терапии болезней кожи. | Кафедра фармакологии, клинической фармакологии, пропедевтики внутренних болезней. |
| | Пиодермиты. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, общей хирургии. |
| | Микозы. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, эпидемиологии. |
| | Чесотка. Педикулез. | Кафедра биологии, микробиологии, вирусологии и иммунологии, эпидемиологии. |
| | Туберкулез кожи, кожный лейшманиоз, лепра. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, фтизиопульмонологии, патологической анатомии, биологии, инфекционных болезней. |
| | Вирусные дерматозы. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, инфекционных болезней. |
| | Генодерматозы. | 1-2-я кафедра детских болезней, патологической анатомии. |
| | Аллергические дерматозы. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии. |
| | Коллагенозы. | 1-2-я кафедра внутренних болезней. |
| | Буллезные дерматозы. | Кафедра терапевтической стоматологии. |
| | Новообразования кожи. | Кафедра патологической анатомии, онкологии. |
| | Сифилис первичный и вторичный. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, акушерства и гинекологии, урологии, анестезиологии и реаниматологии. |
| | Третичный и врожденный сифилис. | Кафедра патологической анатомии, лучевой диагностики и лучевой терапии, нервных и нейрохирургических болезней, 1-2-я кафедра внутренних болезней, глазных болезней, 1-2-я кафедра детских болезней. |
| | Гонорея. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, акушерства и гинекологии, урологии, анестезиологии и реаниматологии. |
| | Негонококковые уретриты. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, акушерства и гинекологии, урологии, анестезиологии и реаниматологии. |
| | СПИД. | Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, инфекционных болезней. |
| | Эпидемиология сексуально передаваемых болезней. | Кафедра эпидемиологии, общественного здоровья и здравоохранения. |
1.4. Учебный план изучения дисциплины.
| Специальность | Семестр | Всего часов | Лекции | Практич. занятия | Форма контроля |
| 1-79 01 01 «Лечебное дело» | 6 | 38 | 18 | 20 | - |
| 7 | 59 | 14 | 45 | Экзамен | |
| Всего часов лекций/пр.занятий | | 97 | 24 | 65 | |
2. Содержание дисциплины.
2.1. Тематический план лекций и практических занятий
| Код | Содержание темы | Лекции | Практические занятия |
| 6 семестр | |||
| 1. | Краткий исторический очерк дерматовенерологии. Строение и физиология кожи. | 2 часа | - |
| 2. | Строение и физиология кожи и ее придатков. Причины болезней кожи. Диагностика дерматозов. Первичные и вторичные морфологические элементы. Принципы общей и местной терапии дерматозов. Лекарственные формы наружного применения для лечения дерматологических больных. | - | 3 часа |
| 3. | Гнойничковые заболевания кожи. | 2 часа | 3 часа |
| 4. | Грибковые заболевания кожи (микозы). Кератомикозы. Микозы стоп. Дерматомикозы: трихофития, микроспория, фавус. Псевдомикозы. | 2 часа | 3 часа |
| 5. | Паразитарные заболевания кожи: чесотка, педикулез. Кожный лейшманиоз. | - | 3 часа |
| 6. | Аллергические дерматозы: дерматиты, токсидермии. Синдром Лайелла. Экзема. | 2 часа | 3 часа |
| 7. | Нейродерматозы: кожный зуд, крапивница, нейродермиты. Атопия. | - | 3 часа |
| 8. | Профессиональные болезни кожи. | - | 2 часа |
| 9. | Сосудистая патология кожи. | 2 часа | - |
| 10. | Системные заболевания соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия. | 2 часа | - |
| 11. | Туберкулез кожи. Кожный лейшманиоз. | 2 часа | - |
| 12. | Лимфомы кожи. | 2 часа | - |
| 13. | Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). | 2 часа | - |
| 7 семестр | |||
| 14. | Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый лишай. Генодерматозы. | - | 5 часов |
| 15. | Коллагенозы: красная волчанка, склеродермия. Новообразования кожи. Лимфомы кожи. Саркома Капоши. | - | 5 часов |
| 16. | Буллезные дерматозы: пузырчатка, герпетиформный дерматоз Дюринга. Многоформная экссудативная эритема. Сосудистая патология кожи. | - | 5 часов |
| 17. | Вирусные дерматозы. Туберкулез кожи. | - | 5 часов |
| 18. | Введение в венерологию. Сифилис первичный и вторичный. | 2 часа | 5 часов |
| 19. | Современные особенности течения ранних и поздних клинических форм сифилиса. Сифилис третичный, врожденный, скрытый. | 2 часа | 5 часов |
| 20. | Серологическая диагностика сифилиса. Лечение и профилактика сифилиса. Мягкий шанкр. Венерическая лимфогранулема. | - | 5 часов |
| 21. | Гонококковая инфекция. Гонорея мужчин. | - | 5 часов |
| 22. | Негонококковые уретриты у мужчин: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и др. | 2 часа | 5 часов |
2.2. Лекции, их содержание, объем в часах.
