Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060101- лечебное дело Нальчик 2009

Вид материала

Содержание

Структура зачета
6.3. Перечень контрольных вопросов
6.3.2. Перечень контрольных вопросов к зачету
7. Учебно-методическое обеспечение дисциплины
7.2. Рекомендуемая дополнительная литература
7.3. Рекомендуемые сайты
Министерство образования и науки
Рабочая программа
060101 –Лечебное дело
Состав занятий и распределение по семестрам
Ii. общий объем курса фтизиопульмонологии в часах.
Iii. краткая характеристика рекомендуемых
Б. лабораторные занятия.
Iv. перечень знаний и практических
Студент должен знать
Студент должен уметь
V. формы и методы контроля знаний студентов в процессе изучения курса фтизиопульмонологии.
Vi. тематический план лекций
Vii. тематика практических занятий по фтизиопульмонологи специальности
Viii. рекоменуемая литература
...
Полное содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 19

СТРУКТУРА ЗАЧЕТА

по дисциплине «Фтизиопульмонология”

на 5 курсе специальности “Лечебное дело”

этап	Форма проведения	Критерии оценки
1 этап	Решение ситуационной задачи	5 баллов
2 этап	Практические навыки	6 баллов
3 этап	Тестирование	70-74%-8 баллов 75-97%-9 баллов 98-100%-10баллов

Контроль осуществляется по данным текущей успеваемости на лабораторно-практических занятиях. На каждом занятии проводится систематическая проверка и учет успеваемости студентов по степени усвоения каждым из них знаний фтизиопульмонологии, методических навыков и умения применять их во врачебной практике на основании выполнении практических навыков, разбора рентгенологических снимков, решении ситуационных задач, ответов на контрольные вопросы. Сумма этих данных за цикл дает достаточное представление об уровне знаний студентов.

В рамках действия рейтинговой системы в процессе прохождения курса проводятся итоговый тестовый контроль по пройденным темам. Фонды тестовых заданий на курсе фтизиопульмнологии ежегодно перерабатываются, дополняются, обсуждаются на кафедральных заседаниях. Тестовые задания имеются в напечатанном состоянии, часть вложена в ЭВМ.

На курсе фтизиопульмонологии имеются комплекты тестовых заданий:

1. для проведения промежуточного контроля знаний студентов на

конец 1, 2, 3 практических занятий;

2. для проведения итогового контроля знаний студентов по дисциплине;

3. для проверки остаточных знаний по дисциплине.

Тестовый контроль знаний студентов (приложение 3).

Завершающим этапом контроля знаний студентов является предусмотренный программой собеседование по туберкулезу и зачет. На зачете студент отвечает на билет, содержащий 3 вопроса по основным разделам фтизиопульмонологии и задачу по одному из разделов. При необходимости студент получает дополнительные вопросы для выяснения степени усвоения практических навыков, описание рентгенологических пленок, лабораторных методов определения туберкулеза. По ответам на эти и билетные вопросы выводится средний балл.

Автоматический зачет для студентов, набравших достаточное количество баллов по рейтинговой системе (условия применения рейтинговой системы оценки успешности обучения студентов по курсу фтизиопудбмонологии прилагаются.

В течение преподавания курса фтизиопульмонологии студенты сдают 1 контрольную работу и итоговый тестовый контроль по основным разделам. Контрольные мероприятия проводится в виде письменного или устного ответов с выставлением определенного количества баллов, которые учитываются при подведении итогов по рейтинговой системе и на зачете.

^ 6.3. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТРОЛЬНЫХ ВОПРОСОВ

6.3.1. Перечень вопросов к коллоквиуму по теме « Основы туберкулеза. Методы диагностики и профилактики. Первичный туберкулез»

