Учебно методический комплекс дисциплины курс: I, II дисциплина: анатомия человека

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 ... 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Тема 4. Сосудистая система

109. Средний слой стенки сердца называется:

А)+миокард

B) перимизий

C) эндоневрий

D) плевра

E) матрикс

110. Сосуд, выходящий из левого желудочка сердца:

А) венечная артерия

B)+аорта

C) сонная артерия

D) плечевая артерия

E) яремная вена

111. Сосуд выходящий из правого желудочка сердца:

А) венечная артерия

B) аорта

C)+легочный ствол

D) сонная артерия

E) подключичная вена

112. Сосуды, выпадающие в левое предсердие:

А) яремная вена

B) верхняя полая вена

C) воротная вена

D)+легочные вены

E) подключичная вена

113. Расположение митрального клапана сердца:

А) между левым желудочком и аортой

B)+между левым предсердием и левым желудочком

C) между парвым предсердием и правым желудочком

D) между правым желудочком и легочным стволом

E) между верхней полой веной и правым предсердием

^ 114. Количество мышечных слоев миокарда желудочков сердца:

A) два

B) четыре

C)+три

D) один

E) пять

115. Поверхности сердца:

А) печеночная

B)+грудинно-реберная

C) грудинная

D) реберная

E) средостенная

116. Сердце расположено:

А) в переднем средостении

B) в заднем средостении

C) в верхнем средостении

D)+в среднем средостении

E) в боковом средостении

117. В правом предсердно-желудочковом отверстии расположен:

А) клапан аорты

B) митральный клапан

C) полулунный клапан

D) клапан легочного ствола

E)+трехстворчатый клапан

118. Типы артерий в зависимости от строения стенки:

А)+эластический, мышечный и смешанный

B) эластический, серозный и смешанный

C) эластический, ретикулярный и смешанный

D) эластический, гиалинованный и смешанный

E) эластический, смешанный и серозный

119. Артерии отходящие от дуги аорты:

А) правая общая сонная

B) подкрыльцовая

C)+левая общая сонная

D) позвоночная

E) плечевая

120. Крупные сосуды, отходящие от дуги аорты:

А)+плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии

B) плечеголовной ствол, левая общая сонная и правая подключичная артерии

C) плечеголовной ствол, правая общая сонная и левая подключичная артерии

D) плечеголовной ствол, правая общая сонная и правая подключичная артерии

E) плечеголовной ствол, позвоночная и подкрыльцовая артерии

121. Название вены, собирающей кровь из непарных органов брюшной полости:

А) подвздошная

B)+воротная

C) нижняя диафрагмальная

D) нижняя полая

E) верхняя полая

122. Воротная вена входит:

А) в селезенку

B) в желудок

C) в поджелудочную железу

D)+в печень

E) в почку

123. Вена, в которую оттекает кровь из органов головы и шеи:

А)+яремная

B) подключичная

C) подмышечная

D) нижнюю полая

E) полунепарная

124. Вена впадающая в печень:

A) легочная

B) верхняя полая

C) подключичная

D)+воротная

E) яремная

^ 125. Расположение артериального кольца, кровоснабжающее головной мозг:

A)+на основании головного мозга

B) на латеральной поверхности головного мозга

C) на медиальной поверхности головного мозга

D) на верхней поверхности головного мозга

E) вне головного мозга

126. Микроциркулярное русло это - ...

A) сеть лимфокапилляров на дне глазного яблока

B) петли гемокапилляров в почечном тельце

C) сеть извистых семенных канальцев

D)+сеть сосудов местного кровотока в тканях

E) сеть прямых канальцев почки

{Предполагаемое знание тестируемого} = ZO

127. Парные ветви брюшной аорты:

А) лучевая артерия

B) чревный ствол

C) верхняя брыжеечная артерия

D) нижння брыжеечная артерия

E)+почечная артерия

128. Нижняя полая вена образуется слиянием:

А) воротных вен

B)+общих подвздошных вен

C) бедренных вен

D) внутренних яремных вен

E) брыжеечных и селезеночной вен

129. Функция лимфокапилляров:

А)+всасывание из тканей коллоидных растворов белков и воды

B) осуществляют газообмен

C) регулируют кровеносное давление

D) преобразуют первичную мочу во вторичную

E) осуществляет кроветворение

130. Крупные лимфатические протоки организма:

А) грудной лимфатический и левый проток

B)+грудной лимфатический и правый проток

C) грудной и брюшной протоки

D) брюшной и тазовый протоки

E) грудной и подвздошный протоки

131. Куда вливается лимфа через главные протоки?