6 семестр
1. Краткий исторический очерк дерматовенерологии. Основные сведения по истории дерматовенерологии. Отечественные дерматологические школы. Достижения белорусской дерматологической школы, ее представители.
Строение и физиология кожи. Основные патогистологические процессы в коже. Влияние возраста на структуру кожи. Регуляция эпидермопоэза и меланогенеза. Вопросы этиологии и патогенеза болезней кожи. 2 ч а с а
2. Гнойничковые заболевания кожи (пиодермиты). Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические особенности и течение отдельных пиодермитов. Особенности гнойничковой патологии грудного возраста. Принципы лечения гнойничковых заболеваний кожи. Пиоаллергиды. Профилактика пиодермитов на промышленных предприятиях и в быту. Роль санитарного просвещения в профилактике пиодермитов. Экспертиза трудоспособности (ВТЭ). 2 ч а с а
3. Дерматомикозы (карантинные микозы): трихофития, микроспория, фавус. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. 2 ч а с а
4. Аллергические дерматозы: дерматиты, токсидермии, экземы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника отдельных нозологических форм. Дифференциальная диагностика дерматита и экземы. Детская экзема. Синдром Лайелла. Принципы лечения аллергодерматозов. Профилактика. 2 ч а с а
5. Сосудистая патология кожи. Классификация. Ангионеврозы (болезнь Рейно, акроцианоз, ознобление). Аллергические васкулиты(поверхностные и глубокие). Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. 2 ч а с а
6. Системные заболевания соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия. Классификация. Этиология и патогенез. Клиника основных нозологических форм. Лечение. Диспансеризация больных. 2 ч а с а
7. Туберкулез кожи. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления локализованных и диссеминированных форм туберкулеза кожи. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Кожный лейшманиоз. Эпидемиология. Классификация. Клиника городского и сельского типов. Лечение. Профилактика. 2 ч а с а
8. Лимфомы кожи. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления лимфом с медленной и быстрой опухолевой прогрессией. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения. 2 ч а с а
9. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД). Распространенность. Этиология. Патогенез. Иммунологические нарушения. Клиническая классификация. Поражения кожи и слизистых оболочек у больных СПИДом. Диагностика. Основные принципы терапии и профилактики заболевания. Профилактика СПИДа в лечебных учреждениях. 2 ч а с а
7 семестр
10. Введение в венерологию. Краткая история развития венерологии. Взаимосвязь венерологии с другими клиническими дисциплинами. Социально-экономичская значимость сексуально передаваемых болезней.
Строение и биология возбудителя сифилиса. Формы его выживания. Иммунитет. Суперинфекция. Реинфекция. Общее течение сифилитической инфекции. Атипичное ее течение. Эксперементальный сифилис. Исход сифилитической инфекции при отсутствии ее лечения.
Современный патоморфоз сифилиса. 2 ч а с а
11. Современные особенности течения ранних и поздних клинических форм сифилиса. Сифилис и беременность. Врожденный сифилис. Пути попадания инфекции от матери к плоду. Классификация. Клиника раннего и позднего врожденного сифилиса. Диагностика. Профилактика. Общие принципы лечения и профилактики сифилиса. 2 ч а с а
12. Негонококковые уретриты у мужчин. Классификация. Распространенность. Факторы, способствующие инфицированию. Урогенитальный хламидиоз. Возбудитель. Клиника. Диагностика. Лечение. Урогенитальные микоплазмоз, уреаплазмоз. Возбудители. Клиническое течение. Диагностика. Лечение. Профилактика негонококковых уретритов. 2 ч а с а
2.3. Практические занятия, их содержание, объем в часах.
