Geum.ru

Постановлений Правительства Красноярского края от 12. 07. 2011 n 419-п, от 09. 09. 2011 n 511-п, от 10. 11. 2011 n 684-п, от 16. 04. 2012 n 155-п Всоответствии со статьей 50 Федерального закон

Вид материалаЗакон

Содержание


Среднемесячный размер выплат врачам-специалистам
Амбулаторной медицинской помощи
Vi. механизм реализации мероприятий программы
Подобный материал:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   93



5.3. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала.

Реализация мероприятия по обеспечению потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи с повышением уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала составит общую сумму финансовых средств на 2011 год в размере 188794,9 тыс. рублей, из них средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края - 158064,8 тыс. рублей, средства бюджета Красноярского края - 30730,1 тыс. рублей, на 2012 - год 52680,2 тыс. рублей - средства бюджета Красноярского края. При расчете финансовых средств учтен рост заработной платы работникам бюджетной сферы на 6,5% с 1 июня 2011 года, предусмотренный Законом края "О краевом бюджете на 2011 год и плановый период 2012 - 2013 годов".

5.4. Внедрение новой системы оплаты труда в учреждениях здравоохранения Красноярского края.

С 1 января 2010 года в Красноярском крае начался переход учреждений здравоохранения на новую систему оплаты труда. По результатам конкурсного отбора 6 учреждений края, в том числе 5 краевых и 1 муниципальное учреждение края, общей численностью 3701,25 штатной единицы стали участниками эксперимента по введению новой системы оплаты труда. Фонд оплаты труда учреждений был увеличен на 20%. В целом на проведение эксперимента в учреждениях здравоохранения было выделено 93,0 млн. рублей из 200,0 млн. рублей, определенных для проведения эксперимента в крае.

Конечной целью введения новой системы оплаты труда является улучшение качества бюджетных услуг. Это может быть достигнуто путем повышения мотивации работников сферы здравоохранения к труду.

При разработке новой системы оплаты труда ставилось решение следующих задач:

1. Всесторонний учет особенностей труда работников здравоохранения;

2. Упорядочение выплат сверх базового оклада - компенсационных и стимулирующих доплат и надбавок;

3. Применение наиболее гибкого подхода к политике оплаты труда, призванного обеспечить систематическое ее повышение разным группам работников внутри отрасли;

4. Оптимизация численности работников, формирование штатного расписания с учетом функций и задач как учреждения, так и каждого отдельного специалиста.

В учреждениях установлена балльная система оценок. На данном этапе критерии оценки каждого учреждения согласованы министерством здравоохранения края с возможностью доработки с учетом накапливаемого опыта, о чем сказано в локальных нормативных актах учреждений.

Учитывая, что оплата труда работников осуществляется в соответствии с критериями оценки результативности и качества труда работников, утвержденными локальными нормативными актами учреждений, сумма стимулирующих выплат индивидуальна для каждого работника. Соответственно рост заработной платы по отдельно взятым должностям составляет от 0 до 145%, рост среднемесячной заработной платы на 1 работника относительно заработной платы в условиях краевой тарифной сетки - до 118,5%.

5.5. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

В 2011 - 2012 годах в рамках мероприятия по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, будут осуществляться денежные выплаты стимулирующего характера медицинским работникам при оказании амбулаторной медицинской помощи в целях повышения показателей и результативности их деятельности. Общая сумма финансовых средств, предусмотренных на реализацию данного мероприятия, составит 1897888,1 тыс. рублей, в том числе на выплаты стимулирующего характера - 1561149,8 тыс. рублей (или 82% от общей суммы финансовых средств, предусмотренных на данное мероприятие) за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе в 2011 году - 626516,6 тыс. рублей, в 2012 году - 1271371,5 тыс. рублей. При расчете финансовых средств было учтено в 2011 году 10780 медицинских работников амбулаторного приема учреждений здравоохранения Красноярского края, в том числе 3593 врача (узкие специалисты, врачи параклиники), средний медицинский персонал - 7187, в 2012 году 10806 медицинских работников амбулаторного приема учреждений здравоохранения Красноярского края, в том числе 3601 врач (узкие специалисты, врачи параклиники), средний медицинский персонал - 7205.

Размер дополнительной выплаты по Программе составил:

в 2011 году:

по врачебным должностям - 5625 руб.,

по среднему медицинскому персоналу - 3033 руб.;

в 2012 году:

по врачебным должностям - 9524 руб.,

по среднему медицинскому персоналу - 4828 руб.


СРЕДНЕМЕСЯЧНЫЙ РАЗМЕР ВЫПЛАТ ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ

И СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКАМ, УЧАСТВУЮЩИМ

В РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПОВЫШЕНИЮ ДОСТУПНОСТИ

АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


N
п/п
Наименование индикатора

Единица
измерения
Целевые значения индикатора

2010 г.

