Элективный курс «пути формирования здорового образа жизни студентов» (для медицинских и фармацевтических вузов)

Вид материала

Элективный курс

Содержание Заболевания почек Лекция – беседа №20 1. Основные понятия медицины 4 группы факторов риска Профилактика заболеваний Здоровый образ жизни 2. Основные физиологические и биохимические понятия и механизмы 3. Факторы риска основных заболеваний

Подобный материал:

• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 213.54kb.
• Формирование здорового образа жизни студентов колледжа в процессе профессиональной, 64.39kb.
• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 248.07kb.
• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 138.49kb.
• Методические рекомендации по ведению здорового образа жизни в молодежной среде моу, 56.08kb.
• Программы формирования здорового образа жизни. Вопрос, 58.55kb.
• Программа по токсикологической химии для студентов фармацевтических вузов и фармацевтических, 285.04kb.
• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 1061.14kb.
• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 123.33kb.
• Программа формирования культуры здорового и безопасного образа жизни, 225.08kb.

^

Заболевания почек

Яблоки - прекрасный лечебный продукт при заболеваниях почек. Они обладаю легким мочегонным действием, препятствуют образованию в организме мочевой кислоты.

Наличие хлорогеновой кислоты делает яблоки хорошим профилактичес­ким средством при склонности к камнеобразованию в почках и мочевом пузыре.

При почечнокаменной болезни рекомендуются сладкие сорта яблок. Для улучшения минерального обмена обычно назначают легкий отвар яблок или яблочный компот, приготовленный из 2-3 средних неочищенных яблок, про­кипяченных 10-12 минут в 1 литре воды.

Яблочная кожура, заготовленная впрок, может быть рекомендована для приготовления мочегонного чая: 1 столовую ложку измельченной в кофе­молке или в ступке яблочной кожуры залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа, профильтровать и пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день. Курс лечения – 5-7 дней. Этот же чай рекомендуют в горячем виде с медом при почечной колике.

При заболеваниях почек назначаются разгрузочные яблочные дни, употребление яблочного сока. Листья яблони вместе с яблоневым цветом счи­таются легким мочегонным средством. Бёрут 2 части листьев яблони и 1 часть яблоневого цвета, готовят чай из 1 столовой ложки сбора и 1 стакана кипятка, настаивают более двух часов, процеживают и пьют с медом или брусничным морсом 2-3 раза в день по 1 стакану после еды. Курс лечения – 7-10 дней.


5. Литература:

1. Васильева Т. Г. «Лечебное яблоко»— М.: Издательствово "ДВ", 1998.

2. Довженко В. Ф. «Растения служат человеку»— Симферо­поль: "Таврия", 1991.

3. Доценко В. А. «Овощи и плоды в питании и лечении» — СПб: "Лениздат", 1993.

4. Дудченко Л. Г. «Пищевые лекарственные растения»— Киев: "Наукова Думка", 1988.

5. Калиновский С. «Целебные свойства продуктов» — Донецк "Сталкер", 1999.

6. Лавренова Г.В. «Целительные яблоки». – СПб, «Респекс», 2001.

7. Щадилов Е.В. «Лечимся ягодами. Дача – вылечит, дача – исцелит». – СПб.: Питер, 2003.

6. Контрольные вопросы:

1. История применения яблок.

2. Антиокислительные свойства яблок.

3. Значение энзимов для организма человеа.

4. Лечебные свойства яблок и яблочного сока.

5. Применение яблок при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

6. Применение яблок при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

7. Применение яблок при заболеваниях печени.

8. Применение яблок при заболеваниях почек.


^

Лекция – беседа №20

«ЗНАЧИМЫЕ ОСНОВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ СТРУКТУРЫ БАДОВ.

ИХ ПРИМЕНЕНИЕ В ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»

План лекции

1. 
   Основные понятия медицины.
   
2. Основные физиологические и биохимические понятия и механизмы.
   
3. Факторы риска основных заболеваний.
   
