Учебная программа Специальность : 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество часов

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

Государственное учреждение

«РЕСПУБЛИКАНСКИЙ МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПО ВЫСШЕМУ И СРЕДНЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМУ ОБРАЗОВАНИЮ»

Учреждение образования

«БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

УТВЕРЖДАЮ

Министр здравоохранения Республики Беларусь

_______________

«_____» __________2005 г.

Рег. № 23 -02-09

ОФТАЛЬМОЛОГИЯ

Учебная программа

Специальность: 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

^ Общее количество часов: 50 часов

Минск 2005

Типовая учебная программа по офтальмологии для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования Республики Беларусь составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом «Высшее образование Специальность М.01.02.00 Медико-профилактическое дело», 30.12.1998, регистрационный № РД РБ 02.100.5.214-98.

Авторы: заведующая кафедрой глазных болезней БГМУ, доктор медицинских наук, профессор Т.А. Бирич;

доцент кафедры глазных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук М.Ф. Джумова

Рецензенты: заведующая кафедрой глазных болезней Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук, доцент Л.К.Яхницкая;

главный специалист Комитета по здравоохранению

Мингорисполкома, кандидат медицинских наук, заведующая

I глазным отделением 3-й ГКБ Л. В. Дулуб.

Типовая учебная программа по офтальмологии для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования согласована и рекомендована к утверждению Государственным учреждением «Республиканский методический центр по высшему и среднему медицинскому и фармацевтическому образованию»

Типовую учебную программу по офтальмологии для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело высшего медицинского образования разрешается тиражировать в необходимом количестве экземпляров без внесения изменений по тексту.

^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

В основу разработанной программы положена программа по офтальмологии для студентов медико-профилактического факультета медицинских институтов (Минск, 1997).

Цели преподавания офтальмологии на медико-профилактическом факультете:

1.Обеспечить овладение знаниями и навыками, позволяющими проводить охрану зрения населения.

2.Научить студентов ориентироваться в основных заболеваниях глаз, в патогенезе которых существенное значение имеют эпидемические, генетические и экологические факторы.

3.Научить диагностике и клиническим проявлениям профессиональных заболеваний органа зрения.

4.Научить студентов ориентироваться в клинических проявлениях наиболее распространенных заболеваний глаз и синдроме «красного глаза».

5.Научить студентов оказывать первую врачебную помощь при неотложной глазной патологии.

6. Научить проводить профилактические мероприятия по предупреждению основных заболеваний глаз, приводящих к снижению зрения и слепоте.

7.Научить студентов проводить профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек, профессиональных заболеваний и повреждений органа зрения.

Задачи обучения студентов:

Овладеть вопросами организации офтальмологической помощи населению.
Освоить основные заболевания глаз, в патогенезе которых существенное значение имеют эпидемические, генетические и экологические факторы.
Освоить диагностику и клинические проявления профессиональных заболеваний органа зрения.
Освоить диагностику и клинические проявления наиболее распространенных заболеваний глаз и синдрома «красного глаза».
Уметь оказывать первую врачебную помощь при неотложной глазной патологии.
Уметь ориентироваться в основных заболеваниях глаз, приводящих к снижению зрения и слепоте.
Освоить профилактические мероприятия по предупреждению повреждений органа зрения, профессиональных заболеваний и эпидемических вспышек.

Преподавание офтальмологии осуществляется на лекциях и лабораторных занятиях. На преподавание офтальмологии на медико-профилактическом факультете отведено 40 академических часов, из которых 12 часов отводится на лекции и 28 часов– на лабораторные занятия. Преподавание глазных болезней проводится на пятом курсе (10 семестр), используется цикловая система расписания занятий, когда лекции читаются каждому потоку, а лабораторные занятия проводятся циклами.

В лекционный курс включено изложение теоретического материала, необходимого для подготовки студентов к выполнению поставленной цели обучения. Лекционный курс освещает вопросы истории отечественной офтальмологии, новейшие достижения мировой и отечественной офтальмологии, значение профилактических мероприятий для предупреждения повреждений органа зрения и слепоты, клинические проявления наиболее распространенных заболеваний глаз и синдрома «красного глаза». Лекции раскрывают связь патологического процесса в организме больного с заболеванием органа зрения, значение эпидемических, генетических и экологических факторов в заболеваниях глаз.