Ранняя туберкулиновая интоксикация (клиника, диагностика, лечение)
Осложнения туберкулезного бронхоаденита
Милиарный туберкулез легких (клиника, диагностика, д/диагностика)
Клинические признаки параспецифических реакций при первичном туберкулезе
Клинико-рентгенологические проявления неосложненного первичного комплекса
С какими заболеваниями дифференцируют туберкулез внутригрудных лимфоузлов
Показания для проведения подкожной пробы Коха и ее оценка
Осложнения вакцинации БЦЖ
Кинико-лабораторные особенности острого диссеминированного туберкулеза
Что означает L формы микобактерий туберкулеза и атипичные формы микобактерий. Клиническое значение этих форм микобактерий.
Показания для проведения р. Манту.
Осложнения вакцинации БЦЖ.
Методы дезинфекции при туберкулезе
Диагностика хронической туберкулезной интоксикации
Перечислите с какими заболеваниями необходимо дифференцировать диссеминированный туберкулез.
Показания и противопоказания для вакцинации БЦЖ
Вторичная химиопрофилактика – показания и методы.
Перечислите основные принципы и методы лечения туберкулезного бронхоаденита.
Техника постановки и чтение реакции Манту
Сроки обратного развития местной прививочной реакции БЦЖ и сроки развития и длительность поствакцинального иммунитета.
Возможные исходы первичного туберкулезного комплекса
Что такое естественная резистентность к туберкулезу
Методы дезинфекции при туберкулезе.
В чем выражается местная реакция при подкожном введении живой культуры МБТ
Что означает отрицательная и положительная анергия при постановке туберкулиновых проб
Рентгенологические стадии первичного туберкулезного комплекса.
Осложнения туберкулеза внутригрудных лимфоузлов
Сроки ревакцинации БЦЖ – показания и противопоказания
Перечислите группы внутригрудных лимфоузлов, которые поражаются при первичном туберкулезе
Укажите рентгенологические признаки подострого диссеминированного туберкулеза
Возбудитель туберкулеза – его свойства и клиническое значение.
Наиболее частые жалобы больных туберкулезом легких: общие 1,2,3,4,5 и локальные 1,2,3,4,5
Группы риска по туберкулезу
Перечислите типы микобактерий туберкулеза, строение МБТ, размножение.
Охарактеризуйте туберкулин, виды туберкулина.
Техника проведения противотуберкулезной вакцинации БЦЖ..
Пути заражения туберкулезом
Перечислите лабораторные методы выявления МБТ.
Что такое первичная туберкулезная инфицированность или туберкулиновый вираж
Охарактеризуйте типы микобактерий туберкулеза (строение МБТ, размножение, химический состав и т.п.)
Что такое туберкулин, виды туберкулина
Техника вакцинации БЦЖ

^ 6.3.2. Перечень контрольных вопросов к зачету

Методы раннего выявления туберкулеза у детей и подростков. Указать группы детей, направленных на дообследование к фтизиопедиатру.
Методы раннего выявления туберкулеза у взрослых. Указать группы риска по туберкулезу.
Пути заражения туберкулезом. Источники заражения.
Виды туберкулиновых проб. Показания для применения туберкулиновых проб.
Методы выявления микобактерий туберкулеза.
Химиопрофилактика туберкулеза. Показания и методы.
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ (характеристика вакцины, техник введения и доза вводимой вакцины, показания и противопоказания).
Методы дезинфекции при туберкулезе.
Работа в очаге туберкулезной инфекции.
Первичная туберкулезная инфекция и туберкулезная интоксикация у детей (клиника, диагностика, лечение).
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов (бронхоаденит) (клиника, диагностика, лечение).
Первичный туберкулезный комплекс (клиника, диагностика, осложнения, лечение).
Клинические признаки туберкулеза. Синдром туберкулезной интоксикации.
Укажите обязательный диагностический минимум исследований на догоспитальном этапе при подозрении на туберкулез.
Милиарный туберкулез (клинические варианты, проявления, диагностика, исходы).
Диссеминированный туберкулез легких (клинико-рентгенологические варианты, течение, осложнения, исходы, дифференциальная диагностика).
Очаговый туберкулез легких (клинико-рентгенологические варианты, диагностика, лечение).
Инфильтративный туберкулез легких (частота, клинико-рентгенологические варианты, диагностика, дифференциальная диагностика)
Казеозная пневмония (клиника, диагностика, лечение).
Туберкуломы легких (характеристика туберкулом, диагностика, лечение).
Кавернозный туберкулез легких (клинико-рентгенологическая характеристика, диагностика, лечение).
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких (клинико-рентгенологическая характеристика, диагностика, осложнения, лечение).
Цирротический туберкулез легких (рентгенологические варианты, клиника, диагностика, лечение).
Сухой плеврит туберкулезной этиологии (клиника, диагностика, лечение).
Экссудативный плеврит туберкулезной этиологии (клиника, диагностика, лечение).
Туберкулез верхних дыхательных путей (клиника, диагностика, лечение).
Спонтанный пневмоторакс (клиника, диагностика, лечение).
Легочное кровотечение при туберкулезе – механизм возникновения, дифференциальная диагностика от желудочного, пищеводного кровотечения.
Общие принцип лечения больных туберкулезом.
Критерии активности туберкулеза.
Лечение больных с первые выявленным туберкулезом.
Критерии клинического излечения туберкулеза.
Показания и противопоказания для гормонотерапии при туберкулезе.
Механизм лечебного действия коллапсотерапии, показания и противопоказания для искусственного пневмоторакса и пневмоперитонеума.
Туберкулезный менингит. Менингоэнцефалит (клиника, диагностика, осложнения, лечение).
Туберкулез периферических лимфоузлов.
Туберкулез костей и суставов (спондилит, коксит, гонит).
Саркоидоз легких (клиника, лечение)
Туберкулез мочевыделительной системы (клинические варианты, диагностика, лечение)
Неотложная терапия легочных кровотечений (кровохарканье) при туберкулезе легких.