6 семестр
1. Строение и физиология кожи и ее придатков. Причины заболеваний кожи. Первичные и вторичные морфологические элементы. Диагностика болезней кожи. Изменения кожи, наступающие под влиянием малых доз радиации.
Лекарственные формы наружного применения для лечения дерматологических больных (растворы, пудры, пасты, взбалтываемые взвеси, мази, пластыри, лаки, аэрозоли). Показания к применению. Принципы общей терапии дерматологических больных. Физиотерапия в дерматологии.
Практические навыки: Методика обследования дерматологического больного. Сбор анамнеза. Определение сухости, влажности, жирности кожи и волос, дермографизма. Умение отличать элементы сыпи друг от друга. Методы пальпации, поскабливания и диаскопии. Микроскопия препаратов нормальной кожи и ее придатков. Методика применения лекарственных форм для наружной терапии: примочек, влажновысыхающих повязок, компрессов, мазевых повязок и др.
Самостоятельная работа: Обследование больных различными дерматозами. Обработка кожи дерматологических больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, микропрепараты, таблицы, муляжи. 3 ч а с а
2. Пиодермиты. Классификация (МКБ-10). Стафилококковые пиодермиты (остиофолликулит, фолликулит, фурункул, карбункул, гидраденит). Стрептококковые пиодермиты (импетиго, заеды, интертриго, турниоль, простой лишай лица, эктима). Смешанные пиодермиты(вульгарное импетиго, везикуло-пустулез, язвенная пиодермия, вегетирующая, шанкриформная, пиогенная гранулема).
Особенности гнойничковой патологии грудного возраста (псевдофурункулез, пиококковый пемфигоид, эпидемическая пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит Риттера).Особенности течения пиодермитов у детей, лиц, злоупотребляющих алкоголем. Лечение. Профилактика. Роль производственных факторов в возникновении пиодермитов. Мероприятия по профилактике внутрибольничного распространения пиодермитов.
Практические навыки: Методика наружного лечения больных с пиодермитами: перевязка, обработка фурункула, фолликулитов, акне, микротравм, вскрытие пустул простерилизованной иглой.
Самостоятельная работа: Сбор анамнеза, оформление истории болезни. Клинический разбор больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, таблицы, муляжи, атласы. 3 ч а с а
3. Грибковые заболевания кожи (микозы). Классификация (МКБ-10). Значение возраста в развитии грибковой патологии кожи.Разноцветный лишай. Паховая эпидермофития. Микозы стоп. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика микозов стоп. Лечение. Течение микозов под влиянием хронического воздействия малых доз радиации. Профилактика.
Дерматомикозы (карантинные микозы): трихофития, микроспория, фавус. Клиническое течение. Диагностика. Эпидемиология. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. Роль санитарно-эпидемиологической службы в борьбе с дерматомикозами. Мероприятия по профилактике внутрибольничного заражения дерматомикозами.
Кандидозы кожи и слизистых оболочек. Этиология. Патогенез. Эпидемиология. Классификация. Клиника основных нозологических форм. Кандидомикиды. Диагностика. Лечение. Профилактика кандидозов на производстве и в быту.
Практические навыки: Методика забора клинического материала для микроскопической и культурной диагностики. Посев клинического материала на среду Сабуро, сусло-агар. Проба с раствором йода для диагностики разноцветного лишая (проба Бальцера). Методы отслойки ногтей. Дезинфекция обуви. Методика наложения отслойки по Ариевичу. Люминесцентная диагностика микроспории.
Самостоятельная работа: Клинический разбор больных. Оформление формы 089/у. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: атласы, таблицы, муляжи, слайды. 3 ч а с а
4. Паразитарные болезни кожи. Чесотка. Педикулез (головной, платяной, лобковый). Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Мероприятия в медицинских учреждениях по профилактике паразитарных заболеваний кожи. Роль санитарно-эпидемиологической службы в профилактике чесотки и педикулеза. Профилактика чесотки и педикулеза в детских учреждениях. Кожный лейшманиоз. Классифи-кация. Клинические формы. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Практические навыки: Забор материала для исследования на чесоточного зудня, микроскопическое исследование. Обработка кожи больных чесоткой. Обработка волосистой части головы при педикулезе. Лабораторная диагностика кожного лейшманиоза.
