Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 08 января 2003 г. №3 об утверждении показаний к госпитализации больных в организациях здравоохранения всоответствии с
| Вид материала | Документы |
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 23. 12. 2004 №288 инструкция, 61.97kb.
- Об утверждении Инструкции о порядке взаимодействия государственных органов, ответственных, 157.85kb.
- Указом Президента Республики Беларусь от 14. 11. 1999 №726. Всоответствии с закон, 562.5kb.
- Приказ №76 а от 12 февраля 2004 г. Об утверждении протоколов диагностики и лечения, 5783.13kb.
- Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 17 июня 1993 г. №111 о дальнейшем, 1570.32kb.
- Инструкция о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне, 598.07kb.
- Об утверждении положения о порядке прохождения последипломной подготовки военно-медицинских, 343.91kb.
- Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования безопасности, 1274.69kb.
- Выписка из Постановления Министерства юстиции Республики Беларусь от 19 января 2009, 17.34kb.
- Постановление министерства здравоохранения республики беларусь 12 октября 2007 г. №92, 12095.19kb.
^ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
| Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10 | Показания к госпитализации | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| Н93.3 Болезни слухового нерва | Госпитализация при наличии системной патологии | Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| J45 Астма | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| J64 Пневмокониоз неуточненный | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| J68 Респираторные состояния, вызванные вдыханием химических веществ, газов, дымов и паров | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| К71 Токсическое поражение печени | Оказание неотложной помощи и коррекция изменений со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем Проведение медицинской экспертизы и реабилитации | Отделения интенсивной терапии городских больниц , центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т52 Токсическое действие орга- нических растворителей | При остром отравлении - оказание неотложной помощи и коррекция со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем. Проведение медицинской экспертизы и реабилитации При повторных случаях отравления - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии или распоряжением Министерства здравоохранения Республики Беларусь | Отделения интенсивной терапии городских больниц , центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т56 Токсическое действие ме- таллов Т56.0 Свинца и его соединений | При остром отравлении - оказание неотложной помощи и коррекция изменений со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем. Проведение медицинской экспертизы и реабилитации При хроническом отравлении - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии или распоряжением Министерства здравоохранения Республики Беларусь | Отделения интенсивной терапии городских больниц , центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц , областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т57 Токсическое действие дру- гих неорганических веществ | Все первичные случаи заболеваний и подозрение на них. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии или распоряжением Министерства здравоохранения Республики Беларусь | Отделения профпатологии городских больниц , областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т58 Токсическое действие окиси углерода | Оказание неотложной помощи и коррекция изменений со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем. Проведение медицинской экспертизы и реабилитации При повторных отравлениях - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии или распоряжением Министерства здравоохранения Республики Беларусь | Отделения интенсивной терапии городских больниц, центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т59 Токсическое действие дру- гих газов, дымов и паров | При остром отравлении - оказание неотложной помощи и коррекция изменений со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем. Проведение медицинской экспертизы и реабилитации При повторных случаях отравлений - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии или распоряжением Министерства здравоохранения Республики Беларусь | Отделения интенсивной терапии городских больниц , центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т60 Токсическое действие пестицидов | Оказание неотложной помощи и коррекция изменений со стороны жизненно важных систем Дальнейшее лечение с целью коррекции последствий со стороны различных органов и систем. Проведение медицинской экспертизы и реабилитации | Отделения интенсивной терапии городских больниц , центральных районных больниц , областных больниц Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т66 Неуточненные эффекты из- лучения | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т75.2 Воздействие вибрации | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т75.4 Воздействие электрическо- го тока | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