А) в аорту

B) в печень

C) в межклеточные пространства

D) в венозный синус

E)+в венозные углы

136. Лимфатический узел – это …

А)+структура, состоящая из коркового и мозгового вещества

B) бесформенное скопление лифоцитов

с) структура, состоящая из одинаковых лимфоидных фолликулов

D) структура, состоящая из тяжей лимфоидной ткани

E) трехмерная сеть из ретикулярных волокон

137. Миндалины образующие лимфоэпителиальное кольцо в области глотки:

А) 2 небные, 2 трубные, 1 язычная и 2 глоточные

B)+2 небные, 2 трубные, 1 язычная и 1 глоточная

с) 1 небная, 2 трубные, 1 язычная и 2 глоточные

D) 1 небная, 1 трубная, 2 язычные и 2 глоточные

E) 2 небные, 1 трубная, 1 язычная и 2 глоточные

138. Групповые лимфоидные фолликулы находятся в:

А) в стенке желудка

B)+в стенке подвздошной кишки

с) в стенке сигмовидной кишки

D) в стенке трахеи

E) в стенке прямой кишки

Тема 7. Система внутренних органов

139. Функция паращитовидных желез:

a) пищеварительная

B) кроветворная

C) иммунная

D) гемопоэтическая

E)+эндокринная

140. Эндокринные железы отличаются от других желез:

А)+отсутствием выводных протоков

B) наличием ворот

с) отсутствием оболочек

D) разделением на красную и белую пульпы

E) отсутствием жировой капсулы

141. Железа смешанной секреции:

А) гипофиз

B) щитовидная

с) надпочечник

D) слюнная

E)+поджелудочная

142.Высшим центром регуляции эндокринных функции является:

А) мозжечок

B)+гипоталамус

C) метаталамус

D) эпиталамус

E) таламус

143. В яичке вырабатывается гормон:

А) эстроген

B) прогестерон

C)+тестотерон

D) адреналин

E) тироксин

144. Эндокринные железы зависимые от передней доли гипофиза:

А)+щитовидная железа

B) паращитовидная железа

C) поджелудочная железа

D) параганглии

E) тимус

145. Паренхима щитовидной железы состоит из:

А) нефронов

B) остеонов

C) миофибрилл

D)+фолликулов

E) ацинусов

146. В корковом веществе надпочечника различают:

А) полосатую зону

B) круговую зону

C) радиарную зону

D) смешанную зону

E)+ клубочковую зону

147. Оболочки, образующие стенку трубчатых органов пищеварительной системы:

А) адвентициальная

B) подслизистая и серозная

C)+слизистая, подслизистая, мышечная и серозная

D) подслизистая, мышечная и серозная

E) слизистая и серозная

148. Диафрагмой рта называется:

А) крыша ротовой полости, образованная небом

B) боковая стенка ротовой полости, образованная щечной мышцей

C)+дно ротовой полости, образованное челюстно-подъязычными мышцами

D) нижняя поверхность языка

E) задняя поверхность языка

149. Основное вещество зуба:

А) коллоид

B)+дентин

C) гиалин

D) кератин

E) элеидин

150. Околоушная слюнная железа выделяет свой секрет в:

А) полость пищевода

B) полость желудка

C) во внешнюю среду

D)+ в преддверие полости рта

E) в полость глотки

151. Части пищевода:

А) глоточная, шейная и грудная

B) ключичная, грудная и брюшная

C) затылочная, шейная и грудная

D) шейная, грудная и диафрагмальная

E)+шейная, грудная и брюшная

152. Сообщение полости рта с глоткой через:

А) хоаны

B) евстахиевую трубу

C)+зев

D) вход в гортань

E) грушевидное отверстие

153. Ротовая полость делится на:

A) канал и углубление

B) преддверие и каверну

C) +преддверие и собственно полость рта

D) преддверие и щель

E) собственно ротовую полость и пазуху

154. Основу губ составляет:

A) подбородочная мышца

B) +круговая мышца рта

C) щечная мышца

D) пирамидальная мышца

E) крыловидная мышца

155. Пульпа зуба – это ...

