Специальность: клинический психологии Дипломная работа на тему: Психокоррекция энуреза у детей дошкольного и младшего школьного возраста
| Вид материала | Диплом |
СодержаниеВо время сеанса произвожу следующую вербальную коррекцию Обработка, сопоставление и интерпретация результатов исследования. |
- Владивостокский государственный медицинский университет, 309.94kb.
- Детей дошкольного и младшего школьного возраста, Типовым положением о дошкольном образовательном, 509.82kb.
- Развитие памяти у детей дошкольного и младшего школьного возраста, 144.62kb.
- Детей дошкольного и младшего школьного возраста, 1967.12kb.
- Краткое содержание Особенности психодиагностики детей младшего школьного возраста, 1268.5kb.
- Публичный доклад Муниципального образовательного учреждения для детей дошкольного, 93.3kb.
- Муниципальное образовательное учреждение для детей дошкольного и младшего школьного, 2122.71kb.
- Устав муниципального образовательного учреждения для детей дошкольного и младшего школьного, 673.43kb.
- Образовательная программа Муниципального образовательного учреждения для детей дошкольного, 819.71kb.
- Методическое обеспечение реализации преемственности в физическом воспитании и укреплении, 60.82kb.
Предлагаю родителям сеансы психокоррекции у кого есть к этому показания. Сеанс проводится обычно в удобной, тихой, слегка затемненной комнате, где есть ковровая дорожка, хорошо звукоизолированы двери, на двери табличка «Тихо, идет сеанс!». Пациентам предлагается в начале смотреть спокойно на блестящий шарик или пламя свечи. Как только ваши глаза устанут, можно их закрыть. На сеансе находятся только дети, иногда разрешается присутствие родителей, если ребенок не может находиться здесь один. Родитель также включается в терапевтический процесс если пожелает сам. Примерно через 5-7 минут включается спокойная функциональная музыка: Бетховен, Григ, Дюбесси, Чайковский и др. Иногда использую классику, иногда космические мелодии с переходом в природу, пение птиц, журчание ручья, шелеста листьев. С глубокой древности известно, что спокойная, специальная музыка оказывает благотворное влияние на психику человека и в целом на весь организм. Предлагаю пациентам закрыть глаза и немного расслабить тело, при этом дышать ровно и спокойно, как в обычном, ночном сне. Предлагаю вспомнить природу, лес, цветы, услышать пение птиц, шум дождя, шум листвы, предлагаю не только все это увидеть но и услышать. Через некоторое время внушаю, что вы уже в лесу. В лесу хорошо, свежо, пахнет цветами, мягкая трава. Хорошо побродить по лесу, получить заряд бодрости. Когда ребята впадают в определенные фазы дремоты, сна (сомнолентное, легкая дремота, средний сон, глубокий сон- сомномбулизм).
Проверяю, обычно рука у некоторых, когда ее приподнимаешь, сразу же падает вниз, у некоторых рука зависает в воздухе (каталепсия). У некоторых голова клонится вниз или на плечо, у кого-то приоткрывается рот и бежит слюна (сладкий сон) я так это называю.
Во время сеанса произвожу следующую вербальную коррекцию:
-Отдыхайте, отдыхайте. Слушайте голос психолога, только мой голос. Иногда прикасаюсь во время сеанса к области головы, рук, низа живота (мальчикам), (кинестетика), (якоря).
-Внушаю, что с каждым сеансом, вы начинаете лучше себя чувствовать
-Улучшается сон, память
-Увереннее становитесь в учебе, спорте
-Ваша вредная привычка уходит навсегда! Вредная привычка уходит навсегда!
-Как только мочевой пузырь наполнится мочой, вы сразу же проснетесь, откроете глаза и пойдете в туалет.
-Вредная привычка уходит, уходит навсегда! На всю жизнь!
-Укрепляется ваше здоровье, улучшается учеба.
Между установками, внушением делаются паузы в 30-40 секунд , можно иногда больше.
-Вспомните ребята лес, природу, вы в лесу. Поют птицы, шелест листьев, хорошо летом в лесу, пахнет грибами, земляникой. Вы немного устали, присели на пенечек, рассматриваете листья, шелест листьев на деревьях, сквозь густые кроны деревьев, видно чистое голубое небо. Слышен гул пролетающего самолета и только белая полоска, расширяясь исчезала с голубого неба, также и у вас исчезает вредная привычка.
