Информационно-консультационный центр
Вид материала | Документы |
- Министерство сельского хозяйства Пензенской области Центр развития сельскохозяйственной, 400.76kb.
- «Информационно-консультационный центр caf «Точки роста» при поддержке Фонда Джона Д. и, 179.25kb.
- Информационно-консультационный центр, 1047.24kb.
- Информационно-консультационный центр, 803.94kb.
- Информационно-консультационный центр, 1044.46kb.
- Комитет по сельскому хозяйству и продовольствию Новгородской области Автономное учреждение, 962.93kb.
- Информационный обзор изменений законодательства о некоммерческих организациях Нормативные, 388.31kb.
- Отчет Опроведении научно-исследовательской работы «исследование проблем в сфере малого, 2025.63kb.
- Информационно-консультационный центр, 361.44kb.
- Развитие региональной методической службы, 18.25kb.
^ Микробиологическая защита растений, или биозащита
Внедряемые в настоящее время адаптивно-ландшафтные системы земледелия предусматривают минимизацию энергетических затрат, повышая количество и качество урожая без ущерба окружающей среде. Реализация такого подхода основана не только на применении агрохимикатов (пестицидов и удобрений), внедрении новых сортов интенсивного типа, но и максимальном использовании природных ресурсов, в частности микробиологических препаратов. Микробиологические препараты, или биопрепараты, представляют живые клетки отселектированных по полезным свойствам микроорганизмов, которые находятся или в культуральной жидкости, или адсорбированы на нейтральном носителе. Они позволяют создать огромную концентрацию полезных форм микроорганизмов, в одном грамме препарата может содержаться от 1 до 10 млрд. клеток бактерий или грибов в нужном месте и в нужное время. За счет этого, как считают ученые Всероссийского НИИ сельскохозяйственной микробиологии (ВНИИСХМ), внесенные формы могут успешно конкурировать с аборигенной микрофлорой и захватывать экологические ниши, обеспечивая растения целым рядом полезных функций. Это индукция системной реакции по защите от фитопатогенов и ограничение или биоконтроль роста фитопатогенов на корнях растений с помощью таких механизмов, как выделение антибиотических соединений, растворение гифов патогенных грибов, конкуренция за места заселения на корнях, перехват питательных веществ, необходимых для развития фитопатогенов, подавление стрессовых реакций у растений, азотофиксация в размере до 50 кг азота на гектар в год и оптимизация усвоения фосфорных труднодоступных соединений, выработка растительных гормонов, которые позволяют ускорить рост корневой системы и тем самым обеспечить растению успех в захвате необходимой площади питания, а также регулировать развитие растений.
Средняя эффективность применения биологических препаратов составляет: на зерновых культурах - 16-33%; на технических - 12-28%; на овощных и бобовых -18-45%. Микробиологические препараты в земледелии обеспечивают экономию до 1 млн. тонн азотных удобрений в год, оптимизацию фосфорного питания, снижение применения экологически опасных агрохимикатов в 1,5-2 раза, дополнительный сбор белка увеличивается на 3-4 млн. тонн. Экономическая эффективность достигает 5-6 рублей на один рубль затрат (Тихонович и др.).
Однако большинство биопрепаратов, по мнению ученых Всероссийского НИИ защиты растений, имеют как положительные, так и отрицательные свойства, которые необходимо четко представлять и учитывать при их применении. Активность биопрепаратов в полевых условиях, в отличие от защищенного грунта, узкоспецифична, эффективность их нестабильна и в значительной степени зависит от влажности почвы, температуры окружающей среды, типа почвы, ее рН и других факторов. Биологические препараты требуют соблюдения определенных условий для проявления их положительного действия. Так, препараты на основе бактерий наиболее эффективны при температуре 20-30°С. При снижении ее до 17°С, а особенно 15°С, их эффективность резко снижается, они теряют положительные свойства в засушливые годы под влиянием интенсивной инсоляции, а в дождливую погоду - из-за смыва с поверхности растений. Препараты грибного происхождения эффективны при наличии достаточного количества влаги, относительная влажность воздуха должна быть 80-100% при температуре 20-25°С, для проявления максимальной эффективности требуется подкисленная реакция почвенного раствора, рН 5-6.