A) оболочка видимой части зуба

B) слой вещества, покрывающий корень

C) соединительная ткань вокруг шейки зуба

D) место перехода шейки в корень

E) +образованная соединительная ткань с сосудами и нервами в полости зуба

^ 156. Отличие больших коренных зубов от малых:

A) высотой

B) количеством жевательных бугорков

C) +количеством жевательных бугорков и количеством корней

D) количеством корней

E) отсутствием шейки

157. Уздечка языка находится ...

A) +на дне ротовой полости

B) на спинке языка

C) на краях языка

D) на корне языка

E) в преддверии ротовой полости

158. Структуры расположенные на верхней поверхности языка:

A) ворсинки

B) крипты

C) альвеолы

D)+ сосочки

E) ямки

159. Структура расположенная на корне языка:

A) щель

B)+ миндалина

C) язычок

D) дужка

E) занавеска

160. Слюнные железы – производные ...

A) +слизистой оболочки ротовой полости

B) мышечной оболочки ротовой полости

C) подслизистой оболочки ротовой полости

D) собственно соединительнотканного слоя слизистой оболочки

E) мышечного слоя слизистой оболочки

161. Оболочка желудка, образующая складки слизистой оболочки:

A) мышечная

B)+подслизистая

C) серозная

D) адвентициальная

E) белочная

162. Желудок покрыт:

A) фасцией

B)+брюшиной

C) капсулой

D) кутикулой

E) плеврой

163. Слои мышечной оболочки в стенке желудка:

A) циркулярный и косой

B) циркулярный и поперечный

C) продольный и поперечный

D) продольный, циркулярный и прямой

E)+продольный, циркулярный и косой

164. Аппендикс – это ...

A)+отросток слепой кишки

B) отдел тонкой кишки

C) часть речевого аппарата

D) сфинктер желудка

E) расширение двенадцатиперстной кишки

165. Отличительные признаки толстой кишки:

A) клапаны

B)+гаустры

C) ворсинки

D) альвеолы

E) синусы

166. Количество сегментов печени:

A) десять

B)+восемь

C) шесть

D) два

E) один

167. Части поджелудочной железы:

A) основание и верхушка

B) верхушка, дно и тело

C) тело, дно и отросток

D) головка, дно и тело

E)+головка, тело и хвост

168. Поджелудочная железа:

A) апокринная

B) экзокринная

C)+ эндокринная

D) смешанная

E) голокринная

169. Функции желчного пузыря:

A) желчеобразующая

B) эндокринная

C) кроветворная

D) имунная

E) +резервуар для хранения желчи

170. Части носовой полости:

A) дыхательная и зрительная

B) дыхательная и осязательная

C)+дыхательная и обонятельная

D) обонятельная и слуховая

E) обонятельная и вкусовая

171. Носовой ход – это ...

A) преддверие носовой полости

B) устье носослезного канала

C) борозда рядом с лобным отростком верхнечелюстной кости

D) +пространство под носовой раковиной

E) щель между малыми и большими крыльями клиновидной кости

172. Кадык образован:

A) дугой перстневидного хряща

B) верхним рогом щитовидного хряща

C) вырезкой между боковыми пластинками щитовидного хряща

D) нижним рогом щитовидного хряща

E)+выступ гортани, образованный соединением обеих пластин щитовидного хряща

173. Гортань является частью ...

A)+дыхательной системы и голосового аппарата

B) дыхательной системы и опорно-двигательного аппарат

C) пищеварительной системы и голосового аппарата

D) пищеварительной системы и мочеполового аппарата

E) мочевыделительной системы и голосового аппарата

174. Трахея – это ...

A) трубчатый орган, расположенный между ротовой полостью и пищеводом

B)+трубчатый орган, расположенный между гортанью и бронхами

C) дольчатый орган, расположенный на верхнем полюсе почки

D) трубчатый орган, расположенный между почкой и мочевым пузырем

E) дольчатый орган, расположенный между легкими

175. Бифуркация трахеи – это ...

