Рабочая учебная программа по детским хирургическим болезням с ортопедией и травматологией и обшим уходом за больными для студентов педиатрического факультета по специальности 060103 Педиатрия курс 2, 5, 6; семестры 4, 9, 10, 11, 12
Вид материала | Рабочая учебная программа |
- Рабочая программа по детским болезням для студентов педиатрического факультета Кафедра, 1595.93kb.
- Рабочая программа По детским болезням Для специальности 060103. 65 Педиатрия, 616.68kb.
- Рабочая учебная программа по хирургическим болезням для специальности 060103 Педиатрия, 901.92kb.
- Рабочая учебная программа по дисциплине «общий уход за больными терапевтического профиля», 245.07kb.
- Рабочая учебная программа по детским инфекционным болезням для специальности 060103, 839.1kb.
- Рабочая программа по курсу здорового ребенка и общего ухода за детьми для студентов, 481.52kb.
- Рабочая учебная программа по дисциплине «Детская хирургия с неотложной хирургией, ортопедией, 192.83kb.
- Рабочая программа по поликлинической педиатрии для студентов педиатрического факультета, 1219.82kb.
- Рабочая учебная программа дисциплины «Немецкийязык» для специальности 060103 Педиатрия, 555.65kb.
- Рабочая программа По дисциплине «Хирургические болезни» для студентов 5 курса Педиатрического, 474.23kb.
^ 3. УЧЕБНОМЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ.
3.1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА
- Хирургические болезни детского возраста. Учебник. Под редакцией Ю.Ф.Исакова, том 1 и том 2, 2004.
- Общие вопросы детской хирургии:/ А.Ф. Дронов, Е.В. Феоктистова, А.И. Гуревич и соавторы – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Общие сведения о травматизме в детском возрасте/ В.П. Немсадзе, Д.Ю. Выборнов - М.:ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Анестезиологическая защита при хирургических операциях у детей/В.А. Михельсон, С.М. Степаненко - М.:ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Доронин В.Ф., Минаев С.В.. Тимофеев С.В. Этапная диагностика и лечебная тактика при хирургических заболеваниях детского возраста. Учебно-методическое пособие. – Ставрополь. Изд.: СГМА, 2008.
^ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА
- Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. – Детская хирургия (т.1-3) –СПб.,1999.
- Баиров Г.А. с соавт. Срочная хирургия детей. – СПб.,1997.
- Баиров Г.А., Рошаль Л.М. Гнойная хирургия детей. Л., Медицина, 1991.
- Баиров Г.А. Детская травматология. – Санкт-Петербург, ПИТЕР.- 2000.
- Балаболкин М.И. Эндокринология. (учебное пособие для субординаторов и интернов). М., 1989.
- Буравский В.И., Бакерия Л.А. Сердечнососудистая хирургия. М., 1989
- Вагнер Е.А., Тавровский В.М. Трансфузионная терапия при острой кровопотере. – М., Медицина.- 1986.
- Волков С.Е., Захаров Е.С. Врожденная косолапость (Практическое руководство для врачей- ортопедов). – Старый Оскол. – 1994.
- Гостищев В.К., Сажин В.П. Перитонит. М., 1992.
- Григович И.Н. Алгоритмы в неотложной детской хирургии. – Петрозаводск, 1996.
- Долецкий С.Я., Стрехаловский В.П., Климанская Е.В. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей.- М., Медицина. – 1984.
- Долецкий С.Я., Щетинин В.Е., Арапова А.В. Осложненный аппендицит у детей.- М., Медицина.- 1982.
- Исаков Ю.Ф. с соавт. Хирургические болезни у детей. (электронная версия учебника). Москва,1998.
- Королев Б.Н., Пиковский Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. – М., Медицина.- 1990.
- Кудрявцев В.А. Детская хирургия в лекциях. – Архангельск,2000.
- Ленюшкин А.И. Детская проктология. – М.,1990.
- Литтман Н.И. Оперативная хирургия. М., 1986.
- Маркова И.В., Шабалова Н.П. Клиническая фармакология новорожденных.- Санкт-Петербург, СОТИС.-1993.
- Петровский Б.В. Деонтология в медицине в 2 томах. М., 1988.
- Петров В.П., Ерюхин И. А. Кишечная непроходимость. М., 1989
- Профилактика и лечение ортопедических заболеваний у детей.- Казань.-1997.
