Geum.ru

Учебно-методический комплекс Для студентов специальности 060101 «Лечебное дело»

Вид материалаУчебно-методический комплекс

Содержание


План лекции
Слаид № 1
Слаид № 2
Слаид № 3
Слаид № 4
Слаид № 5
Слаид № 6
Слаид № 7
Слаид № 8
Слаид № 9
Слаид № 10
Слаид № 11
Слаид № 12
Ко второму виду
Слаид № 13
Слаид № 14
Слаид № 15
Слаид № 16
Вторая и пятая книги
В третьей книге
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
ТЕМА: Медицина эпохи феодализма в странах Западной Европы и народов Востока. Медицина в Киевском и Московском государствах. Становление отечественной медицины в эпоху Петра I.

Медицина нового времени в странах Западной Европы.


ПЛАН ЛЕКЦИИ:

1) история

2) санитарно-технические сооружения;

3) византийская наука и религия;

4) развитие медицинских знаний;

5) больничное дело;

6) образование и медицина.

I. Медицина в арабоязычных халифатах.

  1. Переводческая деятельность арабов в Средние века. Библиотеки. «Дома мудрости».
  2. Особенности развития медицины в Халифате: представления о болезни.
  3. Абу Бакр ал-Рази:его труды и вклад в развитие больничного дела.
  4. Абу-ал-Касим аз-Захрави и его «Трактат о хирургии и инструментах».
  5. Развитие учения о глазных болезнях в Халифате.
  6. Больницы, медицинские школы в Халифате.

II. Медицина в государствах Средней и Юго-Восточной Азии.

  1. Авиценна и его основной труд.
  2. Особенности развития традиционной медицины в средневековом Китае.
  3. Классические трактаты о лекарственных средствах средневекового Китая.
  4. Становление и развитие тибетской медицины.


СЛАИД № 1

1) История

Предыстория Византийской империи начинается во времена правления римского императора Константина, перенесшего столицу Римской империи из Рима в небольшой древнегреческий городок ВизАнтий (закладка - в 304г., а торжественное открытие - в 330г). Впоследствии в честь основателя она была переименована в Константинополь, а после падения Византийской империи - в Стамбул.

СЛАИД № 2

3) Византийская наука и религия

Византийская наука объединила в себе достижения многих населявших ее народов (греков, сирийцев, римлян, армян, грузин, славян, половцев, арабов и др.). В основу всех наук была положена теология (греч. theos - бог и logos - учение).

Став идеологией средневековья, христианство оказывало огромное влияние на всю общественную и идейную жизнь Византии: культуру, философию, историю, литературу, искусство и медицину.

СЛАИД № 3

4) Развитие медицинских знаний

Главными источниками медицинских знаний в Византийской империи были “Гиппократов сборник” и сочинения Галена. В то же время, византийские врачи излагали и результаты собственных наблюдений. Особенно велик был интерес к лекарственным растениям, вследствие чего ботаника превратилась в практическую область медицины.

СЛАИД № 4

5) Больничное дело

Больничное дело в Византии было высоко организовано. Первая большая христианская больница была построена в КесАрии в 370г. епископом Василием Великим. Она была похожа на маленький город: каждое ее строение соответствовало определенному типу болезней. Была также и колония для прокаженных.

СЛАИД № 5

6) Образование и медицина

Образование в Византии носило светский характер. Единственным византийским университетом являлся Константинопольский “Аудиториум”, основанный имп. Феодосием II в 425г.

Медицина в Византии преподавалась в тесной связи с 4-мя предметами, которые объединялись под названием “Четырехпутье”: математика, геометрия, астрология и музыка. Помимо них полный курс византийской высшей школы включал изучение грамматики, диалектики и риторики.

СЛАИД № 6

I. МЕДИЦИНА В АРАБОЯЗЫЧНЫХ ХАЛИФАТАХ (VII-X вв.)


С древнейших времен арабские племена населяли полуостров Аравия. В VI-VII вв. арабские племена находились на стадии перехода к раннефеодальному обществу. Их стремление создать единое арабское государство привело к возникновению единобожия и к 622г. сформировалась новая религия - ислам (араб. islam - покорность). Основоположник ее - пророк Мухаммед (570-632гг.) из Мекки создал первую в Западной Аравии мусульманскую общину (араб. umma), на основе которой в последующем сформировалась обширная феодальная мусульманская держава - Халифат. Вся светская и духовная власть находились в руках халифа – «преемника и наместника» пророка Мухаммеда.