A) соединительнотканная прослойка между соседними хрящевыми полукольцами

B) наружная оболочка трахеи

C) клапан в стенке трахеи

D) частичный перекрест трахеи с дугой аорты

E)+разделение трахеи на два главных бронха

176. В полости носа располагаются:

А)+три носовых хода

B) два носовых хода

C) четыре носовых хода

D) пять носовых ходов

E) один носовой ход

177. В нижний носовой ход открывается:

А) лобная пазуха

B) верхне-челюстная

C) передние ячейки решетчатой кости

D) евстахиева труба

E)+носослезный канал

178. Непарный хрящ гортани:

А)+щитовидный

B) рожковидный

C) клиновидный

D) черпаловидный

E) четырехугольный

179. Два полюса почки:

A) вентральный и каудальный

B)+верхний и нижний

C) верхний и медиальный

D) медиальный и дорсальный

E) нижний и вентральный

180. Структурно-функциональной единицей почки является:

А) ацинус

B)+нефрон

C) почечный сосочек

D) почечное тельце

E) малая чашка

181. Длина мочеточника составляет:

А)+25-30 см

B) 5-7 см

C) 10-15 см

D) 10-20 см.

E) 8-10 см

182. Мочевой пузырь лежит:

А) впереди лонного сращения

B)+позади лонного сращения

C) впереди крестцово-подвздошного сутава

D) позади крестцово-подвздошного сустава

E) позади тазобедренного сустава

183. Какая стенка мочевого пузыря не покрыта брюшиной:

А) боковая

B) задняя

C) верхушка

D)+передняя

E) нижняя

184. Стенка мочевого пузыря образована:

А)+слизистой, подслизистой, мышечнлй, адвентициальной

B) слизистой, подслизистой

C) подслизистой, мышечной

D) мышечной, соединительнотканной

E) эпителиальной, серозной, мышечной

185. Наружное отверстие мочеиспускательного канала у женщин открывается:

А) позади отверстия влагалища

B)+впереди и выше отверстия влагалища

C) впереди клитора

D) сбоку от влагалища

E) справа от клитора

186. Подслизистая оболочка мочевого пузыря отсутствует:

А) в области передней стенки

B) в области верхушки

C)+в области мочепузырного треугольника

D) в области задней стенки

E) в области боковой стенки

187. Мочеточник делится на:

А) грудную и брюшную части

B)+брюшную, тазовую и внутристеночную части

C) брюшную и тазовую части

D) тазовую и внутристеночную части

E) грудную и тазовую части

^ 188. Структура яичника, которая образуется в результате овуляции:

А)+желтое тело

B) атретическое тело

C) беловатое тело

D) мозолистое тело

E) сосцевидное тело

189. Функция желтого тела:

А) вырабатывает тестостерон

B) вырабатывает минералокортикоиды

C) вырабатывает глюкокортикоиды

D)+вырабатывает прогестерон

E) вырабатывает адреналин и норадреналин

190. Матка состоит из:

А)+дна, тела и шейки

B) дна, тела и хвоста

C) дна, шейки и головки

D) головки, тела и дна

E) головки тела и хвоста

^ 191. Оболочки матки:

А) эндометрий, параметрий и сероза

B) эндометрий, миометрий и сероза

C)+эндометрий, миометрий и периметрий

D) эндометрий, эндоневрий и эндомизий

E) эндометрий, периметрий и эпимизий

^ 192. Перечислите наружные мужские половые органы:

А) предстательная железа

B)+мошонка

C) семевыносящий проток

D) бульбоуретральные железы

E) семенные пузырьки

193. К наружным женским половым органам относится:

А) яичник

B) матка

C) клитор

D) маточная труба

E) влагалище

194. Развитие мужских половых клеток происходит:

А) в придатке семенника

B) в предстательной железе

C) в семенных пузырьках

D)+в извитых семенных канальцах

E) в бульбоуретральной железе

195. Яичник имеет концы:

А) маточный и мочепузырный

B) маточный и почечный

C)+трубный и маточный

D) трубный и тазовый

E) трубный и брюшной

196. Яичник на разрезе состоит из:

А) коркового и основного вещества

B) коркового и мозгового вещества

C) коркового и промежуточного вещества

D) мозгового и основного вещества

E) серого и белого вещества

197. Производными кожи являются:

А) мейбомиевые железы

B)+молочная железа

C) бульбоуретральные железы

D) бартолиниевы железы

E) предстательная железа

198. Функция кожи:

А)+терморегуляции

B) пищеварение

C) газообменная

D) увлажнения

E) согревающая

199. Название вещества, от которой зависит цвет кожи:

А) кератогеалин

B) кератин

C) +меланин

D) жировая клетчатка

E) мочевина

200. Железы, являющиеся производными кожи:

А) околоушная железа

B)+потовые железы

C) подчелюстная железа

D) слюнные железы

E) подъязычная железа

^ Специальность общая медицина

Кафедра нормальной анатомии

контрольно-измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков по дисциплине

^ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Курс I, II

дисциплина анатомия

Алматы, 2007

Ситуационные задачи

1. Задача

Для осмотра небных миндалин врачу часто мешает язык. Что надо сделать при осмотре миндалин через зев, чтобы язык не мешал?