- Раны и раневая инфекция. / Под ред. М.И. Кузина. М., 1990.
- Руководство по клинической эндоскопии. / Под ред. В.С. Савельева. М., 1985.
- Тошовский В. Острые процессы в брюшной полости у детей. Прага.-1987.
- Ульрих Э.В. Аномалии позвоночника у детей. Санкт-Петербург. СОТИС.-1995.
- Урология. Учебник для студентов мед. институтов. / Под ред. Н.А. Лопаткина – М.,1992.
- Цимбал О.Л. Рентгенологическое исследование. – М., Медицина.1986, с.351.
- Хартич В. Современная Инфузионная терапия и парентеральное питание. М., 1982.
- Хертл М. Диффенциальная диагностика в педиатрии. – Новосибирск, 1998.
- Юрг Хегглин. Хирургическое обследование. М., 1980.
^ 3.2. НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ
- Методические рекомендации по проведению занятий для преподавателей по всем разделам детской хирургии.
- Методические указания по подготовке к занятиям для студентов по всем разделам.
- Рисунки, таблицы, схемы по клинике, диагностике, лечению хирургических заболеваний по всем разделам частной хирургии.
- Набор рентгеновских снимков, холецистограмм, бронхограмм, ангиограмм и т.д. по всем разделам частной хирургии.
- Банк диапозитивов по основным разделам частной хирургии.
- Тестовые и ситуационные задачи по основным разделам хирургии.
^ ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ ПО ДЕТСКИМ ХИРУРГИЧЕСКИМ БОЛЕЗНЯМ,
которыми должен овладеть студент педиатрического факультета
Студент должен УМЕТЬ:
I. Собрать хирургический анамнез.
II. Провести обследование:
- при остром аппендиците;
- при синдроме острого живота;
- при острой кишечной непроходимости;
- при врожденной кишечной непроходимости;
- при кровотечениях из верхних и нижних отделов пищеварительного тракта;
- при гнойно-воспалительных заболеваниях мягких тканей;
- при гнойно-воспалительных заболеваниях костей и суставов;
- при пороках развития и заболеваниях легких;
- при деструктивной пневмонии, плевропневмонии;
- при пороках развития пищевода;
- при ожогах пищевода прижигающими веществами;
- при диафрагмальной грыже;
- при пороках развития верхних мочевых путей;
- при пороках развития нижних мочевых путей;
- при паховой грыже, водянке оболочек яичка, крипторхизме, гипоспадии, варикоцеле;
- при врожденном вывихе бедра;
- при врожденной кривошее;
- при переломах и вывихах костей конечностей;
- при черепно-мозговой травме;
- при ожогах и отморожениях;
- при опухолях грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства;
- при опухолях костей;
- при гемангиомах, лимфангиомах, пигментных пятнах;
- при синдромальных формах заболеваний у хирургических больных;
- при остановке сердца;
- при остановке дыхания;
- при терминальных состояниях;
- при отеке мозга, судорогах;
- при острых нарушениях гемодинамики;
- при острой дыхательной недостаточности;
- при нарушениях гидроионного равновесия;
- при отравлениях;
- при коматозных состояниях;
III. Интерпретировать результаты исследования (лабораторного, ультразвукового, эндоскопического, рентгенологического):
- показателей периферической крови при различных гнойно-септических состояниях у детей;
- анализов мочи при пороках развития и заболеваниях мочевыделительной системы;
- кислотно-основного состояния и газов крови;
- биохимических показателей крови;
- показателей иммунного статуса;
- данные УЗИ при пороках и заболеваниях почек;
- данные УЗИ при синдроме "пальпируемой опухоли брюшной полости";
- эндоскопического при пороках, заболеваниях и ожогах пищевода;
- результаты рентгенологического обследования:
- при кишечной непроходимости;
- при перитоните;
- при некротическом энтероколите;
- при остеомиелите;
- при гидронефрозе, уретерогидронефрозе;
- при типичных переломах костей;
- при врожденном вывихе бедра;
- при пневмотораксе, пиопневмотораксе;
- при врожденной долевой эмфиземе, кистах легких;
- при диафрагмальной грыже;
- при бронхоэктатической болезни;
- при атрезии пищевода;
- при ателектазе легкого.