Во время лабораторных занятий студенты изучают различные инфекционные заболевания органа зрения, поражения глаз при профессиональных заболеваниях, неотложные состояния при глазной патологии, синдром «красного глаза». В программе основное внимание уделяется освоению студентами вопросов профилактики основных глазных заболеваний, возникновение которых может быть связано с нарушением санитарно-эпидемических норм, а также профилактике травматизма, слепоты от глаукомы, инвалидности от прогрессирующей миопии и других заболеваний. Лабораторные занятия со студентами проводятся в стационаре и консультативных кабинетах, проводятся клинические разборы пациентов с разнообразной глазной патологией. В процессе занятий студенты составляют историю болезни на курируемого ими офтальмологического больного.

В целях исключения дублирования изучаемого материала преподавание офтальмологии интегрировано с кафедрами нормальной и патологической анатомии, гистологии, нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, нейрохирургии, терапии, инфекционных болезней.

Лекции и лабораторные занятия проводятся с использованием муляжей, скиаскопических фантомов, атласов, видеофильмов, таблиц, диапозитивов, слайдов. Заключительной проверкой знаний студентов является зачет по офтальмологии в конце цикла лабораторных занятий.

Преподавание офтальмологии предусматривает изучение организации работы структур здравоохранения, участвующих в охране зрения населения.

Предлагаемая программа создает необходимую теоретическую и практическую базы для подготовки врача по специальности медико-профилактическое дело.

Структура программы

Программа состоит из пояснительной записки, тематического плана лекций и лабораторных занятий, общей и частной офтальмологии, планируемого уровня подготовки студентов (перечень знаний, умений и навыков).

Таблица 1

Учебный план по дисциплине «Офтальмология» для специальности

^ 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Специальность	Семестр	Количество недель	Всего часов	Всего аудиторных	Из них аудиторных		Форма контроля
					лекции	лабора торные
^ Медико-профилактическое дело	10	17	50	40	12	28	зачет

Таблица 2

Тематический план лекций в 10 семестре по дисциклине «офтальмология» для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Код раздела (темы)	Наименование раздела (темы)	Количество часов
1	2	3
01.01. 01.01.03 01.02.	Предмет офтальмология и краткая история ее развития. Структура и уровень глазной заболеваемости, слабовидения и слепоты. Анатомия, физиология и функции составных частей глаза и придаточного аппарата.	2
02.01.	Патология конъюнктивы, век и слезных органов. Профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов.	2
02.02.	Патология роговицы и склеры. Профессиональные поражения роговицы. Профилактика.	2
02.03. 02.04.	Патология хрусталика. Патология сосудистого тракта. Профилактика слепоты и слабовидения при увеитах.	2
02.05.	Глаукомы. Профилактика слепоты от глаукомы.	2
02.06.	Повреждения глаза и его придаточного аппарата. Ожоги глаз.	2
^ Всего часов		12

Таблица 3

Тематический план лабораторных занятий в 10 семестре по дисциплине «офтальмология» для специальности

^ 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Код раздела (темы)	Наименование раздела (темы)	Количество часов
1	2	3
01.01. 01.01.03.	Предмет офтальмология и краткая история ее развития. Структура и уровень глазной заболеваемости, слабовидения и слепоты.	1
01.02.	Анатомия, физиология и функции составных частей глаза и придаточного аппарата.	2
01.04.	Методы исследования органа зрения. Овладения практическими навыками осмотра больных с заболеваниями органа зрения.	2
01.03. 01.03.02.	Зрительные функции и возрастная динамика их развития. Современные методы исследования зрительных функций.	2
02.01.	Патология конъюнктивы, век и слезных органов. Профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов.	2
02.02.	Патология роговицы и склеры. Профессиональные поражения роговицы. Профилактика. Курация больных.	2
01.05.	Физиологическая оптика, рефракция, аккомодации. Миопия. Профилактика миопии. Профилактика инвалидности от прогрессирующей миопии.	5
02.03	Патология хрусталика.	2
02.04.	Патология сосудистого тракта глаза. Профилактика слепоты и слабовидения при увеитах.	2
02.05.	Глаукомы. Профилактика слепоты от глаукомы. Курация.	2
02.06.	Повреждения глаза и его придаточного аппарата. Ожоги глаз.	3
02.07.	Профессиональные заболевания глаза и его придаточного аппарата. Профилактика.	2
1	2	3
02.08.	Изменения органа зрения при инфекционных заболеваниях организма. Профилактика. Защита историй болезни.	1
Всего часов		28

^ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

по дисциплине «Офтальмология»

для специальности 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело

Общая офтальмология

Предмет офтальмология и краткая история ее развития

01.01.01. Офтальмология, ее содержание и задачи. Место офтальмологии в медицинской науке. Новейшие достижения мировой и отечественной офтальмологии, их значение в снижении глазной заболеваемости и в борьбе со слепотой. Офтальмология как область хирургии.