Кроме того, все биофунгициды малоэффективны против внутренней инфекции, и прежде всего пыльной головни, слабо действуют и на твердую головню. Биопрепараты рекомендованы главным образом для ограничения и подавления роста возбудителей корневых гнилей различной этиологии. При постоянном использовании биопрепаратов пораженность посевов зерновых культур головневыми заболеваниями заметно нарастает. Применение в опытах современных биологических препаратов: агат 25К, фитоспорин, интеграл на яровой пшенице и ячмене путем обработки семян не позволяло полностью защитить растения от головневых болезней (рис. 1). По биологической и технической эффективности они проигрывали современным фунгицидам системного действия.
^ Рис. 1 Эффективность пестицидов на искусственном фоне заражения твердой и пыльной головней семян яровой пшеницы
Современные биологические препараты эффективнее и целесообразнее использовать при разработке комплексных мер борьбы с корневыми гнилями. Инокулюм грибов, вызывающих корневые гнили, длительно сохраняется в почве и способен поражать растения в течение всего вегетационного периода. В этом случае биофунгициды могут быть использованы в севообороте для усиления супрессивности почвы по отношению к патогенам, вызывающим корневую гниль. Супрессивность почвы связана с активным развитием в ней эпифитной сапротрофной микрофлоры, например грибов рода Trichoderma. Известно, что к этому роду принадлежит более 70% от общего количества грибов, выделяемых из супрессивных почв с высоким фунгистазисом. Грибы триходерма продуцируют антибиотики (виридин и глитоксин), гидролитические ферменты, которые способны сдерживать рост фитопатогенов в ризосфере растений. Эффективным приемом является обработка семян, а также внесение биопрепаратов в почву в севообороте или за определенный срок до сева, вызывая накопление полезных микроорганизмов в почве. По данным С.Л.Тютерева заблаговременное внесение в почву препарата триходермин на основе гриба T.koningii (за 14 дней до посева пшеницы) снижало пораженность растений фузариозной гнилью в 2,5 раза.
В лаборатории регуляторов роста и защиты растений КНИИСХ изучалась эффективность триходермина (8-й и 16-й штаммы гриба Т. lignorum), применяемого путем обработки семян яровой пшеницы и ячменя в дозе 1 л/т непосредственно перед посевом (за 1-3 дня до посева). Исследованиями выяснено, что данный прием против борьбы с гельминтоспориозной корневой гнилью был достаточно эффективным. Биопрепарат надежно защищал растения от болезни (снижая в 1,8 раз развитие и 2,5 раза распространенность гнили в посевах), тем самым способствуя увеличению урожая пшеницы на 2,2 ц/га, ячменя - 2,7 ц/га. Урожайность повышалась вследствие возрастания продуктивной кустистости и озерненности колоса. Триходермин за счет защитного и стимулирующего действия (синтез антибиотиков) способен повысить полевую всхожесть зерновых культур до 10%. Экспериментально доказано, что, попав с семенами в почву, количество гриба Т. lignorum за летний период увеличивается в 3-4 раза, тем самым усиливается ее супрессивность. Кроме того, наблюдается пролонгированное действие приема обработки семян биопрепаратом. Зерно яровой пшеницы, убранное с варианта, где применялся весной триходермин, имело выше на 7-10% (относительно контроля) энергию прорастания и лабораторную всхожесть.
В список современных биопрепаратов включено порядка двухсот наименований, они рекомендованы для применения на овощных культурах в защищенном грунте и зерновых в полеводстве против фитопатогенов, вызывающих корневые гнили и плесневение семян. Для обработки семян рекомендованы бактериальные препараты на основе штаммов Bacillus subtilis (интеграл, фитоспорин, бактофит), штаммов Pseudomonas fluorescens (планриз, бинорам), штаммов Pseudomonas aureofaciens (агат-25К, псевдобактерин-2), грибной препарат на основе шгаммов Trichoderma lignorum (триходермин). Данные препараты обладают меньшей токсичностью по отношению к химическим фунгицидам для теплокровных, а также доступностью для большинства сельхозтоваропроизводителей за счет относительно невысокой стоимости.
Попытки добавления в процессе протравливания семян биологических препаратов к химическим с целью снижения расхода последних могут иметь как положительный, так и отрицательный результат, который в последнее время доминирует, так как любое совмещение живых микроорганизмов с химическими соединениями в момент прорастания семян вызывает сильный стресс полезной микрофлоры, частичную или полную ее гибель. Испытание в Воронежской области системных протравителей в смеси с биопрепаратом агат 25К в половинных от рекомендуемых нормах расхода показало увеличение нагрузки спор твердой головни на 1 зерновку со 160 до 960.