IV. Провести диагностические и лечебные манипуляции:
- ректальное обследование;
- очистительную, сифонную клизмы;
- наложить бактерицидные повязки;
- плевральную пункцию;
- наложить транспортную шину;
- наложить вытяжение по Шеде;
- определить правильность наложения гипсовой лангеты;
- непрямой массаж сердца;
- искусственную вентиляцию легких способом "рот в рот", "рот в нос", Мешок Амбу;
- рассчитать инфузионную терапию;
- рассчитать возрастные дозировки лекарственных препаратов;
- зондирование, промывание желудка;
- катетеризацию мочевого пузыря.
V. Оказать неотложную помощь:
- при ожогах и отморожениях;
- обезболивать при болевом шоке;
- при лечении гипертермии;
- при лечении отека мозга;
- при купировании судорог;
- при острой дыхательной недостаточности на догоспитальном и госпитальном этапах;
- при остановке дыхания;
- при остановке сердца;
- при отравлениях;
- при ожогах пищевода;
- при геморрагическом шоке;
- при анафилактическом шоке;
- при острой дегидратации.
VI. Организовать транспортировку:
- новорожденных с хирургической патологией;
- детей с переломами и вывихами костей конечностей;
- детей в критическом состоянии;
VII.Провести долечивание и реабилитацию детей после хирургических заболеваний.
^ 4. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ)
КАРТА ДИСЦИПЛИНЫ
План проведения лекций
-
№
лекции
Перечень вопросов лекций
Методическое обеспечение
^ Задание на сам. работу
Содержание
Часы
Тема № 1. История развития детской хирургии. Анатомо-физиологические
особенности детского организма.
1
Аномалии развития пищевода
Анатомо-физиологические особенности детского организма. Специальные методы обследования детей с хирургическими заболеваниями. Аномалии развития ЖКТ. Атрезия пищевода, клиника, диагностика, лечение. Диспансеризация.
3.2. №№ 3.5.
Врожденные стенозы пищевода, трахеопищеводный свищ, ахалазия пищевода, рефлюкс, эзофагит.
2
Тема №2. Аномалии развития ЖКТ. Пилоростеноз и пилороспазм.
2
Пилоростеноз и пилороспазм
Анатомо-физиологические сведения о пилорическом отделе желудка. Клиника, рентгенологическое обследование и дифференциальная диагностика. Предоперационная подготовка и сроки ее проведения. Хирургические методы лечения. Послеоперационное течение и ведение больных, осложнения и исходы. Исходы консервативного и хирургического лечения.
3.2..№№ 3.4.5.
Врожденные диафрагмальные грыжи. Желудочно-пищеводный рефлюкс.
2
Тема №3. Врожденная непроходимость кишечника.
3
Врожденная непроходимость кишечника.
Анатомофизиологические сведения об эмбриологии кишечной трубки. Острая и хроническая, высокая и низкая кишечная непроходимость. Классификация. Клиническая симптоматология, диагностика. Предоперационная подготовка и объем оперативных вмешательств. Послеоперационное течение, осложнения и исходы.
3.2.№№ 3.4.5.
Странгуляционный илеус. Меккелев дивертикул, дефекты брыжейки.
2
Тема №4. Хирургия пороков развития толстой кишки.
4
Болезнь Гиршпрунга
Пороки развития толстой кишки. Гипо- и аганглиоз кишечника. Болезнь Гиршпрунга. Классификация, клинические проявления, методы диагностики, принципы хирургического лечения. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Колостаз в детском возрасте
2
Тема №5. Атрезия и стенозы прямой кишки и анального отверстия.
5
Атрезия и стенозы прямой кишки и анального отверстия
Определение понятия. Анатомо-физиологические сведения. Атрезия и стенозы прямой кишки и анального отверстия. Классификация, методы диагностики, клиническая тактика, способы лечения, показания к оперативным методам лечения. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Эктопия анального отверстия: диагностика и лечение
2
Тема № 6. Заболевания легких и плевры
6
Нагноительные заболевания легких и плевры
Нагноительные заболевания легких (абсцессы, гангрена) и плевры (острая и хроническая эмпиема). Классификация. Современные представления об этиологии, патогенезе. Клинические проявления. Методы исследования. Выбор метода лечения. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Пороки развития легких. Доброкачественные опухоли легких. Бронхоэктатическая болезнь
2
Тема №7. Острый аппендицит у детей
7
Острый аппендицит у детей
Анатомо-физиологические сведения об аппендикулярном отростке. Острый аппендицит у детей. Этиопатогенез, клиника, диагностика. Особенности клинических проявлений аппендицита у детей раннего возраста. Трудности и особенности диагностики аппендицита у детей. Тактика педиатра при болях в животе у детей.