^ 7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

7.1. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Перельман М.И., Корякин В.А., Протопопова Н.М. Туберкулез, М., - Медицина.- 2000.
Внелегочный туберкулез. Под ред. А.В. Васильева. -Санкт Петербург.-2000.-560 с.
Васильев Н.А. Фтизиопульмонология. Курск, 1995.
Туберкулез органов дыхания. Под ред. Хоменко А.Г., М., 1996.
Визель А.А., Гурылева М.Э. Туберкулез. М., 1999.

^ 7.2. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА

Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом (сб. науч. тр./М-во Здравоохранения РСФСР, Проблемно-научный центр «Фтизиопульмонология», под ред. А.Л. Кучерова.-М. МНИИТ, 1990 г., 128 с.)
Журнал «Проблемы туберкулеза».
Журнал «Пульмонология».
Розенштраух Л.С., Винер М.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения. М., Медицина, 1991.
Современные аспекты энтопатогенетической терапии туберкулеза. - М.: Моск. НИИ туберкулеза, 1990 г.-137 с.
Туберкулез: Учебное пособие/ Н.А. Васильев и др./под ред.Н.А. Василева –М.: Медицина, 1990г.-206с.
Туберкулез у детей и подростков. Под ред. Янченко Е.И., Греймер М.С., Спб, 1999.
Фрейдович А.И. Интенсивное комбинированное лечение туберкулеза. - М.: «Триада-Х», 1999г.-87с.

^ 7.3. РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ

ссылка скрыта

(На данном сайте публикуются новые актуальные вопросы проблемы современной медицины, в том числе и туберкулезной инфекции).

Туберкулез в Интернете@yandex.ru

.

8. ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

^ МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОУ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Х.М. БЕРБЕКОВА

«УТВЕРЖДАЮ»

Декан медицинского факультета,

председатель УМСФ, доцент

________________Р.М. Захохов

«30» августа_2008г.

^ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

Кафедра «Общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения»

Шифр и наименование дисциплины Фтизиопульмонология

Статут дисциплины Обязательная

Направление подготовки дипломированного специалиста

^ 060101 –Лечебное дело

Образовательная программа (специальность)

Форма обучения Очная

Всего часов по госстандарту- 127, кредитных единиц – 4,5

Объем дисциплины – 127 часов (4,0; 0,7; 4,3; 2,5)

^ СОСТАВ ЗАНЯТИЙ И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО СЕМЕСТРАМ

Номера	Учебные занятия (часы)							Формы
Семестр	Общий объем	Аудиторные				Самостоятельная работа		Итогов. Аттестац.
						Руков. СРС	Конт СРС
		Всего	Лекции	Практ.	Лабор.
10	127	85	12	-	73	5	37	Зачет
Всего	127	85	12	-	73	5	37

Нальчик-2008 г.

Учебно-методический комплекс составлен на основании Программы по фтизиатрии для студентов лечебных факультетов медицинских вузов, утвержденной Управлением научных и образовательных учреждений Минздрава РФ 2002 г. и в соответствии с содержанием Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности 060101 «Лечебное дело», а также Положения «Об организации учебного процесса в КБГУ с использованием системы зачетных единиц», утвержденного Решением Ученого Совета университета 13.06.2008 г. (протокол № 7).

