Основы социального страхования

Вид материалаДокументы

Содержание


8.3. Организация социального страхования: законодательное закрепление гарантий
Принцип личной ответственности
Принцип солидарности
Упорядочение форм и видов социального страхования.
Обязательное профессиональное социальное страхо­вание
Таким образом, существование отдельных видов соци­ального страхования
Нормы социальной защиты
8.4. Формирование рыночной модели финансирования социального страхования
Мировой опыт социального страхования свидетель­ствует, что надежный метод его финансового обеспечения в рыночных условиях
8.5. Организационно-управленческие вопросы
Функции региональных органов управления
8.6. Стратегия и тактика предстоящих реформ системы социальной защиты
Раздел i место и роль социального страхования в системе социальной защиты работников
Раздел ii социальное страхование — основной институт социальной защиты работников
Раздел iii теоретические основы социального страхования
Основы социального страхования
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

^ 8.3. Организация социального страхования: законодательное закрепление гарантий

Базисом для организации системы социального страхова­ния служит законодательное закрепление гарантий прав в области социальной защиты:

определение объектов, субъектов, порядка осуществления соответствующих выплат и предоставления услуг; круга охвата страхованием; случаев, при которых возникают (или прекра­щаются) страховые права, а также условий начисления посо­бий; уровня минимальных гарантий.

Существенно, что в рамках систем обязательного соци­ального страхования гарантии распространяются на опреде­ленные слои (категории) работающих, а не на конкретных лиц, что позволяет говорить о принципе всеобщности. Включение конкретного лица в систему социального страхования обуслов­ливается его принадлежностью к определенной категории (общественной группе) и не зависит от воли и желания данного лица так реализуется принцип обязательности страхова­ния. Обязательность подразумевает охват страховой защитой «автоматически», в соответствии с действующим законодатель­ством, и не требует от застрахованного формального подтвер­ждения своих прав.

Отличительная черта социального страхования - его тес­ная связь с трудовыми отношениями страхуемых лиц и членов их семей (в отличие от других видов страхования, например страхования жизни, которое возможно и для неработающих).

Необходимо отметить различие трактовки принципа Зако­нодательного закрепления гарантий прав в либерально-рыночной и социалистической планово-централизованной эко­номиках. В последней, в частности, из-за наличия практически одного вида собственности (государственной) не изучались и законодательно не регулировались объекты страхования - со­циальные риски, крайне слабо были очерчены права и ответст­венность субъектов, существенно иным был порядок страховых выплат, когда применялись нестраховые методы, например учет непрерывного трудового стажа работы и т.д.

^ Принцип личной ответственности занимает важное место в системе социального страхования: работающие непо­средственно участвуют в финансировании и управлении сис­темами социального страхования. Принцип личной ответст­венности находит свое выражение и продолжение в принципе страхового взноса: предоставляемая помощь осуществляется за счет взносов, тем самым обеспечивается тесная связь ме­жду взносами и объемами социальных услуг.

Страховой метод представляет собой систему отношений по поводу обеспечения застрахованным выплат и услуг, когда их размер определяется объемом индивидуальных взносов, т.е. предварительным вкладом застрахованного («эквивалент­ность взносам»). Страхуемые должны вносить в качестве взно­са определенную часть своей заработной платы, и в случае ут­раты заработка получают компенсацию, размер которой ориен­тируется на величину их прежней заработной платы. На размер выплат влияют также размеры взносов работодателей и поступлений по каналам солидарного перераспределения в системе страховых фондов.

^ Принцип солидарности реализуется в том, что более обеспеченные (с высоким уровнем заработной платы) группы работающих оказывают своими взносами материальную по­мощь менее обеспеченным.

Разные группы работающих занимают неодинаковое ме­сто в экономическом процессе, различаются и их потребности в социальной защите. Так, в социальной поддержке больше нуж­даются группы с низким доходом, занятые в производствах с высоким уровнем профессиональных рисков, проживающие в экстремальных природно-климатических и экологических ре­гионах и т.п.

В солидарно финансируемой системе медицинского стра­хования величина взносов зависит от размера доходов застрахо­ванных, а услуги оказываются в соответствии с состоянием здо­ровья независимо от величины личных взносов каждого челове­ка. Такая методика определения размера взносов, никак не связанная со степенью страхового риска, обеспечивает солидар­ное выравнивание, при котором здоровые несут расходы за больных, молодые - за старых, трудоспособные - за инвали­дов, одинокие - за семейных, а хорошо обеспеченные - за ма­лоимущих.

Суть принципа организационного самоуправления - в выделении органов управления социальным страхованием из системы непосредственного государственного управления. Од­нако автономия социального страхования не означает, что госу­дарство не несет за него никакой ответственности. Государство должно создать правовую основу, на которой базируются отно­шения между страхователем и страхуемым, определяются пра­вовой статус, рамки компетенции учреждений страхования и т.п.

Самоуправление укрепляет солидарность страховых сооб­ществ, делает системы социального страхования «прозрачными» для общественности и способствует тем самым социальной ста­бильности, обеспечивает разделение властных и контрольных функций, позволяет децентрализовать управление и вовлечь в процесс принятия решений широкие круги трудящихся и работодателей, укрепляет демократическое сознание населения, способ­ствует сохранению социального мира, создав механизм постоян­ного диалога социальных партнеров, в том числе ив кризисные периоды.