-Постель всегда будет сухой и чистой. Где бы вы не ночевали
-Вы обязательно проснетесь, как только захотите в туалет, обязательно проснетесь!
-И вот сейчас ваш мысленный взор устремлен и вы видите речку, а может море, слышите шум воды или прибоя. Вода журчит и вы все спокойнее, ваше здоровье укрепляется.
-И как тот упавший с дерева кленовый, а может быть березовый листок уплывает вдаль за горизонт и исчезает совсем, так же у вас исчезает вредная привычка- мочится в постель. Как волной воды смывается надпись на песке, так же и у вас там в голове стирается с памяти энурез. И забывая вспоминай, и вспоминая забывай.
(В целом групповая коррекция проходит в пределах 40-45 минут, а индивидуальный сеанс 25-30 минут).
Во время сеанса даются установки- внушение на общее укрепление здоровья, в том числе памяти, волевых качеств, достижения положительной цели.
-Вспомните, когда вы просыпались и ваша постель сухая и чистая. Какая радость охватывала вас при этом, к каждому прикасаюсь левой руки (якорь, положительный опыт).
-Ребята вспомните свои победы, счастливые дни жизни, когда вам что-то удавалось и получалось.
-Заканчивается сеанс. А сейчас как только я досчитаю до десяти вы откроете глаза и придете в бодрое состояние.
-Считаю один, легкими становятся ваши руки и тело.
-Два, тело легкое, голова легкая.
-Вы хорошо себя чувствуете.
-Три, четыре, слышите окружающий мир, отчетливо и ясно мой голос.
-Пять, шесть легкость и свежесть.
-Семь, спать в постели сухим, вредная привычка уходит, уходит навсегда.
-Восемь, девять, постепенно открываются глаза.
-Десять, вы полностью приходите в бодрое состояние.
Провожу постсуггестивное внушение.
-Будет лучше, прошу выполнять все мои рекомендации.
-Назначаю следующую встречу.
Обычно сеансы провожу в одно и тоже время, через день.
Второй сеанс начинается с обсуждения положительных результатов. Конкретно идет обсуждение, показываю клиентов у которых есть положительные результаты. Это дает положительный толчок и повышает веру в других клиентов в выздоровление. Происходит взаимоиндукция, «цепная положительная реакция».
Положительные результаты дает дневник самонаблюдения. Особенно он действует более активно на тех ребят, у которых есть желание приобрести реальный подарок. Подарок- это стимул и пошла положительная реакция (стимул-реакция).
Методы, которые здесь описаны, помогли многим детям. Были случаи, когда им не была показана психологическая помощь, т. к. им была нужна помощь психиатра, невропатолога, но родители настаивали на приеме у психолога. У этих клиентов были срывы.
Дети, у которых был невротический энурез полностью излечились с помощью моих консультаций и сеансов. У детей, не с неврозоподобным энурезом, ремиссия была не стойкой, а то и вообще не было положительных результатов. Не было стойких (положительных результатов) у тех пациентов, у которых отмечались психические заболевания, ушибы мозга, черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекционные заболевания, у детей имеющих умственную отсталость (олигофрения, имбецильность, идиотия)
До и после проведения авторского метода психокоррекции энуреза, с помощью методики САТ было произведено исследование эмоционально-личностной сферы ребенка, выявление уровня детской тревожности. Проведение данного метода показало снижение уровня тревожности у детей из экспериментальной группы.
- Обработка, сопоставление и интерпретация результатов исследования.
Как и в экспериментальной группе, в контрольной группе была проведена индивидуальная консультация с родителями обследуемых детей. На основании собранного анамнеза, можно говорить о том, что энурез у детей из контрольной группы также носит невротический характер, т.е. не является органическим.
Контрольная группа, состоящая из 40 детей, перед проведением психокоррекции была также подвергнута психодиагностики уровня детской тревожности. Результаты по методике САТ, и шкале тревожности Кондраша показали повышенный уровень тревожности у детей этой группы. Следовательно, это позволяет утверждать что дети обеих групп (экспериментальной и контрольной), имеют повышенный уровень тревожности.