Ответ

При осмотре небных миндалин через зев чтобы не мешал язык, следует прижать его спинку к диафрагме ротовой полости.

2. Задача

В детском возрасте нередко можно наблюдать затрудненное носовое дыхание, которые связано с чрезмерным разрастанием лимфоидной ткани слизистой оболочки глотки. Разрастание каких миндалин может вызвать это явление?

Ответ

Затруднение носового дыхания часто наблюдается в детском возрасте при чрезмерном разрастании лимфоидной ткани слизистой оболочки носоглотки, которая образует миндалину.

3. Задача

Для постановки диагноза некоторых заболеваний врачу необходимо знать точное расположение трубных миндалин. Назовите ориентиры расположения этих органов.

Ответ

Трубные миндалины носовой части слизистой оболочки глотки расположены между глоточным отверстием слуховой трубы и мягким небом.

4. Задача

Для введения в гортань интубационной трубки врач должен предварительно пощупать через зев вход в гортань. Чем органичен вход в гортань?

^ Ответ

Вход в гортань ограничен спереди свободным краем надгортанника сзади и верхушками черпаловидных хрящей.

5. Задача

При осмотре гортани врачу необходимо у больного найти голосовые складки. Как можно при осмотре гортани отличить голосовые складки от складок преддверия гортани?

^ Ответ

Голосовые связки лежат ниже и больше выступают в полость гортани.

6. Задача

Больной жалуется на затруднение прохождения пищевого комка по пищеводу. При рентгенологическом обследовании установлено, что задержка пищи в пищеводе происходит на уровне V грудного позвонка. Опухоль, какого органа может препятствовать прохождения пищевого комка в этом отделе пищевода?
Ответ

На уровне V грудного позвонка может препятствовать прохождению пищи по пищеводу опухоль левого главного бронха.

7. Задача

В клинику поступил больной с тяжёлым химическим ожогом пищевода. Через некоторое время у больного появилась симптомы воспаление брюшины (перитонит). В какой части пищевода стенка его была поражена в большой степени?

Ответ

При поражении пищевода появление симптома воспаления брюшины может быть в том случае если в большой степени пострадала брюшная часть органа.

8. Задача

В хирургическое отделение поступил больной с опухолью нижней трети пищевода. С какой стороны следует осуществлять оперативный доступ к пищеводу, учитывая взаимоотношения с аортой?

^ Ответ

При операции на нижней трети пищевода пользуются левосторонним доступом.

9. Задача

Для удаления опухоли грудной части пищевода необходимо проникнуть в средостение. В какой отдел средостения следует проникнуть хирургу для выполнения этой операции?

^ Ответ

Для оперативного вмешательства на пищеводе хирург должен проникнуть в задний отдел средостения.

10. Задача

При осколочном ранении спины пострадал грудной лимфатический проток. В какой отдел средостения должен проникнуть хирург для оперативного ушивания его дефекта?

Ответ

Для ушивания дефекта грудного лимфатического протока при ранении хирург должен проникнуть в задний отдел средостения.

11. Задача

Воспалительным процессом у больного разрушена задняя стенка трахеи. На какой орган может перейти воспалительный процесс в этом случае?

^ Ответ

При воспалении задней стенки трахеи воспалительный процесс может проникнуть в пищевод.

12. Задача

В госпиталь доставлен раненый с огнестрельным ранением верхней части корней лёгких. При обследовании установлено ранение долевого бронха. У какого лёгкого пострадал долевой бронх?

^ Ответ

В указанном случае оказался пострадавшим долевой бронх справа.

13. Задача

Правое левое легкое неодинаковы по своему объему и величины. Почему при операции на нижней доле левого лёгкого доступ для хирурга затруднен в большей мере, чем аналогичный доступ к нижней доле правого легкого?

^ Ответ

Доступ к нижней доле левого легкого затруднен благодаря расположению большой части сердца с левой стороны.

14. Задача

В госпиталь поступил пострадавший с пулевым ранением справа у грудины между IV-VI ребрами. Какой сегмент правого легкого пострадал при ранении?