Таким образом, характерной особенностью организации социального страхования (в подлинном, наиболее отвечающем его духу, смысле) является самоуправление, что отличает соци­альное страхование, с одной стороны, от государственного, а с другой - от частного (которое может выполнять также функ­ции защиты от социальных рисков).

Крайне актуально при этом определить оптимальный ор­ганизационно-правовой механизм системы социального стра­хования. Отечественный (до 1917 г.) и современный зарубеж­ный опыт свидетельствует, что наиболее подходит самой при­роде социального страхования форма обществ (товариществ) взаимного страхования, в которых основные социальные субъ­екты (работники и работодатели) занимают определяющие и равноправные позиции. Общества взаимного страхования по­зволяют достигать согласованных интересов и самоуправляе­мости, что очень важно для этой сложной и социально-уязвимой сферы.

^ Упорядочение форм и видов социального страхования. Значительное разнообразие труда и природно-климатических условий проживания в России требует формирования трех обя­зательных форм социального страхования - общего, профес­сионального и территориального (см. табл. 15),

Обязательное общее социальное страхование должно охватывать все без исключения группы работающих по найму в условиях любых форм собственности.

^ Обязательное профессиональное социальное страхо­вание должно охватывать те группы работающих по найму, которые подвергаются повышенному профессиональному риску повреждения здоровья (с высоким уровнем и тяжестью производственного травматизма и профессиональных заболе­ваний), а также круг лиц, которым предусматривается предос­тавление досрочных пенсий и страхования в связи с уходом за престарелыми.

Таблица 15

Предлагаемая модель системы социального страхования

Обязательное социальное страхование

Добровольное (дополни­тельное) со­циальное страхование (коллектив­ное и личное)

Общее

Профессиональное (дополнительное обязательное)

Региональное (дополнительное обязательное)




Пенсий по болезни Медицинское по безрабо­тице

профессиональных (досрочных пен­сий)

региональных (досрочных) пенсий

пенсий










несчастных случаев на производстве




несчастных случа­ев на производстве

по уходу за престарелыми и инвалидами

медицинское


Высокая степень дифференциации доходов работающих в новых условиях хозяйствования предполагает наряду с обяза­тельным и добровольное страхование, при котором страхова­телями выступали бы как работодатели, так и сами трудящиеся.

Так как каждый вид социального риска имеет свою природу и по-разному проявляется для разных категорий трудящихся, то и формы защиты, а значит, и организация социального страхования различаются по видам, которые имеют свои особенности. Только таким образом можно четко рассчитывать финансовые средства, необходимые для страхования отдельных рисков, и только так не будет допускаться скрытого перераспределения средств при страховании различных рисков.

^ Таким образом, существование отдельных видов соци­ального страхования - это одно из непременных условий для обеспечения финансовой «прозрачности» и экономиче­ской эффективности системы.

Кроме того, аргументом в пользу разветвленной системы служит однородность интересов круга застрахованных, охва­ченных конкретными видами социального страхования, в про­тивоположность разнородности интересов широкого круга лю­дей в случае единого социального обеспечения. Однородность и общность интересов страхуемых - ключевое условие для достижения солидарного перераспределения средств. Поэтому разветвленная система опирается всегда на поддержку и согла­сие населения, исключает культивирование социального ижди­венчества, что важно для достижения экономической стабиль­ности и социального согласия в обществе.

Основными видами (отраслями) социального страхования, обеспечивающими приемлемый уровень социальной защиты, являются:

страхование пенсий по старости и по инвалидности в результате общих заболеваний и несчастных случаев в быту и на транспорте;

страхование от несчастных случаев на производстве (производственный травматизм и профессиональные заболе­вания), которое предусматривает страхование временной и постоянной утраты трудоспособности;

страхование на случай безработицы;

страхование по болезни (страхование временной ут­раты трудоспособности из-за болезни);

медицинское страхование.

Что касается пособий малоимущим семьям, инвалидам с детства, то эти виды социальной защиты не связаны с трудовой деятельностью, не являются страховыми по своей природе и обеспечиваются, как правило, через систему государственной социальной помощи (вспомоществования) и другие государст­венные социальные программы.

Определение форм социального страхования, основных их функций и задач, организационно-правовых структур и финан­сового механизма позволяет сформулировать некоторые общие требования, важные для построения целостной системы.

Итак:

Реформирование систем социального страхования должно осуществляться с учетом социальных рисков, то есть функционального признака защиты, что требует выде­ления основных самостоятельных видов (отраслей) социаль­ного страхования, увязанных между собой. Это позволит достичь адресности в формировании и расходовании средств для выплаты пособий и пенсий, а также создать организаци­онные и финансовые условия для профилактики утраты тру­доспособности.

Из общей системы социального страхования целесооб­разно выделить страхование от несчастных случаев и профес­сиональных заболеваний, а также страхование профессио­нального пенсионного обеспечения за работу во вредных усло­виях труда и в экстремальных климатических условиях.

Значительная и всерастущая численность престарелых и инвалидов (труда, по общим заболеваниям, детства), нуж­дающихся в уходе, обуславливает необходимость создания со­ответствующего вида социального страхования.