01.01.02. История отечественной офтальмологии. Возникновение и организация офтальмологической помощи населению в Республике Беларусь.

01.01.03. Структура и уровень глазной заболеваемости, слабовидения и слепоты. Профилактические мероприятия в области охраны зрения. Задачи врачей санитарно-гигиенического профиля в охране зрения населения, профилактике заболеваний и повреждений глаз. Вопросы диспансеризации. Профессиональный отбор, трудовая и военная экспертиза в офтальмологии. Показания к назначению группы инвалидности при патологии органа зрения.

Анатомия, физиология и функции составных частей глаза и придаточного аппарата

01.02.01. Анатомия, физиология и функции составных частей глаза и придаточного аппарата. Возрастная динамика, величины веса, формы глазного яблока. Наружная оболочка глаза (роговица и склера). Сосудистый тракт (радужная оболочка, цилиарное тело, хориоидея). Сетчатка. Строение и функция сетчатки. Хрусталик, стекловидное тело, передняя и задняя камеры глаза. Зрительный путь. Топографическая анатомия 4 отделов зрительного нерва. Хиазма, зрительный тракт, подкорковые зрительные центры. Зрительные центры коры головного мозга. Веки, анатомия и функции. Конъюнктива, анатомия и функции. Слезные органы. Слезопродуцирующий аппарат. Слезопроводящие пути. Глазодвигательный аппарат. Орбита, строение, содержимое, топографическая анатомия, функции. Сосуды и нервы глаза и его придаточного аппарата.

01.03. Зрительные функции и возрастная динамика их развития

01.03.01. Зрительные функции и возрастная динамика их развития. Физиология зрительного восприятия. Патология зрительных функций: центрального, периферического зрения, цветоощущения, светоощущения и бинокулярного зрения. Основные принципы диагностики нарушений зрительных функций.

01.03.02. Современные методы исследования зрительных функций. Определение остроты зрения по формуле Снеллена. Периферическое зрение как функция парацентрального и периферических отделов зрения. Кинетическая и статическая периметрия, контрольный способ определения полей зрения. Виды врожденных и приобретенных расстройств цветового зрения, их частота. Роль наследственности. Методы исследования цветового зрения, светоощущения. Причины расстройства бинокулярного зрения, методы исследования.

^ 01.04.Методы исследования органа зрения

01.04.01. Порядок обследования глазного больного. Основные методы исследования органа зрения. Наружный осмотр глаза и его придаточного аппарата. Методы бокового или фокального освещения. Исследование глаза в проходящем свете. Офтальмоскопия. Биомикроскопия. Значение биомикроскопии для диагностики и наблюдения за течением глазных заболеваний. Эхобиометрия. Офтальмотонометрия. Флюоресцентная ангиография.

^ 01.05. Физиологическая оптика, рефракция, аккомодация. Миопия. Профилактика миопии. Профилактика инвалидности от прогрессирующей миопии.

01.05.01. Оптическая система глаза. Виды клинической рефракции. Характеристика гиперметропии, миопии и эмметропии. Анизометропия. Астигматизм, его виды. Статическая рефракция. Методы исследования клинической рефракции – субъективный и объективные. Порядок обследования пациента при назначении очков, общие правила назначения очков. Назначение очков при гиперметропии, миопии, астигматизме, анизометропии, пресбиопии. Особенности назначения очков детям. Сферо-призматические очки. Контактная коррекция зрения.

01.05.02. Аккомодация. Конвергенция и ее роль в аккомодации. Длина и объем аккомодации. Изменение аккомодации, связанное с возрастом. Спазм и паралич аккомодации, их причины. Методы исследования аккомодации и конвергенции. Диагностика спазмов аккомодации и их профилактика. Возрастные изменения аккомодации - пресбиопия. Зрительное утомление (астенопия), методы лечения. Гигиена зрительной работы в детском возрасте.

01.05.03. Миопия. Антенатальная профилактика, роль медико-генетических консультаций. Постнатальная профилактика – создание благоприятных условий для зрительной работы, общий режим, оптимальные условия общего развития ребенка. Роль наследственности в происхождении близорукости. Современные теории происхождения миопии. Клиническое течение миопии, прогрессирующие ее формы, злокачественное течение близорукости. Принципы организации диспансерного наблюдения при миопии. Хирургические методы лечения близорукости (укрепление склеры, рефракционная хирургия). Профилактика инвалидности от прогрессирующей миопии.

