Учебно-методическое пособие по офтальмологии для студентов

Вид материалаУчебно-методическое пособие

Содержание


Памятка педиатру
Формы и методы уирс
Тестовый контроль к практическим занятиям
Контрольная карта № 2
Контрольная карта № 3
Контрольная карта № 4
Контрольная карта № 5
Подобный материал:
1   2   3   4   5
^

ПАМЯТКА ПЕДИАТРУ


обязательный объем исследования состояния зрительных функций и

глазного яблока на первом этапе всеобщей диспансеризации детей


1. Исследование остроты зрения вдаль и вблизи: у новорожденных по прямой реакции зрачка на свет; в 2-4 недели – по реакции слежения и краткой фиксации яркого (светового) источника; в 1,5-6 месяцев – по фиксации и слежению за игрушками разной величины и с различных расстояний; к 1-2 годам – по узнаванию знакомых игрушек разной величины, удаленных на различные расстояния; к 3-4 годам по детской таблице с расстояния 5 метров, поочередно исследуется каждый глаз, другой глаз прикрывают ладонью; у детей 5 лет и старше – по таблице Сивцева-Головина до 12 строки. Зрение вблизи определяется на наиболее близком расстоянии ориентировочно или по таблице при распознавании различной величины букв, цифр, игрушек, циферблата часов и др.

2. Цветовое зрение: узнавание цветов на картинках, одежде, галстуке, носовом платке и др. (ошибки в различении красного, зеленого и др.).

3. Состояние век: подвижность, правильность положения, цвета кожи, ширина и форма глазной щели (опущение верхнего века, заворот или выворот век, колобома – дефект век, воспаления, сосудистые разрастания и другие опухолевидные образования).

4. Состояние слезопроводящих путей: слезные точки повернуты к глазному яблоку, нет слезотечения (вывернуты, слезостояние и слезотечение).

5. Положение и подвижность глазных яблок: подвижность глаз свободная (отклонения глаза от совместной точки фиксации – косоглазие; различные виды подергивания глаз – нистагм; ограничение подвижности).

6. Состояние слизистой оболочки (конъюнктивы) век и глаза; слизистая оболочка бледно-розовая, гладкая (гиперемия с различным отделяемым, опухолевидные образования).

7. Состояние роговицы: роговица прозрачная и блестящая, размер роговицы по горизонтали 9-10 мм (2 клетки тетради), частично или диффузно-мутная, размер меньше 9 мм и больше 11 мм.

8. Состояние радужки: четкий рисунок и цвет радужки (рисунок смазан, гиперемия, атрофия, сосудистые разрастания, колобома).

9. Состояние зрачка: зрачок круглый, с живой прямой реакцией на свет, область зрачка черная (форма неправильная, замедление или отсутствие реакции на свет, область зрачка серая или белая).

10. На всех детей с выявленной патологией составляют именные списки (фамилия, имя, отчество, возраст, предполагаемый диагноз) и передают детскому офтальмологу для вызова и обследования по диспансерному принципу.


^ ФОРМЫ И МЕТОДЫ УИРС

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА


  1. Демонстрация больных с подробным клиническим обзором.
  2. Рапорт о поступивших в отделение больных.
  3. Защита истории болезни (референт, обзор литературы).
  4. Клинические методы исследования пациентов с заболеваниями органа зрения.
  5. Участие в ассистенции с описанием операции у больных с заболеванием органа зрения.
  6. Санитарно-просветительская работа (беседы, таблицы, рисунки).
  7. Перевод иностранной литературы по теме занятия.
  8. Демонстрация новых методик и аппаратуры.
  9. Доклады, посвященные вопросам этиопатогенеза и лечения сложных глазных заболеваний на конференциях по УИРС, клинических конференциях, в часы практических занятий.
  10. Приготовление учебных пособий.
  11. Реферирование и рецензирование отечественной и зарубежной литературы.
  12. Составление библиографий по отдельным разделам офтальмологии с написанием краткого реферата.
  13. Патология органа зрения при различных заболеваниях у детей (по разделам).
  14. Оформление клинической консультации при осмотре больных.
  15. Участие в работе научно-студенческого кружка с тематическими докладами, демонстрацией больных и методика исследований.
  16. Составление схем лечения отдельных заболеваний глаз.
  17. Участие в оформлении учебно-информационных стендов кафедры.



^ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ


КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 1

к практическому занятию по теме: «Анатомия органа зрения»

  1. Перечислите отделы зрительного анализатора и состав каждого из них.
  2. Назовите артерии, входящие в глазное яблоко и перечислите ткани глаза, которые кровоснабжает каждая из них.
  3. Какие мышцы обеспечивают движение глазного яблока и как иннервируется каждая из них ?
  4. Перечислите, с чем граничит каждая из стенок глазницы.

Верхняя -

Наружная -

Внутренняя -

Нижняя -
  1. Назовите отверстия и щели, соединяющие глазницу с полостью черепа и перечислите сосуды и нервы, проходящие через каждую.
  2. Какова средняя длина оси глазного яблока ?



^ КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 2

к практическому занятию по теме: «Методы исследования зрительных функций»

  1. Что понимается под физической рефракцией, и какова она в диоптриях для глаза ?
  2. От чего зависит положение фокуса глаза относительно сетчатки ?
  3. Какие виды клинической рефракции Вы знаете и как представляете соотношение силы преломления с длиной оси глаза при каждом из них ?
  4. Какую клиническую рефракцию может иметь глаз, острота зрения ко­торого равна 1,0 ?
  5. Какая сила преломления (в диоптриях) у линз, имеющих следующие фокусные расстояния ?

50 см -

2 м -
  1. Приведите формулу, по которой Вы определили силу линзы.
  2. Какие бывают корригирующие стекла по своему оптическому действию, каким знаком обозначаются и как называются по латински ?
  3. В каких единицах измеряется аккомодация ?



^ КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 3

к практическому занятию по теме: «Методы исследования глаза и его придатков»


1. Назовите методы осмотра глаз в той последовательности, в которой они применяются на практике.

2. Какие оболочки и образования глаза исследуются методом бокового освещения ?

3. Что исследуется в проходящем свете ?

4. Что исследуется при офтальмоскопии ?

5. Назовите известные Вам способы исследования границ поля зрения ?

6. Какие условия необходимо соблюдать при определении цветоощущения с помощью таблиц Е.Б.Рабкина ?


^ КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 4

к практическому занятию по теме: «Заболевания век, слезных органов,

конъюнктивы. Трахома»

  1. Назовите основную функцию век.
  2. Перечислите самые частые заболевания век.
  3. Назовите слезопродуцирующие железы.
  4. Что относится к слезоотводящей системе глаза ?
  5. На какие отделы разделяется конъюнктива ?
  6. Основные объективные признаки острых конъюнктивитов ?
  7. Перечислите ведущие признаки клиники трахомы.



^ КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 5

к практическому занятию по теме: «Болезни роговицы, радужной оболочки

и цилиарного тела»


1. Перечислите слои роговицы.

2. Из каких источников осуществляется питание роговицы ?

3. Перечислите объективные признаки поверхностных кератитов.

4. Назовите основные объективные признаки иридоциклитов.

5. Главная задача местного лечения иридоциклитов ?

6. Назовите четыре препарата из группы мидриатриков и укажите их концентрацию.