3.2..№№ 3.4.5.
Острые гинекологические заболевания у девочек. Первичный перитонит
2
Тема №8. Лечение острого живота у детей
8
Хирургические способы лечения о.аппендицита и его осложнений
Хирургические способы лечения и хирургическая тактика при аппендикулярном инфильтрате, абсцессе, разлитом перитоните. Послеоперационные осложнения их диагностика и лечение. Спаечная болезнь. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Диспансеризация
3.2..№№ 3.4.5.
Профилактика спаечной болезни.
2
Тема №9. Острый и хронический остеомиелит у детей.
9
Острый и хронический гематогенный остеомиелит
Определение понятия. Острый и хронический остеомиелит у детей. Этиопатогенез. Клинические проявления. Диагностика и дифференциальная диагностика. Показания к хирургическому и консервативному методам лечения. Методы оперативных вмешательств. Послеоперационные осложнения и их профилактика.
3.2..№№ 3.4.5.
Атипичные формы гематогенного остеомиелита
2
Тема №10. Особенности детской ортопедии.
10
Особенности детской ортопедии
Методика исследования ортопедических больных. Понятие об ортопедическом статусе. Понятие о варусных и вальгусных деформациях конечностей. Относительное, абсолютное и функциональное укорочение нижних конечностей. Измерение нарушений функции суставов: анкилоз, ригидность, контрактуры. Особенности биохимии костной ткани у детей.
3.2..№№ 3.4.5.
Ожоги отморожения у детей
2
Тема №11. Врожденная и приобретенная патология тазобедренного сустава.
11
Врожденный вывих бедра. Дисплазия тазобедренного сустава.
Характеристика показателей нормально развитого тазобедренного сустава. Дисплазия тазобедренного сустава предвывих, подвывих, вывих бедра. Этиопатогенез. Клиника, диагностика (клиническая и рентгенологическая). Лечение. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Методы оперативных вмешательств при врожденном вывихе бедра. Послеоперационные осложнения и их профилактика.
2
Тема №12. Врожденная косолапость и врожденная кривошея
12
Врожденная косолапость и врожденная кривошея
Элементы деформации стопы (аддукция, супинация, эквинус). Консервативное лечение: этапные редрессации- гипсовые повязки. Гипсовые лонгеты, ортопедическая обувь. Показания к оперативному лечению. Операция Зацепина-Штурма. Диагностика и лечение кривошеи. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Реабилитационные мероприятия в поликлинике у детей с ортопедической патологией
2
Тема №13. Сколиотическая болезнь.
13
Сколиотическая болезнь
Нарушения осанки. Физиологические изгибы позвоночника. Диагностика сколиотической болезни: боковое искривление, торсия позвонков. Характеристика по степени тяжести. Методика определения степени деформации. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Методы диагностики и лечебных мероприятий при нарушениях осанки у детей.
2
Тема №14. Переломы костей и вывихи верхних конечностей.
14
Переломы костей и вывихи верхних конечностей
Особенности травматологии детского возраста. Переломы костей и вывихи верхних конечностей. Механизм переломов проксимального отдела плечевой кости: аддукционные, абдукционные переломы. Переломы дистального отдела плечевой кости. Механизм травмы. Переломы предплечья. Вывихи. Диагностика. Лечение. Диспансеризация.
3.2.№№ 3.4.5.
Оказание первой помощи при переломах костей и вывихах верхних конечностей. Правила транспортировки
2
Тема №15. Переломы костей нижних конечностей.
15
Переломы костей нижних конечностей
Переломы проксимального отдела бедра. Переломы дистального отдела. Механизм смещения отломков. Консервативное лечение и оперативное. Переломы костей голени. Переломы лодыжек. Механизм травмы. Консервативное и оперативное лечение. Показания к применению чрезкостного остеосинтеза по Илизарову. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Оказание первой помощи при переломах костей и вывихах нижних конечностей. Правила транспортировки
2
Тема №16. Переломы позвоночника и таза.