Переработанный учебно-методический комплекс обсужден и утвержден на заседании кафедры общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья и здравоохранения 29.08.2008 г. (протокол № 1).

«_____»_____________2008 г.

Зав. кафедрой,

профессор ________________ А.М. Инарокова

Утвержден Учебно-методическим Советом медицинского факультета.

«_____»________________2008 г.

Председатель УМСФ,

доцент ____________________Р.М. Захохов

С О Д Е Р Ж А Н И Е

1. ВВЕДЕНИЕ. МЕСТО И ЗНАЧЕНИЕ ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКИХ НАУК. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ И ЦЕЛИ КУРСА, ЕГО СВЯЗЬ С ДРУГИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ И ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ МОЛОДЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ.

Обеспечение студентов необходимой информацией для овладения знаниями и умениями, необходимыми студентами для решения профессиональных задач по раннему выявлению, диагностике, дифференциальной диагностике и профилактике туберкулеза с учетом дальнейшего обучения и профессиональной деятельности.

Цели и содержание обучения определяются современным состоянием фтизиатрии, характеризующейся острой ситуацией с заболеваемостью туберкулезом, когда борьба с туберкулезом в стране рассматривается одной из приоритетных задач здравоохранения. В изменяющихся условиях организации противотуберкулезных профилактических мероприятий и системы госпитализации и лечения больных туберкулезом необходимы глубокие знания фтизиопульмонологии не только фтизиатрам, но прежде всего врачам общего профиля, терапевтам, педиатрам и другим специалистам.

Прохождение цикла туберкулеза студентами имеет целью дать студентам практические навыки по диагностике, лечению и профилактике туберкулеза, развить полученные знания по теоретическим спектрам фтизиатрии и клиническое мышление.

Предусматривается самостоятельная курация больных туберкулеза легких под руководством преподавателя, применение для их обследования и лечения современных методов и терапевтических средств: клиника и дифференциальная диагностика легочных форма туберкулеза, нетипичных, осложненных и редких форм туберкулеза легких, диагностика и лечение осложнений туберкулеза, требующих неотложной врачебной помощи. Неотложные состояния при туберкулезе и других заболеваниях легких. Диагностика и лечение отрицательных реакций и осложнений химиотерапии. Организация и методы современного выявления больных туберкулезом, проведение специфической санитарной и других видов профилактики. Выявление среди больных поликлиники и стационара лиц с риском заболевания туберкулезом, наблюдение и проведение среди них мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза. Содержание совместной работы терапевта, педиатра и фтизиатра. Работа в очаге туберкулезной инфекции по его оздоровлению и предупреждению распространения. Выявление больных внелегочными формами туберкулеза и показания для их направления к фтизиатру.

Программа изучения туберкулеза адаптирована к специальности «Стоматология». Предусматривается к специальности разделов фтизиатрии: ранее выявление и диагностика туберкулеза органов дыхания, полости рта и челюстно-лицевой области, лимфатических узлов шеи и подчелюстной области, верхних дыхательных путей. Проведение необходимых лечебных и противоэпидемических мероприятий до передачи выявленного больного туберкулезом под наблюдение фтизиатра. Методы диагностики, общие принципы лечения и профилактики туберкулеза.

Освоение дисциплины проводится на базе республиканского противотуберкулезного диспансера (ГУЗ «РПТД») на 500 коек, где имеются 4 терапевтических отделения для различных форм легочного туберкулеза, легочно-хирургическое отделение, отделение функциональной диагностики, где размещаются диагностические больные и больные с урогенитальным туберкулезом, отделение реанимации, детско-подростковое отделение и поликлиническое отделение диспансера, подростковое отделение и поликлиническое отделение диспансера, обеспечивающее противотуберкулезную работу по городу и консультативный прием больных (взрослых, подростков и детей) из сел и районов республики. Внелегочные больные размещены в ЛХО и отделении функциональной диагностики. Для обучения студентов используются также клиническая и бактериологическая диагностическая лаборатория, кабинеты лучевой диагностики, бронхологический, функциональной диагностики.