Однако имеются данные и о том, что смеси агата 25К с витаросом, дивидендом, премисом, раксилом, суми 8 при половинных нормах расхода последних обеспечивают такой же уровень защиты от твердой головни и корневых гнилей, как и химические препараты при полной норме расхода.
Руководитель
службы информационно-консультационного
обслуживания АПК РТ, к.с.х.н. ^ М.Д. Исаев
Новейшие технологии для фермерских молочно-товарных производств
Сейчас, как никогда наблюдается повышенный интерес к малому бизнесу на селе, в частности к фермерскому хозяйству. Но, к сожалению, промышленность за последнее время мало, что нового предлагала для этого молодого, развивающегося направления экономики. В основном здесь используются старые технологии морально отжившие свой век, далеко не самые экономичные, что в условиях кризиса ощутимо подрывает процессы становления и развития молодых хозяйств.
Одним из аспектов, значительно влияющих на рентабельность малого молочно-товарного производства, является продолжительность продуктивного долголетия дойного стада, поскольку ремонт поголовья в условиях частного или фермерского хозяйства является весьма затратным делом. Поэтому, здесь актуальной задачей является не только организация машинного доения в своем хозяйстве, но и сохранение здоровой продуктивности поголовья.
Проблема заключается в том, что традиционные доильные системы «изнашивают» животное в течение 4-5 лактаций, тогда как здоровое животное может давать продукцию значительно дольше, до 8-10 лактаций. Это происходит, главным образом, из-за травмирующего действия оказываемого на вымя животного устаревшей доильной аппаратурой.
Зоотехникам хорошо известно, что в основном травмирующее и болезнетворное действие при доении оказывает сосковая резина, являющаяся конструктивным элементом двухкамерного доильного стакана (чулочного типа), которая не только натирает сфинктер соска животного во время дойки до мозолей и нередко вызывает кровоточивость, но и сама по себе является разносчиком болезней, поскольку микротрещины резины, особенно подвергающейся длительной эксплуатации, становятся местом размножения инфекции, что отрицательно сказывается на качестве молока и нередко становится причиной маститов.
Кроме того, чулочная сосковая резина, смыкающаяся с периодичностью около 60 тактов в минуту в подсосковой зоне, разрушает жировые шарики молочной структуры, вспенивает молоко и образует аэрозольные газы, которые, проникая в канал соска под действием хлопка резины, затрудняют нормальное выведение молока, агрессивно воздействуя на ткани вымени, вызывая неприятные, болезненные ощущения у животного. Помимо этого, происходит и ухудшение качества молока, т.к. со вспениванием начинается активная фаза окисления (рис. 1).
Рис. 1
Другим вредоносным фактором при доении, безусловно, является травмирование внутренних тканей вымени, альвеол, микро капилляров кровеносной системы из-за слишком сильного вакуума, используемого для удержания на сосках коровы металлических стаканов чулочной конструкции.
Таким образом, для минимизации вредоносных факторов следовало найти другое конструктивное решение доильного стакана.
Одним из пионеров зоотехнической науки изучающим техногенные последствия механизации доения скота и работавшим над созданием аппаратуры для безболезненного доения был преподаватель Казанского Государственного Аграрного Университета Гатин Мубаракзян Гатинович, которому удалось разработать принципиально новую конструкцию стакана, позволившую исключить не только сосковую резину и негативные последствия, связанные с ее применением, но и другие функциональные проблемы, возникающие при доении обычным стаканом чулочного типа. Свою идею Гатин М.Г. воплотил в разработке гомеоморфной присоски, которая является основным исполнительным элементом разработанного им прозрачного доильного стакана гомеоморфного типа.
НПП "СельТех" на базе этого изобретения была внедрена в производство экспериментальная серия ГТ-1, одной из модификаций которой является аппарат ГТ-1 «Зорька», получившая широкую популярность среди ЛПХ. Частные скотоводы оценили эту серию, прежде всего из-за щадящего вакуумметрического режима, позволяющего доить при давлении 30 кПа и вместо дорогостоящих вакуумных станций использовать бытовой пылесос, подсоединяя его к доильному аппарату. Положительным моментом является и то, что через прозрачные стаканы хорошо виден процесс молокоотдачи. Это позволяло контролировать доение и моментально реагировать на прекращение выведения молока по каждой доле вымени и при необходимости, откинув стаканы с выдоенных долей, продолжать доение остальных.