Частная офтальмология

^ 02.01. Патология конъюнктивы, век и слезных органов. Профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов.

02.01.01. Конъюнктивиты. Профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов. Конъюнктивит как проявление синдрома «красного глаза». Частота, возбудители, пути заражения, характерные клинические признаки, причины возможных осложнений при гонобленнорейном, дифтерийном, аденовирусном, пневмококковом, остром эпидемическом, весеннем конъюнктивитах.

02.01.02. Хламидийные конъюнктивиты (трахома, паратрахома взрослых, конъюнктивит с включениями новорожденных, эпидемический хламидийный конъюнктивит, хламидийный конъюнктивит при синдроме Рейтера, зоонозной природы). Патогенез, клиника, принципы и длительность лечения трахомы, меры профилактики. Осложнения, исходы.

02.01.03. Воспалительные заболевания век. Болезни края век. Различные виды блефаритов. Факторы, способствующие возникновению блефаритов. Заболевания хряща век, сальных и мейбомиевых желез. Консервативное и хирургическое лечение. Аллергические заболевания век.

02.01.04. Патология слезопродуцирующего и слезоотводящего аппарата. Методы исследования слезных органов. Патология слезных желез. Синдром Сьегрена. Патология слезоотводящих путей. Дакриоцистит взрослых и новорожденных. Принципы и методы лечения дакриоциститов. Флегмона и фистулы слезного мешка.

^ 02.02. Патология роговицы и склеры. Профессиональные повреждения роговицы. Профилактика.

02.02.01. Кератиты. Общая симптоматика, классификация кератитов. Экзогенные (инфекционные бактериальные, грибковые и вторичные катаральные кератиты), эндогенные (герпетические, туберкулезные, сифилитические) кератиты. Нейропаралитический кератит. Авитаминозные кератиты. Кератиты невыясненной этиологии. Методы диагностики. Принципы и длительность лечения. Осложнения, исходы повреждений и заболеваний роговицы. Заслуги В.П.Филатова в развитии кератопластики. Основы медицинской, трудовой, социальной реабилитации пациентов с заболеваниями роговицы.

02.02.02. Профессиональные поражения роговицы (пыль, лучистая энергия, химические вещества). Профилактика.

02.02.02. Воспаления склеры: эписклериты, склериты, абсцессы склеры.

^ 02.03. Патология хрусталика

02.03.01. Классификация катаракт. Методы диагностики. Возрастные (старческие) катаракты. Клиника, стадии развития катаракт. Показания, принципы и методы оперативного лечения. Роль санации полости рта в профилактике воспалительных осложнений при глазной хирургии. Вторичные катаракты, лечение. Врожденные катаракты. Показания к оперативному лечению в зависимости от величины катаракты, ее локализации, остроты зрения, возраста ребенка.

02.03.02. Осложненные катаракты. Возникновение катаракт на почве общих заболеваний (диабет), общих инфекций (дифтерия, оспа, малярия), при глазных процессах (глаукома, миопия, увеит, пигментная дегенерация сетчатки, отслойка сетчатки), в результате отравления ртутью, нитратами, белкового голодания, ионизирующей радиации, повреждений и др. Клиническая картина этих видов катаракт. Лечение катаракт в зависимости от этиологии процесса и степени помутнения хрусталика. Профилактика.

02.03.03. Афакия, ее признаки, принципы коррекции афакии. Коррекция односторонней афакии. Интраокулярная коррекция, контактные линзы.

^ 02.04. Патология сосудистого тракта глаза. Профилактика слепоты и слабовидения при увеитах.

02.04.01. Воспаления сосудистого тракта. Синдром «красного глаза». Профилактика слепоты и слабовидения при увеитах. Этиология, патогенетические механизмы развития увеитов: инфекционно-метастатические и токсико-аллергические. Классификация увеитов. Основные морфологические, функциональные признаки и механизмы развития передних увеитов (иридоциклитов); задних увеитов (хориоидитов); панувеитов. Методы общего и местного лечения передних и задних увеитов. Осложнения увеитов, исходы, профилактика. Метастатическая офтальмия.

^ 02.05. Глаукомы. Профилактика слепоты от глаукомы.

02.05.01. Определение глаукомы. Частота и распространенность заболевания. Социальное значение глаукомы как одной из главных причин слепоты. Внутриглазное давление. Циркуляция водянистой влаги. Основные типы глауком.

