Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 08 января 2003 г. №3 об утверждении показаний к госпитализации больных в организациях здравоохранения всоответствии с
| Вид материала | Документы |
СодержаниеПоказания к госпитализации больных заболеваниями нервной системы |
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 23. 12. 2004 №288 инструкция, 61.97kb.
- Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия государственных органов, ответственных, 157.85kb.
- Указом Президента Республики Беларусь от 14. 11. 1999 №726. Всоответствии с закон, 562.5kb.
- Приказ №76 а от 12 февраля 2004 г. Об утверждении протоколов диагностики и лечения, 5783.13kb.
- Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 17 июня 1993 г. №111 о дальнейшем, 1570.32kb.
- Инструкция о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне, 598.07kb.
- Об утверждении положения о порядке прохождения последипломной подготовки военно-медицинских, 343.91kb.
- Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования безопасности, 1274.69kb.
- Выписка из Постановления Министерства юстиции Республики Беларусь от 19 января 2009, 17.34kb.
- Постановление министерства здравоохранения республики беларусь 12 октября 2007 г. №92, 12095.19kb.
^ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
| Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10 | Показания к госпитализации | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| A81.0 Болезнь Крейтцфельдта-Якоба A81.2 Прогрессирующая многооча- говая лейкоэнцефалопатия | При первичной диагностике для уточнения степени | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках | При первичной диагностике в остром периоде При декомпенсации процесса | Центральные районные , областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары |
| G04 Энцефалит, миелит и энцефа- ломиелит | При первичной диагностике в остром периоде При декомпенсации процесса | Центральные районные больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары |
| G11 Наследственная атаксия | При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений и подбора схем лечения | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G11.3 Мозжечковая атаксия с на- рушением репарации ДНК | При умеренной и выраженной атаксии и наличии реабилитационного потенциала | Центральные районные, городские, областные больницы |
| G12 Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы | При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений и подбора схем лечения | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G20 Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич) | При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений и подбора схем лечения При декомпенсации и побочных явлениях при лечении левопода препаратами и при затруднении к передвижению При декомпенсации процесса и способности к передвижению | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары |
| G21.2 Вторичный паркинсонизм, вызванный другими внешни- ми факторами | В остром периоде курсового лечения | Участковые больницы, Центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы |
| G23 Другие дегенеративные болез- ни базальных ганглиев | При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений и подбора схем лечения | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G25.0 Эссенциальный тремор | При декомпенсации процесса | Дневные стационары |
| G30 Болезнь Альцгеймера G31 Другие дегенеративные болез- ни нервной системы, не клас- сифицированные в других рубриках: G31.0 Ограниченная атрофия го- ловного мозга (болезнь Пи ка) G31.1 Сенильная дегенерация го- ловного мозга, не классифи- цированная в других рубри- ках G32 Другие дегенеративные нару- шения нервной системы при болезнях, классифицирован- ных в других рубриках G32.8 Другие уточненные дегенера- тивные нарушения нервной системы при болезнях, клас- сифицированных в других рубриках | Госпитализация при первичной диагностике в психиатрические больницы При декомпенсации процесса При нарастании застойных явлений на глазном дне или развивающейся атрофии зрительных нервов При декомпенсации (нарастании головных болей, приступов с рвотой) При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений При прогрессирующем течении заболевания и активности процесса При первичной диагностике для уточнения степени функциональных нарушений | Психиатрические больницы Дневные стационары НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Участковые больницы, центральные районные, городские, областные больницы НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G35 Рассеянный склероз | При первичной диагностике, уточнении степени функциональных нарушений, активности процесса При обострении процесса | Центральные районные, городские, областные больницы , Республи-канский центр Дневные стационары |
| G36 Другая форма острой диссеми- нированной демиелинизации | При первичной диагностике, уточнении степени функциональных нарушений, активности процесса При обострении процесса | Центральные районные, городские, областные больницы , Республи-канский центр Дневные стационары |
| G40 Эпилепсия | Для уточнения характера, частоты приступов и подбора лечения | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G43 Мигрень | Для уточнения характера, частоты приступов и подбора лечения При частых приступах и выраженной астенизации | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары |
| G47.4 Нарколепсия и катаплексия | Для уточнения характера, частоты приступов и подбора лечения | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G50 Поражения тройничного нерва: G50.0 Невралгия тройничного нерва G50.8 Другие поражения тройнич- ного нерва | Редкие приступы болей, невыраженный болевой синдром Частые приступы болей | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G51.0 Паралич Белла G51.1 Воспаление узла коленца | Восстановительный период (стадия регресса) Остро развившийся прозопарез | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G52 Поражения других черепных нервов: G52.1 Поражения языкоглоточного нерва G52.7 Множественные поражения черепных нервов | Выраженный болевой синдром Остро развившийся парез черепных нервов | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G54 Поражения нервных корешков и сплетений: G54.1 Поражения пояснично-крест- цового сплетения G54.5 Невралгическая амиотрофия G54.6 Синдром фантома конечно- сти с болью | Легкая степень выраженности болевого синдрома и двигательного дефицита Восстановительный период Выраженность болевого синдрома и двигательного дефицита | Дневные стационары, центральные районные больницы Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G56 Мононевропатии верхней ко- нечности: G56.0 Синдром запястного канала G56.1 Другие поражения срединно- го нерва G56.3 Поражение лучевого нерва | Восстановительный период Остро развившийся парез соответствующих мышц, выраженные двигательные нарушения | Дневные стационары, центральные районные больницы Городские больницы, областные больницы |
| G57 Мононевропатии нижней ко- нечности: G57.0 Поражение седалищного нерва G57.1 Мералгия парестетическая G57.2 Поражение бедренного нерва G57.4 Поражение срединного под- коленного нерва G57.6 Поражение подошвенного нерва | Легкая степень выраженности болевого синдрома и двигательного дефицита, восстановительный период Выраженный болевой синдром и двигательный дефицит Отсутствие эффекта ранее проводимого лечения. Выбор тактики лечения, консультация узких специалистов | Дневные стационары Центральные районные больницы, областные больницы, городские больницы НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G58.7 Множественный мононеврит | Отсутствие эффекта ранее проводимого лечения | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G61 Воспалительная полиневропа- тия G61.0 Синдром Гийена-Барре Острый (пост-) инфекцион- ный полиневрит | Восстановительный период. Отдаленные последствия при наличии легкой степени двигательных нарушений Наличие остро развившихся двигательных нарушений (острый период). Дыхательные расстройства (восходящий паралич Ландри). Необходимость применения плазмафереза | Дневные стационары, центральные районные больницы Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G62.0 Лекарственная полиневро- патия G62.1 Алкогольная полиневропатия G62.2 Полиневропатия, вызванная другими токсичными вещест- вами G63.1 Полиневропатия при новооб- разованиях (С00-D48) G63.2 Диабетическая полиневропа- тия G63.8 Полиневропатия при других болезнях, классифицирован- ных в других рубриках | Выраженный болевой синдром и двигательный дефицит | Центральные районные больницы. городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G63.5 Полиневропатия при систем- ных поражениях соедини- тельной ткани | Легкая и умеренная степень выраженности двигательных и чувствительных нарушений | Дневные стационары |
| G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса (мионевральные на- рушения): G70.0 Myasthenia gravis | Выраженность клинических проявлений миастении. Необходимость проведения плазмафереза | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G71 Первичные поражения мышц G71.0 Мышечная дистрофия G71.1 Миотонические расстройства G71.2 Врожденные миопатии G72.0 Лекарственная миопатия | Легкая степень двигательного дефицита Выраженный двигательный дефицит | Дневные стационары, центральные районные больницы Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G73.3 Миастенические синдромы при других болезнях, класси- фицированных в других руб- риках | Выраженность клинических проявлений миастении. Необходимость проведения плазмафереза | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G80 Детский церебральный паралич | При первичной диагностике, уточнении степени функциональных нарушений, активности процесса При обострении процесса | Центральные районные, городские, областные больницы , Дневные стационары |
| G80.8 Другой вид детского цереб- рального паралича G80.9 Детский церебральный пара- лич неуточненный E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины E75.4 Липофусциноз нейронов | При декомпенсации процесса и затруднении передвижения При первичной диагностике и уточнении систем функциональных нарушений | Участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы Дневные стационары НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| G81 Гемиплегия | При первичной диагностике, уточнении степени функциональных нарушений, активности процесса При обострении процесса | Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары |
| G82 Параплегия и тетраплегия | При первичной диагностике, уточнении степени функциональных нарушений, активности процесса При обострении процесса | Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии кий центр Дневные стационары |
| G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы | При обострении процесса | Дневные стационары |