Требуется уточнение наименований фондов социально­го страхования. Неправильное их наименование, имеющее место в настоящее время, не так уже безобидно, как может показаться с первого взгляда. Различные объединения стра­ховых видов дают возможность фондам расходовать средст­ва и на посторонние для них цели. Так, представляется целе­сообразным изменить наименование «Фонд социального страхования» на «Фонд страхования по болезни» (поскольку все другие фонды: пенсионный, медицинского страхования и другие - в определяющей степени являются фондами соци­ального страхования).

Следует также восстановить ликвидированный Фонд за­нятости, основные функции которого состоят в материальном обеспечении безработных и осуществлении мер по снижению безработицы и назвать его «Фондом страхования по безработи­це», т.е. в полном соответствии с его социальным риском, как это принято в международной практике.

Отражая по существу все основные этапы воспроиз­водства трудового потенциала, социальное страхование как форма социальной защиты, имеет комплексный, сис­темный характер и требует, чтобы все «поле» социально­го риска было обеспечено соответствующими формами защиты. В противном случае, эффективность системы в целом, как и отдельных видов страхования, может быть существенно снижена. При этом страхование каждого из видов социального риска может осуществляться как в обя­зательной, установленной законодательством, форме, так и в добровольном порядке.

Оптимальное соотношение и сочетание обязательных (ба­зовых) и добровольных (дополнительных) форм по всем видам социального страхования также во многом определяет его об­щую эффективность.

^ Нормы социальной защиты

В Российской Федерации действует множество норматив­но-правовых актов, регулирующих размеры пенсий, компенса­ций, нормы выплат и оказания услуг инвалидам. Многие из них устарели, невелики по размерам, не предусматривают целого ряда услуг по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Следствие - низкий уровень социальной защи­ты значительных слоев населения и особенно наиболее уязви­мых групп - иждивенцев погибших, инвалидов, нетрудоспо­собных граждан и их семей, малообеспеченных семей с детьми.

В этой связи при проведении реформы социального стра­хования требуются обоснование и систематизация всех видов выплат и услуг, повышение во многих случаях их минимально­го уровня и введение новых видов социальной защиты за счет средств социального страхования. Важно при этом выделить следующие принципиальные моменты:

продолжительность периода компенсации утраченно­го заработка целесообразно устанавливать отдельно для каждого вида выплат с учетом определяющих его факторов (медицинских и социально-экономических);

размеры выплат по социальному страхованию и право на их получение должны увязываться с трудовым стажем только по отдельным видам пенсий (по старости, досрочным), во всех же других случаях они не должны зависеть от страхо­вого стажа;

размер выплат должен быть ориентирован на величи­ну прежней заработной платы или на величину страховых вы­плат получателя (принцип страховки).

При этом система обязательного социального страхования компенсирует трудящемуся величину утраченного заработка лишь до определенного уровня, т.е. отвечает за поддержание только определенного уровня социальной защиты при наступ­лении страховой ситуации. Нижняя граница уровня выплат оп­ределяется исходя из минимального потребительского бюджета и периодически пересматривается с учетом индекса цен и ми­нимальной заработной платы. За основу определения верхней границы берется уровень жизни, характерный для населения со средними доходами (для данного региона).

Следует отметить, что ориентация на уровень жизни при определении денежных выплат уместна тогда, когда выплаты из фондов социального страхования производятся в возмещение полной утраты заработка и когда в распоряжении получателя нет никаких других источников дохода.

Степень компенсации утраченного дохода, т.е. доля утра­ченного заработка, подлежащая выплате в качестве социальной поддержки, должна определяться в зависимости от экономиче­ских условий страны. Кроме того, следует ограничивать верх­ний предел компенсации (во всех случаях, когда возможно бы­строе возвращение к трудовой деятельности) с тем, чтобы не возникал соблазн слишком долго пользоваться услугами сис­темы социального страхования.

Дополнительное страхование, как правило добровольное, создает предпосылки для более полной компенсации утра­ченного заработка. Оно может быть организовано на основах личной и коллективной инициативы, сверх обязательных ви­дов страхования.

На первом этапе проведения реформы представляется це­лесообразным:

определить установленный государством минималь­ный размер выплат по социальному страхованию;

создать экономико-правовые предпосылки для широко­го развития добровольных дополнительных форм страхования;

предусмотреть денежные выплаты, ориентированные на уровень фактического заработка, ограниченного устанав­ливаемым государством верхним пределом, после которого обязательное страхование не применяется;

определить минимально устанавливаемый государст­вом уровень расходов на лечение и реабилитацию на основе нормативов в зависимости от видов заболевания, степени и видов утраты трудоспособности.


^ 8.4. Формирование рыночной модели финансирования социального страхования

Построение рыночной финансовой модели, социального страхования имеет три взаимоувязанных аспекта:

1) определение источников финансирования, как спо­соба накопления средств, достаточных для обеспечения га­рантий социальной защиты;

2) распределение финансового бремени между основ­ными субъектами страхования;

3) способы использования (распределения и перерас­пределения) страховых средств.