При проведении исследования были использованы следующие методы: метод наблюдения, трансовые методы, музыкотерапия, метод групповой психотерапии, назначение поливитаминов, седативных средств.
Родителям были также даны рекомендации, как следует вести себя с детьми в ходе психокоррекции (эмоциональная поддержка и пр.). Так же им были разъяснены правила, которые следует соблюдать их детям.
Далее с контрольной группой детей были проведены сеансы психокоррекции с помощью убеждения- внушения, при проведении которых были использованы методы наведения транса и музыкотерапии. Подробное описание метода дано в пункте 3.1.
Результаты, полученные при проведении данной коррекции, значимо отличаются от тех, что были получены в ходе авторского метода психокоррекции энуреза. Динамика выздоровления в группе была снижена. Для улучшения состояния детей требовалось до 10 встреч. Ремиссия оказалась не стойкой, у 8 детей наблюдались срывы. Этот факт, соответственно, влечет за собой необходимость дальнейшей психокоррекционной работы.
По окончании коррекции у детей был исследован уровень тревожности. Результаты показали значительное его снижение.
Выводы
Итак, подводя итог проведенной работе, необходимо сделать следующие выводы:
- У детей, страдающих невротическим энурезом наблюдается повышенный уровень тревожности.
2. Проведение авторского метода психокоррекции энуреза дает быстрые и положительные результаты. Дети, составляющие экспериментальную группу, выходят в стойкую, длительную ремиссию уже после одной-двух встреч.
Проведение же обычных методов психокоррекции энуреза дает менее эффективные результаты. Коррекция требует большего количества времени и усилий (до 10 встреч). Ремиссия у 40% детей из контрольной группы оказалась не стойкой, наблюдались срывы.
3. Проведенная после коррекции исследования уровня детской тревожности дало следующие результаты: в экспериментальной группе у детей наблюдалось более эффективное снижение уровня тревожности, чем у детей с контрольной группы. Следовательно, правомерно сделать вывод о том, что авторский метод психокоррекции значительно снижает уровень детской тревожности, чем применение обычных методов психокоррекции.
Заключение
Целью настоящего исследования была поставлена разработка и апробация метода психокоррекции энуреза у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Для достижения поставленной цели был проведен литературно-информационный поиск, который позволил изучить причины возникновения энуреза у детей, описать и провести сравнительный анализ эффективности известных методов психотерапии психических расстройств у детей страдающих недержанием мочи. После проведения литературного поиска, был спланирован эксперимент, сформирована выборка и проведено экспериментальное исследование эффективности авторского метода и известных методов психокоррекции психических нарушений у детей, страдающих энурезом.
В результате проведенного исследования была показана большая эффективность предлагаемого метода психокоррекции энуреза, основанная на снижении повышенного уровня тревожности и выработке на основе новых условных рефлексов адекватных форм поведения.
Подводя итоги описанному, можно сказать, что детей страдающих энурезом много. Особенно это характерно для неполных семей, семей, где родители страдают алкоголизмом, где в детско-родительских отношениях присутствует деспотизм, а также неправильное воспитание. Можно сказать уверенно, что детям, страдающим невротическим энурезом, психологи, психотерапевты могут помочь. Детям, страдающим другими видами энуреза, психокоррекция и психотерапия сможет стать только вспомогательным методом совместно с лечением фармокологическими средствами, электропроцедурами.
Используемая литература
- Александровский Ю. А. Пограничные и психические расстройства.-
- Алиев Х. Защита от стресса. - М., 1996г.
- Александров А. А. Современная психотерапия. – СПб., 1997г.
- Бодалев А. А., Столин В. В.Семья в психологической консультации. - М.: Педагогика, 1989г.
- Буянов М. И. Беседы о детской психиатрии.- М.:«Просвещение», 1986г.
- Бондаренко А. Ф. Психологическая помощь: теория и практика.- М.: «Институт психиатрии», 2000г.
- Бабенков Г. И, Урываев Ю. В. Психосоматические расстройства.- М.: «Знамя», 1981г.
- Бурно М. Е. Справочник по клинической психотерапии.- М., 1995г.
- Бурно М. Е. Клиническая психотерапия М.: «Академический Проект», 2000г.
- Дж. Вайсс Как работает психотерапия.- М.: «Класс», 1998г.