^ Ответ

При указанном ранении грудной клетки пострадал медиальный сегмент.

15. Задача

При проникающих ранениях грудной клетки полость плевры увеличивается за счет проникновение в неё атмосферного воздуха. Как проникающее ранение отразится на состоянии ткани легкого той стороны, где произошел пневмоторакс?

Ответ

При проникновении атмосферного воздуха в полость плевры лёгочная ткань будет спадаться из-за уравновешенного и внешнего давления воздуха.

16. Задача

Поступил больной после сильного ушиба левой части грудной клетки. В результате травмы с переломом ребер и повреждением пристеночной плевры нарушена целостность пристеночных кровеносных сосудов ушибленной части грудной клетки. Где будет скапливается изливающаяся кровь в этом случае?

Ответ

Изливающаяся кровь в условиях описанной травмы будет скапливаться в реберном диафрагмальном синусе полости плевры с левой стороны.

17. Задача

При рентгенологическом обследовании раненого обнаружена пуля в грудной полости за рукояткой грудины. В какой отдел средостения должен проникнуть хирург для оперативного удаления этого инородного тела?

^ Ответ

Для удаления инородного тела в данном случае хирург должен в передний отдел средостения.

18. Задача

Больному показана операция на почки. С какой стороны следует проводить операцию на почки, чтобы не проникнуть в полость брюшины?

^ Ответ

Операцию на почки следует проводить со стороны спины, т.к. почка лежит брюшной полости за брюшиной.

19. Задача

При проведении операции по поводу аппендицита, хирургу необходимо обнаружить слепую кишку. Какое отношение к брюшине имеет слепая кишка, принимая во внимание ее большую подвижность?

^ Ответ

Слепая кишка относится к брюшине интраперитониально.

20. Задача

Проводя хирургическое вмешательство на желчном пузыре, врачу необходимо вскрыть общий желчный проток. В каком образовании брюшины расположен общий желчный проток?

^ Ответ

Общий желчный проток лежит в печеночно-двенадцатиперстной связке.

21. Задача

Для операции на желудке хирург вскрывает кожу, подкожную жировую клетчатку, мышцы брюшной стенки и париетальный листок брюшины. В какую часть серозной полости при этом проникает хирург?

^ Ответ

Хирург в этом случае проникает в преджелудочную сумку.

22. Задача

Проводя хирургическое вмешательство на желчном пузыре, врачу необходимо вскрыть общий желчный проток. В каком образовании брюшины расположен общий желчный проток?

^ Ответ

Общий желчный проток расположен в печеночно-двенадцатиперстной связке.

23. Задача

Ночью в хирургическое отделение больницы доставлена больная с острым аппендицитом. На операции установлено, что вместе с поражением червеобразного отростка разрушилась стенка артерии, питающая этот отросток. В какое образование полости брюшины малого таза возможно затекание в этом случае крови?

^ Ответ

В указанном случае кровь будет затекать в прямокишечно-маточное углубление.

24. Задача

Врачом во время операции по поводу ранения верхнего отдела брюшной стенки живота слева было обнаружено скопление кровы в левом боковом канале. Какой паренхиматозный орган был задет при ранении?

^ Ответ

В указанном случае при ранении верхнего отдела боковой стенки живота слева пострадала селезенка.

25. Задача

В хирургическое отделение поступил больной с резко расширенными венами геммороидальной зоной прямой кишки. Может ли хирург оперативным путем удалить расширенные вены этой области, не вскрывая полости брюшины малого таза?

Ответ

В указанном случае хирург имеет возможность удалить расширенные вены геморроидальной зоны прямой кишки, не вскрывая брюшины, т.к. нижний отдел прямой кишки лежит за брюшиной.

26. Задача

В процесс операции хирургу необходимо проникнуть в полость восходящей ободочной кишки. Возможно ли такое хирургическое вмешательство, не вскрывая полости брюшины?

^ Ответ

Да, возможно, так как восходящая ободочная кишка лежит в брюшной полости мезоперитонеально.

27. Задача

В госпиталь доставлен раненый в правую половину груди. Раневой канал прошел через V межреберье по сосковой линии. Какой орган пострадал вместе с ранением грудной клетки и правого легкого?

Ответ

Вместе с ранением грудной клетки и парвого легкого пострадала печень.

28. Задача

При рентгенологическом исследовании больного желчекаменной болезнью установлено, что камень в желчных путях закрыл пузырный проток. Будет ли при этом поступать желчь в двенадцатиперстную кишку?