СЛАИД № 7

Переводческая деятельность арабов в Средние века. Библиотеки. «Дома мудрости».

Халифы, осознавая всю ценность античной науки, содействовали переводу на арабский язык важнейших греческих трудов. Специально для этого в Багдаде был организован “Дом мудрости”. В течение 9-10 вв. на арабский язык была переведена практически вся доступная литература. Переводческая деятельность арабов сыграла неоценимую роль, т.к. многие древние труды попали в средневековую Европу только в арабских переводах.

Особенности развития медицины в Халифате: представления о болезни.

СЛАИД № 8

В теоретической медицине арабы восприняли древнегреческие учения о 4-х субстанциях и 4-х телесных соках. Арабы полагали, что каждая из субстанций и жидкостей участвует в создании 4-х качеств: тепла, холода, сухости и влажности, которые определяют мизадж (араб. mizaG - темперамент) каждого человека.

СЛАИД № 9

В области практической медицины арабы первейшее внимание уделяли установлению правильного режима и только потом применяли лекарства. В приготовлении лекарств арабы достигли большого совершенства, что в значительной степени связано с развитием алхимии. Они изобрели водяную баню, применили фильтрование, получили азотную и соляную кислоту, хлорную известь и спирт, которому дали название алкоголь. В городах стали открываться аптеки, первая из которых появилась в Багдаде в 754г.

СЛАИД № 10

Развитие учения о глазных болезнях в Халифате.

В медицине средневекового Востока особое место занимает офтальмология. Египетский врач Ибн ал-Хайсам (Алхазен) создал капитальный труд “Трактат по оптике”, где первым объяснил преломление лучей в средах глаза и дал название его частям (хрусталик, роговица, стекловидное тело и др.). Он изготовил и предложил использовать двояковыпуклые линзы при чтении в пожилом возрасте.

СЛАИД № 11

Больницы, медицинские школы в Халифате.

Больничное дело в халифатах получило большое развитие. В отличие от Византии и Рима, где первые больницы были при монастырях, в халифатах вначале стали строить гражданские больницы - бимаристан. Они делились на 3 вида.

СЛАИД № 12

К первому виду относились крупные больницы для широких слоев населения, создаваемые и финансируемые халифами или известными мусульманскими деятелями, а также за счет государственной казны.

Ко второму виду больниц относились небольшие лечебницы, создаваемые и финансируемые известными врачами и религиозными деятелями.

Третий вид больниц представляли военные лечебные учреждения, которые передвигались вместе с армией и размещались в палатках, замках, цитаделях.

Медицинское образование в Халифате приобреталось различными путями:

СЛАИД № 13

1. Путем самообразования – большинство арабоязычных врачей много читали, обучались у философов, но не у других врачей. (Ибн Сина).

2. Обучение у своих родителей-врачей – характерно для семей христианских врачей (династия Бахтишу).

3. Обучение у известных врачей дома, в мечетях, а позднее – в больницах (после их появления в 9 веке).

4. Обучение в медицинских школах, которые появились в Халифате только в 13 веке. Первые медицинские школы при больницах появились в Османской империи. В них принимали мальчиков 15 лет. В течение всего периода обучения они проживали в отдельном здании при больнице. Обучение носило как теоретический, так и практический характер – ученики ухаживали за пациентами больницы и даже принимали участие в их лечении под присмотром своих учителей. Основными учебниками служили работы Галена, Аристотеля, Платона, ал-Рази, ал-Захрави, Ибн-Сины, «Гиппократов сборник».


СЛАИД № 14

II. МЕДИЦИНА В ГОСУДАРСТВАХ СРЕДНЕЙ

И ЮГО-ВОСТОЧНОЙ АЗИИ


Авиценна и его основной труд.

После распада Халифата в конце 9 века правитель Исмаил Саманид объединил земли Средней Азии и Ирана в единое государство со столицей в Бухаре. Разговорным языком в государстве Саманидов оставался фарси, а арабский язык был языком религии и науки.

СЛАИД № 15

В 980г. недалеко от Бухары родился Абу Али ал-Хусейн ибн Абдаллах ибн ал-Хасан ибн Али ибн Сина (Авиценна) - будущий аш-Шейх ар-Раис (араб. - глава ученых), великий ученый-энциклопедист средневекового Востока.

К 16 годам Ибн Сина стал признанным врачом, а “когда достиг 18 лет, я завершил изучение всех наук”. В возрасте 22 лет он покинул Бухару и в течение ряда лет жил в Хорезме, где входил в “Академию Мамуна” (“Дом мудрости”). Здесь же он начал работу над “Каноном медицины” и писал его около 20 лет. “Канон медицины” является энциклопедией медицинских знаний того времени и состоит из 5 книг.