02.05.02. Первичные глаукомы. Современные взгляды на этиологию и патогенез. Факторы, предрасполагающие к развитию глауком. Наследственные факторы при глаукоме. Классификация первичной глаукомы. Клиническое течение открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Абсолютная глаукома. Методы диагностики глаукомы. Субъективные и объективные симптомы в зависимости от стадии заболевания. Клиническое течение острого приступа глаукомы, общие и местные симптомы. Синдром «красного глаза». Патогенез острого приступа глаукомы. Дифференциальный диагноз с острым иридоциклитом; с рядом общих заболеваний. Неотложная терапия острого приступа глаукомы.

02.05.03. Принципы консервативного лечения открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Медикаментозное местное лечение, использование средств общего воздействия. Режим, диета, трудоустройство. Показания к хирургическому лечению. Принципы патогенетически ориентированных операций. Использование физических факторов в лечении глаукомы (лазеры, высокие и низкие температуры). Диспансеризация больных глаукомой. Профилактика слепоты от глаукомы.

02.05.04. Вторичные глаукомы: увеальная, факогенная, сосудистая, травматическая, дегенеративная, неопластическая. Особенности течения и лечения. Исходы.

02.05.05. Врожденная глаукома. Частота. Этиология и патогенез. Роль наследственности. Наиболее ранние признаки болезни. Клиника, течение. Гидрофтальм, буфтальм. Принципы, сроки и методы хирургического лечения врожденной глаукомы. Исходы, прогноз.

^ 02.06. Повреждения глаза и его придаточного аппарата. Ожоги глаз.

02.06.01. Место глазных повреждений в общем травматизме. Частота бытовых, школьных и производственных травм. Классификация повреждений глаза. Основные виды первой врачебной помощи.

02.06.02. Ранения глаза. Классификация. Признаки сквозных ранений. Первая врачебная помощь. Методы определения и локализации инородных тел. Принципы удаления магнитных и амагнитных инородных тел. Металлоз и сроки его проявления. Осложнения проникающих ранений. Клиника, течение, лечение, исходы.

02.06.03. Симпатическая офтальмия. Частота и сроки возникновения, этиология и патогенез. Клинические формы. Общее и местное лечение, прогноз, профилактика.

02.06.04. Ожоги органа зрения: химические, термические, лучевые. Классификация ожогов по степени их тяжести и распространенности. Особенности клиники, течения и лечения ожогов. Оказание неотложной помощи. Исходы. Профилактика.

02.06.05. Тупые повреждения глазного яблока. Их частота, клиника, течение, исходы. Классификация по степени тяжести, принципы лечения.

02.06.06. Особенности детского травматизма. Причины, частота проникающих ранений, профилактика. Военный травматизм. Особенности боевых повреждений. Профилактика. Промышленный травматизм и его профилактика. Особенности производственного травматизма, микротравматизм, методы индивидуальной и общественной профилактики.

^ 02.07. Профессиональные заболевания глаза и его придаточного аппарата. Профилактика.

02.07.01. Поражения органа зрения, вызванные физическими факторами (микроволновое излучение, инфракрасное излучение, видимый свет, ультрафиолетовое излучение, сварка, лазер, ионизирующая радиация).

02.07.02. Действие вибрации и ультразвука на орган зрения. Профилактика.

02.07.03. Производственные поражения органа зрения металлами и их соединениями. Офтальмомеркуриализм, офтальмосатурнизм, офтальмоаргирия. Поражения глаз сероуглеродом, мышьяком и его соединениями, оксидом углерода. Табачная амблиопия.

02.07.04. Производственные поражения органа зрения синтетическими соединениями (тринитротолуол, гидрохинон). Поражения глаз синтетическими красителями. Поражения глаз ядохимикатами в сельском хозяйстве (ФОС, хлорорганические ядохимикатами, фтором и фтористым водородом, серой, пестицидами и др.). Поражения глаз на производстве синтетических высших спиртов.

^ 02.08. Изменения органа зрения при инфекционных заболеваниях организма. Профилактика.

02.08.01. Офтальмологические симптомы при инфекционных заболеваниях (корь, коклюш, скарлатина, ветряная оспа, эпидемический паротит, полиомиелит, дифтерия, дизентерия, лимфоретикулез доброкачественный). Профилактика. Офтальмологические симптомы при ВИЧ-инфекции. Профилактика.

^ ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ ПО СМЕЖНЫМ ДИСЦИПЛИНАМ

1. Анатомия нормальная

1.1. Строение глаза.

2. Физика медицинская.

2.1. Оптика глаза.

