Программа «модернизация здравоохранения самарской области на 2011 2012 годы» Самара, 2011 год

Вид материала

Программа

Содержание Совершенствование стационарной помощи Таким образом

Подобный материал:

• «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
• Программы «Модернизация здравоохранения Усть-Донецкого района на 2011-2012 годы», 448.29kb.
• Программа «модернизация здравоохранения республики дагестан на 2011 2012 годы» Махачкала,, 9488.09kb.
• Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13153.4kb.
• Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13150.29kb.
• Ведомственная целевая программа «Модернизация здравоохранения города Новосибирска», 11397.29kb.
• План основных организационных мероприятий Министерства здравоохранения Московской области, 3219.81kb.
• Ореализации целевой программы «Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011-2012, 153.37kb.
• Программа Тверской области «Модернизация здравоохранения Тверской области на 2011-2012, 6979.39kb.
• Программа «модернизация здравоохранения муниципального образования динской район, 1364.2kb.

^

Совершенствование стационарной помощи

Стационарную медицинскую помощь населению Самарской области в 2009 г. оказывали 66 больниц общей мощностью 26388 круглосуточных коек, из них в ЛПУ государственной формы собственности 7984 коек, муниципальной – 17054, федеральной – 1350.

Наименование	2005	2009	2005	2009
Число ЛПУ	Число коек
Областные больницы	1	1	1643	1653
Областные больницы детские	0	0	0	0
Городские больницы	31	29	12084	12193
Городские больницы детские	3	3	1176	1205
Специализированные больницы	4	3	785	760
Центральные районные больницы	27	27	4571	4299
Родильные дома	0	0	0	0
Госпитали ветеранов войн	1	1	300	300
Психиатрические больницы	1	1	2150	2083
Клиники ВУЗов	1	1	1210	1265

Число пролеченных больных в стационарах в 2009 г. составило 689 130 человек (2005 год – 639 716), стационарзамещающую помощь получили: в больнице – 37 841 человек (2005 год – 38 105); в поликлинике – 105 194 человека (2005 год – 107 589); на дому – 27 700 человек (2005 год – 22 096).

Работа по оптимизации структуры учреждений стационарной помощи в Самарской области проводится на протяжении последних 20 лет и направлена на создание ЛПУ, в которых может быть выполнен федеральный стандарт медицинской помощи, оказана своевременная помощь соответствующего уровня и вида, организовано круглосуточное дежурство клинических и диагностических служб.

В результате реструктуризации больничной сети в Самарской области в период с 1990 г. были закрыты 243 учреждения здравоохранения, в т.ч. 6 районных и 67 участковых больниц, 26 амбулаторий. Коечный фонд был сокращен более чем на 14 тыс. коек. Участковые больницы стали отделениями общей врачебной практики, сестринского ухода, хосписами или подразделениями ЦРБ.

Уменьшение числа круглосуточных коек было компенсировано быстрым развитием стационарзамещающих технологий, а также методической работой, направленной на снижение доли необоснованных госпитализаций, повышение эффективности амбулаторно-поликлинического звена.

В 2009 г. в Самарской области работали 5275 коек дневных стационаров, в них было пролечено 170735 больных, что составило 19,9% от общего числа пролеченных больных.

Дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях работают в 58 ЛПУ, число коек составляет 3806. В 2009 г. в дневных стационарах пролечено 105194 больных при средней длительности пребывания 11,9 дней и работе койки 330 дней в году.

Дневные стационары при больничных учреждениях имеются в 41 ЛПУ с общей коечной мощностью 868 коек, на которых в 2009 г. пролечено 37841 больных при средней длительности пребывания 8,5 дней и работе койки 372 дня в году.

Стационары на дому развернуты в 42 амбулаторно-поликлинических учреждениях области, в которых в 2009 г. пролечено 27700 больных (средняя длительность пребывания 10 дней).

Подушевой территориальный норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров в 2010 г. составляет 0,586 пациенто-дней, что соответствует федеральному нормативу (0,59 пациенто-дней), но ниже уровня 2009 г. (0,630 пациенто-дней) на 7%.

Эта тенденция объясняется повышением эффективности работы участковой службы, диагностических подразделений и улучшением лекарственного обеспечения населения, что позволяет курировать больных хроническими заболеваниями в амбулаторно-поликлинических условиях и уменьшает число нуждающихся в стацинарзамещающих и стационарных видах помощи.

^ Таким образом, в рамках программы модернизации здравоохранения Самарской области будет проведена реструктуризация коечного фонда, которая будет заключаться в следующем:

• сокращение числа неэффективно работающих и избыточных коек (прочие койки, инфекционные, хирургические, гинекологические, патологии беременности психиатрические, ревматологические, пульмонологические, стоматологические);
  
• увеличение по следующим профилям: гастроэнтерологические, для беременных и рожениц, реанимации новорожденных;
  
• перевод коек по некоторым профилям из учреждений IV уровня в межмуниципальные центры (кардиология).
  

Планируемые изменения приведут к сокращению коечного фонда в 2012 году на 5,5 % (1389 коек), расчетный дефицит составит 2742 койки. Однако следует отметить, что населению области оказывают медицинскую помощь кроме государственных и муниципальных больниц также 1 федеральное учреждение, 1 учреждение системы ФМБА, 1 негосударственное учреждение общей коечной мощностью 2401 койка. Таким образом, дефицит коек в 2012 году составит 341 койка, или 1,3 % от потребности. Сокращение/перепрофилирование неэффективно работающих коек, в том числе в федеральных медицинских учреждениях, позволит оптимизировать работу койки, переориентировать потоки пациентов из муниципальных маломощных стационаров в крупные федеральные учреждения, что повысить доступность специализированной помощи.