Материально-техническое обеспечение - негатоскоп, флюороскопы, наборы рентгенограмм и томограмм, наборы учебных таблиц «Туберкулез», набор учебных и контролирующих программ, учебные и учебно-методические пособия с обучающими и контролирующими тестами и клиническими задачами.

^ II. ОБЩИЙ ОБЪЕМ КУРСА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ В ЧАСАХ.

Лекционные часы - 12

Лабораторные часы - 72

------------------------------------------------------------------

В С Е Г О Ч А С О В - 84

^ III. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕКОМЕНДУЕМЫХ

МЕТОДИК ПРИ ИЗУЧЕНИИ КУРСА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ.

А. Л Е К Ц И О Н Н Ы Й К У Р С.

В курсе лекций по фтизиопульмонологии излагаются основные теоретические положения по всем разделам, освещаются новые данные фтизиатрии, которыми нужно дополнить материал учебника. Затрагиваются современные методы диагностики и терапевтические средства; клиника и дифференциальная диагностика легочных форм туберкулеза; диагностика и лечение осложнений туберкулеза, требующие неотложной врачебной помощи; неотложные состояния при туберкулезе и других заболеваниях легких; диагностика и лечение отрицательных реакций и осложнений химиотерапии; организация и методы современного выявления больных туберкулезом, проведение специфической, санитарной и других видов профилактики. Эти и многие другие вопросы находят свое отражение в лекционном курсе. Лекции сопровождаются показом учебных таблиц, схем и других наглядных пособий. Все это дополняет лекции и способствует лучшему восприятию излагаемого материала.

По ходу лекции систематически выделяется несколько минут для организационных и методических вопросов: контроль посещаемости лекций, ориентация на последующие лекции и лабораторные занятия, даются рекомендации для ознакомления с дополнительной литературой, способствующей расширению знаний студентов.

^ Б. ЛАБОРАТОРНЫЕ ЗАНЯТИЯ.

Лабораторные и практические занятия проводятся в учебной аудитории с подгруппой студентов с использованием следующих методик или форм учебного процесса:

1. инструктивные занятия;

2. обследование больного туберкулезом

3. описание рентгенпленок и выявление патологические тени на рентгенограмме челюстно-лицевой области, у больного туберкулезом;

4. проведение и оценка туберкулиновых проб;

5. выполнение заданий, решение ситуационных задач;

6. итоговые контрольные мероприятия.

На лабораторно-практических занятиях студенты закрепляют полученную на лекциях, из учебников и практикумов информацию. На каждом занятии осуществляется опрос студентов по теме занятия и по предыдущим материалам с выставлением соответствующих оценок по 5-балльной системе. Этим методом выявляется степень понимания разбираемого материала студентами, а также накапливаются данные о текущей успеваемости и внеаудиторной работе студентов. При этом приглашаются более слабые студенты на дополнительные занятия. После прохождения отдельного раздела фтизиатрии проводится итоговое контрольное занятие, которое оценивается по рейтинговой системе определенным количеством баллов.

Условия применения рейтинговой системы успешности обучения студентов на курсе фтизиопульмонологии ежегодно перерабатываются, обновляются, обсуждаются на заседаниях кафедры и вывешиваются на доске объявлений в учебной аудитории (см. Приложение № 1).

Лабораторно-практические занятия, как и лекции, широко используются для воспитательной работы (культура рабочего места, бережное отношение к имуществу курса и факультета, тактичность взаимоотношений между студентами, опрятность ведения записей в рабочих тетрадях, товарищеская взаимопомощь, чистота помещений, поощрение активных студентов, беседы с отстающими...).

В ходе занятий преподаватель направляет, консультирует и контролирует самостоятельную работу студента. Преподаватель должен постоянно стремиться привить интерес к дисциплине, показать ее значимость для подготовки врача, создать оптимальную психологическую атмосферу, способствующую успешному усвоению разбираемого материала.

Отработка пропущенных лабораторно-практических занятий принимаются еженедельно в определенные дни и часы преподавателями. В дни отработок студенты имеют возможность не только отработать пропущенные занятия, но и самостоятельно поработать, получить консультативную помощь. Выделены и дни консультаций.

^ IV. ПЕРЕЧЕНЬ ЗНАНИЙ И ПРАКТИЧЕСКИХ

УМЕНИЙ, КОТОРЫМИ ДОЛЖНЫ ОВЛАДЕТЬ СТУДЕНТЫ.