2.2. Физическая рефракция.

2.3. Трихроматичность природы цветового зрения.

3. Физиология нормальная.

3.1. Физиология зрительного акта.

3.2. Функции зрительного анализатора.

4. Стоматология.

4.1. Патология зрительного анализатора при заболеваниях полости рта.

5. ЛОР- болезни.

5.1. Роль острых и хронических воспалений ЛОР-органов в возникновении глазной патологии.

6. Микробиология с иммунологией и вирусологией.

6.1. Воздействие различной флоры на глазные ткани, проведение мазка, посева, соскоба. Роль аденовирусов и простого герпеса в заболеваниях глаз.

7. Фармакология.

7.1. Препараты, применяемые для лечения глазной патологии.

7.2. Препараты миотического и мидриатического действия, их дозировки, методы применения.

8. Дерматовенерология.

8.1. Болезнь Стивенс- Джонсона, дерматоз Дюринга, сифилис, гонорея – этиопатогенез, клиника, частота осложнений.

9. Рентгенология и радиология.

9.1. Методы костных, бескостных обзорных и локализованных снимков области орбиты.

9.2. Компьютерная томография, ядерномагнитное исследование орбиты и ЦНС.

10. Инфекционные заболевания.

10.1. Роль инфекционных заболеваний в глазной патологии.

^ ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ РАБОТ

(тематики учебных историй болезни)

Герпетический кератит.
Старческая катаракта.
Открытоугольная глаукома.
Закрытоугольная глаукома.
Увеит.
Миопия.

Перечень заданий:

- собрать анамнез;

- определить остроту зрения;

- исследовать поле зрения;

- осмотреть глазное яблоко и придаточный аппарат глаза методом бокового

освещения;

- исследовать глаза в проходящем свете;

- выполнить биомикроскопию;

- выполнить офтальмоскопию;

- исследовать чувствительность роговой оболочки;

- провести дифференциальный диагноз;

- оформить и защитить историю болезни.

Бюджет учебного времени – 2 часа.

^ ПЛАНИРУЕМЫЙ УРОВЕНЬ ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТОВ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОБУЧЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Студент должен знать:

Основные заслуги отечественных ученых в развитии офтальмологии.
Анатомию, гистологию и взаимоотношение составных частей глазного яблока, защитного и вспомогательного аппарата глаза.
Физиологическое назначение каждого отдела глаза и всего глаза в целом, функции защитного и вспомогательного аппарата глаза.
Принципы определения остроты зрения.
Способы определения цветового зрения.
Нормальные границы поля зрения на белый и хроматические цвета.
Патологию периферического зрения.
Методы определения темновой адаптации.
Виды клинической рефракции.
Способы коррекции аномалий рефракции.
Этиологию, клинику, осложнения миопии, основные методы лечения.
Профилактику миопии.
Профилактику инвалидности от прогрессирующей миопии.
Виды нарушений аккомодации (пресбиопия, спазм, паралич).
Виды астигматизма, способы его коррекции.
Клинику и течение трех стадий блефарита, осложнения, исходы. Роль эндогенных и экзогенных факторов в развитии блефаритов.
Этиологию, патогенез, клинику, лечение ячменя, халазиона, абсцесса века.
Клинику, течение, принципы лечения аллергических заболеваний век.
Методы исследования слезных органов.
Этиологию, клинические признаки и лечение острого дакриоаденита.
Этиологию, клинические признаки острого и хронического дакриоциститов взрослых и детей, принципы их лечения.
Возможные исходы и осложнения дакриоцистита новорожденных.
Инфекционные заболевания, при которых могут возникать конъюнктивиты.
Общую симптоматику и методы исследования при острых и хронических конъюнктивитах.
Характерные симптомы дифтерийного, гонорейного, аденовирусного, бактериального конъюнктивитов.
Основные лекарственные средства, используемые для лечения конъюнктивитов.
Меры профилактики воспалительных заболеваний конъюнктивы.
Профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов.
Социальные аспекты, этиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику трахомы.
Основные объективные и субъективные признаки кератитов.
Исходы кератитов и склеритов.
Профессиональные поражения роговицы и их профилактику.
Основы медицинской, трудовой, социальной реабилитации пациентов с заболеваниями роговицы.
Методы исследования хрусталика.
Причины возникновения амблиопии при патологии хрусталика.
Этиологию, клинику, стадии развития, консервативное лечение старческих катаракт.
Этиологию и клинику осложненных катаракт. Профилактику осложненных катаракт.
Этиологию врожденных катаракт, их профилактику.
Этиологию иридоциклитов и хориоидитов.
Патогенетические механизмы развития увеитов.
Клинику иридоциклитов и хориоидитов.
Осложнения и исходы увеитов.
Профилактику слепоты и слабовидения при увеитах.
Методы исследования внутриглазного давления.
Циркуляцию внутриглазной жидкости.
Основные признаки глауком.
Клиническое течение острого приступа глаукомы и неотложную помощь при нем.
Дифференциальный диагноз острого приступа глаукомы и острого иридоциклита.
Мероприятия, предотвращающие развитие слепоты при глаукоме.
Симптомы контузий мягких тканей глазницы.
Симптомы проникающего ранения глазного яблока и первую помощь при нем.
Возможные осложнения при ранениях глазного яблока.
Основные симптомы и неотложную помощь при контузиях глаза.
Этиологию и патогенез, профилактику симпатической офтальмии.
Особенности детского и военного глазного травматизма.
Профилактику детского и военного глазного травматизма.
Профилактику производственного травматизма.
Особенности клиники, течения и лечения ожогов, вызванных кислотами и щелочами и первую помощь при ожогах глаз.
Глазные проявления и профилактику ВИЧ-инфекции.
Офтальмологические проявления при инфекционных заболеваниях и их профилактику.
Факторы, приводящие к возникновению профессиональных поражений глаз.
Способы оказания первой медицинской помощи при профессиональных поражениях органа зрения.
Методы профилактики профессиональных заболеваний глаз.