   1. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
      
   2. Экологические факторы риска.
      
   3. Профессиональные факторы риска.
      
4. Эссенциальные факторы питания.
   
   1. Аминокислоты.
      
   2. Витаминология - наука, изучающая витамины.
      
   3. Минеральные вещества.
      
5. Литература.
   

6. Контрольные вопросы.

^ 1. Основные понятия медицины

Ниже представлены основные понятия медицины, без знания которых труд­но приблизиться к пониманию биологических эффектов, которые вызывает прием био­логически активных добавок к пище. В основные понятия медицины могут быть включены следующие:

- здоровье, предболезнь, болезнь;

- норма, предпатология, патология;

- факторы риска развития заболеваний;

- медикаментозное лечение и использование профилактических средств;

- первичная и вторичная профилактика заболеваний

- здоровый образ жизни и укрепление здоровья;

- здоровое питание.

Этим перечнем не ограничиваются основные понятия медицины, но это тот минимум, без которого невозможно понимание того, зачем нужно принимать биологиче­ски активные профилактические средства, и какую роль они играют в профилактике за­болеваний.

В определении понятия «здоровье» есть несколько подходов. Первый заключает­ся в том, что под здоровьем понимают все возможные состояния организма, в которых он может пребывать в течение жизни.

Поэтому нередко можно на вопрос: «Как здоровье?» получить ответ: «Плохо. Часто болею». Как видим, болезнь в данном подходе является одним из проявлений понятия «здоровье». Другой подход заключается в противопоставлении понятий «здоровье» и «болезнь». В этом подходе здоровье выступает как социальная категория и состояние организма, соответствующее здоровью, означает возможность выполнять определенные социальные функции, например, способность трудиться. И, наоборот, заболевание - это потеря определенных социальных функций.

В третьем подходе между здоровьем и болезнью присутствует переходный период - предболезнь. Это состояние, при котором еще сохраняется трудоспособность, но уже мо­гут присутствовать определенные симптомы заболеваний, ухудшающих качество жизни.

Распространенность различных заболеваний неодинакова. Наибольшую распрост­раненность в настоящее время получили сердечно-сосудистые заболевания. Среди ост­рых заболеваний чаще всего встречаются острые респираторные заболевания, включая грипп. Эти заболевания, как правило, носят сезонный и эпидемический характер и в большей степени поражают группы людей с ослабленной иммунной защитой. Остается высокой распространенность онкологических заболеваний. Приблизительно на одном уровне находятся заболевания отдельных органов и систем (печени, почек, легких, нерв­ной системы, кроветворения и др.). Отдельно целесообразно выделить заболевания, связанные с действием профессиональных и экологических факторов риска. Как прави­ло, развитие этих заболеваний носит хронический характер, что делает возможным и эффективным использование биологически активных профилактических средств.

В физиологии существуют понятия «норма», «предпатология», «патология». Норма - это функционирование организма в заданных параметрах, обеспечивающих наибольший уровень развития, жизнедеятельности и сопротивляемости организма. Норма - это отсутствие каких-либо заболеваний и повреждений. Для многих функций организма существуют количественные характеристики нормы. Например, содержание гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, сахара и холестерина в крови, артериальное давление, частота сердечных сокращений имеют диапазон нормальных значений. Сле­дует, однако, иметь в виду, что параметры нормы меняются с возрастом. В прикладном значении можно выделить, по крайней мере, три возрастных периода, при которых па­раметры нормы могут различаться:

а) период роста и развития;

б) стационарный период;

в) период старения орга­низма.

Патология - всякие состояния организма, которые находятся за пределами нормы. Существует множество видов патологии, хотя в наиболее общем виде можно выделить следующие 4 вида патологии:

а) воспаление, свойственное преимущественно для инфекционных заболеваний;

6) нарушение метаболизма, в том числе процессов диссимиляции и ассимиляции и приводящее к развитию дистрофических, склеротических процессов, снижению процес­сов детоксикации;

в) снижение иммунной защиты и неспецифической резистентности организма, что способствует развитию инфекционных, аллергических заболеваний и развитию опухо­лей;

г) канцерогенез - процесс индукции и развития опухолевой ткани в отдельных орга­нах с глубоким нарушением метаболизма и иммунного статуса.

