Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 08 января 2003 г. №3 об утверждении показаний к госпитализации больных в организациях здравоохранения всоответствии с
| Вид материала | Документы |
СодержаниеПоказания к госпитализации больных с патологией уха, горла и носа Показания к госпитализации с патологией уха, горла и носа (дети 0-17) |
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 23. 12. 2004 №288 инструкция, 61.97kb.
- Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия государственных органов, ответственных, 157.85kb.
- Указом Президента Республики Беларусь от 14. 11. 1999 №726. Всоответствии с закон, 562.5kb.
- Приказ №76 а от 12 февраля 2004 г. Об утверждении протоколов диагностики и лечения, 5783.13kb.
- Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 17 июня 1993 г. №111 о дальнейшем, 1570.32kb.
- Инструкция о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне, 598.07kb.
- Об утверждении положения о порядке прохождения последипломной подготовки военно-медицинских, 343.91kb.
- Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования безопасности, 1274.69kb.
- Выписка из Постановления Министерства юстиции Республики Беларусь от 19 января 2009, 17.34kb.
- Постановление министерства здравоохранения республики беларусь 12 октября 2007 г. №92, 12095.19kb.
| Диагноз и шифр заболевания по МКБ-10 | Показания к госпитализации | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| А48 Другие бактериальные бо- лезни, не классифицирован- ные в других рубриках | Необходимость проведения комплексного лечения, восстановления проходимости дыхательных путей | Городские, областные больницы |
| С30-С32 Злокачественные ново- образования полости носа, среднего уха, придаточных пазух, гортани | Необходимость проведения комплексного комбинированного лечения | Онкологические диспансеры, НИИ онкологии и медицинской радиологии, клиники медицинских высших учебных заведений |
| D10.6 Доброкачественное ново- образование носоглотки | Необходимость оперативного удаления новообразования | Городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| D14 Доброкачественное ново- образование среднего уха и органов дыхания | Необходимость их удаления и последующего гистологического исследования | Городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| J01 Острый синусит | Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения, необходимость хирургического лечения Наличие внутриорбитальных и внутричерепных осложнений | Центральные районные, городские, областные больницы Городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| J31.0 Хронический ринит (гипертрофический) (озена) | Необходимость оперативного лечения, криовоздействие, ультразвуковая дезинтеграция, лазерохирургия Необходимость уточнения диагноза и проведения комплексного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы Городские, областные больницы |
| J32 Хронический синусит | Необходимость хирургического лечения | Областные больницы, городские больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| J34.0 Абсцесс, фурункул и кар- бункул носа | Необходимость комплексного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J35 Хронические болезни мин- далин и аденоидов J35.0 Хронический тонзиллит | Необходимость хирургического лечения | Городские, областные больницы |
| J35.2 Гипертрофия аденоидов | Необходимость оперативного удаления аденоидных вегетаций | Центральные районные , городские, областные больницы |
| J36 Перитонзиллярный абсцесс | Необходимость вскрытия абсцессов с последующей тонзиллэктомией Случаи, осложненные флегмоной шеи | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит | Угроза стеноза, необходимость комплексного лечения | Городские, областные больницы |
| J38.4 Отек гортани | Необходимость комплексного лечения и трахеотомии | Центральные районные, городские, областные больницы |
| Н60-Н62 Болезни наружного уха | Неэффективность амбулаторного лечения При необходимости пластических операций | Городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н65 Негнойный средний отит | Для консервативного лечения Отсутствие эффекта при амбулаторном лечении, необходимость борьбы со снижением слуха | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы |
| Н66 Гнойный и неуточненный средний отит Н66.2 Хронический эпитимпано- антральный гнойный средний отит | Боли в ухе, повышение температуры тела снижение слуха Необходимость хирургического лечения, слухоулучшение, наличие внутричерепных осложнени | Центральные районные , городские, областные больницы Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы | Для консервативного лечения Отсутствие эффекта при амбулаторном лечении, необходимость борьбы со снижением слуха | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы |
| Н70 Мастоидит и родственные состояния Н71 Холестеатома среднего уха Н72 Перфорация барабанной перепонки | Необходимость хирургического лечения, слухоулучшение, наличие внутричерепных осложнений | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка Н74.1 Адгезивная болезнь среднего уха | Лечение с целью улучшения слуха | Дневные стационары, городские, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н80 Отосклероз | Необходимость слухоулучшающей операции | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н83 Другие болезни внутрен- него уха Н83.0 Лабиринтит | Вестибулярные расстройства, необходимость хирургического лечения | Городские, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н90.5 Нейросенсорная потеря слуха неуточненная | Необходимость комплексного лечения и слухопротезирования | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи ,дневные стационары |