16
Переломы позвоночника и таза
Натальная травма позвоночника. Механизм переломов позвоночника: сгибательные и разгибательные переломы. Особенности переломов позвоночника у детей. Последствия натальной травмы позвоночника: нестабильность, синдром вертебральной артерии. Клиника, диагностика, лечение. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Реабилитационные мероприятия в поликлинике у детей после переломов и вывихов.
2
Тема №17. Опухоли костей и остеохондропатии.
17
Опухоли костей и остеохондропатии
Опухоли костей и остеохондропатии. Классификация. Современные методики диагностики. Диф. диагностика. Лечение. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Хондродисплазии у детей.
2
Тема №18. Организация детской хирургической службы в стране
18
Острые хирургические заболевания, сопровождающиеся синдромом боли в животе
Организация детской хирургической службы в стране. Острые хирургические заболевания, сопровождающиеся синдромом боли в животе (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, мезаденит и др.). Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Хирургическая инфекция в абдоминальной хирургии
2
Тема №19. Современные проблемы и достижения детской травматологии
19
Современные достижения детской травматологии
Особенности оказания помощи на догоспитальном и госпитальных этапах. Правила транспортировки больных. Политравма у детей. Особенности переломов позвоночника в детском возрасте. Классификация, причины. Клинические проявления, способы диагностики. Дифференциальная диагностика. Способы лечения.
3.2..№№ 3.4.5.
Особенности сочетанной травмы.
1
Тема №20. Кровотечения желудочно-кишечного тракта у детей
20
Кровотечения желудочно-кишечного тракта у детей
Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение. Показания к консервативным и оперативным методам лечения. Принципы оперативных вмешательств, послеоперационные осложнения, их профилактика. Диспансеризация.
3.2..№№ 3.4.5.
Кровотечения из средних отделов ЖКТ
2
Тема № 21. Особенности онкологии детского возраста.
21
Опухоли и кисты грудной полости
Анатомические особенности легких и средостения. Особенности онкологии детского возраста. Опухоли и кисты грудной полости. Эхинококковая болезнь. Этиопатогенез. Клинические проявления. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Диспансеризация.
3.2. №№ 3,4,5.
Профилактика Эхинококкоза
2
Тема №22. Врожденные заболевания сосудов
22
Заболевания вен
Сосудистые опухоли и пороки развития периферических кровеносных и лимфатических сосудов. Анатомо-физиологические сведения о венозной системе. Современные представления об этиологии и патогенезе. Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Лечение.
3.2..№№ 3.4.5.
Варикозная болезнь. Тромбофлебиты.
2
Тема № 23. Пороки развития, сопровождающиеся синдромом рвоты и срыгивания
23
Синдром рвоты и срыгивания
Классификация (по происхождению, патогенезу, анатомической локализации, клиническому течению). Этиология Патогенез. Методы исследования кишечника. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
3.2..№№ 3.4.5.
Редкие пороки ЖКТ, сопровождающиеся синдромом рвоты и срыгивания
2
Тема № 24. Хирургические заболевания, вызывающие острую дыхательную недостаточность у детей
24
Заболевания, вызывающие острую дыхательную недостаточность у детей
Классификация (по происхождению, патогенезу, анатомической локализации, клиническому течению). Этиология. Патогенез. Методы исследования. Клиническая картина. Диагностика. Лечение. Диспансеризация.
3.2.№№ 3.4.5.
Редкие пороки дыхательной системы, вызывающие острую дыхательную недостаточность
2
Тема № 25. Костно-суставной туберкулез в детском возрасте
25
Костно-суставной туберкулез у детей
Классификация (патогенезу, анатомической локализации, клиническому течению). Этиология. Патогенез. Методы исследования кишечника. Клиническая картина. Диагностика. Лечение.
3.2.№№ 3.4.5.
Атипичные формы остеомиелитов у детей
2
Тема № 26. Общие принципы длительной инфузионной терапии у детей
26
Общие принципы длительной инфузионной терапии у детей
Программа инфузионной терапии. Кровезаменители. Переливание крови и ее препаратов. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Парентеральное питание.
3.2.№№ 3.4.5.
Экстракорпоральные методы детоксикации
2