Самостоятельная работа: Клинический разбор больных. Заполнение медицинской документации, формы 089/у. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, таблицы, микропрепараты, атласы. 3 ч а с а
5. Аллергические дерматозы. Дерматиты. Классификация (МКБ-10). Простой контактный дерматит. Аллергический дерматит. Клиника. Дифференциальная диагностика. Токсидермии. Синдром Лайелла. Роль экзогенных и эндогенных факторов в развитии аллергодерматитов. Лечение. Профилактика. Экстренные меры помощи при остром эпидермальном некролизе.
Экзема. Классификация (МКБ-10). Этиология и патогенез. Клинические проявления. Стадии экзематозного процесса. Дифференциальная диагностика экзем. Основные клинические особенности детской экземы. Влияние экологии на развитие аллергодерматозов. Лечение. Терапевтическая тактика при различных стадиях экзематозного процесса.
Практические навыки: Методика применения примочек, паст, мазей, взбалтываемых взвесей и др.
Самостоятельная работа: Клинический разбор больных с аллергодерматозами. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи. 3 ч а с а
6. Нейродерматозы. Кожный зуд: физиологический и патологический. Клинические формы. Крапивница. Этиология и патогенез. Клиника. Нейродермит. Понятие об атопии. Значение наследственности в развитии аллерго- и нейродерматозов. Клиника ограниченного и диффузного нейродермита. Лечение. Экстренные меры помощи при отеке Квинке. Профилактика. ВТЭ.
Практические навыки: Методика определения дермографизма. Наружная обработка очагов поражения при нейродерматозах.
Самостоятельная работа: Клинический разбор больных с нейродерматозами. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: таблицы, атласы, слайды, муляжи. 3 ч а с а
7. Профессиональные заболевания кожи. Классификация (МКБ-10). Клиника основных нозологических форм. Диагностика. Лечение. Меры профилактики. ВТЭ. Роль санитарно-эпидемиологической службы в профилактике профдерматозов. Санитарное просвещение, формы. Защитные составы для рук. Течение аллергических и профессиональных дерматозов под влиянием алкоголя.
Практические навыки: Постановка кожно-аллергических проб (капельная, компрессионная, скарификационная). Методика применения защитных и отмывочных составов, показания к их применению.
Самостоятельная работа: Функции кабинета профдерматологии кожвенучреждения. Оформление медицинской документации на больных с профдерматозами. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, атласы, таблицы. 2 ч а с а
7 семестр
8. Псориаз (чешуйчатый лишай). Этиология и патогенез. Роль наследственных факторов в развитии псориаза. Клинические формы. Диагностика. Принципы общей и наружной терапии в зависимости от стадии заболевания. Профилактика рецидивов. ВТЭ.
Красный плоский лишай. Этиология и патогенез. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями. Лечение. Профилактика. Розовый лишай. Клиника. Диагностика. Лечение.
Генодерматозы ( наследственные заболевания кожи). Этиология и патогенез. Ихтиоз вульгарный и врожденный. Клинические формы. Диагностика. Лечение. Врожденный буллезный эпидермолиз: простая и дистрофическая формы. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика генодерматозов. Значение генетических консультаций.
Практические навыки: Выявление "псориатической триады" симптомов, феномена Кебнера, симптома Уикхема. Осмотр ногтевых пластинок. Выявление ксеродермии методом "шпателя". Физиотерапевтические методы лечения.
Самостоятельная работа: Курация больных. Оформление истории болезни. Клинический разбор больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи. 5 ч а с о в
9. Коллагенозы: красная волчанка, склеродермия. Классификация (МКБ-10). Этиология и патогенез. Значение аутоиммунных факторов в развитии коллагенозов. Клиническая и патогистологическая характеристика изменений кожи и слизистых оболочек. Лечение. Профилактика. Диспансеризация больных.
