Geum.ru

Работа студентов материалы 58-й научной студенческой конференции

Вид материалаДокументы

Содержание


Новые методы изготовления
Болезни простаты
Хронические гастродуодениты в структуре
Профилактика перинатального заражения
Малые аномалии развития головного мозга
Подобный материал:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   67

Секция здравоохранения
и теоретической медицины

^ НОВЫЕ МЕТОДЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ
АНАТОМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Солоп А., Коткина Е., Балюкова М. — студ. 1 курса
Научный руководитель — канд. мед. наук, доц. Кудряшова С. А.


Изучение анатомии человека как одной из фундаментальных медицинских дисциплин требует обязательного использования натуральных анатомических препаратов. На протяжении всей истории ее существования бальзамирование трупного материала было теснейшим образом связано с применением специальных химических соединений. Однако практически все известные консерванты обладают рядом существенных недостатков: они вредны для здоровья обучающихся, не могут обеспечить длительного хранения органов без упаковки. Первые попытки обойтись без токсичных консервирующих веществ были предприняты
в начале двадцатого столетия. А в начале восьмидесятых годов двадцатого столетия преподаватель анатомии Гейдельбергского университета профессор фон Хагенс разработал технологию импрегнации межклеточного пространства целых органов полимерами (силикон и др.). Образцы представляли собой пластины из толстых срезов органов и частей тела, заключенных в полимер, поэтому методики получили название «пластинация». Она приобрела широкое распространение среди зарубежных морфологов и была внедрена в практику западных анатомических институтов. С 1995 г. на кафедре анатомии Военно-медицинской академии началась разработка отечественной технологии, названной «полимерное бальзамирование». Кафедра анатомии ПетрГУ с 2005 г. осуществляет подготовку препаратов по данной методике. Этот процесс проходит в 4 стадии, выполняемых последовательно: 1) изготовление препаратов производили по обычной методике; 2) дегидратацию и обезжиривание органов осуществляли в морозильной камере при температуре –15 °С (3—4 недели); 3) пропитывание (импрегнацию) полимером обезвоженных и обезжиренных препаратов осуществляли в специальной камере путем их погружения в силиконовую композицию и снижения давления (2—3 недели). При этом происходит кипение высоколетучего промежуточного растворителя, на место которого входит силиконовая смесь; 4) полимеризация — затвердевание силикона. Удаление консервантов лишает препараты запаха и делает их безвредными для здоровья преподавателей и студентов. Сохранение естественного цвета и формы натуральных органов и тканей обеспечивает высокую наглядность преподавания и возможность держать образцы на открытом воздухе. Таким образом, хочется надеяться, что, вступив в новое тысячелетие и взяв на вооружение новые технологии, мы добьемся того, что анатомия, наконец, перестанет быть наукой, которая вызывает отрицательные эмоции.

^ БОЛЕЗНИ ПРОСТАТЫ
(по данным исследования операционного материала)

Брысковский Д. — студ. 3 курса
Научный руководитель — канд. мед. наук, доц. Букалёв А. В.


Патология простаты часто встречается в клинике и нередко требует хирургического лечения. В последние десятилетия отмечен существенный рост заболеваемости злокачественными опухолями простаты у лиц пожилого и старческого возраста. Существенное диагностическое значение принадлежит гистологическому исследованию биопсийного и операционного материала. Для выяснения частоты встречаемости хирургической патологии простаты мы исследовали карты патологогистологического исследования операционного материала Республиканской больницы им. Баранова за 2001 и 2002 гг. Процентое соотношение частоты встречаемости заболеваний простаты: 65% случаев — нодулярная гиперплазия + простатит, 22% — нодулярная гиперплазия, 4% нодулярная гиперплазия + рак, 4% — нодулярная гиперплазия + рак + простатит, 3% — рак, 2% — простатит. Процентое соотношение частоты встречаемости форм нодулярной гиперплазии: 59% — аденоматозная форма, 32% — фиброзно-мышечная форма, 9% — смешанная форма. Процентое соотношение частоты встречаемости форм простатита: 54% — хронический простатит без обострения, 33% — обострение хронического простатита, 13% — гнойный аденомит. Процентое соотношение частоты встречаемости форм рака простаты: 45% — высокодифференцированная аденокарцинома, 22% — низкодифференцированная аденокарцинома, 7% — недифференцированный рак, 26% — латентная карцинома. Средний возраст заболевших и обратившихся к врачу мужчин 60—70 лет. Возраст самого молодого мужчины — 28 лет (диагноз – недифференцированный рак).

Секция педиатрии

^ ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРОДУОДЕНИТЫ В СТРУКТУРЕ
СИНДРОМА ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
У ДЕТЕЙ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

Карпова Т. — студ. 5 курса
Научный руководитель — канд. мед. наук, доц. Кузнецова Л. В.