В ПРОЦЕССЕ ИЗУЧЕНИЯ КУРСА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

^ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1.Общие сведения по туберкулезу (заболеваемость, болезненность, смертность, инфицированность). Этиологию, эпидемиологию, патогенез и патоморфологию, туберкулеза.

2.Организационные мероприятия по борьбе с туберкулезом в противотуберкулезном диспансере. Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в мире, РФ, КБР.

3.Методы диагностики туберкулеза. Диагностику туберкулеза на догоспитальном этапе обследования (клинические проявления, данные лабораторных и инструментальных методов исследования). Организационные мероприятия по раннему выявлению туберкулеза у детей, подростков и взрослых.

Туберкулинодиагностику.

4.Первичный туберкулез. Диссеминированный туберкулез (клинику, диагностику, осложнения и лечение).

5.Методы профилактики туберкулеза.

6.Туберкулез периферических лимфоузлов, лимфоузлов шеи, подчелюстных и прочих (клиника, диагностика, осложнения, лечение).

7.Туберкулез полости рта и челюстно-лицевой области (патогенез, патоморфологию, клинику, диагностику и лечение). Обследование больных с указанной патологией.

8.Вторичные формы туберкулеза легких (клинику, диагностику, осложнения и лечение). Разбор больных и рентгенограмм по теме.

9.Осложнения туберкулеза и их неотложная терапия.

10.Принципы лечения туберкулеза. Лечение больных туберкулезом полости рта и челюстно-лицевой области.

^ СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

1. Проводить расспрос пациента и его родственников.

2. Освоить методику обследования больного туберкулезом. Проводить обследование (осмотр, пальпация) полости рта.

3. Приготовить стандартный растворов туберкулина, освоение техники постановки и оценки результатов проб Пирке, Манту, Коха. Методику чтений этих реакций.

4. Технику вакцинации и ревакцинации. Умение развести вакцины для внутрикожного введения вакцины. Овладение техникой внутрикожного введения вакцины БЦЖ. Практические навыки по оценки характера местных прививочных реакций после внутрикожного введения БЦЖ.

5. Проводить забор материала для бактериологического и цитологического исследований.

6. Проводить микробиологическое исследование мокроты и другого материала с целью обнаружения микобактерий туберкулеза.

7. Освоить методику рентгенографии больных туберкулезом легких, чтение рентгенограмм (обзорных, боковых, прицельных), томограмм легких. Составлять протоколы рентгенологического исследования. Освоить методику чтения флюорограмм.

8. Диагностировать неотложные состояния у больных туберкулезом. Оказание неотложной помощи при легочном кровотечении и спонтанном пневмотораксе.

9. Ознакомиться с работой клинической и бактериологической лабораторий

2. О Ц Е Н И В А Т Ь:

1. выявлять туберкулез органов дыхания на основании данных анамнеза, клиники, рентгенологического и лабораторного исследования;

2. поставить диагноз туберкулеза полости рта, тканей, челюстно-лицевой области на основании анамнеза, клиники, визуального, рентгенологического и лабораторного исследования и проводить лечение;

3. проводить лечение выявленного в специализированном стационаре больного туберкулезом и наблюдение за ним до направления его к фтизиатру;

4. проводить противоэпидемиологические мероприятия при выявлении в специализированном стационаре больного с открытой формой туберкулеза.

^ V. ФОРМЫ И МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ В ПРОЦЕССЕ ИЗУЧЕНИЯ КУРСА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ.

КОНТРОЛЬ ТЕКУЩЕЙ УСПЕВАЕМОСТИ СТУДЕНТОВ.

Контроль осуществляется по данным текущей успеваемости на лабораторно-практических занятиях. На каждом занятии проводится систематическая проверка и учет успеваемости студентов по степени усвоения каждым

из них знаний фтизиопульмонологии, методических навыков и умения применять их во врачебной практике на основании выполнении практических навыков, разбора рентгенологических снимков, решении ситуационных задач, ответов на контрольные вопросы. Сумма этих данных за цикл дает достаточное представление об уровне знаний студентов.

В рамках действия рейтинговой системы в процессе прохождения курса гигиены проводятся итоговый тестовый контроль по пройденным темам.