СЛАИД № 16

Первая книга посвящена теории медицины и состоит из 4-х разделов: 1) введение, анатомия и физиология;

2) причины болезней;

3) симптомы болезней;

4) диета, профилактика, общие принцины лечения.

Вторая и пятая книги посвящены лекарственным средствам. Во второй книге описаны простые лекарства, в которых нет искуственно изготовленного состава, в пятой - сложные лекарства, яды и противоядия.

В третьей книге описаны болезни отдельных органов “от головы до пят”, их диагностика и лечение.

Четвертая книга посвящена хирургии и общим заболеваниям организма (лихорадки, заразные болезни, косметика).


СЛАИД № 17

Становление и развитие тибетской медицины.

К 8 веку на территории между Средней Азией, Китаем и Индией сложилась большая империя.

Тибетская медицина – одна из наиболее поздних традиционных систем медицины. Сформировалась она на базе традиционной индийской медицины в 7 веке н.э., когда в горных районах Тибета стал распространяться буддизм. Основу главного канона тибетской медицины «Чжуд-ши» составили древнеиндийские аюрведические тексты. «Чжуд-ши» («Тайное восьмичленное учение тибетской медицины») записан в стихотворной форме и предназначен для заучивания наизусть. Он состоит из 4-х частей (156 глав):

  1. «Исходная основа» - раскрывает теоретические и практические основы тибетской медицины.
  2. «Объяснительная основа» - содержит теоретические представления о строении, развитии и жизнедеятельности человеческого организма, о возникновении болезней и их лечении, а также о врачебной этике.
  3. «Основа наставлений» - самая обширная часть (92 главы) – это практическое руководство по лечению внутренних болезней.
  4. «Дополнительная основа» - посвящена диагностике по пульсу, анализам мочи, а также направлению, которое мы сегодня называем рефлексотерапией.

В течение нескольких веков тибетская медицина развивалась только в Тибете. В 8 веке вместе с буддизмом она проникла в Монголию, в 17 веке – в Тыву, Калмыкию, Забайкалье.


ЛЕКЦИЯ № 3,4 (продолжение)

ТЕМА: Медицина эпохи феодализма в странах Западной Европы и народов Востока. Медицина в Киевском и Московском государствах. Становление отечественной медицины в эпоху Петра I.

Медицина нового времени в странах Западной Европы.


ПЛАН ЛЕКЦИИ:

  1. Медицина в Западной Европе в периоды раннего и развитого средневековья (5-15 вв.)

  1. Благотворительность и больничное дело.
  2. Светские и католические университеты. Высшая медицинская школа в Салерно.
  3. Схоластика как метод европейского средневекового образования
  4. Эпидемии повальных болезней. «Черная смерть» 1346-1348 гг. в Западной Европе. Лазареты. Карантины.


II. Медицина в Западной Европе в эпоху Возрождения (15-17 вв.)

  1. Леонардо да Винчи и Андреас Везалий в истории анатомии.
  2. Становление физиологии как науки. Ятрофизика.
  3. Ятрохимия. Парацельс в истории медицины. Развитие аптек и аптечного дела.
  4. Джироламо Фракосторо и учение о заразных болезнях.
  5. Развитие хирургии в Средневековой Европе.
  6. Амбруаз Паре, его вклад в развитие военной хирургии, ортопедии и акушерства.


СЛАИД № 1

I. МЕДИЦИНА В ЗАПАДНОЙ ЕВРОПЕ В ПЕРИОДЫ РАННЕГО

И РАЗВИТОГО СРЕДНЕВЕКОВЬЯ

Началом средних веков в Западной Европе условно считается 476г. - год свержения последнего императора Западной Римской империи - Ромула Августула.

СЛАИД № 2

1. Благотворительность и больничное дело

В период раннего средневековья становление и развитие больничного дела в Западной Европе было связано с христианской благотворительностью и заключалось не столько в излечении больных, сколько в призрении немощных и бездомных. Первые христианские госпитали (лат. hospitium – помещение для приезжих) появились в Западной Европе на рубеже V-VI вв. при кафедральных соборах и при монастырях.

СЛАИД № 3

2. Светские и католические университеты.

Высшая медицинская школа в Салерно.

Понятие «университет» первоначально не имело ничего общего со школой и образованием. В средние века сообщества людей одной профессии назывались univErsitas (лат. совокупность, общность). По аналогии стали называть и сообщества преподавателей и учеников - так появился термин университет.