Рыночная модель системы социального страхования бази­руется на следующих принципиальных положениях:

финансирование обеспечивается в основном за счет взносов работодателей (включаемых в себестоимость продук­ции) и работников (удерживаемых из зарплаты);

размеры страховых услуг находятся в зависимости от размеров взносов. Только делающие взносы имеют право на по­лучение услуг, которые тем значительней, чем больше размеры взносов и чем дольше их производят.

^ Мировой опыт социального страхования свидетель­ствует, что надежный метод его финансового обеспечения в рыночных условиях -трехканалъное формирование фон­дов. Наиболее оправдал себя механизм, когда большая часть нагрузки приходится на работодателя (40-60 %), а меньшая распределяется между работниками (10-30%) и государством (20-40 %), которое призвано заботиться прежде всего о наиболее уязвимых слоях населения. Взносы трех социальных субъектов выражают идею их совмест­ной ответственности за социальные риски, которая мате­риализуется через страховое участие. При этом работо­датели должны освобождаться от непосильного налогово­го гнета, что станет стимулом для их социально ориентированной деятельности.

Страховые взносы работодателей и застрахованных - ос­новной источник, обеспечивающий выплату компенсаций за утрату дохода наемными работниками, а средства государст­венного бюджета (средства всех налогоплательщиков) предна­значаются для выплат всеобщего характера и обеспечения ми­нимального уровня страховых пособий, если для этого недоста­точно поступающих страховых взносов первых двух субъектов страхования.

Основание для определения размеров страховых взносов по обязательным видам социального страхования - уровень компенсации утраченного заработка, ограниченный нижним и верхним пределами.

Страховые взносы работников (из заработной платы) и работодателей (частичная оплата рабочей силы, включаемая в себестоимость выпускаемой продукции) представляют часть необходимого продукта. То есть страхо­вые взносы - это такие социальные платежи, которые не являются налогами, не подлежат обезличиванию в государ­ственном и региональных бюджетах, формируются исклю­чительно на конкретные цели защиты от определенных со­циальных рисков (безработицы, болезни, старости, несча­стного случая на производстве) и фактически являются не чем иным как превращенной формой заработной платы для трудящихся при наступлении таких рисков.

Закрепление такого смысла социального страхования в форме законодательных актов позволяет резко повысить заин­тересованность основных социальных субъектов (работодате­лей и работников) в формировании соответствующих фондов социального страхования, способствует их «прозрачности», обеспечивает возможности организационной самоуправляемо­сти. И, напротив, обезличивание финансовых источников фон­дов социального страхования, их формирование из государст­венного бюджета (налоговый подход формирования фондов) приводит к деформации самой природы социального страхова­ния, превращает его в «собес» (как это случилось с советской системой социального страхования), делает все трудоспособное население иждивенцами, а государство превращает в «попечи­теля» и «благодетеля». Помимо этого у государства появляется соблазн использования средств социального назначения на другие цели.

С переходом к рыночным отношениям все более очевид­ной становится необходимость непосредственного участия ра­ботающих в финансировании фондов социального страхования, что позволило бы им активно влиять на уровень своей соци­альной защиты. При этом заслуживает внимания зарубежный опыт уплаты страховых взносов с долевым участием работаю­щих и работодателей (см. табл. 11).

Такая мера, по мнению отечественных и зарубежных спе­циалистов, позволяет существенно изменить устарелые стерео­типы общественного сознания на данный институт социальной защиты, как «бесплатный» для работников. Это тем более акту­ально, что в рыночной экономике требуется формирование пси­хологии активного личного участия в механизмах социальной защиты и контроля за эффективностью использования средств фондов социального страхования.

Следует учитывать, что наши семидесятилетние тради­ции в сфере социального страхования, а также низкий уровень заработной платы у подавляющей части населения и его пред­ставления о социальной справедливости потребуют перехо­дить к новой финансовой модели социального, страхования с новыми пропорциями по распределению финансового бремени постепенно.

Для удобства сбора, страховых взносов по всем видам со­циального страхования эту функцию предоставляется целесо­образным поручить одному из фондов, например, Пенсионному фонду или Фонду страхования по болезни - естественно, за соответствующую плату.

Таблица 16

Предлагаемое распределение страховых взносов в фонды обязательного социального страхования (в % от фонда зарплаты)

Вид страхования

Работодатели

Работники

Государство

Всего

1

2

3

4

5

Пенсионное страхование

17

3

3 (социальные пенсии)

23

Страхование профессиональных и региональных пенсий

3 (тариф гиб­кий: от 0,5 до 15,0%)

-

2 (шахтеры, горняки и др., работающие в экстремаль­ных условиях)

5

Страхование по болезни

4

1

-

5

Медицинское страхование

3

1

2 (неработаю­щие члены общества)

6

Страхование от несчастных случаев на производстве

3 (тариф гиб­кий: от 1 до 10%)

-

-

3

Страхование по безработице

2

1

2

5

Страхование по уходу

1

1

1

3




33




10

50


Надежное функционирование социального страхования в рыночной экономике невозможно без создания соответствую­щих перестраховочных фондов, а также функционирования специализированной банковской системы. Поэтому для реали­зации данных целей предлагается создать Банк социального страхования.