| G91.0 Сообщающаяся гидроцефалия G91.1 Обструктивная гидроцефалия | При прогрессирующем течении заболевания и активности процесса | Областные больницы |
| G93 Другие поражения головного мозга: G93.1 Аноксическое поражение головного мозга, не класси- фицированное в других руб- риках G93.2 Доброкачественная внутри- черепная гипертензия G93.4 Энцефалопатия неуточненная | В остром периоде При декомпенсации процесса или остаточных явлениях при наличии реабилитационного потенциала При декомпенсации процесса или остаточных явлениях при наличии реабилитационного потенциала | Участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы, Дневные стационары Дневные стационары |
| G95 Другие болезни спинного моз- га: G95.0 Сирингомиелия и сиринго- бульбия G95.1 Сосудистые миелопатии G95.8 Другие уточненные болезни спинного мозга G95.9 Болезнь спинного мозга не- уточненная | При первичной диагностике Лица трудоспособного возраста, имеющие реабилитационный потенциал | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Центральные районные, городские, областные больницы |
| G96 Другие нарушения централь- ной нервной системы | В остром периоде (до его окончания) | Городские больницы, областные больницы |
| G99.2 Миелопатия при болезнях, классифицированных в дру- гих рубриках | При первичной диагностике Лица трудоспособного возраста, имеющие реабилитационный потенциал | НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии, Центральные районные, городские, областные больницы |
| I60 Субарахноидальное кровоиз- лияние | Сочетание общемозговых, оболочечных и очаговых симптомов. В ликворе кровь; ксантохромия. Повышение температуры до 38-39 , брадикардия. Проведение ангиографии, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I61 Внутримозговое кровоизлияние | Сочетание общемозговых и очаговых симптомов, утрата или нарушение сознания, менингитовый синдром. Проведение ангиографии, компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса | Городские больницы, областные больницы. НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I62.0 Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравматическое) | Головная боль, рвота, очаговые симптомы, брадикардия, гомолатеральный мидриаз. Проведение ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I62.1 Нетравматическое экстраду- ральное кровоизлияние | Оболочечные симптомы, нарушение сознания, тонические судороги, адверсивные и джексоновские припадки, односторонний паралич | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I63 Инфаркт мозга | Очаговые, общемозговые, стволовые симптомы, исчезающие не позднее 24 часов после их появления. Проведение ангиографии | Центральные районные, городские, областные больницы |
| I65 Закупорка и стеноз прецереб- ральных артерий, не приводя- щие к инфаркту мозга I65.1 Закупорка и стеноз базиляр- ной артерии I65.9 Закупорка и стеноз неуточнен- ной прецеребральной артерии | Преходящие, а затем стойкие симптомы поражения обоих полушарий, ствола мозга с разной последовательностью. Проведение ангиографии, компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I67 Другие цереброваскулярные болезни | Очаговые, общемозговые симптомы, возникающие на фоне сердечно-сосудистой недостаточности. Проведение ангиографии, компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная | Очаговые, общемозговые, стволовые симптомы, возникающие на фоне сердечно-сосудистой недостаточности. Проведение ангиографии, компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса | Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| I69 Последствия цереброваскуляр- ных болезней | Гемипарез, нарушение речи и другие симптомы перенесенных инсультов. Проведение компьютерной томографии, ядерного магнитного резонанса | Дневные стационары, участковые больницы, Центральные районные больницы, городские больницы |
| M47 Спондилез M47.1 Другие спондилезы с миело- патией (спондилогенное сдавление спинного мозга) M47.8 Другие спондилезы (шей- ный, пояснично-крестцовый, грудной) M48.3 Травматическая спондилопа- тия | Легкие двигательные и чувствительные нарушения Наличие двигательных, чувствительных нарушений функции тазовых органов | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы Городские больницы, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
| M50 Поражения межпозвонковых дисков шейного отдела: M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела друго- го типа M50.3 Другая дегенерация межпо- звоночного диска шейного отдела M51.2 Другое уточненное смеще- ние межпозвоночного диска M51.3 Другая уточненная дегенера- ция межпозвоночного диска M51.4 Узлы [грыжи] Шморля M51.9 Поражение межпозвоночно- го диска неуточненное | Легкий болевой рефлекторно-тонический синдром. Восстановительный период (стадия начала регресса). Послеоперационный период Выраженный болевой синдром и нарушение стато-динамической функции Легкие двигательные и чувствительные нарушения при НППО При наличии клинических проявлений НПОО Госпитализация не показана Выраженные двигательные и чувствительные нарушения | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Дневные стационары Дневные стационары, участковые, центральные районные, городские, областные больницы, НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии Центральные районные, городские, областные больницы , НИИ неврологии нейрохирургии и физиотерапии |
Приложение 13
к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь
8 января 2003 г. № 3