2011

2012
(прогноз)

1

2

3

4

5

6

2.1
Количество
врачей-специалистов,
оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь, всего

тыс. чел.
5,094
5,194
5,256

2.2
Количество
врачей-специалистов,
оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь, которым
были осуществлены денежные
выплаты стимулирующего
характера

тыс. чел.



3,593
3,601

2.3
Количество среднего
медицинского персонала,
работающего с
врачами-специалистами либо
оказывающего амбулаторную
медицинскую помощь
самостоятельно

тыс. чел.
11,345
11,458
11,617

2.4
Количество среднего
медицинского персонала,
работающего с
врачами-специалистами либо
оказывающего амбулаторную
медицинскую помощь
самостоятельно, которому
были осуществлены денежные
выплаты стимулирующего
характера

тыс. чел.



7,187
7,205

2.5
Сумма средств на денежные
выплаты
врачам-специалистам,
оказывающим амбулаторную
медицинскую помощь

тыс. руб.



244112,1

535828,8

2.6
Сумма средств на денежные
выплаты среднему
медицинскому персоналу,
работающему с
врачами-специалистами либо
оказывающему амбулаторную
медицинскую помощь
самостоятельно

тыс. руб.



263269,300
543507,6

2.7
Размер затрат на расходные
материалы, обеспечивающие
деятельность
врачей-специалистов,
оказывающих амбулаторную
медицинскую помощь, а также
среднего медицинского
персонала, работающего с
указанными врачами либо
оказывающего амбулаторную
медицинскую помощь

тыс. руб.



119135,200
192035,1

2.8
Всего объем средств на
денежные выплаты

тыс. руб.



626516,600
1271371,500


VI. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ

И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ


(в ред. Постановления Правительства Красноярского края

от 16.04.2012 N 155-п)


Министерство здравоохранения Красноярского края (далее - министерство) является координатором реализации Программы.

Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется в порядке, установленном Правительством Красноярского края на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".

Реализацию Программы осуществляют:

министерство;

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края;

краевые государственные учреждения здравоохранения;

муниципальные учреждения здравоохранения края;

федеральные государственные учреждения здравоохранения;

негосударственные учреждения здравоохранения.

Главным распорядителем средств на укрепление материально-технической базы и информатизацию является министерство здравоохранения Красноярского края - в отношении средств краевого бюджета, направляемых в форме:

предоставления бюджетных ассигнований краевым государственным казенным учреждениям здравоохранения в целях обеспечения оплаты товаров, работ и услуг, поставляемых (выполняемых, оказываемых) по государственным контрактам (договорам), заключаемым в целях реализации с мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2 задачи 2 Программы;

субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, в соответствии с мероприятиями 2.2, 2.4 задачи 1 и мероприятиями 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 задачи 2 Программы;

субсидий бюджетам городских округов и муниципальных районов Красноярского края (далее - муниципальные образования края) на реализацию мероприятий 2.2, 2.4 задачи 1 и мероприятиями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 задачи 2 Программы.

Главным распорядителем средств на внедрение стандартов является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.

Средства в рамках Программы предоставляются на следующие цели:

укрепление материально-технической базы учреждений, в том числе: капитальный ремонт учреждений, включая проектно-изыскательские работы и обследование строительных конструкций зданий, разработку проектно-сметной документации, государственную экспертизу проектно-сметной документации и результатов инженерных изысканий, авторский надзор, приобретение сопутствующего ремонту оборудования и материалов, выборочный капитальный ремонт, частичную замену фундаментов, стен, перегородок и перекрытий, замену кровли, полов, окон и дверей, внутренней отделки, электроосвещения и электроснабжения, пожарно-охранной сигнализации, слаботочных устройств (радио, телевидение, системы видеонаблюдения, локальные сети и компьютеризация), сантехнические работы (водопровод, канализация, отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха, включая замену санитарно-технических приборов и инженерных систем), автоматизацию, ремонт внешних инженерных сетей, работы по благоустройству территории, в том числе полная замена ограждения территории; приобретение медицинского оборудования (далее - укрепление материально-технической базы); внедрение современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца, в том числе обеспеченных федеральным электронным приложением универсальной электронной карты, внедрения телемедицинских систем, систем электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде (далее - информатизация);

внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (далее - внедрение стандартов).

Средства субсидии из Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеют целевое значение и не могут быть направлены на цели, не связанные с Программой, а также на мероприятия, не отраженные в ней.

Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2 задачи 2 Программы, осуществляется казенными учреждениями здравоохранения путем размещения заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных нужд.

Размещение заказов на поставки товаров, оказание услуг, выполнение работ для государственных и муниципальных нужд осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Краевые государственные казенные учреждения здравоохранения края (далее - учреждения) при реализации мероприятий, предусмотренных пунктами 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2 задачи 2 Программы, выступают иными государственными заказчиками.

Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 2.2, 2.4 задачи 1 и мероприятиями 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 задачи 2 Программы, осуществляется путем предоставления субсидий на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), краевыми государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, на основании соглашений, заключенных с министерством здравоохранения Красноярского края.

Реализация мероприятий, предусмотренных пунктами 2.2, 2.4 задачи 1 и мероприятиями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 задачи 2 Программы, осуществляется путем предоставления субсидий бюджетам муниципального района (городского округа) Красноярского края на укрепление материально-технической базы и информатизацию муниципальных учреждений здравоохранения (далее - субсидия).

Субсидия бюджету муниципального района (городского округа) Красноярского края предоставляется при условии софинансирования расходов на соответствующие цели из местного бюджета в размере не менее 0,1 процента объема субсидии.

Субсидия предоставляется на основании соглашения о предоставлении субсидии, заключенного между министерством и администрацией муниципального района (городского округа) Красноярского края.

Соглашение о предоставлении субсидии заключается в течение двух недель после подписания соглашения с министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Для перечисления субсидии орган местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края представляет в министерство до 1 мая текущего финансового года следующие документы:

выписку из решения представительного органа муниципального образования Красноярского края об утверждении местного бюджета с указанием сумм расходов по разделам, подразделам, целевым статьям и видам расходов бюджетной классификации Российской Федерации, подтверждающей долевое участие в финансировании расходов;

утвержденную получателем субсидии проектно-сметную (сметную) документацию на выполнение соответствующих работ в зданиях, сооружениях, помещениях муниципального учреждения здравоохранения (для мероприятий по завершению строительства начатых объектов, капитальному, текущему ремонту);

положительное заключение краевого государственного автономного учреждения "Красноярская краевая государственная экспертиза" или заключение Главгосэкспертизы России по Красноярскому краю на проектно-сметную документацию в случаях, установленных действующим законодательством (для мероприятий по завершению строительства начатых объектов, капитальному, текущему ремонту);

заверенные главой муниципального образования Красноярского края копии договоров (контрактов), заключенных в целях реализации мероприятий по укреплению материально-технической базы и информатизации муниципальных учреждений здравоохранения;

заверенные главой муниципального образования края копии документов, подтверждающих основание заключения договоров в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";

копии платежных поручений, подтверждающих долевое участие муниципального образования края в финансировании мероприятий Программы.

Верность копии документа свидетельствуется подписью руководителя органа местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края (муниципального учреждения) или уполномоченного на то должностного лица и печатью. На копии указывается дата ее выдачи и делается отметка о том, что подлинный документ находится в данном органе местного самоуправления муниципального района (городского округа) Красноярского края (муниципальном учреждении).

Представленные документы рассматриваются министерством в течение 10 дней со дня их получения.

Субсидия перечисляется в соответствии с графиком перечисления субсидии, являющимся приложением к соглашению о предоставлении субсидии.

Основанием для отказа в предоставлении субсидий бюджетам муниципальных образований является:

несоблюдение условий предоставления субсидий на укрепление материально-технической базы и информатизацию;


КонсультантПлюс: примечание.

В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: имеются в виду абзацы 27, 28, 30 32, 33, 34, 35 раздела VI программы.


непредставление документов, перечисленных в абзацах 25, 26, 28, 30, 31, 32, 33 настоящей Программы, либо оформленных не в соответствии с требованиями, отраженными в абзаце 30 настоящей Программы.

Органы местного самоуправления муниципальных районов (городских округов) Красноярского края представляют в министерство отчет об фактическом использовании субсидии, форму ОКУД 0503324 с приложением следующих документов:

акты выполненных работ по форме КС-2;

акты приемки-передачи;

счета-фактуры, платежные поручения в сроки, определенные соглашением о предоставлении субсидии.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения:

не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации;

будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в субъекте Российской Федерации по отрасли "Строительство";

будет завершена в период действия Программы.

Мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи исполняются краевыми, муниципальными, федеральными, негосударственными учреждениями здравоохранения путем оказания медицинских услуг в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи.

Страховые медицинские организации оплачивают медицинские услуги, оказываемые гражданам краевыми и муниципальными учреждениями здравоохранения в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи на основании договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования.

Средства, полученные в ходе экономии при проведении процедур по размещению заказа на выполнение работ, поставку товаров, предоставление услуг, могут быть использованы на аналогичные мероприятия, способствующие достижению целей Программы, по согласованию с главным распорядителем средств.

Контроль за исполнением Программы и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляют Федеральный фонд обязательного медицинского страхования; федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере, Счетная палата Российской Федерации, служба финансово-экономического контроля Красноярского края, министерство, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края.