Завершающим этапом контроля знаний студентов является предусмотренный программой собеседование по туберкулезу и зачет. На зачете студент отвечает на билет, содержащий 4 вопроса по основным разделам фтизиопульмонологии и задачу по одному из разделов. При необходимости студент получает дополнительные вопросы для выяснения степени усвоения практических навыков, описание рентгенологических пленок, лабораторных методов определения туберкулеза. По ответам на эти и билетные вопросы выводится средний балл.

Автоматический зачет для студентов, набравших достаточное количество баллов по рейтинговой системе (условия применения рейтинговой системы оценки успешности обучения студентов по курсу фтизиопудбмонологии прилагаются (см. Приложения № 1).

^ VI. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ

ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

СПЕЦИАЛЬНОСТИ “ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО”

5 курс, 12 семестр

№	Тематика лекций	Кол-во часов
1	Первичный туберкулез. Ранний период первичной туберкулезной инфекции. Туберкулезная интоксикация. Первичный туберкулезный комплекс. Диссеминированный туберкулез легких. Туберкулезный менингит, менингоэнцефалит.	2
2	Вторичный туберкулез легких: очаговый туберкулез легких, раннее выявление туберкулеза. Группы риска по туберкулезу. Инфильтративный туберкулез легких. Казеозная пневмония. Туберкулома легких.	2
3	Деструктивные формы туберкулеза: Кавернозный туберкулез легких. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Цирротический туберкулез легких.	2
4	Туберкулезные плевриты. Туберкулез верхних дыхательных путей. Осложнения легочного туберкулеза. Неотложные состояния при туберкулезе легких, их лечение.	2
5	Лечение туберкулеза: Противотуберкулезные препараты. Основные принципы и методы химиотерапии. Патогенетические методы лечения. Хирургическое лечение туберкулеза.	2
6	Профилактика туберкулеза. Вакцинация и ревакцинация. Химиопрофилактика. Работа в очагах туберкулезной инфекции	2
	Всего	12

^ VII. ТЕМАТИКА ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИ СПЕЦИАЛЬНОСТИ

“ ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО”

5 курс, 12 семестр

№	Тематика практических занятий	Кол-во часов
1	Эпидемиология туберкулеза, основные показатели в РФ и КБР. Возбудитель туберкулеза, клиническое и эпидемиологическое значение.	4
2	Методы клинической диагностики туберкулеза: жалобы, анамнез, осмотр. Основные клинические симптомы туберкулеза.	4
3	Рентгенологические методы исследования туберкулеза. Методы обнаружения микобактерии туберкулеза.	6
4	Раннее и своевременное выявление туберкулеза. Методы и организация раннего выявления туберкулеза у детей и подростков, взрослых. Туберкулинодиагностика. Флюорография легких. Значение бактериоскопии в выявлении туберкулеза. Группы повышенного риска заболевания туберкулезом.	5
5	Профилактика туберкулеза: Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ. Химиопрофилактика. Социальная и санитарная профилактика туберкулеза. Организация борьбы с туберкулезом. Работа в очаге туберкулезной инфекции. Работа общей лечебно-профилактической сети по выявлению и профилактике туберкулеза.	8
6	Клиническая классификация туберкулеза. Клинические формы туберкулеза. Первичный туберкулез у детей и подростков. Ранний период первичной туберкулезной инфекции. Туберкулезная интоксикация. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Первичный туберкулезный комплекс.	6
7	Милиарный туберкулез легких. Диссеминированный туберкулез легких. Туберкулезный менингит и менингоэнцефалит.	6
8	Очаговый туберкулез легких. Инфильтративный туберкулез легких. Казеозная пневмония. Туберкулома легких.	6
9	Кавернозный туберкулез легких. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Цирротический туберкулез легких.	4
10	Туберкулезный плеврит. Туберкулез гортани, трахеи, крупных бронхов. Туберкулез легких комбинированный с профессиональными пылевыми заболеваниями.	4
11	Осложнения туберкулеза легких: легочное кровотечение, кровохаркание и неотложная терапия их. Спонтанный пневмоторакс. Хроническое легочное сердце. Амилоидоз внутренних органов.	4
12	Внелегочный туберкулез. Туберкулез лимфатической системы. Периферический лимфаденит, мезаденит. Туберкулез костей и суставов. Туберкулез молочной системы, органов брюшной полости, брюшины, перикарда. Саркоидоз легких.	8
13	Лечение больных туберкулезом. Общие принципы лечения. Антибактериальные препараты. Патогенетические методы лечения. Методы хирургического лечения. Излечение туберкулеза. Малые и большие остаточные изменения после излечения туберкулеза. Временная и постоянная потеря трудоспособности больных туберкулезом легких.	4
14	Излечение туберкулеза. Малые и большие остаточные изменения после излечения туберкулеза. Временная и постоянная потеря трудоспособности больных туберкулезом легких.	4
	ВСЕГО	73