| Н93.3 Болезни слухового нерва | Необходимость комплексного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы, дневные стационары, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико- социальной экспертизы и реабилитации и реабилитации |
| Q30.0 Атрезия хоан | Необходимость восстановления просвета хоан | Городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| R04.0 Носовое кровотечение | Необходимость остановки кровотечения и комплексного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы |
| S02.2 Перелом костей носа | Необходимость репозиции костей носа и восстановления дыхания, остановки кровотечения | Центральные районные, городские, областные больницы |
| Т16 Инородное тело в ухе | Необходимость удаления инородных тел | Амбулатории |
| Т17 Инородное тело в дыхатель- ных путях | Необходимость удаления инородных тел | Центральные районные, городские, областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Т18.1 Инородное тело в пищеводе | Необходимость удаления инородных тел При осложнениях | Городские, областные больницы. клиники медицинских высших учебных заведений |
Приложение 16
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
8 января 2003г. №3
^ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ С ПАТОЛОГИЕЙ УХА, ГОРЛА И НОСА (ДЕТИ 0-17)
| Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10 | Показания к госпитализации детей | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| Н60 Наружный отит | Боль в ухе, повышенная температура тела, снижение слуха “Злокачественное” течение в сочетании с сахарным диабетом болезнями системы крови | Центральные районные больницы, городские больницы Городские, областные больницы |
| Н60.8 Другие наружные отиты | Снижение слуха, затянувшееся течение | Центральные районные больницы, городские больницы |
| Н61.1 Неинфекционные болезни ушной раковины | Раны, травмы | Центральные районные больницы, городские больницы |
| Н61.2 Серная пробка | Снижение слуха | Амбулатории |
| Н61.3 Приобретенный стеноз наружного слухового канала | Деформация прохода, понижение слуха, воспаление, рубцовое заращение слухового прохода | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н61.8 Другие уточненные болезни наружного уха | В зависимости от формы, тяжести заболевания | Центральные районные больницы, городские больницы |
| Н61.9 Болезнь наружного уха неуточненная | При состояниях средней тяжести При тяжелых формах для углубленного обследования | Центральные районные больницы, городские больницы Областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н65.0 Острый средний серозный отит | Резкие боли в ухе, повышение температуры тела Снижение слуха | Центральные районные больницы, городские больницы Дневные стационары |
| Н65.2 Хронический серозный средний отит | Понижение слуха, для хирургического лечения | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциаль-ной экспертизы и реабилитации |
| Н65.3 Хронический слизистый средний отит Н65.4 Другие хронические негнойные средние отиты | Понижение слуха, для выяснения причины и хирургического лечения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н65.9 Негнойный средний отит неуточненный | В соответствии с состоянием слуховой функции и результатов предыдущего лечения | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации |
| Н66.0 Острый гнойный средний отит | Боли в ухе, повышение температуры тела, понижение слуха | Центральные районные больницы, городские больницы |
| Н66.1 Хронический туботимпа- нальный гнойный средний отит | Для хирургического лечения | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н66.2 Хронический эпитимпано- антральный гнойный средний отит | Для хирургического лечения Для долечивания после хирургического лечения | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиники медицинских высших учебных заведений Дневные стационары |
| Н66.3 Другие хронические гной- ные средние отиты | Боли, гноетечение из уха, понижение слуха | Городские, областные больницы |
| Н66.4 Гнойный средний отит неуточненный | Боли в ухе, гноетечение, лихорадка | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации |
| Н66.9 Средний отит неуточненный | Боли в ухе, гноетечение, лихорадка | Городские, областные больницы |
| Н70.0 Острый мастоидит | Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме | Городские, областные больницы |
| Н70.1 Хронический мастоидит | Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме | Городские, областные больницы |
| Н70.2 Петрозит | Хронический отит+ триада Градениго Для хирургического лечения | Областные больницы Клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н70.8 Другие мастоидиты и род- ственные состояния | В зависимости от течения заболевания | Областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н70.9 Мастоидит неуточненный | В зависимости от течения заболевания | Областные больницы, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н71 Холестеатома среднего уха | Для хирургическое лечения | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации |
| Н73.0 Острый мирингит | Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы |
| Н73.1 Хронический мирингит | Боли в ухе, повышение температуры тела, изменения в гемограмме | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы |
| Н73.8 Другие уточненные болезни барабанной перепонки | Учитывать состояние органа слуха | Центральные районные больницы, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , городские больницы |
| Н73.9 Болезнь барабанной пере- понки неуточненная | Учитывать состояние органа слуха | Центральные районные больницы, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , городские больницы |
| Н74.0 Тимпаносклероз | При консервативном лечении При хирургическом лечении | Центральные районные больницы, дневные стационары Городские, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации |
| Н74.1 Адгезивная болезнь средне- го уха | При консервативной терапии При хирургическом лечении | Амбулатории Областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи, клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н74.3 Другие приобретенные де- фекты слуховых косточек | Хирургическое лечение, слухопротезирование | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи . клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н74.8 Другие уточненные болезни среднего уха и сосцевидного отростка | Для хирургического лечения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н74.9 Болезнь среднего уха и сос- цевидного отростка неуточ- ненная | Для диагностики и хирургического лечения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н80.0 Отосклероз вовлекающий овальное окно, необлите- рирующий | Для дифференциальной диагностики и консервативного лечения | Амбулатории |
| Н80.1 Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитери- рующий | Хирургическое лечение | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , |
| Н80.2 Кохлеарный отосклероз | Хирургическое лечение, кохлеарное протезирование | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н80.8 Другие формы отосклероза | Для обследования, хирургическое лечение | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н80.9 Отосклероз неуточненный | Хирургическое лечение | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н81.0 Болезнь Меньера | Острый приступ Хирургическая коррекция, углубленное обследование, повторные приступы | Центральные районные больницы, городские больницы Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медико-социальной экспертизы и реабилитации |
| Н81.3 Другие периферические головокружения | Углубленное обследование, хирургическая коррекция | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н81.4 Головокружение цент- рального происхождения | Углубленное обследование, хирургическая коррекция | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиники медицинских высших учебных заведений |
| Н81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное | Для топической диагностики и комплекного лечения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н83.0 Лабиринтит | Острый период | Центральные районные больницы, городские больницы |
| Н83.1 Лабиринтная фистула | Острый период, хирургическое лечение | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н83.2 Лабиринтная дисфункция | При приступах Для углубленного обследования Долечивание | Центральные районные больницы+, городские больницы Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации Дневные стационары |
| Н83.8 Другие уточненные болезни внутреннего уха | Лечение дисфункции в зависимости от тяжести болезни | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н90.2 Кондуктивная потеря слуха неуточненная | Для восстановления звукопроведения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н90.5 Нейросенсорная потеря слу- ха неуточненная | По неотложным для органа слуха показаниям | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н90.8 Смешанная кондуктивная и нейросенсорная тугоухость неуточненная | Для дифференциальной диагностики | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н91.3 Мутационная глухота, не классифицированная в дру- гих рубриках | Для дифференциальной диагностики, сурдопедагогической коррекции | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н91.8 Другие уточненные потери слуха | Для хирургического лечения | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Н91.9 Потеря слуха неуточненная | Для диагностики и определения слуха | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| Н95.1 Другие поражения после мастоидэктомии | Длительная оторрея после операции санации уха | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи , клиника НИИ медикосоциальной экспертизы и реабилитации |
| М95.1 Деформация ушной ракови- ны, вызванная травмой и по- следующим перихондритом | Для пластических операций, врожденные пороки Долечивание после пластических операций | Областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи Дневные стационары |
| F44.6 Диссоциативнвя анестезия или потеря чувственного восприятия (психогенная глухота) | Для диагностики состояния слуха, объективной аудиометрии | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| Q16 Врожденные аномалии уха, вызывающие нарушения слу- ха | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| М95.0 Приобретенная деформация носа | Хирургическая, пластическая коррекции | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J00 Острый назофарингит | Консультативное лечение | Амбулатории |
