Методичка №46 : Физиология «жкт» Система пищеварения и обмена веществ

Вид материалаМетодичка

Содержание


Диета для больных людей
Физические нагрузки и снижение веса
Подобный материал:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   70
^

Диета для больных людей


Особенно серьезное значение имеет диета для больных людей. В общем диета у больных имеет задачей наивозможно сохранять вещественный состав организма, пополняя повышенные суточные потери его, или видоизменять вещественный состав организма. Больной теряет те же пищевые вещества (белок, жир, воду, соли), что и здоровый; но как размеры потерь, так и потребление вводимых веществ отклоняются от нормы.

Иногда обмен веществ в организме (напр. при ожирении, сахарном мочеизнурении, золотухе, подагре и др.) может быть регулирован устранением одних и преимущественным потреблением других веществ. Далее, всегда необходимо брать в расчет, что у многих больных замечается ослабленная пищеварительная способность (у горячечных, страдающих катарами желудочно–кишечного канала и др.). Вот почему врачу всегда приходится индивидуализировать диету больных, между тем как для здоровых (солдат, рабочих) легко установить вполне однородный пищевой режим.

В общем принято диету больных распределять на диету лихорадящих, укрепляющую и ограниченную. Что касается первой, то практика установила некоторые основные правила. Так, напр., лихорадящим дают наивозможно меньше жиров, не ограничивают количества белков и т. п.

Особое значение, с которым постоянно приходится встречаться на практике, имеет диета укрепляющая, задача которой — ускорение образования крови с целью увеличения энергии обмена веществ и подъема деятельности организма. Вот почему при этом нужно вводить наивозможно больше белков в легко усваиваемой форме. Этому требованию всего лучше удовлетворяет мясо в самых разнообразных видах.

Так, напр., для страдающих желудком мясо должно жариться исключительно на масле; всякая подливка к мясу должна быть обезжирена. Далее, для укрепляющей диеты рекомендуются из рыб — карп, щука, форель; очень полезны устрицы, икра; спаржа, бобы, молоко, яйца. Очень хороша часто назначаемая, особенно при язвах и катарах желудка, воспалении (хроническом) почек, хронических поносах, молочная диета, которая бывает исключительная и смешанная.

При исключительной молочной диете никакие другие пищевые средства не допускаются. С целью регулирования деятельности желудка при ней допускается только прибавление к молоку известковой воды (при поносах) или щелочных вод (при наклонности к запорам). Молоко может быть употребляемо снятое (лишенное жиров), в виде: пахтанья (водянистая жидкость, остающаяся после приготовления масла из молока), содержащего много азотистых веществ (4,1%) и почти лишенного жира (0,7%); сыворотки (молоко, лишенное казеина и масла), охотно назначаемой при катарах желудка, болезнях кишечника, мочекислом диатезе и различных истощающих болезнях.

Лечение сывороткой практикуется на различных курортах Франции, Швейцарии и Тироля, где, соединенное с пребыванием на возвышенных местах, с чистым горным воздухом, дает иногда поразительные результаты. Говоря о молоке, нельзя не упомянуть о кефире и кумысе, лечение которыми развилось в целую систему. Наконец, нужно указать на различные виды приготовляемого сгущенного молока, играющего большую роль в детской диете.

К укрепляющей диете нужно отнести также виноградное лечение  и усиленное кормление, диета откармливания, при которой больному предписывают абсолютную умственную бездеятельность и возможно полное воздержание от всяких физических упражнений, и вводят наивозможно больше пищевых веществ в организм, содействуя их усвоению массажем и электричеством. При таком лечении удается иногда в течение немногих недель резко улучшить состояние организма, поднять его силы и увеличить вес тела.