^ VIII. РЕКОМЕНУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Перельман М.И., Корякин В.А., Протопопова Н.М. Туберкулез, М., - Медицина.- 1996, 2000.
Васильев Н.А., Туберкулез.-М., Медицина, 1990.
Шебанов Ф.В. Туберкулез. М., Медицина, 1987.
Внелегочный туберкулез. Под ред. А.В. Васильева. -Санкт Петербург.-2000.-560 с.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом (сб. науч. тр./М-во Здравоохранения РСФСР, Проблемно-научный центр «Фтизиопульмонология», под ред. А.Л. Кучерова.-М. МНИИТ, 1990 г., 128 с.)
Белинский М.С. Клиническая туберкулезная диагностика -Киев: Здоровья, 1984г.-86 с.
Греймер М.С., Фейгин М.И. Противотуберкулезная работа в поликлинике. - Л., «Медицина», 1974 г.-109 с.
Журнал «Проблемы туберкулеза».
Журнал «Пульмонология».
Митинская Л.А. Противотуберкулезная ревакцинация БЦЖ.. М.: «Медицина», 1975 г.-152 с.
Палеев Н.Р. Болезни органов дыхания. М., Медицина, 1989.
Помельцев К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких. - М., «Медицина», 399с.
Рабухин А.Е. Химиотерапия больных туберкулезом. - М., «Медицина», 1981 г.-48 с.
Розенштраух Л.С., Винер М.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения. М., Медицина, 1991.
Современные аспекты энтопатогенетической терапии туберкулеза. - М.: Моск. НИИ туберкулеза, 1990 г.-137 с.
Туберкулез: Учебное пособие/ Н.А. Васильев и др./под ред.Н.А. Василева –М.: Медицина, 1990г.-206с.
Фрейдович А.И. Интенсивное комбинированное лечение туберкулеза. - М.: «Триада-Х», 1999г.-87с.
Хоменко А.Г. Туберкулез органов дыхания. М., Медицина, 1988.
Янченко Е.Н., Греймер М.С. Туберкулез у детей и подростков. Л., Медицина, 1987.
Ященко Т.Н., Мечева И.С. Руководство по лабораторным исследованиям при туберкулезе. - М.: «Медицина», 1973 г.-260с.

^ IХ. КОНТРОЛЬНЫЕ ИТОГОВЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ,

ИХ ТЕМАТИКА.

В течение преподавания курса фтизиопульмонологии студенты сдают 3 контрольных работ по основным разделам.

^ 1. Эпидемиология туберкулеза

2. Рентгендиагностика туберкулеза

3. Классификация туберкулеза

4. Методы диагностики туберкулеза.

5. Основные методы профилактики.

6. Первичный туберкулез

^ 7. Формы вторичного туберкулеза легких

8. Осложнения туберкулеза легких.

9. Внелегочный туберкулез

10. Основные принципы лечения. Излечение от туберкулеза.

Контрольные мероприятия проводятся в виде письменного или устного ответов с выставлением определенного количества баллов, которые учитываются при подведении итогов по рейтинговой системе и на зачете.

^ X. ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

Фонды тестовых заданий на курсе фтизиопульмнологии ежегодно перерабатываются, дополняются, обсуждаются на кафедральных заседаниях. Тестовые задания имеются в напечатанном состоянии, часть вложена в ЭВМ.

На курсе фтизиопульмонологии имеются комплекты тестовых заданий:

1. для проведения промежуточного контроля знаний студентов на 1, 2, 3 итоговых контрольных занятиях;

2. для проведения итогового контроля знаний студентов по дисциплине;

3. для проверки остаточных знаний по дисциплине.

Blog

Учебно-методический комплекс для студентов специальности 060101- лечебное дело Нальчик 2009

Содержание

СТРУКТУРА ЗАЧЕТА