Ответ

В двенадцатиперстную кишку желчь будет поступать из печени по общему печеночному протоку, минуя пузырный проток.

29. Задача

При операции у больного обнаружена опухоль головки поджелудочной железы. Почему у больного с такой локализацией опухоли нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку?

Ответ

Опухоль головки поджелудочной железы будет сдавливать общий желчный проток, который расположен между головкой поджелудочой железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки.

30. Задача

При осмотре пострадавшего хирург установил ранение средней трети левой почки. Укажите, целостность какого органа следует обязательно проверить в этом случае, учитывая синтопию левой почки?

^ Ответ

При ранении средней части левой почки необходимо проверить целостность поджелудочной железы.

31. Задача

Больной страдает мочекаменной болезнью. Укажите, в каких местах наиболее вероятно может быть закрыт просвет мочеточника проходящим камнем?

Ответ

Наиболее вероятно камень может закрыть просвет мочеточника в узких местах: у места выхода из лоханки, у места перехода в малый таз, у места вхождения в мочевой пузырь.

32. Задача

Для получения рентгеновского снимка экскреторного дерева одной почки контрастное вещество следует ввести в соответствующий мочеточник. По каким ориентирам можно найти устье мочеточника на слизистой оболочке мочевого пузыря?

Ответ

Устья мочеточников расположены в углах треугольной площадки, где слизистая оболочка мочевого пузыря не имеет складчатости.

33. Задача

В результате травмы лонных костей таза у пострадавшего произошло их смещение в области симфиза. Функция какого внутреннего органа при этой травме может нарушиться?

^ Ответ

При указанной травме может пострадать мочевой пузырь.

34. Задача

При зондировании двенадцатиперстной кишки врач не смог из-за опухоли проникнуть из желудка в ее полость. В какой части желудка локализована опухоль?

^ Ответ

Опухоль локализовано в пилорической части желудка.

35. Задача

В госпиталь доставлен раненый, который получил пулевое ранение в области поясницы на уровне II-го поясничного позвонка. Будет ли при этом ранении поражен желудок?

Ответ

При указанном ранении поясницы справа желудок поражен не будет.

36. Задача

При исследовании желудочного сока обнаружено, что его кислотность равна 0. Какая часть железистого аппарата слизистой оболочки желудка не функционируют в данном случае?

Ответ

В указанных условиях не функционируют обкладочные клетки желез слизистой оболочки желудка.

37. Задача

При рентгенологическом обследовании больного, рентгенолог обнаружил желудок, занимающий поперечное положение. Какую форму при этом расположении имеет желудок?

^ Ответ

При поперечном положении брюшной полости желудок имеет форму рога

38. Задача

У больного возникла кишечная непроходимость в результате перекручивания петель и брыжейки тонкой кишки. Почему такое перекручивание, как правило, бывает в среднем отделе тонкой кишки?

Ответ

Непроходимость кишечника, в результате перекручивания петель тонкой кишки, чаще бывает в среднем отделе, которая обладает большой подвижностью из-за большой длины брыжейки.

39. Задача

В процессе операции хирургу необходимо проникнуть в полость восходящий ободочной кишки. Возможно ли такое хирургическое вмешательство, не вскрывая полости брюшины.

^ Ответ

Возможно, если разрез провести сзади.

40. Задача

У больного мужчины развилась опухоль в области дна мочевого пузыря. В какой орган она может прорасти, учитывая синтопию мочевого пузыря.

^ Ответ

Опухоль может прорасти в предстательную железу, т.к. дно мочевого пузыря сращено с этим органом.

41. Задача

При водянке выделяется некоторые количество серозной жидкости между оболочками яичка. Где скапливается выделяющаяся серозная жидкость?

Ответ

При водянке яичка серозная жидкость скапливается между пристеночной и висцеральной пластинками влагалищной оболочки яичка.

42. Задача

В результате травмы яичка кровоизлиянием повреждены в паренхиме семенные извитые канальцы. Какая функция яичка при этом оказывается нарушенной?

^ Ответ

При повреждении семенных извитых канальцев нарушается функция образования мужских половых клеток.

43. Задача

При инфекционном воспалении придатка яичка произошло разрушение его паренхимы. Возможно ли при этом поступление сперматозоидов в семявыносящий проток?