Студент должен приобрести навыки:

Наружного осмотра глазного яблока.
Осмотра глаза методом бокового освещения.
Исследования глаза в проходящем свете.
Биомикроскопии.
Офтальмоскопии.
Инстилляции глазных капель, закладывания мази.
Наложения моно- и бинокулярных повязок.
Определения остроты зрения субъективным способом.
Определения цветоощущения с помощью полихроматических таблиц Рабкина.
Определения поля зрения контрольным методом и с помощью дугового периметра.
Определения темновой адаптации ориентировочным методом.
Определения вида очкового стекла пациента.
Определения межзрачкового расстояния.
Выписывания рецептов на очки при различных видах рефракции и пресбиопии.
Осмотра век, конъюнктивы и слезных органов.
Выворота век.
Исследования чувствительности роговой оболочки.
Исследования роговицы методом бокового освещения.
Проведения исследования радужной оболочки методом бокового освещения.
Определения чувствительности цилиарного тела методом пальпации.
Исследования хрусталика.
Измерения внутриглазного давления ориентировочным (пальпаторным) способом.
Удаления инородного тела конъюнктивы.

Повторение профессионального элементарного действия, формирующего конкретный навык, составляет 2-3 раза.

Студент должен уметь:

Поставить диагноз при заболеваниях век (ячмень, халазион, блефарит) на основании клинических признаков.
Проводить профилактику осложнений при гнойных воспалительных заболеваниях век.
Поставить диагноз и оказать неотложную помощь при остром конъюнктивите.
Проводить профилактику воспалительных заболеваний конъюнктивы.
Проводить профилактические мероприятия по предупреждению эпидемических вспышек конъюнктивитов.
Поводить профилактические мероприятия по предупреждению развития аномалий рефракции у детей.
Проводить профилактические мероприятия по предупреждению инвалидности от прогрессирующей миопии.
Проводить профилактику профессиональных поражений роговицы.
Поставить предварительный диагноз и оказать неотложную помощь при остром иридоциклите.
Поставить предварительный диагноз при старческой катаракте.
Поставить предварительный диагноз и оказать неотложную помощь при остром приступе глаукомы.
Поставить диагноз, оказать неотложную помощь при проникающих ранениях глаза.
Поставить диагноз, оказать неотложную помощь при химических ожогах глаза и придаточного аппарата.
Поставить диагноз и удалить инородное тело конъюнктивы.
Проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия, предупреждающие возникновение инфекционных заболеваний органа зрения.
Проводить профилактику промышленного травматизма.
Проводить профилактику детского и военного травматизма.
Проводить профилактику профессиональных заболеваний глаз.

^ УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА

ОСНОВНАЯ

Ерошевский Т.И., Бочкарева А.А. Глазные болезни. – М.: Медицина.- 1989. – 448 с.
Ковалевский Е.И. Глазные болезни. – М.: Медицина.- 1987.- 367 с.

^ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Аветисов Э.С., Розенблюм Ю.З. Оптическая коррекция зрения. – М.: Медицина.- 1994. – 200 с.
Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детской офтальмологии. – М.: Медицина.- 1987. – 496 с.
Аветисов Э.С. Близорукость. – М.: Медицина, 1986, 240 с.
Бирич Т.В. Ожоги глаз. – Минск,: Беларусь.- 1979. – 144 с.
Бирич Т.А., Чекина А.Ю. Радиационная катаракта: этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. – Метод. рек., Минск.-2000.-29 с.
Бунин А.Я., Кацнельсон Л.А., Яковлев А.А. Микроциркуляция глаза. – М.: Медицина.- 1985. – 173 с.
Водовозов М.В. Толерантное и интолерантное давление при глаукоме. – Волгоград. - 1991. – 160 с.
Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков А.М. Травмы глаза. – М.: Медицина.- 1986. – 368 с.
Глазные болезни в вопросах и ответах. / Под ред. Г.И. Должич. - Ростов-на-Дону: Феникс. - 2000.- 413 с.
Даниличев В. Ф. Современная офтальмология. – СПб.: Питер Пресс, 2000. – 667 с.
Зайцева Н.С., Кацнельсон Л.А. Увеиты. – М.: Медицина.- 1995.- 317 с.
Каспаров А.А. Офтальмогерпес. – М.: Медицина.- 1994.
Коровенков Р.И. Справочник по офтальмологической семиологии. – СПб.: Химиздат.- 2000.- 480 с.
Нестеров А.П. Глаукома. – М.: Медицина.- 1995. – 255 с.
Сидоров Э.Г., Мирзаянц М.Г. Врожденная глаукома и ее лечение. – М.: Медицина.- 1991. – 208 с.
Терапевтическая офтальмология./ Под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. - М.: Медицина.- 1985. – 360 с.

^ РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ НАГЛЯДНЫХ ПОСОБИЙ,

КРАТКИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ПЕРСОНАЛЬНОГО КОМПЬЮТЕРА, ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

ОБУЧЕНИЯ

Наборы таблиц.
Коллекции слайдов по каждой теме.
Муляжи.
Офтальмо-диагностическая аппаратура: таблицы Головина-Сивцева в аппарате Ротта, проекторы знаков, наборы оптических стекол, скиаскопические линейки, фантомы для скиаскопии, проекционные периметры и периметры Ферстера, периметр для статической периметрии фирмы «Хамфри», рефрактометрами Гайдингера и авторефрактометром, офтальмометрами и автоофтальмометром фирмы «Хамфри», зеркальными и электрическими офтальмоскопами, тонометрами Маклакова, электропневмотонометром, гониоскопами, щелевыми лампами, протезами Комберга-Балтина, комплектами рентгенограмм с инородными телами в глазу, наборами капель, мазей, перевязочного материала, микроинструментарием, лазерной аппаратурой – гелий-неоновым лазером, аргоновым, диодным и YAG – лазерами.
Видеофильмы для изучения тем:

-рефракция глаза;

-катаракты;

-глаукомы;

-травмы органа зрения.

6. Методическими указаниями для студентов.

7. Методическими указаниями к проведению практических занятий для

преподавателей.

8. Изданными на кафедре методическими рекомендациями.

Типовая учебная программа обсуждена на заседании кафедры глазных болезней учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет».

Автор Заведующий кафедрой

глазных болезней

доцент профессор

М.Ф. Джумова Т.А. Бирич

25.01.2005 25.01.2005

Учебная программа одобрена и рекомендована научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» для согласования и утверждения в установленном порядке.

Председатель научно-методического совета,

канд. мед. наук, профессор

С.Д.Денисов

«____»______________200__ г.

Оформление типовой учебной программы и сопровождающих материалов действующим требованиям Министерства образования Республики Беларусь соответствует.

Методист УМУ Н.В. Фомченко

«_____»_____________200__ г.

СОГЛАСОВАНО

Республиканский методический центр

по высшему и среднему медицинскому и

фармацевтическому образованию

П.Н. Михалевич

«_____»______________200__ г.

Эксперт Республиканского методического центра по

Высшему и среднему медицинскому и

фармацевтическому образованию

И.В.Хохлов

«_____»_______________200__ г.

Сведения об авторе учебной программы

Джумова Марина Федоровна

Партизанский пр., д. 69а, кв.11

220107 Минск, Республика Беларусь

Телефон служебный 2271165

Телефон домашний 2952340

e-mail: dzhumova@mail.ru

Blog

Учебная программа Специальность : 1-79 01 03 Медико-профилактическое дело Общее количество часов

Содержание