Особенности демографического и социально-экономиче­ского развития России вызывают необходимость применения смешанного финансирования пенсионного страхования с помо­щью методов перераспределения средств и метода капитализа­ции, а также смешанного метода льготного пенсионного обеспе­чения (за счет средств работодателей и государства).

Вторым важным элементом финансовой модели социаль­ного страхования является перераспределение ответственности основных субъектов социального страхования (см. табл. 16).

^ 8.5. Организационно-управленческие вопросы

Важнейшие задачи в сфере социального страхования, ко­торые предстоит решить в ближайшее время, заключаются в поиске оптимальных форм рыночного саморегулирования и го­сударственного управления, разделении функций и ответствен­ности центральных, региональных и местных органов власти и самоуправления. Одним из направлений реформирования сис­темы социального страхования является совершенствование организационных структур управления, в том числе на регио­нальных и федеральном уровнях.

За центром в новых условиях хозяйствования в области социального страхования целесообразно закрепить нормотворческую, координирующую, методологическую и перестрахо­вочную функции, а также предоставление уникальных диагно­стических и медико-реабилитационных услуг (то есть то, что не может быть обеспечено на региональном уровне).

^ Функции региональных органов управления - это обеспечение условий для оперативной деятельности страховых организаций социального страхования: сбор страховых взносов, предоставление выплат и компенсаций застрахованным, оценка уровней социальных и профессиональных рисков, установле­ние скидок и надбавок к тарифам страхования, организация ме­дицинского и реабилитационного обслуживания.

Координация деятельности центра и регионов в финан­совой сфере может быть обеспечена с помощью следующих механизмов: установления базовых уровней страховых тарифов и перестраховки (федеральные и региональные социальные банки), уточнения пропорций налоговых отчислений в феде­ральный и региональный бюджеты.

Мировой опыт свидетельствует о разнообразии организа­ционно-правовых форм социального страхования, среди кото­рых особенно эффективны товарищества взаимного страхова­ния или фонды. Будучи финансово-независимыми органами, они создаются с учетом вида страхования по территориальному или профессиональному (отраслевому) признаку и находятся под правовым контролем государства, которое призвано обес­печить гарантию и стабильность страховой защиты1.

К позитивным чертам организации социального страхова­ния в форме товарищества относятся присущие ей элементы

Специалисты Кельнского Общества теории и практики социаль­ного страхования подчеркивают, что «самоуправление является сущест­венной частью социального страхования. Его суть состоит в выделении органов управления социальным страхованием из системы непосредст­венно государственного управления», в наделении организаций социаль­ного страхования «правовой самостоятельностью и независимостью от правительства, парламента и институтов государственного управления» [З.С.22];

самоуправления и возможность контроля со стороны государ­ства. Органы управления формируются на паритетных началах из представителей работающих (застрахованных) и работода­телей (страхователей), которые выполняют свои функции на общественных началах (собрание представителей союза стра­хователей, совет союза страхователей). Для выполнения опера­тивной работы создается небольшой рабочий аппарат страхо­вой организации. Организационное построение такой системы управления позволяет добиться реализации принципов само­управления, непосредственно представлять интересы каждого из двух важнейших субъектов страхования и существенно сни­зить управленческие расходы.

Самоуправление позволяет организовать достойную для застрахованных и компетентную (рабочий аппарат - профес­сионалы) систему социального страхования, осуществляемого в рамках законодательства самими его участниками. Важнейший аргумент в пользу такой формы социального страхования:

Самоуправление позволяет осуществлять тесную связь с застрахованными и страхователями, что является залогом стабильности и предупреждения социальной напряженности, а также существенной предпосылкой для общественного и экономического развития государства. Следует, однако, от­метить, что такая форма наиболее эффективно функциони­рует при наличии достаточно сильных организаций социаль­ных партнеров (союзов работодателей и наемных рабочих). Это вызывает необходимость уделять больше внимания соз­данию и укреплению таких органов.

Для аккумулирования и надлежащего использования средств социального страхования, проведения согласованной социальной политики представляется целесообразным создать Объединенную федеральную дирекцию страховых организаций и фондов с региональными и профессиональными отделениями, которой вменялся бы ряд функций:

методическое обеспечение социального страхования; оперативное управление федеральным страховым резервным фондом;

финансовая поддержка отраслевых и региональных фондов социального страхования в экстремальных ситуациях; заключение договоров по выполнению страховых обязательств в пределах Российской Федерации и в странах СНГ; создание и обеспечение функционирования крупных федеральных медико-реабилитационных центров; подготовка кадров для страхова­ния организаций; организация научно-исследовательских ра­бот; финансирование программ по созданию протезной техни­ки; контроль процесса страхования субъектов федеральной системы ассоциаций предприятий и предпринимателей.

В состав Объединенной федеральной дирекции страховых организаций и фондов следовало бы включить на принципах трипартизма представителей рабочих, предпринимателей и го­сударства в лице полномочных представителей фондов страхо­вания и наиболее массовых страховых организаций, а также го­сударственных органов управления (министерства труда и соци­ального развития, министерства здравоохранения).

