Альтерация

Вид материала

Методическая разработка

Содержание Методическая разработка для студентов Тема № 3. Воспаление Обсуждена на заседании кафедры Для студентов. Иметь представления Оснащение занятия.

Подобный материал:

• Болезни органов пищеварительной системы, 428.6kb.
• Аккорд созвучие, состоящее не менее чем из трёх звуков. Обычно звуки аккорда могут, 465.03kb.

^

Методическая разработка

для студентов

по проведению практического занятия по учебной дисциплине

патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности

“Врач общей практики”


^ Тема № 3. Воспаление


Занятие №9. Продуктивное воспаление. Воспаление при туберкулезе, лепре, склероме, сифилисе (сифилис см- стр. 513). Особенности проявления во внутренних органах и тканях.


^

Обсуждена на заседании кафедры

«_____» _____________ 2008 г.

Протокол №______


Ставрополь, 2008 г.


МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ № 9

^ ДЛЯ СТУДЕНТОВ.


ТЕМА: Продуктивное воспаление. Воспаление при туберкулезе, лепре, склероме, сифилисе (сифилис см- стр. 513). Особенности проявления во внутренних органах и тканях.


ОБЩИЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. Изучить морфологию продуктивного воспаления, включающего межуточное (интерстициальное) воспаление, гранулематозное воспаление и воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом. Подчеркнуть характер клеточного инфильтрата при разных видах продуктивного воспаления.


ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы Вы должны

Знать:

1. Виды, морфологические особенности и исходы банального продуктивного воспаления;
   
2. Типы тканевых реакций при туберкулезе:
   
3. Клеточный состав гранулем при туберкулезе, лепре, сифилисе, склероме и сапе;
   
4. Морфологические проявления туберкулеза и сифилиса в разные периоды его развития.
   

Уметь:

1.Давать определение и классификацию продуктивному воспалению.

2.Разобрать клеточный состав инфильтрата при межуточном воспалении, его исходы при хроническом течении, различия между склерозом и циррозом.

3.Уметь давать определение гранулематозному воспалению, перечислить классификацию. Разобрать морфогенез гранулем, перечислить виды гранулем по клеточному составу, метаболизму, фагоцитарной активности и этиологии, объяснить необходимость выделения группы гранулематозных болезней. Выделить морфологические отличия многоядерных гигантских клеток Пирогова-Лангханса от гигантских клеток типа инородных тел. Учесть возможность развития продуктивного воспаления при эхинококкозе, трихеннелезе, и др. заболеваниях.

4. Подробно разобрать морфологию специфических гранулем, их особенности при туберкулезе, сифилисе, лепре и склероме, отметить исходы.

5. Изучая продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом, обратить внимание на локализацию, особенности морфологии данного воспаления.

6. При изучении сифилиса разобрать периоды болезни и характерную морфологическую картину в каждый период (первичный, вторичный, третичный).

^ Иметь представления:

- о значимости следующих терминов и словосочетаний: гранулема, гумма, кандилома, полип, специфическое воспаление.


МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ. Воспаление – это комплексная сосудисто-мезенхимальная реакция на повреждение, вызванное действием различных агентов. Эта реакция направлена на уничтожение агента, вызвавшего повреждение, и на восстановление поврежденной ткани, имеет защитно-приспособительный характер и несет в себе элементы не только патологии, но и физиологии. Помимо положительных, воспаление имеет и отрицательные стороны: оно может сопровождаться расплавлением тканей с формированием свищей и массивных рубцов; воспаление лежит в основе многих болезней. Воспаление может иметь как очаговый так и распространенный характер, тогда говорят о системных воспалительных поражениях (ревматические болезни). Воспаление развивается на территории гистиона и складывается из следующих последовательно развивающихся фаз: 1) альтерация; 2) экссудация; 3) пролиферация гематогенных и гистиогенных клеток. Овладение материалом темы является необходимой предпосылкой для познания закономерностей морфологических реакций и их клинических проявлений при развитии ряда патологических процессов и болезней, для анализа источников диагностических ошибок в клинической практике.


^ ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.

Макропрепараты:

1. 
   Постнекротический цирроз печени.
   
2. Сердечный цирроз печени.
   
3. Кардиосклероз.
   
4. Пневмосклероз.
   
5. Бронхоэктазы.
   
6. Однокамерный эхинококк печени, селезенки, мозга.
   
7. Вторично-сморщенная почка.
   
8. Продуктивные туберкулезные бугорки в легком.
   
9. Сифилитический мезаортит.
   
10. Сифилитический цирроз печени.
    
11. Остроконечные кондиломы.
    
12. Полип желудка, кишечника, матки.
    

Микропрепараты:

А) для зарисовки

Продуктивные туберкулезные бугорки в легком.

Сифилитический мезаортит.

Однокамерный эхинококкоз печени.

Б) для демонстрации

Склерома.


Таблицы (лазерный принтер).

1.Специфическое воспаление при лепре.

2.Продуктивные туберкулезные бугорки в легком.

3.Однокамерный эхинококкоз печени

4.Склерома: палочка Волковича-Фриша.

5.Сифилитический мезаортит.

6.Электронограмма клетки Вирхова содержащие микобактерии лепры.


ЛИТЕРАТУРА.

1. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник. В 2 т. Т.1-М.: Медицина, 2002

2. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим

занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998.

3. Серов В.В., Ярыгин Н.ЕЮ, Пауков В.С. Патологическая анатомия.

Атлас. М.: Медицина, 1986.

4. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е.

М.: Медицина, 1993, 1995.


ПЛАН

Практического занятия по патологической анатомии для студентов

лечебного факультета.

( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)


Ваши действия при подготовке к данному занятию:


А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:

- по нормальной анатомии человека

-по патофизиологии, микробиологии.

Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия

- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез

изучаемых явлений продуктивного воспаления и вытекающих осложнений с исходом.


В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.


Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:

-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.

- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

1. Дайте общую характеристику продуктивного воспаления.

2. Дайте определение продуктивного воспаления, классификацию.

3.Оцените значение осложнений и исходов продуктивного воспаления.

- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

1. Перечислите разновидности продуктивного воспаления

2. Перечислите заболевания и дайте морфологическую характеристику воспаления с образованием полипов и остроконечных кондилом.
   
3. Перечислить клеточный состав гранулемы при туберкулезе, сифилисе, лепре.
   

Е) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний (№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);


Ж) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к занятию № 10 повторить из курса микробиологии – иммунное воспаление.


Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.


Министерство здравоохранения и социального развития РФ

ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра патологической анатомии


"Утверждаю"

Зав. кафедрой, д.м.н.

профессор__________ Боташева В.С.

«____»__________2008 г.