Альтерация

Вид материала

Методическая разработка

Содержание Методическая разработка для студентов Тема № 2. Нарушение кровообращения. Обсуждена на заседании кафедры Иметь представления Оснащение занятия.

Подобный материал:

• Болезни органов пищеварительной системы, 428.6kb.
• Аккорд созвучие, состоящее не менее чем из трёх звуков. Обычно звуки аккорда могут, 465.03kb.

^

Методическая разработка

для студентов

по проведению практического занятия по учебной дисциплине

патологическая анатомия со студентами 3 курса по специальности

“Врач общей практики”


^ Тема № 2. Нарушение кровообращения.


Занятие №6. Нарушение кровообращения II – тромбоз, эмболия, малокровие, инфаркт, шок, ДВС-синдром, тромбоэмболический синдром, нарушения лимфообращения.


^

Обсуждена на заседании кафедры

«_____» _____________ 2008 г.

Протокол №______


Ставрополь, 2008 г.


Занятие № 6.

ТЕМА: Нарушения кровообращения: тромбоз, эмболия, ишемия, инфаркт, шок, ДВС-синдром, тромбоэмболический синдром.

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить расстройства кровообращения связанные с изменением реологических свойств крови, их причины, патогенез, морфологическую картину, исходы.

ЧАСТНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ. В результате изучения темы Вы должны

Знать:

1.Определение тромбоза и эмболии, перечислить их виды, исходы, значение.

2. Перечислить звенья патогенеза внезапной коронарной смерти при тромбоэмболии легочной артерии.

3. Изучить основные причины инфарктов, уметь давать определение инфаркту. Перечислить виды инфарктов, локализацию, исходы, клиническое значение.

4. В разделе шок дать его определение, отметить виды шока, характерные морфологические изменения, объяснить понятие «шоковый орган».

5. Дать определение ДВС-синдрому, перечислить стадии, виды микротромбов при ДВС-синдроме. Отметить проявление его при шоке.

Уметь:

- определять по макро – и микроскопической картине разные виды расстройства кровообращения;

- определять по макро – и микроскопической картине нозологическую принадлежность;

- определять по макро – и микроскопической картине морфологическую динамику процесса;

- определять по микроскопической картине комплекс морфологических изменений, характеризующих виды ДВС - синдром.

^ Иметь представления:

- о значимости следующих терминов и словосочетаний: адгезия, агглютинация, дилатационный тромб, парадоксальная эмболия, преципитация, ретракция, ретроградная эмболия, обтурирующий тромб, сладж-феномен, коагуляция, марантический тромб, тканевая эмболия (метастазирование), тромбоз, эмболия.

КРАТКАЯ АННОТАЦИЯ К ЗАНЯТИЮ: Нормальную жизнедеятельность организма трудно представить без нормальной работы органов кровообращения и лимфообращения, которые находятся в тесном структурном единстве. Работа органов кровообращения определяет прежде всего свой уровень процессов обмена веществ в каждой ткани и каждом органе, необходимый для отправления специализированной функции. Кровеносная система координирует и связывает воедино функционально разные органы и системы в интересах организма как целого. Нарушение кровообращения ведут к нарушению тканевого метаболизма, а значит, к повреждению структуры ткани, развитию того или иного вида дистрофии или некроза. Расстройства кровообращения лежат в основе многих клинических синдромов, таких как диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром), тромбоэмболический синдром, они лежат в основе шока.


^ ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ.

Макропрепараты:

1.Ишемический инфаркт селезенки.

2. Инфаркт миокарда.

3. Инфаркт миокарда с разрывом.

4. Геморрагический инфаркт легкого.

5. Атеросклероз аорты с пристеночным тромбозом.

6. Печень при болезни Бадда-Киари.

7. Варикозное расширение вен голени.

8. Метастаз рака в печень.

9. Аневризма аорты с пристеночным тромбозом.

10. Гнойный эмболический нефрит.

Микропрепараты:

А) для зарисовки:

1. Геморрагический инфаркт легкого.

2. Ишемический инфаркт почки.

3. Смешанный тромб артерии.

Б) для демонстрации:

Бактериальная эмболия сосудов печени.

Таблицы (лазерный принтер).

1. 
   Ишемический инфаркт селезенки.
   
2. Геморрагический инфаркт легкого (микроскопическая картина).
   
3. Геморрагический инфаркт легкого (макроскопическая картина).
   
4. Смешанный тромб артерии.
   
5. Ишемический инфаркт почки.
   
6. Организация, канализация тромба.
   
7. Жировая эмболия сосудов легкого ( окраска Судан III ).
   

ЛИТЕРАТУРА.

1.. Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия. Учебник. В

т. Т.1-М.: Медицина, 2002

2. Серов В.В., Пальцев М.А., Ганзен Т.Н. Руководство к практическим

занятиям по патологической анатомии. – М.: Медицина , 1998.

3. Серов В.В., Ярыгин Н.ЕЮ, Пауков В.С. Патологическая анатомия.

Атлас. М.: Медицина, 1986.

4. 
   Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Изд. 3-е, 4-е
   

ПЛАН

Практического занятия по патологической анатомии для студентов

лечебного факультета.

( 3 академических часа: 135 минут учебного времени)


Ваши действия при подготовке к данному занятию:

А) Восполните знания базовых дисциплин, используя литературу:

- по нормальной анатомии человека (раздел - ангиология )

-по патофизиологии раздел (нарушение кровообращения)

Б) Воспользуйтесь основной литературой по теме занятия

- при работе с литературой обратите внимание на этио- пато- и морфогенез

изучаемых явлений нарушения кровообращения и вытекающих осложнений с исходом.


В) Соблюдайте правила и меры безопасности на занятии: бережное отношение к учебной и методической литературе; макро и микропрепаратам, микроскопам; самостоятельно не включайте видеосистему; запрещается вскрывать герметически закрытые в стеклянной таре макропрепараты.


Г) Ваши действия при выполнении программы занятия:

-будьте готовы ответить на тесты № 1-14.

- при отработке 1 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

1. Дайте общую характеристику малокровия.

2. Дайте определение тромбоза, перечислите виды.

3.Оцените значение осложнений и исходов тромбоза.

- при отработке 2 вопроса воспользуйтесь музейными макропрепаратами с описанием по схеме и зарисовкой микропрепарата;

- доложите преподавателю о выполнении задания;

- будьте готовы ответить на следующие вопросы:

1. Дайте определение эмболии.

2. Перечислите заболевания и дайте морфологическую характеристику нарушения кровообращения при эмболии.

3. Привести примеры заболеваний и патологических процессов, связанных с ДВС-синдромом.
   

Е) Будьте готовы ответить на тесты итогового (выходного) контроля знаний (№ 1-14 вопросы 1-4) с решением ситуационных задач (№ 1-14 вопрос 5);


Ж) К следующему занятию воспользоваться методической разработкой к занятию № 7 повторить из курса гистологии-микроскопическое строение сосудистой стенки.


Методическую разработку составил к.м.н., доцент Косторная И.В.


Министерство здравоохранения и социального развития РФ

ГОУВПО Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра патологической анатомии


"Утверждаю"

Зав. кафедрой, д.м.н.

профессор__________ Боташева В.С.

«____»___________2008 г.