| Т88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточ- ненная | Первичные случаи заболевания, при которых необходимо углубленное обследование и дифференциальная диагностика. Повторные - в соответствии с предыдущим заключением Республиканского или областного центра профпатологии | Отделения профпатологии городских больниц, областных больниц, областных центров, Республиканского центра профессиональной патологии и аллергологии |
Приложение 29
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
8 января 2003г. № 3
^ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
| Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10 | Показания к госпитализации | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| J30.1 Аллергический ринит, вызван- ный пыльцой растений | Для углубленного аллергологического и общеклинического обследования при неэффективности проведенного ранее лечения | Городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| J45.0 Астма с преобладанием ал- лергического компонента | а) Среднее и тяжелое течение заболевания, требующее парентерального введения бронхолитиков и стероидов б) Астматический статус в) Специфическая аллергологическая диагностика, специфическая иммунотерапия | Участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии Участковые больницы; отделения интенсивной терапии: центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии Городские больницы, областные больницы , Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| L20 Атопический дерматит | а) Начальный этап лечения, поддерживающая терапия после аллергологического и другого обследования б) Аллергологическое обследование, подбор индивидуальной программы лечения | Дневные стационары, участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии Городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| Т78 Неблагоприятные эффекты, не классифицированные в других рубриках | Для углубленного общеклинического и аллергологического обследования и подбора схемы лечения | Городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| Т78.0 Анафилактический шок, вы- званный патологической реакцией на пищу Т78.2 Анафилактический шок не- уточненный | а) Оказание неотложной помощи и выведение из анафилактического шока б) Лечение последствий анафилактического шока в) Для углубленного общеклинического и аллергологического обследования и подбора схемы лечения | Участковые больницы; отделения интенсивной терапии: центральные районные больницы , городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии Центральные районные больницы , городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| Т78.3 Ангионевротический отек | а) Для оказания неотложной помощи при угрожающем жизни состоянии б) Для углубленного аллергологического обследования в) Острые случаи заболевания (средней и тяжелой степени тяжести) г) Хроническое (рецидивирующее) течение, при отсутствии эффекта от проведенной ранее терапии, для аллергологического обследования и лечения | Участковые больницы, центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы Центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| Т80.5 Анафилактический шок, свя- занный с введением сыво- ротки | При тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни больного | Участковые больницы; отделения интенсивной терапии; центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
| Т88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная | а) Для оказания неотложной помощи и выведения из состояния с угрозой для жизни б) Для продолжения лечения осложнений острых явлений и необходимости углубленного аллергологического обследования | Участковые больницы; отделения интенсивной терапии; центральные районные, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии Центральные районные больницы, городские больницы, областные больницы, Республиканский центр профессиональной патологии и аллергологии |
Приложение 30
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
8 января 2003 г. №3
^ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (ДЕТИ 0-17 ЛЕТ)
| Шифр и диагноз заболевания по МКБ-10 | Показания к гопитализации | Уровень и тип стационара |
| 1 | 2 | 3 |