Для завершения создания общих систем социального страхования необходимой становится система следующих мер:

разработка единой для предприятий всех форм собст­венности регистрации и отчетности, что в конечном итоге возможно лишь на основе полной компьютеризации деятель­ности органов социального страхования и законодательно ус­тановленного их права пользоваться услугами государствен­ных налоговых инспекций;

создание социального судопроизводства как механизма независимого выяснения правоотношений между основными субъектами страхования;

создание соответствующей системы статистической отчетности и информации о социальных и профессиональных рисках, механизмов определения утраты трудоспособности, методик актуарных расчетов, позволяющих обеспечить объ­ективную базу для расчетов размеров страховых тарифов, что, в конечном итоге, позволит достичь сбалансированности ожидаемых доходов и расходов на текущую, среднесрочную и долговременную перспективу;

организация системы профессиональной подготовки широкого круга специалистов по социальному страхованию (юристов, доверенных врачей, технической инспекции, бухгал­теров и т.д.);

организация научной базы системы социального стра­хования - исследование социальных и профессиональных рисков, разработка мер по их минимизации, определение профессио­нальной заболеваемости и т.д.;

систематизация и кодификация законодательства об обязательном социальном страховании, придание ему харак­тера публичного и социального права.

^ 8.6. Стратегия и тактика предстоящих реформ системы социальной защиты

Сложившаяся за десятилетия социалистическая модель социальной защиты пока остается без существенных измене­ний. Ее главная черта - государственный монополизм, прояв­ляющийся в игнорировании интересов двух других социальных партнеров: работников и работодателей - при рыночной эко­номике становится саморазрушающим социальным фактором. И прежде всего потому, что и предприниматели, и профсоюзы пока не осознали свою конструктивную социальную роль, не сформировали поле своих интересов и не ощущают в полной мере социальную ответственность за происходящие в государ­стве процессы. Однако явление это временное. Уже сейчас оче­видно, что без решения проблемы социального страхования ор­ганизовать экономические процессы по-новому не удастся. При этом государство, делегировав часть социальной нагрузки ра­ботодателям и работникам и реформировав налоговую систему, должно сохранить за собой важную функцию координатора и гаранта социальной защиты.

Социальное страхование как особый институт защиты ра­ботающих от социального риска имеет ряд особенностей, среди которых наиболее существенные:

распространение этой формы социальной защиты прежде всего на работников «общественно организованного производства», основным и зачастую единственным источником средств существования которых является заработная плата;

понимание социального риска как закономерного и объ­ективного массового социального явления, затрагивающего определенные, весьма значительные социально-демографиче­ские и профессиональные группы, слои населения;

признание соответствующих затрат по социальному страхованию работников «общественно необходимыми» для воспроизводства рабочей силы и включение их в себестои­мость продукции (т.е. признание неналогового характера дан­ных затрат);

финансирование программ социального страхования (в той или иной мере) всеми основными субъектами трудовых от­ношений - работниками, предпринимателями и государством;

участие в управлении страховой организацией всех за­интересованных сторон, и прежде всего - самих работников (через своих представителей).

Существующая система социального страхования утрати­ла основные признаки страховых отношений и фактически превратилась в часть налоговой системы государства. По суще­ству страховые взносы предприятий не носят страхового харак­тера, не базируются на оценке социальных рисков. Скорее они представляют собой разновидность налога, взимаемого и пере­распределяемого государством для выплаты социальных посо­бий и пенсий через многофункциональные централизованные фонды (Пенсионный фонд и Фонд социального страхования) с неоправданно высокими издержками.

Страховые взносы предприятий никак не связаны с уров­нями профессиональных рисков повреждения здоровья. Все предприятия, независимо от уровня опасности и вредности ра­бот, численности пенсионеров по Спискам № 1 и № 2 начисля­ют одинаковые страховые взносы в Пенсионный фонд.

Существующий порядок сбора, аккумуляции страховых взносов и централизованного распределения поступающих средств между отдельными видами социального страхования и обеспечения делает неявной связь между страховыми случаями, которые охватываются социальным страхованием (болезнь, несчастный случай на производстве, материнство, старость), взносами предприятий и получением застрахованными пособий и пенсий.

Переход к рыночным отношениям сопровождается су­щественными изменениями в хозяйственной деятельности предприятий и организаций, которые определяют трансфор­мацию системы экономических, правовых и организационных форм социальной защиты работников на производстве с по­мощью системы социального страхования. Выделим важней­шие тенденции:

1. Государство отказывается от своей доминирующей ро­ли и делегирует права и полномочия на региональный уровень и уровень предприятий. Происходит отказ от принципов бес­платности социальных услуг, начинает считаться нормой их оплата. Переход к системам платной медицины, социального обеспечения вызывает резкий рост финансовой нагрузки на предприятия. В этой связи возникает задача оптимизации стра­ховых взносов как по всем, так и по отдельным платежам: в Пенсионный фонд, Фонд социального страхования, Фонд заня­тости, Фонд медицинского страхования с одновременным сни­жением прочих налогов с работодателей.

Существующий централизованный характер управления системами социального страхования по отдельным его видам требует новых подходов к координации, а также передаче ряда функций управления основным субъектам страхования - страхователям и застрахованным.