За последние десять лет частота болезней пищеварительного тракта возросла с 80 до 140 на 1000 детского населения. Цель исследования: определить степень дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у детей
с хроническим гастродуоденитом (ХГД) и проявлениями вегето-сосудистой дистонии. Материал: 75 детей в возрасте от 4 до 18 лет (преобладали дети в возрасте от 10 до 14 лет — 41%), мальчиков — 55%, девочек — 45% с хроническим гастродуоденитом и вегето-сосудистой дистонией. Методы: клинический, эндоскопический, ультрасонографический, нейрофункциональные (электромиография (ЭМГ), реоэнцефалография (РЭГ)), экспертная компьютерная система диагностики ДСТ. Результаты: выявлено, что у 70% детей ДСТ III степени,
у 30% — ДСТ II степени. По данным эхокардиографии малые аномалии развития сердца (т. е. ДСТ сердца) выявлены у 62% пациентов. На РЭГ выявлены изменения в 100% случаев (у 63% — затруднение венозного оттока, у 16% — снижение венозного оттока, у 33% — вертеброгенное воздействие на кровоток). У 45% детей выявлен дуодено-гастральный рефлюкс, у 8% — гастро-эзофагальный рефлюкс. Хронический гастрит, ассоциированный с хеликобактером, выявлен у 43% больных. У 33% пациентов по данным ЭМГ наблюдалась хроническая сегментарная недостаточность.

Выводы: предрасполагающим фактором развития хронического гастродуоденита и рефлюксов у детей является дисплазия соединительной ткани: ХГД чаще всего развивается на фоне ее врожденной или приобретенной функциональной недостаточности. Терапия хронических гастродуоденитов должна включать препараты, улучшающие структуру и обмен соединительной ткани.

^ ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ
ДЕТЕЙ ОТ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ МАТЕРЕЙ.
ПЕРЕДАЕТСЯ ЛИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ ОТ МАТЕРИ
РЕБЕНКУ?

Коптева А., Николаева А. — студ. 4 курса
Научный руководитель — докт. мед. наук, проф. Самородинова Л. А.


Целью настоящей работы было изучение клинико-морфологических, иммунологических и вирусологических факторов, ассоциированных с риском перинатальной трансмиссии ВИЧ от инфицированной матери к ребенку и эффективности специализированной помощи ВИЧ-инфицированным беременным, включая медикаментозную профилактику Ретровиром. Материал и методы исследования: в настоящее исследование были включены 24 ВИЧ-серопозитивных матерей и их 24 ребенка, которые обследованы и родоразрешены в Республиканском перинатальном центре г. Петрозаводска. Включенные в исследование беременные получали медикаментозную профилактику антиретровирусными препаратами.

Результаты: у 19 из 24 (79%) беременных заражение ВИЧ произошло через незащищенные половые контакты с мужем или партнером. У 5 из 24 пациенток в анамнезе имеется указание на внутривенное введение наркотиков, в связи с чем наиболее вероятен парентеральный путь заражения ВИЧ. Средний возраст наблюдаемых ВИЧ-инфицированных беременных составил 23 года (от 17 до 29 лет). При оценке ВИЧ-статуса было установлено, что у 1 из 24 беременных имела место клинически бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции (II A по классификации В. И. Покровского), у 23 пациенток диагностирована клинически манифестная стадия болезни III A-B, проявления которой включали персистирующий кандидоз слизистой оболочки полости рта, субфебрилитет неустановленной этиологии, анемию и др. Все новорожденные с рождения находились на искусственном вскармливании и под наблюдением в течение 18 мес., т. к. именно до этого срока у них могут сохраняться материнские АТ к ВИЧ, передача которых произошла трансплацентарно. В данной работе представлены результаты оценки эффективности специализированной помощи ВИЧ-инфици-
рованным беременным с обязательным применением 3-этапной схемы лечения Ретровиром беременных и новорожденных. Как следует из полученных результатов, ни у одного из 24 родившихся новорожденных не были выявлены признаки ВИЧ-инфекции.

^ МАЛЫЕ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
В СТРУКТУРЕ СИНДРОМА ДИСПЛАЗИИ
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ У ДЕТЕЙ

Жирохова М. — студ. 6 курса
Научный руководитель — канд. мед. наук, доц. Кузнецова Л. В.


Цель исследования: оценить степень проявления дисплазии соединительной ткани (ДСТ) у доношенных детей с врожденными арахноидальными кистами пластинки четверохолмия (АКПЧ), полостью прозрачной перегородки (ППП). Материал исследования: 58 детей с наличием полости прозрачной перегородки, 5 — с арахноидальной кистой пластинки четверохолмия. Все дети родились доношенными. Мальчиков — 42, девочек — 21. Возраст — от 1,5 года до 17 лет. Методы обследования: клинический, ультрасонографический (УС головного мозга, органов брюшной полости, эхокардиография (Эхо-КГ)), реоэнцефалографический (РЭГ), МРТ головного мозга, экспертная компьютерная программа оценки ДСТ.

Результаты: при клиническом обследовании у всех детей (100%) выявлены симптомы ДСТ и заболевания, для него характерные. С помощью экспертной компьютерной программы выявлено, что у 56% детей имеет место ДСТ 3-й ст., у 44% — 2-й ст. У 77% детей с ППП обнаружен функциональный систолический шум. Выполнена Эхо-КГ 39 пациентам, у 95% обнаружены аномалии развития сердца: малые аномалии — 85%, врожденные пороки сердца — 15%. РЭГ выполнена 28 детям (35%), затруднение венозного оттока из полости черепа обнаружено у 22 (79%).

Выводы: выявлена очень высокая корреляция между малыми аномалиями развития сердца (МАРС) и наличием ППП мозга. Полученные результаты позволяют рассматривать ППП, АКПЧ как проявления синдрома ДСТ. Можно назвать их (по аналогии с МАРС) малыми аномалиями развития мозга. Наличие ППП не является признаком внутричерепной гипертензии, не требует обязательного назначения дегидратационной терапии. Ее можно рассматривать как маркер ДСТ. Целесообразно назначать терапию, улучшающую структуру и обмен соединительной ткани.