СЛАИД № 4

Первые высшие школы в Западной Европе появились в Италии. Старейшая из них - врачебная школа в г.Салерно, основанная в 9-м веке. Ей единственной в стране было дано право присвоения звания врача. Без лицензии этой школы заниматься медициной запрещалось.

СЛАИД № 5

История университетов как высших школ начинается в 12 веке, а точнее в 1158г., когда статус университета получила юридическая школа в Болонье. Затем статус университета был присвоен школам в Оксфорде и Париже (1200), Саламанке (1218), Кембридже (1225), Монпелье (1289) и т.д.

Средневековые университеты имели 4 факультета: один подготовительный и три основных (богословский, медицинский и юридический). Термин факультет (лат. facultas - способность, талант) был введен в 1232г. папой Григорием IX для обозначения различных специальностей в Парижском университете, открытом церковными властями.

СЛАИД № 6

Слово студент произошло от латинского studere - учиться. Студенты, как правило, были зрелыми людьми с весьма высоким положением в обществе. Количество их было небольшим - около 10 в пределах одной специальности. Из состава студентов избирался староста десятки - декан (от лат. десять), который возглавлял факультет и переизбирался каждые 3 месяца. Во главе университета стоял ректор (от лат. - управитель). Оба эти поста занимали лица, имевшие высокий духовный сан.

СЛАИД № 7

3. Схоластика как метод европейского средневекового образования

В период средневековья западно-европейская идеология определялась церковью. В 1054г. церковь раскололась на западную или католическую (греч. katholikOs - всеобщий) и восточную или ортодоксальную (греч. orthOdoxos - правоверный).

СЛАИД № 8

4. Эпидемии повальных болезней. «Черная смерть» 1346-1348 гг. в Западной Европе. Лазареты. Карантины.


В средневековой Западной Европе города возникли в 9-11 вв., однако санитарно-технические сооружения в них стали сооружаться лишь с 15 века. Для сравнения можно напомнить, что в древнеиндийских городах Хараппа и Мохенджо-Даро еще в III тысячелетии до н.э. была создана высокоразвитая сеть водопроводов и канализации.

Именно во времена крестовых походов наиболее широко распространилась проказа (греч. лепра). Человек, который признавался прокаженным, изгонялся из общества. Его публично отпевали в церкви, а затем помещали в лепрозорий, после чего он считался мертвым, как для церкви, так и для общества. Им выдавалось особое платье из черной материи, специальная шляпа с белой лентой и трещотка, звуки которой предупреждали окружающих о приближении прокаженного. Вход в город разрешался прокаженным только в определенные дни. Делая покупки, они должны были указывать на них специальной тростью.

В 12 веке для призрения прокаженных был создан монашеский орден Святого Лазаря, после чего приюты для прокаженных стали называться лазаретами.

Другой страшной повальной болезнью была чума. В истории чумы известны 3 колоссальные пандемии:

1-я – «чума Юстиниана», которая, выйдя из Египта, опустошила почти все страны Средиземноморья и держалась около 60 лет.

2-я и самая зловещая пандемия чумы – «черная смерть» середины 14 века. Начавшись в Азии, она опустошила Македонию, Сирию, Египет, Кипр, Сицилию, территорию современных государств Италии, Греции, Франции, Англии, Испании, Германии, Польши, России. Гибель заболевших наступала через несколько часов после заражения. Всего на Земле от «черной смерти» погибло 50 млн. человек. В Генуе умерло 50% населения, в Венеции – 70%, в Лондоне – 90%, в Кесарии никто не остался в живых.

3-я пандемия чумы началась в 1892г. в Индии, в 20 веке распространилась на Азорских островах и в Южной Америке.


СЛАИД № 9

МЕДИЦИНА В ЭПОХУ ФЕОДАЛИЗМА В РОССИИ. МЕДИЦИНА В КИЕВСКОЙ РУСИ (IX-

ХП вв.) и МОСКОВСКОМ ГОСУДАРСТВЕ ( XV-XVH вв.).

1 Истоки культуры и медицины Киевской Руси.

Древнейшее государство восточных славян, известное в истории как Киевская Русь, сложилось в первой половине IX в.

Истоки культуры Киевской Руси связаны с традиционной культурой славянских племен (которая с развитием государственности достигла высокого уровня) и впоследствии была обогащена вли­янием византийской культуры. Через Болгарию и Византию поступали на Русь античные и ранние средневековые рукописи. На славянский язык их переводили монахи — самые образованные люди то­го времени. Монахами были летописцы Никон, Нестор, Сильвестр. Написанные на пергаменте в эпоху Киевской Руси, эти книги дошли до наших дней.

