Geum.ru

Методические рекомендации для студентов 4 курса. Педиатрия План практического занятия: Расход времени

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Цель занятия
Актуальность темы
Подобный материал:
1   2   3   4

Методические разработки на тему: «Гонорея девочек. Негонококковые вульвовагиниты девочек. Лечение и профилактика вульвовагинитов у детей. Дерматологические аспекты СПИДА».


^ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: уметь распознать у больных проявления гонореи. Усвоение лабораторных методов диагностики данных заболеваний, назначать лечение, проводить мероприятия по профилактике заболеваний и оказывать противоэпидемические мероприятия в очагах.

^ Актуальность темы: Возбудитель — гонококк Нейссера. Чаще всего гонорея у девочек встречается в возрасте от 3 до 7 лет. Девочки заражаются обычно внеполовым путем: через горшок, загрязненные предметы туалета и т. д. Источником инфекции являются лица, окружающие ребенка. Клиническая картина. Особенностью течения заболевания у девочек является многоочаговое поражение мочеполового тракта (влагалище, вульва, уретра и прямая кишка).

СПИД- это инфекционно-хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное ВИЧ-инфекцией. Этиология и патогенез. Возбудитель — нейро- и лимфотропный вирус, относящийся к семейству РНК-содержащих ретровирусов. Симптоматика проявлений ВИЧ-инфекции по классификации, принятой ВОЗ в 1985 г., подразделяется на большие и малые симптомы. Большие симптомы: снижение массы тела на 10 % и больше, хроническая диарея, продолжительная лихорадка, генерализованная саркома Ка-пози. Малые симптомы: постоянный кашель в течение более 1 мес, диссеминированные зудящие кожные высыпания, напоминающие себорейный дерматит, коревые эритематозные элементы или розеолезно-сквамозная эффлоресценция как при розовом лишае. Одновременно могут возникать рецидивирующий простой или опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, кандидоз, фурункулез, грибковые заболевания, сопровождающиеся генерализованной лимфаденопатией. Течение процесса стадийное. У детей преобладают бактериальные инфекции типа пиодермии, сочетающиеся с септицемией, пневмонией, менингококковыми явлениями.

Задачи:

  1. Знать характеристику возбудителей инфекционных заболеваний, их разновидность, свойства.
  2. Знать основные сведения о строении гонококка.
  3. Знать клинические формы заболеваний вызванных гонореей у девочек(вагинит, вульвовагинит, уретрит, сальпингит, сальпингоофарит, поражение прямой кишки).
  4. Знать клинические проявления уретритов девочек
  5. Знать жалобы при всех заболеваниях
  6. Знать дифференциальную диагностику заболеваний
  7. Знать клинические проявления уретритов вызванных хламидиями, уроплазмой, микоплазмой, трихомонадами
  8. Знать клинические проявления синдрома Рейтера
  9. Знать разновидности негонококковых уретритов у детей
  10. Знать клиническую картину вульвовагинита бактериального
  11. Знать клиническую картину вульвовагинита, вызванный острицами
  12. Знать клинические проявления вульвовагинита, вызванного попаданием во влагалище инородного тела
  13. Знать клинические проявления вульвовагинита и вульвита атопического
  14. Знать клинические проявления вульвовагинита микотического
  15. Знать клинические проявления сальпингита туберкулезного
  16. Знать клинические проявления кожных заболеваний при СПИД-инфекции
  17. Знать общие принципы лечения
  18. Знать прогноз и исход заболевания.

Студент должен уметь:

  1. Установить диагноз на основании клинических данных и лабораторного подтверждения.
  2. Взять патологический материал для выявления гонококков
  3. Интерпретировать данные микроскопической диагностики биологических жидкостей
  4. Составить план лечения больного
  5. Заполнять извещения на больных венерическим заболеванием
  6. Составить план профилактических и диспансерных мероприятий.

Основные принципы контроля знаний:
    • Работа у постели больного (группа делится на подгруппы по 3-4 человека. Каждая подгруппа получает для разбора больного. Под контролем преподавателя студенты самостоятельно проводят разбор больных, описывают дерматологический статус, оформляют амбулаторную карту, составляют план лечения больного)
    • Предлагаются фотоснимки больного. Студент должен различить морфологические элементы.
    • Ситуационные задачи
    • Тестовые задания по дисциплине (типовые тестовые задания по Итоговой Государственной аттестации выпускников ВУЗа, часть 1, 2006г)
    • Наглядные пособия: микропрепараты, таблицы, набор инструментов (стекла, лупа, зонды, электронный атлас, фотографии, папки с тематическим материалом по данной теме)
    • Тематический материал для самостоятельной работы на тему:

«Синдром Рейтера», «Саркома Капоши»

Литература

  1. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М., 2000, с. 361- 373, с. 389 – 396.
  2. Томас П. Хэбиф. Кожные болезни. Диагностика и лечение. М., 2006, с. 114 – 138.
  3. Бащинский С. Е. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть 7. М., 2003, с. 2280 – 2299.
  4. Инджикян С. М. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2007, с 1293 – 1293, с., 1306 – 1307.
  5. Кубанова А.А. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций передаваемых половым путем. М., 2005.
  6. Дмитриев Г.А., Фриго Н.В. Сифилис. Дифференциальный клинико-лабораторный диагноз. М., 2004.
  7. Хандсфилд Х.. Заболевания, передающиеся половым путем. М.,2006.
  8. П. Попхристов. Кожные болезни в детском возрасте. М 2006

Занятие №16 - Экзамен
Литература:

  1. Баткаев Э. А., Галлямова Ю. А. Принципы терапии наиболее распространенных хронических дерматозов: учеб. пособие. М., 2002. 34 с.
  2. Гришко Т. Н., Опарин Р. Б., Бассе Ф. Б., Труфанова Е. Ю., Мордовцев В. Н. Псориаз у детей// Вестник дерматологии и венерологии. 2005. № 1. С. 59.
  3. Козин В. М. Наружная фармакотерапия дерматозов. Минск: Высшая школа, 1997. 80 с.
  4. Перламутров Ю. Н., Соловьев А. М. Псориаз и современные методы его лечения // Лечащий Врач. 2004. № 5.
  5. Самсонов В. А. Псориаз // Медицина для всех. 2001. № 2. С. 9-12.
  6. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. М., 2000, с. 361- 373, с. 389 – 396.
  7. Томас П. Хэбиф. Кожные болезни. Диагностика и лечение. М., 2006, с. 114 – 138.
  8. Бащинский С. Е. Доказательная медицина. Ежегодный справочник. Часть 7. М.,
  9. 2003, с. 2280 – 2299.
  10. Инджикян С. М. Справочник. Видаль. Лекарственные препараты в России. М., 2005 с 1293 – 1293, с., 1306 – 1307.
  11. Кубанова А.А. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. М .,2005.
  12. П. Попхристов. Кожные болезни в детском возрасте. М 2006