2. Переход к рыночным отношениям - длительный про­цесс. Для переходного периода характерны снижение доли ин­вестиций, быстрые темпы физического и морального износа основных фондов, а значит, значительное понижение уровня охраны труда, ухудшение состояния производственной среды, зачастую неконтролируемый рост интенсивности труда. В ре­зультате - резкое повышение профессиональной и производ­ственно-обусловленной заболеваемости, производственного травматизма, ухудшение состояния здоровья работающих, осо­бенно в отраслях с высоким уровнем профессионального риска. Хозяйственная самостоятельность для многих предприятий оборачивается финансовой неустойчивостью. Это обусловли­вает, в свою очередь, необходимость усиления роли социально» го страхования как важнейшего и определяющего института социальной защиты.

Тенденция к возрастанию страховых выплат, финансовой напряженности страховых фондов требует создания целого ря­да финансовых буферов и противовесов, а также механизма страховой солидарности различных профессиональных групп работающих. Это особенно важно для отраслей с высоким уровнем профессионального риска (угольная промышленность), которые в новых условиях без солидарной помощи других от­раслей не смогут обойтись.

В этой связи координирующая роль государства резко возрастает. Требуется безотлагательное законодательное опре­деление величины страховых взносов в различные отрасли со­циального страхования, нормативное определение минимально необходимых уровней социальных гарантий, создание меха­низмов страховой солидарности отдельных профессиональных групп трудящихся, а также механизмов увязки страховых взно­сов с уровнем рентабельности отраслей, прибыли и налоговых отчислений.

3. Сложный социально-экономический и политический характер проблем в области социального страхования вызывает необходимость качественно нового стратегического (законода­тельного) и оперативного (контрольно-распорядительного) управления в этой сфере.

Кроме того, в условиях коренной ломки экономической модели хозяйствования реформу системы социального страхо­вания проводить трудно вдвойне. Сложившиеся в сознании на­селения упрощенные стереотипы социального страхования как объекта забот государства и профсоюзов затрудняют выработ­ку новой модели социального страхования. Требуется широкая разъяснительная работа в обществе (среди населения и управ­ленческого аппарата всех уровней) по поводу того, что успеш­ное осуществление всех социально-экономических реформ возможно лишь в случае достижения общественного согласия по уровню социальной защиты трудящихся и всего населения в переходный период.

Представляется, что первоочередными мерами в области реформирования социального страхования, которые могли бы реализовываться в рамках социальной политики государства, являются следующие.

1. Изменение правового статуса органов страхования. Распоряжаться фондами должны страховые организации под строгим контролем соответствующих представительных орга­нов страхователей (работодателей), застрахованных (работни­ков) и государства (парламента, правительства и уполномочен­ных ими организаций). Для этого целесообразно упорядочить структуру органов управления данной системы.

2. Установление зависимости между финансовым обеспе­чением профессиональных и региональных (досрочных) пенсий, а также пенсий за выслугу лет, и числом работников, пользую­щихся этим правом. Взносы работодателей и государства должны определяться критериями профессионального риска повреждения здоровья из-за объективных и неизменных факто­ров (шахтеры, водолазы, работающие на Крайнем Севере) и субъективных факторов (устаревшие технологии и вредные ус­ловия труда). В первом случае (объективные факторы) финан­совую нагрузку несет государство, во втором - работодатели.

3. Создание механизмов защиты социального страхования от инфляции, для чего предлагается поручить Центробанку РФ разработку и осуществление соответствующей программы, включающей организацию страхового банка.

4. Проблемы социальной защиты, носящие межотраслевой и межрегиональный характер (создание крупных центров реа­билитации, организация производства протезной техники, про­ведение научно-исследовательских работ и т.д.) следует решать в рамках соответствующих государственных целевых программ, финансирование которых обеспечивалось бы из соответствую­щих страховых фондов.

5. Для удобства получения финансовых отчислений и вы­плат сумм застрахованным целесообразно организовать совме­стные региональные и отраслевые кассы сбора средств и выплат (как правило, для лиц, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, пенсионеров и т.д.). Работа по начислению и выплате пособий на предприятиях (в организациях) возлагается на администрацию за соответствующую плату из указанных фондов. При этом за региональными, профессиональными и фе­деральными отделениями фондов целесообразно закрепить пра­во бесспорного взимания задолженности по взносам на соци­альное страхование, а также по средствам, израсходованным в нарушение действующего законодательства.

6. Организация социальных судов для решения спорных вопросов в области социального страхования между основны­ми субъектами.

7. Формирование общественного мнения по ключевой ро­ли социальных субъектов (работников и работодателей) в орга­низации систем социального страхования: разъяснение и попу­ляризация новых социализированных форм социальной защиты, их экономической и правовой природе, функциям субъектов социального страхования.

Меры по совершенствованию всей системы и отдельных видов социального страхования необходимо осуществлять по­этапно, в тесной взаимоувязки с социальной и экономической политикой России.