Основой для этой технологии извлечения молока стало расположение зоны массажа (камеры пульсирующего вакуума) в цистернальной области вымени животного в основании соска (рис. 2)
Рис. 2
ГТ-1 показал хорошие результаты не только при доении коров, но и животных с нестандартным соском (таких, как козы, лошади, верблюды, лоси), в частности животных, доение которых традиционными аппаратами с сосковой резиной чулочного типа было невозможно.
Но, если в частном секторе, где коровы доятся, как правило, ручным способом, адаптация коров проходила более или менее нормально, то попытка использовать ГТ-1 для промышленного производства товарного молока привела к ряду проблем, связанных с его конструкцией.
Изобретатель Гатин М.Г. полагал, что «под действием вакуума размеры соска увеличиваются, что обеспечивает полное открытие сфинктера и истечение молока», - выдержка из описания изобретения к авторскому свидетельству SU 1544300, (всесоюзная патентно-техническая библиотека). Но на деле оказалось, что увеличивается не только объем соска, но и значительно расширяются капилляры, которыми обильно снабжен сосок коровы. Поскольку массирующее действие ГТ-1 оказывал лишь в основании соска, то при подключении аппарата к системам с привычным для машинного доения давлением 50 кПа, стало наблюдаться покраснение сосков, т.е. явление называемое гиперемией. Понижение вакуумметрического режима приводило к нарушению стереотипа доения и сокращению удоев. Требовался слишком большой адаптационный период, который хозяйства не могли себе позволить.
Решение этой проблемы нашлось, когда за дело взялся изобретатель из Рязани Аникин Виктор Михайлович. Он разработал трехкамерный доильный стакан с составной силиконовой присоской, обладающий всеми преимуществами ГТ-1, и в тоже время, исключающий все нежелательные явления, такие как гиперемия, наползание и др. Изобретение принципиально новой конструкции стакана стало революционным прорывом в машинном доении коров. Особенность конструкции стакана заключается в более удлиненном, по сравнению с ГТ-1, трубчатом участке присоски, позволяющем массировать сосок почти по всей длине, не затрагивая при этом сфинктер.
Рабочими областями нового доильного стакана являются внутренняя камера, образуемая между стенками корпуса присоски и трубчатой вставки, а также подсосковая камера прозрачной гильзы и камера компенсационного давления в верхней части стакана, образуемые при затыкании входного канала стакана телом соска коровы.
Присоска, выполненная из силикона оказывает эффективный массаж на сосок и вымя коровы, воздействуя на виброрецепторы, отвечающие за молокоотдачу животными. Камера компенсационного давления с одной стороны препятствует наползанию стакана во время фазы подсоса, одновременно оказывая массирующее действие вымени у основания соска. С другой стороны во время фазы отдыха остаточный вакуум в этой камере, напротив, препятствует сползанию стаканов с сосков.
Здесь полностью отсутствуют проблемы натирания сфинктера соска и соприкосновения молока с сосковой резиной. Истечение молока происходит без пенообразования.
Присоска не подверженная трению и деформации растяжения, имеет долговечные эксплуатационные свойства. Предполагаемый срок ее службы не менее 5 лет. Прозрачная гильза стакана позволяет контролировать процесс выведения молока из вымени животного. Визуализация этой стадии производства молока позволяет увеличить общую производительность, за счет увеличения количества одновременно обслуживаемых животных одним оператором. Благодаря применению присосок из силикона, доильный стакан, подобно языку телёнка, сжимает сосок от основания к сфинктеру, не растягивая его и не зажимая сфинктер, что даёт безболезненный и естественный ток молока.
На базе принципиально нового конструктивного решения трехкамерного стакана, разработанного Аникиным В.М., в НПП "Сельтех" запущена в производство новейшая серия аппаратуры для дойки коров под названием "Дояр". Для личных подсобных и фермерских хозяйств сейчас выпускаются мини – комплексы индивидуального доения с водокольцевыми вакуумными установками, показавшими наиболее практичные эксплуатационные свойства. За основу доильной аппаратуры была взята традиционная база комплектующих элементов российского производства, что значительно упрощает решение задач тех. сервиса и замены, потенциально изнашиваемых расходников, таких как мембраны пульсатора, коллектора и резиновых шлангов (рис. 3).