Следует знать также, что практически все виды патологии сопровождаются образо­ванием и накоплением «свободных радикалов», блокирующих клеточные мембраны и приводящие к нарушению клеточного метаболизма. Важно помнить об этом при выборе биологически активных профилактических средств, многие из которых обладают антиоксидантной защитой, т.е. способностью разрушать «свободные радикалы».

Предпатология - это переход от нормы к патологии. Это состояние организма наибо­лее отчетливо проявляется при развитии хронических заболеваний. Как правило, на на­чальных этапах формируется неспецифический комплекс функциональных нарушений, которые по мере их развития приобретают специфический для каждой патологии харак­тер. Использование биологически-активных профилактических средств наиболее эф­фективно на начальных стадиях предпатологии.

С состоянием предпатологии тесно связано понятие факторов риска. Наличие фак­торов риска, как правило, определяет вероятность и степень развития предпатологии.

Различают ^ 4 группы факторов риска. Первые 2 группы: неуправляемые и управляе­мые факторы риска. К неуправляемым (или ограниченно управляемым) факторам рис­ка относят генетически обусловленную предрасположенность к тем или иным заболева­ниям, что может быть связано с недоразвитием отдельных структур, ферментных систем или иммунных комплексов. Экологические, психосоциальные факторы риска также не зависят или мало зависят от желания человека избавиться от них. В противоположность неуправляемым факторам риска, управляемые могут изменяться в зависимости от воли человека. К ним относятся такие как курение, злоупотребление алкоголем, низкая физи­ческая активность, избыточная масса тела, неправильное питание и повышенное содер­жание холестерина в крови.

Следующие 2 группы факторов риска различаются по отношению к человеку на внешние и внутренние. Внешние факторы риска это те, которые окружают человека, но не являются частью его организма. Внутренние факторы риска характеризуют отдельные стороны внутренней среды организма. Действие внешних факторов риска формирует в организме образование внутренних факторов риска, например, таких, как повышенное содержание холестерина в крови, избыточную массу тела, артериальную гипертензию, гиповитаминозы, иммунодефициты и др.

Установлено, что предпатология и предболезнь характеризуются комплексом накоп­ленных внутренних факторов риска. Чем больше факторов риска накопилось в организ­ме, тем ближе к патологии и болезни. На этой основе разработаны методы оценки уров­ня здоровья и прогноз развития болезни. Очевидно также, что на основе знаний о дей­ствующих на организм и накопившихся факторах риска, осуществляется выбор биоло­гически-активных профилактических средств.

Все заболевания можно разделить на острые и хронические. Конечно, это деление условно. Например, достаточно распространенные инфекционные заболевания отно­сятся к острым, т.к. от начала инфицирования до развития острых симптомов заболева­ния проходит определенный достаточно короткий латентный период. Но благодатной почвой развития острого инфекционного заболевания частот бывает накопление внут­ренних факторов риска, таких как гиповитаминозы и иммунодефициты. Инфаркт мио­карда и инсульт, будучи острыми заболеваниями, нередко являются следствием либо уже сложившихся хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, либо накоп­лением внутренних факторов риска, таких как повышенное содержание холестерина в крови, артериальная гипертензия и др.

Очевидно, что как в случае с острыми инфекционными заболеваниями, так и в слу­чае с инфарктом миокарда и инсультом, важную роль играет наличие хронической фа­зы накопления факторов риска. Это может быть как предпатологические изменения, так и хронические заболевания, часто нелеченные или даже неконтролируемые. Понятно, что всякие заболевания требуют врачебного вмешательства и медикаментозного лече­ния. В противоположность этому, накопленные факторы риска на стадии предпатологии могут быть скорректированы с помощью биологически-активных профилактических средств, хотя в отдельных случаях и на стадии предпатологии возможно медикаментоз­ное лечение.