| J01 Острый синусит | Головные боли, для консервативного лечения + пункции синусов Для консервативного лечения | Дневные стационары, центральные районные больницы Городские, областные больницы, дневные стационары |
| J04.0 Острый ларингит | Охриплость голоса, боли в горле, неприятные ощущения в области гортани, для консервативного лечения, при неэффективности амбулаторного лечения | Центральные районные больницы+, городские, областные больницы |
| J30 Вазомоторный и аллергичес- кий ринит | При выраженном состоянии и неэффективности амбулаторного лечения | Центральные районные больницы, городские больницы |
| J31.0 Хронический ринит | Хирургическое лечение: криовоздействие, ультрозвуковая дезинтеграция, лазерохирургия Хирургическое лечение, конхотомия | Дневные стационары Городские, областные больницы |
| J31.1 Хронический назофарингит | Консультативное лечение | Амбулатории |
| J31.2 Хронический фарингит | Консультативное лечение | Амбулатории |
| J32.0 Хронический верхнече- люстной синусит | Лечение обострений (пункции пазух) Хирургическое лечение | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы Городские, областные больницы |
| J32.1 Хронический фронтальный синусит | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы |
| J32.2 Хронический этмоидальный синусит | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы |
| J32.3 Хронический сфеноидальный синусит | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы , клиники медицинских высших учебных заведений |
| J32.8. Другие хронические синуси- ты | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы клиника , клиники медицинских высших учебных заведений |
| J32.9 Хронический синусит не- уточненный | Хирургическое лечение | Областные больницы, клиника , клиники медицинских высших учебных заведений |
| J33.0 Полип полости носа | Хирургическое лечение | Центральные районные больницы, городские больницы |
| J33.1 Полипозная дегенерация синуса | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы |
| J33.8 Другие полипы синуса | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы |
| J33.9 Полип носа неуточненный | Хирургическое лечение | Городские, областные больницы |
| J34.2 Смещенная носовая перего- родка носа | Хирургическое лечение | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J34.3 Гипертрофия носовой раковины | Хирургическое лечение: криовоздействие, ультразвуковая дезинтеграция, лазерохирургия Хирургическое лечение – конхотомия | Дневные стационары Центральные районные, городские, областные больницы |
| J34.8 Другие уточненные болезни полости носа и носовых сину- сов | Нарушение функции носового дыхания для хирургического лечения | Центральные районные больницы, городские больницы |
| J35.0 Хронический тонзиллит | Консервативное лечение Для хирургического лечения | Дневные стационары, амбулатории Центральные районные, городские, областные больницы |
| J35.2 Гипертрофия аденоидов | Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы |
| J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов | Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания, после 6 летнего возраста | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы |
| J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов | Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания | Центральные районные больницы, городские больницы |
| J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная | Для хирургического лечения при нарушении носового дыхания | Городские, областные больницы |
| J36 Перитонзилярный абсцесс | Для хирургического лечения при нарушении глотания | Дневные стационары, центральные районные больницы, городские больницы |
| J37.0 Хронический ларингит | При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J37.1 Хронический ларинготрахе ит | При обострении процесса, неэффективности амбулаторного лечения | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J38.0 Паралич голосовых складок и гортани | Охриплость голоса, одышка при физической нагрузке При отсутствии эффекта от консервативной терапии | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| J38.1 Полип голосовой складки и гортани | Для удаления, уточнения гистологической структуры и фонопедической коррекции | Городские, областные больницы, Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| J38.3 Другие болезни голосовых складок | При нарушении голосовой функции, особенно у профессионалов голоса и для фонопедического лечения и фонопедической коррекции | Городские, областные больницы Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
| J38.4 Отек гортани | При нарушении дыхания для проведения неотложных мероприятий | Центральные районные, городские, областные больницы |
| J38.7 Другие болезни гортани | При неэффективности амбулаторного лечения | Республиканская клиническая больница патологии слуха, голоса, и речи |
+ - рекомендуется госпитализация и в Центральные районные больницы при наличии специализированного ЛОР отделения на 20 и более коек, укомплектованного квалифицированными кадрами
Приложение 17
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
8 января 2003 г. №3