Рис. 3
Новые аппараты серии «Дояр» могут также быть использованы в налаженных доильных системах путем замены старых с металлическими гильзами и черной сосковой резиной. При этом имеется возможность использовать «привычный» для коров вакуум 48-50 кПа, и производить доение без нарушения стереотипа, но получая при этом более качественные эксплуатационные свойства.
В заключение можно отметить что, применение оборудования серии «Дояр» способствует увеличению скорости молокоотдачи и полноте выдаивания, а функции массажа и отдыха, создающие имитацию сосания телёнком, позволяют избежать маститов, и что, в общем итоге, увеличивает надои, сохраняет продуктивность животного по годам лактаций. Все это позволяет не только получать молоко высшего качества, улучшать условия труда персонала и содержания животных, но эффективнее использовать ресурсы поголовья и оборудования, получать реально ощутимую экономию.
НПП «СельТех»
^ Как надо бороться с яловостью и бесплодием у коров
Причинами яловости и бесплодия животных являются различные факторы, но главными предрасполагающими факторами, конечно же, являются неполноценное кормление, неправильное содержание, погрешности при естественном и искусственном осеменении, а также возникновение болезней половых органов и различные инфекционные заболевания. И здесь большую роль в возникновении бесплодия у коров играет воспаление матки - метрит.
Метрит влияет не только на воспроизводительную функцию, но и снижает все виды продуктивности животных.
Метрит - общее название воспаления матки, он включает в себя: эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки; миометрит - воспаление мышечной оболочки матки; периметрит - воспаление серозной оболочки; параметрит - воспаление соединительной ткани, окружающей матку.
Несмотря на такое разделение метрита, чаще всего он протекает в форме эндометрита.
По течению эндометриты бывают острыми и хроническими, по проявлению клинически выраженными и субклиническими (скрытыми). По характеру воспалительного экссудата - гнойно-катаральными, фибринозными, некротическими и гангренозными.
Метриты - это полиэтиологическое заболевание. Основными причинами возникновения данного заболевания являются травмы и инфицирование матки во время родов, задержание последа, субинволюция и гипотония матки, выворот влагалища или матки, аборты, нарушения гигиены искусственного и естественного осеменения животных. Возбудителями воспалений матки служат различные микроорганизмы, грибы, микоплазмы и вирусы.
Предрасполагающие факторы - качественная и количественная недостаточность рациона коров, особенно в сухостойный период, расстройство нейрогуморальных механизмов регуляции и синтеза витаминов А, С, B, Е, стероидных гормонов, окситоцина, а также нарушение обмена углеводов, фосфора, кальция. Всё это приводит к снижению нервно-мышечного тонуса матки и её сократительной способности, нарушению инволюционных процессов в половых органах, снижению защитно-адаптационных способностей организма животного и развитию на этом фоне условно-патогенной микрофлоры, и в том числе и патогенной, задержанию последа, рождению нежизнеспособного приплода и возникновению заболеваний матки.
Острый катарально-гнойный эндометрит - первые клинические признаки появляются уже на третьи сутки после отёла, при этом уменьшается выделение лохий из половых органов, ухудшается общее состояние, в частности появляется угнетение, снижается аппетит и молочная продуктивность. Животное часто принимает позу для мочеиспускания, однако моча хоть и выделяется в незначительном количестве, чаще выделяются лохи с неприятным запахом и остатками плаценты.
При проведении ректального исследования - матка свисает в брюшную полость, стенка её утолщена, дряблая, иногда болезненная. При массаже матки увеличивается количество выделяемых лохий.
Диагноз ставится без всяких затруднений - при этом отмечают то, что из половых путей выделяется слизисто-гнойный экссудат, который в виде грязно-серых отложений откладывается на седалищных буграх, нижней части вульвы и хвосте. Слизистая оболочка шейки матки и влагалища отёчны. Канал шейки матки открыт, в полости влагалища находится слизисто-гнойный экссудат.
В настоящее время применяется большое количество схем лечения эндометритов, разработанные как отечественными, так и зарубежными учёными.