Новообразования кожи. Классификация. Доброкачественные опухоли кожи: папилломы, фибромы, ангиомы, пигментные невусы. Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Предраковые заболевания кожи облигатные и факультативные. Злокачественные опухоли кожи. Признаки малигнизации пигментного невуса. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Лимфомы кожи. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Саркома Капоши. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. ВТЭ.
Практические навыки: выявление симптомов Бенье-Мищерского, "дамского каблучка". Пальпация очагов поражения кожи при склеродермии. Гистологические методы исследования в дерматологии. Биопсия при подозрении на опухоль. Криодеструкция. Электрокоагуляция.
Самостоятельная работа: Курация больных. Оформление истории болезни. Клинический разбор больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: таблицы, муляжи, атласы, слайды. 5 ч а с о в
10. Буллезные дерматозы: акантолитическая пузырчатка, герпетиформный дерматоз Дюринга, буллезный пемфигоид. Классификация (МКБ-10). Этиология и патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Диспансеризация больных.
Многоформная экссудативная эритема. Этиология и патогенез. Основные клинические формы. Особенности течения синдрома Стивенса-Джонсона. Диагностика. Лечение.
Сосудистая патология кожи. Классификация. Ангионеврозы (болезнь Рейно, акроцианоз, ознобление). Аллергические васкулиты (поверхностные и глубокие). Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Практические навыки: Выявление симптома Никольского, Асбо-Ганзена. Постановка пробы с йодистым калием (проба Ядассона). Цитологическая и гистологическая диагностика пузырных дерматозов. Диаскопия с целью дифференцирования розеолы и пурпуры.
Самостоятельная работа: Клинический разбор больных. Выписывание рецептов. Решение ситуационных задач.
ТСО: таблицы, слайды, атласы, муляжи, микропрепараты. 5 ч а с о в
11. Вирусные дерматозы. Простой герпес. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика. Герпетиформная экзема Капоши. Опоясывающий лишай. Этиология и патогенез. Клинические формы. Диагностика. Лечение. Профилактика. Бородавки (вульгарные, плоские, подошвенные, остроконечные). Контагиозный (заразительный) моллюск. Остроконечные кондиломы. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика внутрибольничного распространения вирусных заболеваний кожи.
Туберкулез кожи. Классификация (МКБ-10). Основные клинические формы. Влияние возраста, алкоголизма, наркомании, способа внедрения инфекции в кожу (экзогенное, эндогенное). Диагностика туберкулеза кожи. Современные противотуберкулезные препараты. Принципы терапии туберкулеза кожи. Профилактика.
Практические навыки: Обработка очагов поражения при простом и опоясывающем герпесе. Смазывание бородавок кератолитическим коллодием. Удаление контагиозного моллюска. Выявление симптомов Поспелова, "яблочного желе". Туберкулиновая проба (Манту). Гистологическое строение туберкулезной гранулемы.
Самостоятельная работа: клинический разбор больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: таблицы, атласы, муляжи, слайды, микропрепараты. 5 ч а с о в
12. Введение в венерологию. Методика обследования больных венболезнями. Роль алкоголизма в распространении венерических болезней и изменении их клинического течения.
Сифилис первичный. Классификация (МКБ-10). Инкубационный период при сифилисе, факторы, оказывающие влияние на его продолжительность. Типичные и атипичные формы твердого шанкра, их клиническая характеристика. Дифференциальная диагностика первичного сифилиса с мягким шанкром, пиодермией, чесоткой, простым герпесом, раком наружных половых органов и др.
Сифилис вторичный. Общее течение, продолжительность. Классификация(МКБ-10). Клинические проявления на коже и слизистых оболочках. Дифференциальная диагностика вторичного свежего и рецидивного сифилиса.
Практические навыки: методика внешнего осмотра лиц, обследуемых на болезни, передаваемые половым путем. Сбор эпиданамнеза. Пальпация твердого шанкра, регионарного бубона (лимфаденита). Методика исследования бледной трепонемы в темном поле микроскопа.
Самостоятельная работа: клинический разбор больных. Заполнение извещения (формы 089/у), подписки-предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью. Решение ситуационных задач.