| D10-D36 Доброкачественные новообразования I71.3 Аневризма брюшной аор- ты разорванная I71.5 Аневризма грудной и брю- шной аорты разорван ная I71.8 Аневризма аорты неуточ- ненной локализации разор- ванная I73 Другие болезни перифери- ческих сосудов I80-I89 Болезни вен, лимфати- ческих сосудов и лимфа- тических узлов, не клас- сифицированные в других рубриках I84.0-I84.9 Геморрой К25-К26 Язва желудка и двенад- цатиперстной кишки К27 Пептическая язва неуточ- ненной локализации К28 Гастроеюнальная язва К35 Острый аппендицит К36 Другие формы аппендицита К40-К46 Грыжи К56 Паралитический илеус и не- проходимость кишечника без грыжи К57.0 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки с прободе- нием и абсцессом К57.2 Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободе- нием и абсцессом К57.4 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и абсцессом К57.8 Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточненной части, с прободением и абсцессом К65 Перитонит К81.0 Острый холецистит К85 Острый панкреатит К92.2 Желудочно-кишечное кро- вотечение неуточненное L00-L08 Инфекции кожи и под- кожной клетчатки М86 Остеомиелит S00-T14 Травмы головы, туло- вища и конечностей S00-S09 Травмы головы S20-S29 Травмы грудной клетки S30-S39 Травмы живота, ниж- ней части спины, пояс- ничного отдела позво- ночника и таза S40-T14 Травмы опорно-двига- тельного аппарата Т20-Т32 Термические и хими- ческие ожоги Т33-Т35 Отморожение | Стационарная помощь при экстренной хирур-гической патологии (прободная язва желуд-ка и двенадцатиперстной кишки, кровоточа-щая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, острый аппендицит, ущемленная гры-жа, кишечная непроходимость, острый пан-креатит, черепно-мозговая травма, закры-тая и открытая травма брюшной полости и грудной клетки, травма опорно-двигательно-го аппарата). Стационарная помощь при плановых хирур-гических вмешательствах (аппендэктомия, грыжесечение, холецистэктомия). Облитерирующие заболевания, не требующие хирургического вмешательства, удаление ли-пом | Центральные районные боль-ницы, городские больницы Стационары на дому |
| Все заболевания, перечислен-ные для центральных районных больниц и городских больниц. Кроме того: D34 Доброкачественное новооб разование щитовидной же- лезы Е00-Е07 Болезни щитовидной железы I70-I79 Болезни артерий, арте- риол и капилляров (тре- бующие хирургической коррекции) I80-I89 Болезни вен, лимфати- ческих сосудов и лимфа- тических узлов, не клас- сифицированные в дру- гих рубриках (требую- щие хирургической кор- рекции) J85-J86 Гнойные и некротичес- кие состояния нижних дыхательных путей J90-J94 Другие болезни плевры К20-К31Болезни пищевода, же- лудка и двенадцати- перстной кишки (требу- ющие хирургического лечения) К35-К38 Болезни аппендикса [червеобразного отрост- ка] К50-К52 Неинфекционный энте- рит и колит (требующие хирургического лечения) К55-К63 Другие болезни кишеч- ника (требующие хирур- гического лечения) К65-К67 Болезни брюшины К75.0 Абсцесс печени К80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] K81 Холецистит К82 Другие болезни желчного пузыря К83 Другие болезни желчевыво- дящих путей К85 Острый панкреатит К86 Другие болезни поджелу- дочной железы S20-S29 Травмы грудной клетки | Консультативно-диагностическая помощь. Оказание экстренной и плановой хирургичес-кой помощи (холецистэктомия, дренирование зоны поджелудочной железы с некрэктомией, флебэктомия, резекция желудка, кишечника, спленэктомия, оказание экстренной помощи при проникающих ранениях и закрытых трав-мах живота и грудной клетки) | Межрайонный и областной уровень |
| Все заболевания, перечислен-ные для центральных районных больниц, городских больниц и межрайонных больниц, ослож-ненные, требующие сложных методов диагностики и хирурги-ческой коррекции. | Реконструктивные операции, шунтирующие операции на сосудах, все виды операций на жизненно важных органах по показаниям. Госпитализируются все нуждающиеся в кор-ректирующих хирургических вмешательствах больные из межрайонных, областных лечеб-ных учреждений; требующие дообследования с помощью сложных диагностических мето-дов, современных технологий хирургического лечения | Клиники медицинских выс-ших учебных заведений |
| J47 Бронхоэктатическая болезнь | Отсутствие эффекта от проводившегося лече-ния | Пульмонологические отделе-ния областных больниц, детские хирургические отде-ления областных больниц, республиканских центров |
| J86.0 Пиоторакс с фистулой | Наличие свища (свищей) | Детские хирургические отде-ления областных больниц, республиканский центр дет-ской хирургии |