Мы применяли следующую схему лечения острого катарально-гнойного эндометрита:
1 день - 2% раствор синестрола внутримышечно в дозе 4 -5 мл; тетравит (тривит), лучше примять аминовит внутримышечно в дозе 10 мл;
2 день - 2% раствор синестрола внутримышечно в дозе 4 -5 мл; и с этого дня в схему лечения необходимо включить любой антибактериальный или сульфаниламидный препараты широко спектра действия пролонгированного характера. Данные препараты подбираются ветспециалистами хозяйства с учётом специфики работы, выбором схем лечения, и проведенным исследованием биоматериала в ветеринарной лаборатории. В настоящее время согласно принятому техническому регламенту на молоко и молочную продукцию ужесточились требования к выпускаемому молоку, и одним из этих требований является отсутствие в молоке ингибирующих веществ, в том числе антибиотиков. При этом проверяется каждая партия молока. Для того чтобы не допустить этого ветспециалисты отбивают животных в отдельные группы, проводят их лечение антибактериальными препаратами, затем должно пройти определённое время экспозиции, обычно оно составляет 14 суток после последнего приема антибиотикосодержащего препарата. После этого молоко проверяется на наличие ингибирующих веществ, и если результат отрицательный животных переводят в основное стадо. При этом животных лечат группами, тратиться большое количество времени на лечение, и от этого никуда не уйти. Некоторые хозяйства применяют антибиотикосодержащие препараты, которые затем выводятся из организма с калом и мочой, но такие препараты довольно дорогостоящие и не дают 100% гарантии. По другим схемам лечения применяют нетрадиционные способы лечения животных, но опять, же если мы хотим иметь здоровое маточное поголовье без антибиотиков нам не обойтись! В настоящее время согласно данным Министерства сельского хозяйства РФ в России на 100 голов коров приплод составляет в среднем 73 теленка. Так что проблем очень много и многое зависит от правильной организации работы на молочных комплексах и фермах.
3 день - окситоцин в дозе 5-6 мл внутримышечно; антибактериальный препарат;
4 день - окситоцин в дозе 5-6 мл внутримышечно; антибактериальный препарат;
5 день - окситоцин в дозе 5-6 мл внутримышечно; антибактериальный препарат;
6 день - антибактериальный препарат;
7 день - тетравит (тривит), лучше примять аминовит внутримышечно в дозе 10 мл.
Обычная схема лечения острого катарально-гнойного эндометрита занимает 7 дней, но в случае развития достаточно сильного воспалительного процесса схему лечения необходимо повторить 2-3 раза, при этом необходимо поменять применяемый антибактериальный препарат.
Для усиления сокращений матки и более быстрому удалению из матки лохий с воспалительным экссудатом необходимо проводить ректальный массаж матки 1 раз в два дня.
Промывания матки не допустимы, согласно утверждению профессора А.П. Студенцова, матка способна сама самоочищаться, нам просто необходимо поддержать организм животного и «встряхнуть» его иммунитет.
После удаления последа нередко возникают трещины, травмы слизистой оболочки матки и влагалища - в этом случае мы применяли прополисовые препараты, вводя их в полость матки сразу же после удаления последа, и обрабатывали слизистую оболочку влагалища и наружные половые органы.
Для новотельных животных при переводе их в основное стадо необходимо организовать ежедневный активный моцион, независимо от того состояния в котором животное находится, даже топтание его на месте с небольшими перемещениями даст результат.
В тяжелых случаях животному необходимо назначить внутривенное вливание поддерживающих препаратов (200 мл хлористого кальция + 200 мл 40% раствора глюкозы в течение 7-10 дней).
Положительный эффект при эндометрите оказывает новокаиновая терапия, которая оказывает блокирующее влияние на нервную систему, улучшает трофику тканей и способствует быстрому разрешению воспалительного процесса. С этой целью используют один из следующих способов новокаиновой терапии:
- внутриаортальное введение 1% раствора новокаина. На курс лечения требуется 2-4 инъекции новокаина в дозе 0,002 г. на 1 кг живой массы, с интервалом 48 часов;
- надплевральная блокада по И.Г. Морозову или В.Г. Мартынову, однократно или двукратно с интервалом 4-5 дней;
- новокаиновая блокада тазовых нервов по А.Д. Ноздрачёву.
Материал подготовлен
сотрудником отдела формирования
автоматизированных информационных ресурсов ^ Гаврин А.Н.