ЛИТЕРАТУРА
  1. Социальный вестник пенсионных и социальных фондов стран СНГ и Балтии. — М., 2002. — № 1-2 (7-8).
  2. К реформе социального обеспечения. (Материал МОТ). Издание Бюро МОТ в Москве, 1999.
  3. Элементы системы социального обеспечения в услови­ях социально ориентированной рыночной экономики — на примере Федеративной Республики Германия. — Кельн, 1992.
  4. Конвенции и рекомендации Международной организа­ции труда (МОТ). МБТ, в 2-х томах (1918-1966; 1967-2002).
  5. Роик В. Социальный налог и социальное страхование: борьба идеологий переходит в практическую плоскость // Рос­сийский экономический журнал. — 2000. — № 5-6.
  6. Роик В. Социальная политика: какая модель распреде­ления доходов нужна России? // Российский экономический журнал. — 2002. — №8.
  7. Роик В.Д. Социальное страхование: история, проблемы, пути совершенствования. НИИтруда Минтруда России. — М., 1994.
  8. Социальная защита населения. Российско-канадский проект / Под ред. Н.М. Римашевской. — М.: РИЦ ВС, 2002. — 288 с.
  9. Введение в социальное обеспечение. Международное Бюро труда. — Женева, 1996: — 151с.



  1. Бабич A.M., Егоров Е.Н., Жильцов Е.Н. Экономика со­циального страхования. — М.: ТЕИС, 1998. — 189 с.
  2. Социальная политика: Учебник / Под ред. Н.А. Вол­гина. — М.: Экзамен, 2002. — 736 с.
  3. Якушев Л.П. Социальная защита: Учебное пособие.— М.: Государственная академия управления им. С. Орджоникидзе, 1998. —153 с.



СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………..3

^ РАЗДЕЛ I МЕСТО И РОЛЬ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РАБОТНИКОВ

Глава 1. Категория, формы и механизмы социальной защиты…………………8

1.1. Социально-экономическое содержание категории «социальная защита» работников……………………………………………………………………………………….8

1.2.Формы и механизмы социальной защиты……………………………………….26

Глава 2. Эволюция доктрин и национальных систем социальной зашиты ……37
  1. Влияние форм организации труда на социальную защиту работников………37
  2. Этапы развития систем социальной защиты в западных странах…………….44

2.3. Эволюция социальной защиты в России……………………………………………..61

^ РАЗДЕЛ II СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ — ОСНОВНОЙ ИНСТИТУТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РАБОТНИКОВ……………………………………………………80

Глава 3. Институты социальной защиты и современные задачи их развития в России ……………………………………………………………………………………………80
  1. Институты социальной защиты: теория вопроса……………………………………80
  2. Институты социальной защиты: сравнительный анализ……………………….91
  3. Системные проблемы становления института обязательного социального страхования в России…………………………………………………………………………………………...109

Глава 4. Актуарные расчеты — методологическая основа социального страхования……………………………………………………………………………………119

4.1. Актуарные методы — важнейшее условие обоснования пенсионного страхования …………………………………………………………………………………………………..119
  1. Актуарная модель и системные проблемы…………………………………………123
  2. Законодательное обеспечение актуарной деятельности………………………129

^ РАЗДЕЛ III ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Глава 5. Предмет социального страхования……………….………………………….137
  1. Категории и виды социального страхования………………………………….137
  2. Вероятностный характер социальных рисков и функции социального страхования ……………………………………………………………………………………….150

Глава 6. Теоретические основы социального страхования и эволюция формирования страховых механизмов …………………………………..164
  1. Исторические и теоретические предпосылки формирования культуры социального страхования…………………………………………………………………………………..164
  2. Принципы организации социального страхования............................................183
  3. Сравнительный анализ отечественной и западной моделей социального страхования……………………………………………………………………………………..189

РАЗДЕЛ IV ПУТИ ФОРМИРОВАНИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ…………………………………………………………….202

Глава 7. Вопросы институционального построения национальных систем социального страхования в странах СНГ……………….................................................................................202

7.1. Модернизация систем социальной защиты и место в ней социального страхования……………………………………………………………………………………202
  1. Трудности и «болезни роста» социального страхования ……………………………209
  2. Пути решения первоочередных задач ……………………………………213

Глава 8. Задачи формирования системы социального страхования в России……………………………………………..……………………………………………217
  1. Проблемы перехода от системы государственного социального обеспечения к системе социального страхования ……………………………………217
  2. Концептуальные основы формирования системы социального страхования в России…………………………………………………………………………………………..221
  3. Организация социального страхования: законодательное закрепление гарантий……………...................................................................................................................229
  4. Формирование рыночной модели финансирования социального страхования…………………………………………………………………………………….238
  5. Организационно-управленческие вопросы……………………………………242
  6. Стратегия и тактика предстоящих реформ системы социальной защиты……………….................................................................................................................246

I


Научное издание

Валентин Дементьевич Роик

^ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Ответственный за выпуск: А.Р. Юлдашев

Научный редактор: Р.Т. Юлдашев

Корректор: Н.С. Нефедова

Компьютерная верстка В.В. Кондратов

Подписано в печать 10.11.04.

Сдано в печать 29.12.04.

Формат 60x88 Гарнитура «Times»

Объем 16 п.л. Бумага газетная. Печать офсетная.

Тираж 2000 экз.

Издательство «Анкил»

105005, Москва, Елизаветинский пер., д. 6, офис 23

Тел./факс: (095) 265-3718, 267-7573

E-mail: ссылка скрыта

Отпечатано в ООО «ГЕО-ТЭК»

г. Красноармейск, Московской области.

Тел.: 584-16-23.

Заказ № 2