| J86.9 Пиоторакс без фистулы | Оказание неотложной помощи; при необходимости и показаниях - перевод | Детские отделения централь-ных районных больниц (от-деления интенсивной терапии и реанимации) Детские хирургические отде-ления областных больниц, республиканский центр дет-ской хирургии |
| J93 Пневмоторакс | Оказание неотложной помощи; при необходимости и показаниях - перевод | Отделения интенсивной тера-пии, реанимации (хирурги-ческие отделения) централь-ных районных больниц, городских больниц Детские хирургические отде-ления областных больниц, республиканский центр дет-ской хирургии |
| М86.0-М86.1 Остеомиелит (острый остеомиелит) | При установке диагноза; отсутствие эффекта от лечения - перевод в детские хирургические отделения областных больниц (республикан-ских центров) | Детские хирургические отде-ления городских больниц, областных больниц |
| М86.3-М86.6 Остеомиелит (хро- нический остеомиелит) | При установке диагноза; отсутствие эффекта от лечения - перевод в детские хирургические отделения областных больниц (республикан-ских центров) | Хирургические отделения центральных районных боль-ниц, детские хирургические отделения городских боль-ниц, областных больниц |
| М86.9 Остеомиелит неуточнен- ный | С целью уточнения диагноза | Детские хирургические отде-ления городских больниц, областных больниц, респуб-ликанский центр детской хирургии |
| Q20-Q25.7 Врожденные анома- лии [пороки развития] сердца и крупных ар- терий | Обследование, лечение, показания к опера-тивному вмешательству | Республиканский центр дет-ской хирургии, Республикан-ский научно-практический центр “Кардиология” Детские кардиологические отделения и отделения интенсивной терапии город-ских больниц, областных больниц (наблюдение у детских кардиологов, детских кардиохирургов) |
| Q39 Врожденные аномалии [пороки развития] пищевода | Неотложная помощь, установление диагноза и оперативное лечение. При невозможности оказания помощи на месте | Детские хирургические отде-ления городских больниц, областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q40.1 Врожденная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы | Неотложная помощь, установление диагноза и оперативное лечение. При невозможности оказания помощи на месте | Детские хирургические отде-ления городских больниц, областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q41 Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника | Неотложная помощь, установление и уточне-ние диагноза, оперативное лечение | Детские хирургические отде-ления, отделения интенсив-ной терапии городских боль-ниц, областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q42 Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз толстого кишечника | Неотложная помощь, установление и уточне-ние диагноза, оперативное лечение. При невозможности оказания помощи на месте | Детские хирургические отде-ления, отделения интенсив-ной терапии центральных районных больниц, город-ских больниц, областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q43.1 Болезнь Гиршпрунга | Оказание медицинской помощи, диагностика Оперативное вмешательство | Детские хирургические отде-ления областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q43.3 Врожденные аномалии фиксации кишечника | Уточнение диагноза, оперативное лечение При невозможности оказания помощи на месте | Детские хирургические отде-ления областных больниц Республиканский центр дет-ской хирургии |
| Q43.8 Другие уточненные врож- денные аномалии кишеч- ника | Уточнение диагноза, оперативное лечение При невозможности оказания помощи на месте | Детские хирургические отде-ления областных больниц Республиканский центр дет- ской хирургии |
| Q44 Врожденные аномалии [по- роки развития] желчного пу- зыря, желчных протоков и печени | Уточнение диагноза, оперативное лечение | Республиканский центр дет-ской хирургии, детские хи-рургические отделения об-ластных больниц |
| Q45.0-Q45.3 Врожденные анома- лии [пороки развиия] поджелудочной же- лезы | Уточнение диагноза, оперативное лечение | Республиканский центр дет-ской хирургии, детские хи-рургические отделения об-ластных больниц |
| Q45.8 Другие уточненные врож- денные аномалии органов пищеварения Q45.9 Порок развития органов пищеварения неуточненный | Уточнение диагноза, оперативное лечение | Республиканский центр дет-ской хирургии, детские хи-рургические отделения об-ластных больниц |
| Q64.1 Экстрофия мочевого пузыря | Первые 48 часов после рождения | Республиканский центр дет-ской хирургии |
| R15 Недержание кала | Диагностика и оперативное лечение | Республиканский центр дет-ской хирургии, детские хи-рургические отделения об-ластных больниц |
Приложение 31
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
8 января 2003 г. № 3