^ Профилактика заболеваний является предметом профилактической медици­ны. Различают первичную и вторичную профилактику заболеваний. Первичная профи­лактика направлена на контроль факторов риска, преимущественно управляемых, кор­рекцию ранних нарушений здоровья, т.е. снижение уровня накопления внутренних фак­торов риска и укрепление здоровья. Вторичная профилактика направлена на снижение риска неблагоприятных последствий уже сложившегося заболевания. Зона действия первичной профилактики - здоровье и предболезнь. Зона действия вторичной профи­лактики - болезнь.

^ Здоровый образ жизни считается одним из наиболее эффективных и натураль­ных методов первичной профилактики заболеваний. При формировании здорового об­раза жизни следует максимально избавиться от внешних, управляемых факторов риска. Неуправляемые и накопившиеся внутренние факторы риска могут быть скоррегированы специальными методами укрепления здоровья, включая использование витаминно-минеральных комплексов и биологически-активных добавок к пище. Нетрудно увидеть, что формирование здорового образа жизни - процесс достаточно трудный, требующий значительных волевых усилий, знаний и материальных затрат.

Одним из важных факторов здорового образа жизни является здоровое питание. В последнее время вопросам здорового питания уделяется достаточно внимания, хотя часто можно встретить противоречивые и далеко не всегда обоснованные рекоменда­ции. Далее подробно будет дан обзор эссенциальных факторов питания (микронутриентов), поступление которых в организм в необ­ходимых количествах является обязательным требованием здорового питания. Невы­полнение этого требования, как правило, приводит к развитию предпатологических и па­тологических изменений. К числу эссенциальных факторов относят аминокислоты, ви­тамины, минералы, полиненасыщенные жирные кислоты, органические кислоты, пище­вые волокна. Дефицит отдельных элементов требует их восполнения за счет биологиче­ски-активных добавок к пище.


^ 2. Основные физиологические и биохимические понятия и механизмы

Существуют среди множества физиологических и биохимических понятий две фундаментальные категории: метаболизм и резистентность. Они определяют способ существования организма в окружающей среде и способ защиты от агрессивных факторов окружающей среды.

Метаболизм - это совокупность механизмов, обеспечивающих использование жизненно-необходимых для организма факторов окружающей среды, построение, раз­витие и нормальное функционирование организма в заданных пределах. Как известно, в основе метаболизма лежат процессы диссимиляции и ассимиляции. Диссимиляция - это расщепление поступающих в организм из окружающей среды, в т.ч. продуктов пита­ния, эссенциальных материалов, до молекул, способных к синтезу новых соединений, свойственных и специфичных для каждого организма. Например, в результате диссими­ляции белковых молекул образуются в качестве конечного продукта пригодного для синтеза - аминокислоты. В процессе ассимиляции синтезируются белковые молекулы, обслуживающие различные функции организма, образовавшиеся белковые молекулы с участием генетического кода строго специфичны для каждого организма.

Для осуществления процессов диссимиляции и ассимиляции требуется энергия, ви­тамины, макро- и микроэлементы, и другие микронутриенты. Причем, для метаболичес­ких процессов требуется энергия, в основном, в виде макроэргических соединений, ка­ковыми являются аденозинтрифосфаты (АТФ), способные накапливать энергию, необхо­димую для синтеза собственных белковых молекул, сокращения мышечных волокон, осуществления функций детоксикации, иммунной защиты и т.д.

Образование и накопление энергии в АТФ осуществляется в процессе тканевого ды­хания, происходящего в каждой клетке организма. Это сложный биохимический меха­низм, в котором участвуют множество ферментов, коферментов, в т.ч. витаминов, макро - и микроэлементов, таких как железо, цинк, медь. Цепь событий, происходящих в сис­теме тканевого дыхания, достаточно удобно рассмотреть на примере метаболизма и его нарушений в сердечной мышце (миокарде). Это оправдано, поскольку при различных сердечно-сосудистых заболеваниях и действии факторов риска, в первую очередь стра­дает метаболизм в миокарде.