- Вассерман Л. И., Дорофеева С. А., Меерсон Я. А. Методы нейропсихологической диагностики.- СПб.,1997г.
- Гарбузов В.И. Практическая психотерапия. – СПб.: «Сфера», 1994г.
- Гейл Шихи Возрастные кризы.- СПб., 1999г.
- Гехт К. Психогенетика. – М.: «Прогресс», 1979г.
- Детская патопсихология «Хрестоматия» М. 2000г.
- Джозеф Санллер и др. Пациент и психоаналитик.- Воронеж, 1993г.
- Зейгарник Б. В. Основы патопсихологии.-М.:Изд-во МГУ, 1973г.
- Завьялов В. Ю. Необъявленная психотерапия. - М.: Акад. Проект, 1999г.
- Захаров А. И. Дневные и ночные страхи у детей.- СПб.: «Союз», 2000г.
- Захаров А. И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. -Л.: Медицина, 1982г.
- Захаров А.И. Неврозы у детей и психотерапия. –СПб.:»Союз»,1998
- Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М.Методы психологической диагностики и коррекции в клинике.- Л.:«Медицина", 1983г.
- Киршбаум Э. И., Еремеева А. И.. Психологические состояния.- Владивосток ,1990г.
- Кискер К. П., Фрайбергер Г., Розе Г. К., Вульф Э.. М.: «Алетейа», 1999г.
- Корниенко С. С.- Психологические теории личности и ее потребности.- Владивосток: Изд-во ДВГАЭУ, 1998г.
26. Р. Кочюнас.- Основы психологического консультирования.- М. 1999г.
27. Н. Д. Леватов.- Детская и педагогическая психология.- М.,1958г.
28. В. Л. Леви.- Нестандартный ребенок.- М.: «Знание», 1988г
29. Линда Ллойд.- НЛП и ускоренное обучение.- М., 1997г.
30.Л. Е. Личко.- Подростковая психиатрия.- Л.,1985г.
31. Манова-Томова В. С., Пирьов Г.Д., Пенушлиева Р.Д..- Психологическая реабилитация при нарушениях поведения в детском возрасте.- София: Медицина, 1981г.
32. Методики изучения психических особенностей школьников.- Л. 1982г.
33. Мерлин В.С.-Лекции по психологии мотивов человека.- Пермь, 1971г.
34. Минделл Э. Психотерапия как духовная практика.- М.: «Класс», 1997г.
35.Майкл Спаркс- Начальные навыки эриксонианского гипноза.- Воронеж, 1995г.
36. Оклендер В.- Окна в мир ребенка. - М.: «Класс», 1997г.
37. К. И. Платонов.- Слово как физиологический и лечебный фактор.- Медиз, 1957г.
38. Н. Пезешкиан.- Психосоматика и позитивная психотерапия.-М.: «Медицина»,1996г.
39. Т. Пауэлл и др.- Психотренинг по методу Хосе Сильвы.-СПб.: «Питер», 1996г.
40. Психотерапия.- /под ред. Карвасарского Б. Д./ СПб.: «Питер», 2000г.
41. Рогов Е.И.-Настольная книга практического психолога в образовании.-
М.: «Владос»,1995
42. Справочник-путеводитель практикующего врача.-2000болезней от А до
Я.-Под ред. И.Н.Денисова, Э.Г. Улумбекова. –М.: ГЭОТАР-МЕД,2001
43 Сатир Виржиния.- Психотерапия семьи.- СПб., 1999г.
44. Р. Скиннер, Д. Клинз.- Семья и как в ней уцелеть.- М.: «Класс», 1995г .
45. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста.-СПб.: «Питер», 1999г.
46. Швангерг Йозеф Диагностика психического развития. – Прага, 1978г.
47. Шварц И. Е. Психология в школе.- П. 1986г.
48. Шварц И. Е. Внушение в педагогическом процессе.- Пермь 1971г.
49. Шварц И. Е. Внушение в системе методов педагогического воздействия.- Пермь, 1998 г.
50. Шварц И. Е. Взаимосвязь осознаваемых и неосознаваемых компонентов психики в педагогическом процессе.- Пермь, 1980г.
51. Эриксон Э. Детство и общество.- СПб., 2000г.
52. Эриксон М.. Стратегия психотерапии.- СПб.: «Ювента» 2000г.