Кинезотерапия в комплексе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
p>
.И.п.- стоя за стулом, руками держась за спинку стула. На счет 1 - согнуть левую ногу в колене, коснуться коленом спинки стула; на 2 - выпрямить левую ногу назад на носок; на 3 - согнуть левую ногу в колене, коснуться спинки стула; на 4 - вернуться в и.п. Темп средний. Повторить 3-4 раза каждой ногой.
.И.п.- стоя за стулом. На счет 1 - поднять руки вверх (вдох); на 2 - расслабить кисти рук (выдох); на 3 - расслабить предплечье, продолжая выдох; на 4 - расслабить плечи, продолжая выдох, опустить
руки. Темп медленный. Повторить 2-4 раза.
.И.п.- стоя за стулом, поставить правую ногу -на сиденье стула, отступив от него на шаг. На счет 1 - руки в стороны; на 2 - пружинистый наклон туловища к левой ноге; на 3 - пружинистый наклон к правой ноге; на 4 - вернуться в и.п.; на 5-8 - поменять и.п. (левая нога на стуле). То же, начиная с наклона к правой ноге. Темп средний. Повторить 2-3 раза.
14.И.п,- стоя за стулом. На счет 1 - руки в стороны (вдох); на 2 - присесть, держась за спинку стула (выдох). Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
.Ходьба на месте в течение 2 мин.
Заключительный раздел
1.И.п.- сидя на стуле, руки на коленях. На счет 1 - развести руки в стороны - вдох; на 2 - вернуться в и.п.- выдох. Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
2.И.п.- то же. Вращение туловища влево и вправо. Темп медленный. Повторить по 4-6 раз в каждую сторону.
.И.п.- то же. На счет 1 - руки в стороны (вдох); на 2 - прижать левую ногу, согнутую в колене, к груди, обхватить руками (выдох); на 3 - руки в стороны (вдох); на 4 - прижать правую ногу, согну тую в колене, к груди, обхватить руками (выдох). Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
.И.п.- то же. Круговые движения ногами, ноги скользят по полу, описывая круги по часовой стрелке (на счет 1-6) и против нее (на 7-12). Темп медленный.
.И.п.- сидя на стуле, руки согнуты в локтях, пальцы касаются плеч, колени расставлены широко. На счет 1 - локти развести в стороны (вдох); на 2 - наклонить туловище, локти поставить на левое колено (выдох); на 3 - развести локти в стороны (вдох); на 4 - наклонить туловище, локти поставить на правое колено (выдох). Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
.И.п.- сидя на стуле. На счет 1 - руки вверх (вдох); на 2-4 -расслабляя поочередно кисти, локти, плечи, опустить руки вниз (выдох). Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
.И.п.- сидя на стуле, левая рука на животе, правая на груди. На счет 1 - сделать носом вдох, живот вперед; на 2 - убрать живот - выдох. Темп медленный. Повторить 3-4 раза.
Методические указания к занятию лечебной гимнастикой подготовительного периода. Занятия проводят групповым методом в условиях спортивного зала. Продолжительность занятия 30-60 мин. Темп выполнения упражнений 40-60 движений в минуту. Необходимо контролировать состояние больных перед началом занятия и во время выполнения нагрузки, отмечая реакцию их на нагрузку (цвет кожных покровов и слизистых оболочек, частота дыхания, пульс, потовыделение). При появлении жалоб или иных признаков неадекватности нагрузки следует уменьшить ее или временно прекратить. На первых занятиях с целью облегчения нагрузки можно дополнительно вводить дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.
Критериями освоения нагрузок подготовительного периода и перехода к следующему периоду является физиологический тип реакции на нагрузку, уменьшение клинических проявлений ИБС, некоторое повышение толерантности к дозированной нагрузке или же более благоприятная реакция на первоначальную (стандартную) нагрузку (меньший подъем АД, меньшее увеличение ЧСС, уменьшение величины двойного произведения).
Основной период длительных тренировок (9- 10 мес) подразделяется на 3 этапа.
В начале основного периода нагрузки должны соответствовать 50-60% от индивидуальной пороговой мощности и при хорошем усвоении их к концу 1-го года тренировок могут достигать 80-90% по отношению к исходному пороговому уровню.
Вводный и заключительный разделы занятия должны иметь тенденцию к постепенному сокращению до 7- 3 мин, в то время как основной раздел постепенно увеличивается и на заключительном этапе этого периода составляет 50-55 мин.
Первый этап основного периода длится 2-2 мес. В занятия на этом этапе включают:
1.Упражнения в тренирующем режиме с числом повторений отдельных упражнений до 6-8 раз, выполняемых в среднем темпе.
2.Усложненную ходьбу (на носках, пятках, на внутренней и внешней стороне стопы по 15-20 с) в среднем темпе в вводном разделе.
.Дозированную ходьбу в среднем темпе в вводном и заключительном разделе (по 2-3 мин); в быстром темпе (до 120 шагов в минуту) - дважды в основном разделе (4 мин).
.Дозированный бег в темпе 120-130 шагов в минуту (1 мин) или усложненную ходьбу (лыжный шаг, ходьба с высоко поднимаемыми коленями в течение 1 мин).
.Тренировки на велоэргометре с дозированием физической нагрузки по времени (5-10 мин) и мощности (75% от индивидуальной пороговой мощности). При отсутствии велоэргометра можно назначить восхождения на гимнастическую скамейку и спуски той же продолжительности.
.Элементы спортивных игр.
Характер физиологической кривой занятия (по данным ЧСС) на первом этапе основного периода тренировок двугорбый с пиками ЧСС на начальном и заключительном отрезках основного раздела занятия (за счет бега и усложненной ходьбы) и плато ЧСС в средней части урока - во время нагрузки на велотренажере.
Тренировочная ЧСС по отношению к пороговой, выявляемой на высоте пороговой нагрузки при велоэргометрии, составляет в среднем 55-60% у больных III функционального класса (слабая гру