Как известно, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в значи­тельной мере определяется уровнем метаболизма в миокарде. Кислород, приносимый гемоглобином с током крови, через миоглобин включается в систему тканевого дыхания. Метаболические нарушения в миокарде возникают на разных этапах утилизации кислорода под действием разных причин:

1. Уменьшение объема поступающей крови.

Причины: спазм коронарных артерий, сужение коронарных артерий, тромбоз коронарных артерий .

2. Снижение содержания и емкости кислорода в крови.

Причины: анемия, химические вещества.

3. Снижение содержания миоглобина в сердечной мышце.

Причины: нарушение синтеза миоглобина, химические вещества.

4. Снижение объема кислорода, поступающего в митохондрии.

Причины: каждая из названных выше.

5. Снижение метаболизма в митохондриях и, как следствие, синтеза АТФ.

6. Снижение синтеза АТФ приводит к снижению мощности сокращений сердечной мышцы.

7. Снижение мощности сокращений сердечной мышцы приводит к сердечной недо­статочности.

8. Сердечная недостаточность уменьшает объем поступающей к сердечной мышце крови и кислорода, создавая условия ишемии.

Следует помнить, что нарушение обмена веществ в миокарде ведет к уменьшению со­кратительной способности сердечной мышцы, прорастанию миокарда жировой и соеди­нительной тканью. Способность такого сердца адекватно реагировать на различные на­грузки значительно снижается, обеспечивать обычные нагрузки становится все труднее. Происходит необратимое старение сердечной мышцы, не соответствующее календарно­му возрасту. Такое сердце у сравнительно молодого человека может быть старее, чем у пожилых людей.

Способствовать преждевременному старению может также и накопление так назы­ваемых «свободных радикалов» - продуктов нарушения тканевого дыхания. «Свободные радикалы» атакуют мембраны клеток и клеточных органелл, в т.ч. митохондрий, где про­исходит образование и накопление АТФ. Атака и блокада мембран приводит к еще боль­шим нарушениям тканевого дыхания. Образование свободных радикалов может также происходить и под влиянием ряда экологических факторов риска - озона, окислов азо­та, тяжелых металлов, радионуклидов. Вот почему организм крайне нуждается в антиоксидантной защите.

Помимо нарушений метаболизма в миокарде нарушения тканевого дыхания небла­гоприятно сказываются и на ряде других важнейших функций организма. Учитывая «враждебное» влияние экологических и психосоциальных факторов риска, важной для организма является детоксикация, т.е. разрушение остаточных продуктов метаболизма, лекарственных средств, чужеродных органических соединений, поступающих из окру­жающей среды.

Резистентность - это способность организма противодействовать агрессивным (па­тогенным) факторам окружающей среды, комплекс механизмов, обеспечивающих устой­чивость организма и его жизнеспособность в неблагоприятных условиях. Говоря от резистентности, в первую очередь имеют в виду иммунную защиту, т.е. способность орга­низма различать чужеродные, опасные частицы или вещества, уничтожать их и освобож­даться от них. Такими чужеродными элементами могут быть микробы, вирусы и другие патогенные микроорганизмы, чужеродные белковые молекулы, в т.ч. и образующиеся в организме в результате полома структур собственных белковых молекул.

Иммунную защиту представляют клеточный и гуморальный иммунитет. Активным звеном клеточного иммунитета является фагоцитоз, т.е. «пожирание» чужеродных кле­ток, например, микробов, способных вызывать инфекционные заболевания. Лимфоциты и макрофаги являются активными участниками фагоцитоза.

Гуморальный иммунитет представлен набором активных ферментов, способных рас­творять чужеродные элементы (например, лизоцим) и комплексом антител, способных связывать и выводить из организма чужеродные белки-антигены. Антитела представле­ны иммуноглобулинами - белковыми молекулами, синтезирующимися из аминокислот при встрече с антигенами. Образующиеся комплексы антиген-антитело выводятся из ор­ганизма.