СЛАИД № 10

2. Развитие врачевания в Киевской Руси.

Народная медицина издавна развивалась на Руси и была неотъемлемой частью языческой культуры русского народа.

Вплоть до второй половины прошлого столетия, т.е. на протяжении почти двух тысяч лет истории нашего государства, народная медицина оставалась единственным доступным средством поддержания здоровья российского народа, ибо, как отмечал в той же лекции проф. Н.П.Загоскин: "Доступной для народных масс врачебной помощи в нашем отечестве не существовало вплоть до введения земских учреждений и тесно связанного с ними возникновения земской медицины".

СЛАИД № 12

4. Народное врачевание по традициям языческих верований.

В крещеной Руси "ведовство" и "волхование" были возведены в степень наказуемого антирелигиозного преступления. Служители христианской религии верили в силу языческих культов и языческого врачевания и считали врачевателей-язычников служителями дьявола. В результате христианство вступило в борьбу с языческим врачеванием; волхвов и кудесников преследовали за "зелейничество" и "ведовство", вплоть до сожжения на костре. Так было в Новгороде в 1227 г., когда духовенство предало огню четырех волхвов.

СЛАИД № 13

5. Санитарное дело. Эпидемии повальных болезней.

По уровню развития санитарного дела Древнерусское государство в X-XIV вв. опережало страны Западной Европы. Об этом свидетельствуют археологические раскопки древнего Новгорода, начатые в 1932 г. и во многом сформировавшие наши представления о русском средневековом городе. На территории древнего Новгорода найдено около 50 средневековых усадеб, изучено более двух тысяч построек, открыто около 140 мастерских разных столетий. Освобождены от земли целые улицы и площади, покрытые многоярусными (до 30 настилов) деревянными мостовыми, созданными в X-XI вв. Найдены в больц.ом количестве предметы гигиенического обихода. Вскрыты гончарные и деревянные водоотводы и водосборники — одни из древнейших в Северной Европе. Заметим, что в Германии первый водопровод был сооружен в XV в., а первые мостовые положены в XTV в.

СЛАИД № 14

Древнерусское государство — Киевская Русь — существовало в течение трех столетий. После смерти последнего великого князя киевского Мстислава Владимировича (1125-1132) — сына Владимира Мономаха — оно распалось на несколько мелких княжеств. Наступил период феодальной раздробленности, которая способствовала утрате политической независимости русских земель в результате нашествия монголо-татарских орд под предводительством хана Батыя (1208-1255) — внука Чингиз-хана.

СЛАИД № 15

6. Народная медицина в Московском государстве.

В России народная медицина занимала ведущее положение вплоть до середины XVII столетия, когда в стране стали развиваться государственные формы подготовки лекарей.

Опыт русской народной медицины отражен в многочисленных травниках и лечебниках, а также исторических и историко-бытовых повестях того времени. Среди них — записанная в XV в. "По­весть о Петре и Февронии Муромских", в которой рассказывается о чудесном исцелении Муромского князя Петра.

СЛАИД № 17

7. Эпидемии в Московском государстве.

Заморская торговля имела и свою оборотную сторону. Торговые ворота страны часто открывали путь и страшным эпидемиям, которые в средние века опустошили и разорили многие страны Европы. В нашей стране такими воротами были крупные торговые города Псков и Новгород. За короткий период XIV-XV вв. русские летописи сообщают о 12 эпидемиях , разразившихся в них. Легкость их возникновения, огромная смертность и бессилие врачевателей во время эпидемий поражали умы и усиливали суеверия.

СЛАИД № 17

8. Первые аптеки и Аптекарский приказ.

Первое упоминание аптекаря по имени в русских летописях относится к 1553 г., когда жил в Москве "литвиянин Матюшко-оптекарь" (аптекарь Матиас).

Переселение в Москву иноземных врачей аптекарей и хирургов началось в середине XVI столетия, когда доктора и аптекари фигурировали в царских списках "нужных людей", которые в то время приглашались ко двору из Европы. Так, в 1567 г. прибыли в нашу страну из Лондона доктор Рейнольд (Dr. Reynold) и аптекарь Томас Кавер (Carver, Thomas) , которые служили при русском дворе. Была ли уже тогда в Москве аптека или какое-либо специальное помещение, где работали приезжие аптекари, не известно.


ЛЕКЦИЯ № 5