ТСО: слайды, атласы, муляжи. 5 ч а с о в
13. Современные особенности течения ранних и поздних клинических форм сифилиса. Сифилис третичный. Классификация (МКБ-10). Причины и сроки развития. Клинические проявления третичных сифилидов на коже и слизистых оболочках. Поражение внутренних органов и систем при третичном сифилисе. Роль алкоголизма, наркомании, курения и др. в развитии третичного сифилиса.
Сифилис врожденный. Пути передачи инфекции потомству, влияние ее на течение и исходы беременности. Классификация (МКБ-10). Поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и систем при раннем и позднем врожденном сифилисе. Достоверные и вероятные признаки позднего врожденного сифилиса. Диагностика. Профилактика.
Атипичное течение сифилиса: сифилис скрытый, злокачественный (галопирующий), трансфузионный. Диференциальная диагностика раннего и позднего скрытого сифилиса.
Амбулаторный прием больных сифилисом.
Практические навыки: осмотр больных сифилисом, методика дезинфекции рук и инструментария при работе с больными.
Самостоятельная работа: клинический разбор больных. Оформление медицинской документации. Решение ситуационных задач.
ТСО: слайды, муляжи, атласы. 5 ч а с о в
14. Серологическая диагностика сифилиса: реакция связывания комплемента, преципитации, РИФ, РИБТ и ИФА. Клиническое толкование результатов.
Лечение сифилиса. Общие принципы. Инструкции по лечению и профилактике сифилиса. Препараты для специфической и неспецифической терапии. Превентивное, профилактическое и пробное лечение. Показания к назначению непрерывных и хронически-перемежающихся (курсовых) методов лечения, неспецифической терапии. Особенности лечения беременных. Понятие о серорезистентности. Порядок снятия с учета больных сифилисом.
Профилактика сифилиса (общественная и личная). Профилактика внутрибольничного заражения сифилисом.
Мягкий шанкр (шанкроид). Этиология и патогенез. Эпидемиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Венерическая лимфогранулема (4-я венерическая болезнь). Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Дифференциальная диагностика мягкого шанкра, венерической лимфогранулемы и сифилиса.
Практические навыки: методика взятия крови для серологических исследований. Постановка серореакций (классической, экспресс-метода). Методика двухмоментного введения пролонгированных форм пенициллина.
Самостоятельнгая работа: составление плана лечения больного в зависимости от стадии заболевания. Выписывание рецептов препаратов, применяемых для лечения сифилиса. Оформление историй болезней. Решение ситуационных задач.
ТСО: таблицы, слайды, атласы, муляжи. 5 ч а с о в
15. Гонококковая инфекция. Классификация (МКБ-10). Гонорея мужчин. Этиология. Условия заражения. Источник инфекции. Пути распространения гонококковой инфекции в организме. Классификация гонореи мужчин. Клиника острого и хронического гонорейного уретрита и осложнений. Современные методы лабораторной диагностики гонореи. Этиотропная терапия гонореи. Инструкции по лечению и профилактике гонореи. Постгонорейные уретриты, причины их возникновения. Амбулаторынй прием больных.
Практические навыки: методика забора клинического материала для исследования на гонококки, приготовление мазков. Окраска мазков метиленовой синькой и по Граму. Культуральная диагностика гонореи.
Самостоятельная работа: клинический разбор больных. Оформление медицинской документации, заполнение формы 089/у, подписки-предупреждения лицу, заболевшему венерической болезнью. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, муляжи, атласы, таблицы, микропрепараты. 5 ч а с о в
16. Негонококковые уретриты у мужчин. Классификация (МКБ-10). Этиология и патогенез. Эпидемиология. Урогенитальный хламидиоз. Урогенитальный микоплазмоз (уреаплазмоз). Трихомониаз. Клиника НГУ. Современные методы этиологической диагностики. Лечение НГУ. Профилактика.
Практические навыки: методика взятия клинического материала для лабораторных исследований на возбудителей НГУ. Микроскопические, культуральные и иммунологические методы диагностики НГУ. Инструментальные методы обследования больных с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта (уретроскопия). Методика пальпаторного исследования предстательной железы.
Самостоятельная работа: клинический разбор больных. Решение ситуационных задач. Выписывание рецептов.
ТСО: слайды, муляжи, атласы, микропрепараты, таблицы. 5 ч а с о в