^ Ответ

При разрушении паренхимы придатка яичка поступление сперматозоидов в семя выносящий проток невозможен.

44. Задача

Во время осмотра больного, врач обнаружил левое яичко в брюшной полости у глубокого кольца пахового канала.Как следует оценить такое положение яичка: анамалией или вариантом нормы?

^ Ответ

Нахождение яичка в брюшной полости у глубокого кольца пахового канала оценивается как аномалия.

45. Задача

При осмотре шейки матки через влагалище гинеколог определил, что отверстие матки имеет вид поперечной щели. Имела ли пришедшая на прием женщина роды?

^ Ответ

Пришедшая на прием женщина имела роды.

46. Задача

При вскрытии женского трупа прозектор обнаружил матку двурогой формы. Чем можно объяснить такую врожденную аномалию органа?

^ Ответ

Двурогая матка образуется в пренатальном онтогенезе при неполном слиянии Мюллеровых протоков.

47. Задача

К гинекологу на прием привели девочку 7 лет, у которой подозревается опухоль матки. Как провести пальпацию матки у девочки, учитывая синтопию малого таза?

^ Ответ

Пальпация матки в детском возрасте проводится через прямую кишку.

48. Задача

При операции по поводу паховой грыжи у женщины по неосторожности рассекли часть фиксирующего аппарата матки. Какая связка была повреждена при проведении данной операции?

^ Ответ

При операции по поводу паховой грыжи хирург неосторожно рассек круглую связку матки.

49. Задача

При операции хирургу необходимо проникнуть через околоматочную клетчатку к шейке матки. Какой орган может быть поврежден при подходе к шейке у основания широкой связки матки, учитывая синтопию органов женского малого таза?

Ответ

При подходе к шейке матки у основания широкой связки расположен в околоматочной клетчатке мочеточник, который на операции может быть поврежден.

50. Задача

В области соединения влагалища с шейкой матки образуется желобоватое пространство – свод влагалища. Какая часть свода может быть использована для пункции брюшной полости малого таза с диагностической целью?

Ответ

При пункции полости брюшины малого таза в диагностических целях может быть использована задняя часть свода влагалища.

51. Задача

К онкологу на прием пришла женщина с опухолью матки. Какие органы малого таза можно пальпировать через стенку влагалища для выяснения их поражения опухолевым процессом, учитывая синтопию органов малого таза?

^ Ответ

Через стенку влагалища можно пальпировать мочевой пузырь и прямую кишку.

52. Задача

Гинекологу для лечения восполения больших желез преддверия влагалища необходимо ввести через их протоки лекарственный препарат. Укажите место прохождения устья протоков больших желез преддверия влагалища?

Ответ

Устье протоков больших желез влагалища расположено в борозде между девственной плевой и корнем малых половых губ.

53. Задача

После родового акта произошло травма мыщц мочеполовой диафрагмы, в результате чего наступило нарушение произвольного удержания мочи. Какая мышца в этом случае пострадала?

^ Ответ

После травмы мышц промежности пострадал сфинктер мочеиспускательного канала.

54. Задача

После травматического повреждения промежности у молодого мужчины резко снизилась эрекция полового члена. Какая мыщца в этом случае пострадала в большой мере?

^ Ответ

После травмы промежности у мужчины пострадала седалищно- пещеристая мыщца.

55. Задача

На прием к гинекологу пришла пожилая женщина, у которой при осмотре обнаружено выпадение влагалища из-за слабости мышц мочеполовой диафрагмы. Какая мышца мочеполовой диафрагмы при этом заболевании оказалось чрезмерно растянутой?

^ Ответ

Выпадение влагалища произошло при чрезмерном растяжении мыщцы, суживающей влагалища.

56. Задача

Во время трепанации черепа хирург применил замазку краев костей черепа для остановки кровотечения. Объясните, откуда возникло кровотечение.

^ Ответ: Кровотечение возникло из диплоэтических вен, находящихся в губчатом веществе костей черепа.

57. Задача Во время операции по поводу нижней трахеостомии хирург нечаянно перерезал венозный анастомоз, что вызвало сильное кровотечение. Какой анастомоз он перерезал.

Ответ: Возможно, хирург перерезал яремную венозную дугу расположенную в межапоневротическом надгрудинном пространстве.

Blog

Учебно методический комплекс дисциплины курс: I, II дисциплина: анатомия человека

Содержание

Тема 4. Сосудистая система

B) перимизий