Само собой разумеется, что укрепляющая диета должна видоизменяться соответственно роду и степени болезни, равно как индивидуальности самого больного; особенно это нужно иметь в виду относительно выздоравливающих. Пища должна даваться в наилегчайшем усвояемом виде; количество пищи за один прием не должно быть значительно. Пища в начале должна быть жидкая, и лишь постепенно нужно переходить к более плотной. Всего легче выздоравливающими после острых горячечных болезней переносится мясной бульон. Хорошо перевариваются рубленное мясо, молодые птицы (цыплята)
^

Физические нагрузки и снижение веса


Физическая нагрузка — это способ заставить жировые клетки сжигать жир. Но физическая активность сама по себе не является эффективным методом снижения массы тела. Например, для того, чтобы сжечь 1000 ккал, требуется пробежать 10 км или 30 минут прыгать на скакалке, во время ходьбы или бега на 1600 м затрачивается около 110 ккал из запасов Вашего организма. То есть, чтобы похудеть за неделю на 900 г, для чего обычно требуется уменьшить с помощью диеты потребление калорий на 1000 ккал/день, необходимо пройти или пробежать за неделю почти 105 км, причем общее потребление калорий должно оставаться на том же уровне.

Даже выраженная физическая активность, в частности быстрая ходьба по 45–60 мин 4 раза в неделю в течение года, приводит к снижению веса всего на несколько килограммов. Вы с радостью записываете в дневник каждую минуту, проведенную за физическими упражнениями, а оказывается, что Вы потратили всего каких-то 200–300 ккал! Расстроились? Думаете, зачем тогда вообще нужны эти упражнения? Очень нужны! Но только при соблюдении определенных правил.

Время занятий физическими упражнениями должно быть не менее 45 минут и количество не менее 3 раз в неделю. Перед началом тренировок пройдите обследование у врача, чтобы узнать, какие нагрузки может выдержать Ваша сердечно-сосудистая система, нет ли у Вас проблем с дыханием и противопоказаний к определенным видам нагрузок. Если врач такие ограничения нашел — не расстраивайтесь. Ниже мы расскажем Вам, что делать в таких случаях. Очень полезно варьировать нагрузки. Например, день — плавание, день — ходьба и так далее.

Выберите приемлемый для Вас уровень и темп физических нагрузок и очень постепенно (!) их увеличивайте. Совсем не обязательно, чтобы уровень физической нагрузки или ее темп были очень высокими. Достаточно просто ходить пешком (но все же в хорошем темпе) по 45 минут не менее 3 раз в неделю — это самый физиологичный и доступный способ похудеть. Это отработанный способ активизировать синтез жирорасщепляющих ферментов и доставлять в клетки кислород. Освобождающийся жир из жировых клеток направляется в мышечные клетки — единственное место, где жир расходуется. Вы можете также выбрать оптимальную программу тренировок (которую помогут составить специалисты вместе с Вашим врачом) средней интенсивности, включающую быструю ходьбу, плавание, тренажеры, езду на велосипеде или другие виды нагрузок, а также их сочетание.

Каждая дополнительная минута занятий — это еще одна минута интенсивного сжигания жира! Чтобы у Вас не пропало желание заниматься физическими упражнениями, существует два способа.

Первый: разбить одну длинную тренировку на несколько более коротких — для тех, у кого «нет времени на занятия физическими упражнениями». По данным исследований, женщины с ожирением, которые выполняют аэробные нагрузки (преимущественно ходьба) три раза в день по 10 минут 5 дней в неделю в результате отмечают, что затратили больше времени на тренировки, чем те, которые ту же аэробную нагрузку выполняют по 30 мин в день 5 дней в неделю. Кроме того, они имеют тенденцию к большему снижению веса.

Второй способ: заниматься в домашних условиях, а не в спортивных клубах, поскольку в этом случае возникает меньше препятствий к тренировкам, таких как необходимость оплачивать занятия или тратить время на дорогу. Можно заниматься ходьбой самостоятельно вблизи от дома или использовать домашние тренажеры, такие как, например, беговая дорожка или велотренажер.

Однако это достаточно индивидуально — у некоторых людей не хватает дисциплинированности, чтобы никогда не пропускать домашних занятий, и в этом случае, возможно, необходимость посещения в запланированное время спортивного клуба, занятия в котором к тому же оплачены, способствует регулярности занятий. Выбор за Вами. Итак, Когда Вы идете пешком медленно, Вы расходуете около 1,5 ккал в минуту (1,5 ккал х 45 мин = 67 ккал); При ходьбе в умеренном темпе — 4–6 ккал в минуту (4–6 ккал х 45 мин = 180–270 ккал); Во время езды на велосипеде в умеренном темпе — 6–10 ккал в минуту (6–10 ккал х 45 мин = 270–450 ккал!).