К сожалению, организм ежедневно подвергается нападению агрессивных факторов - микробов, вирусов, канцерогенов, антигенов. Это требует постоянной готовности им­мунной защиты к встрече с агрессивными факторами, т.е. поддержания иммунитета на должном уровне. Следует знать, что многие факторы окружающей среды отрицательно сказываются на уровне иммунной защиты, т.е. обладают иммунодепрессивным действием. К ним относятся многие экологические и профессиональные факторы риска, психо­эмоциональное напряжение, хронический и, особенно, острый стресс, курение, злоупо­требление алкоголем, дефициты питания, особенно недостаток аминокислот и витаминов, переохлаждение. В противоположность этому многие эссенциальные факторы осу­ществляют стимуляцию иммунной защиты, что получило название иммуннотропного и иммуномодулирующего действия. Есть специальные парафармацевтики, которые обладают таким действием. В их числе корень солодки, череда, плоды индийского дикого перца, корневища аира, корень бадана, имбирь, эхинацея, радиола розовая, мясо мидий и многие другие экзотические продукты. Однако, более широкое неспецифическое дей­ствие на иммунную систему оказывают эссенциальные элементы - аминокислоты, вита­мины, макро- и микроэлементы, входящие в состав поливалентных профилактических биологически-активных средств, в частности таких как препараты линии Авитон-Амитон.


^ 3. Факторы риска основных заболеваний

Научной концепцией предупреждения хронических неинфекционных забо­леваний, в т.ч. сердечно-сосудистых и экологически-связанных заболеваний стала кон­цепция факторов риска. Под факторами риска обычно понимают факторы окружающей среды, включая производственные, бытовые и поведенческие, а также факторы внут­ренней среды организма (биологические характеристики), которые являются причина­ми заболеваний или могут оказывать влияние на другие причины развития заболева­ний.

Факторы риска различаются на управляемые (модифицируемые), неуправляемые (условно управляемые), внешние и внутренние. Управляемые или модифицируемые факторы риска принято делить на поведенческие и социальные, биологические и фак­торы окружающей среды, бытовые и профессиональные. К неуправляемым факторам риска обычно относят некоторые генетические характе­ристики (предрасположенность к отдельным заболеваниям), пол и возраст. Факторы ок­ружающей среды, включая профессиональные факторы, можно относить к условно-уп­равляемым факторам риска, т.к. на практике существенно изменить значение этих фак­торов в лучшую сторону достаточно сложно, в связи с чем влияние этих факторов неза­висимо от желания индивидуума остается достаточно устойчивым. То же самое можно отнести и к ряду психосоциальных факторов, существующих объективно и, зачастую, не­зависимо от воли или желания индивидуума.

Деление факторов риска на внешние и внутренние целесообразно с позиций рас­смотрения причинно-следственных отношений, поскольку внутренние, биологические факторы риска, зачастую, являются производными от действия внешних факторов. Внутренние или биологические факторы риска являются ре­зультатом неблагоприятного действия внешних факторов риска. Если невозможно уст­ранить внешние (в том числе управляемые) факторы риска, то профилактика заболева­ний должна быть направлена на снижение значений внутренних факторов риска.

При наличии сочетанных факторов риска подбор профилактических средств должен осуществляться особенно тщательно с тем, чтобы минимизировать неблагопри­ятные последствия действия каждого из них. Это определяет необходимость ознакомле­ния хотя бы с основными группами факторов риска.

Ниже приведены основные факторы риска хронических неинфек-ционных заболева­ний. С учетом того, что многие из них являются факторами риска одновременно различ­ных заболеваний и могут быть скорректированы профилактическими средствами, вклю­ченными в данный обзор, приводим 3 группы факторов риска:

- классические факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;

- экологические факторы риска;

- профессиональные факторы риска.