«О порядке эмиссии банковских карт международных платежных систем Visa International и MasterCard International и осуществления расчетов по операциям, совершаемым с их использованием»

Вид материалаИнструкция

Содержание


Заполняется Банком
Персональные данные заявителя
Подобный материал:
1   ...   29   30   31   32   33   34   35   36   ...   40

Заполняется Банком


Карту и конверт с ПИНом выдал, подпись лица, получившего карту, удостоверяю

Дата







201_

подпись _______________






Приложение 17 к Инструкции «О порядке эмиссии банковских карт международных платежных систем Visa International и MasterCard International и осуществления расчетов по операциям, совершаемым с их использованием», введенной в действие соответствующим Приказом ОАО Банк


Телефонограмма

об утрате банковской карты Банка


VISA MasterCard Diners Club ВАЛЮТА

 Visa Virtuon  Cirrus/Maestro  Standart  в рублях

 Visa Electron  Eurocard/Master  в долларах США

Card Mass  ______  в евро

 Visa Classic  Eurocard/MasterCard Gold

 Visa Gold

Персональные данные заявителя

Фамилия

































































Имя

































































Отчество

































































Номер карты




















































Личный код/пароль






















































Адрес фактического проживания










почтовый индекс почтовый адрес телефон

(по которому можно связаться с держателем карты в ближайшие дни)