«О порядке эмиссии банковских карт международных платежных систем Visa International и MasterCard International и осуществления расчетов по операциям, совершаемым с их использованием»

Вид материалаИнструкция

Содержание


персональные данные заявителя
Подобный материал:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   40

персональные данные заявителя

Фамилия

































































Имя

































































Отчество

































































Документ, удостоверяющий личность






















Наименование документа серия номер кем выдан когда выдан

удостоверяющего личность





























































































Карта номер

















































Срок действия

















Настоящим подтверждаю получение вышеуказанной банковской карты, запечатанного конверта с ПИН к ней, правил предоставления и использования международных банковских карт Банка (личных). Претензий к физическому состоянию карты не имею.


Дата







201_

Подпись _______________