Малинникова Ирина Сергеевна (фамилия, имя, отчество студента) диплом
Вид материала | Диплом |
Содержание6 Охрана труда и техника безопасности 7 Экономическая часть |
- Д. Ф. Устинова выпускная квалификационная работа Милушкова Виталия Игоревича Фамилия,, 1187.36kb.
- Конкурс песни «Евровидение-2010», 18.6kb.
- Диплом серия № от г, 6.18kb.
- Бланк рекомендующей организации, 10.24kb.
- Института Психиатрии Министерства Здравоохранения Российской Федерации установлено:, 21.9kb.
- Требования к оформлению реферата, 18.92kb.
- Фамилия: Cтач Имя,отчество: Павел Петрович, 11.07kb.
- Уважаемые члены экзаменационной комиссии!, 16.89kb.
- Пример резюме оператора пк фамилия Имя Отчество Год рождения, 35.29kb.
- Храмовская Татьяна Ивановна Фамилия, имя, отчество автора диплом, 2258kb.
Рисунок 5.3 – Окно нового проекта в среде «Borland Delphi 7.0»
Разработка приложения начинается с проектирования формы. Создание объектов на форме осуществляется с помощью одной из панелей инструментов, имеющихся в главном окне системы «Delphi» - палитры компонентов [59].
Палитра компонентов содержит множество вкладок, каждая из которых содержит свой набор компонентов (Рисунок 5.4).
Рисунок 5.4 – Палитра компонентов «Borland Delphi 7.0»
Для размещения компонента на форме необходимо просто щелкнуть по соответствующей пиктограмме на палитре компонентов и перетащить ее на форму.
В таблице 8 представлены компоненты, используемые в разработанной программе, и их функциональное назначение [60].
Таблица 5.1 – Описание компонентов, используемых в программе
Внешний вид компонента | Наименование | Описание и назначение |
Палитра компонентов «Standart» | ||
| TButton | позволяет выполнить какие-либо действия при нажатии кнопки во время выполнения программы |
| TEdit | стандартный управляющий элемент Windows для ввода. Он может быть использован для отображения короткого фрагмента текста и позволяет пользователю вводить текст во время выполнения программы. |
| TLabel | служит для отображения текста на экране |
| TRadioButton | позволяет выбрать одну опцию из нескольких предложенных |
| TRadioGroup | используется для визуальных целей и для группировки объектов TRadioButton |
Палитра компонентов «Additional» | ||
| TStringGrid | служит для представления текстовых данных в виде таблицы |
| TImage | отображает графическое изображение на форме |
После размещения необходимых компонентов на форме, в окне «Object Inspector» необходимо указать их свойства и сделать соответствующие подписи. В таблице 5.2 перечислены все компоненты, которые были использованы для разработки программы, и свойства, которые были изменены.
Таблица 5.2 – Свойства, используемых компонентов
Наименование компонента | Свойства | |
Caption (наименование) | Visible (видимость) | |
Form1 | Программа для обработки результатов исследования | True |
Button1 | Среднее значение | False |
Button2 | Сравнение выборок | False |
Button3 | Выход | True |
Button4 | Ок | True |
Button5 | Новое исследование | False |
Button6 | Сохранить | False |
Button7 | Стандартное отклонение | False |
Button8 | Min | False |
Button9 | Max | False |
Button10 | Размах | False |
Edit1 | - | True |
Edit2-12 | - | False |
Image1-2 | - | False |
Label1 | Введите количество исследований | True |
Label2-5,9-16 | - | False |
Label6 | Т.М П.М. | False |
Label7 | Обработка результатов исследования прочности пломб | True |
Label8 | Результаты исследования | False |
Label17-18 | Н | False |
RadioGroup1 | Промывка полости: - I степени - II степени - III степени | False |
RadioGroup2 | Исследование: - на разрыв - на сдвиг | False |
RadioGroup3 | «Протравка» полости: - проводилась - не проводилась | False |
StringGrid1 | - | False |
После добавления всех объектов и указания их свойств была получена форма программы, представленная на рисунке 5.5.
Рисунок 5.5 – Форма программы для обработки результатов
исследования прочности пломб
5.3 Руководство пользования программой
Для выполнения анализа полученных данных, в результате исследования пломб на прочность, необходимо установить разработанную программу на компьютер, затем открыть файл dipl.exe.
После запуска программы появится окно, в котором требуется указать количество выполненных исследований и нажать кнопку «ОК» (Рисунок 5.6).
Рисунок 5.6 – Окно программы, отображающее ввод количества исследований
В случае, если не указано количество исследований или указано значение «0», появиться окно с сообщением об ошибке (Рисунок 5.7).
Рисунок 5.7 – Окно с сообщением
об ошибке
Для того, чтобы продолжить работу с программой, следует нажать кнопку «Ок» в окне данного сообщения и правильно указать количество исследований.
После этого появляется таблица, которую необходимо заполнить, а также указать вид проведенного исследования и условия, при которых оно выполнялось. На рисунке 5.8 изображено окно программы для введения данных об исследовании. В столбец таблицы «Т.М.» вводятся данные испытаний образцов препарированных традиционным методом с помощью боров, в столбец «П.М.» - пескоструйным методом с помощью пескоструйного аппарата «Sandman Mobile».
Рисунок 5.8 – Окно программы, в котором необходимо ввести
данные об исследовании
В программе по умолчанию установлены тип исследования – на разрыв и условия проведения испытаний – с «протравкой» и промывкой полости 1 степени.
Если исследователь не поменяет значения, результаты будут рассчитаны с этими условиями.
Разработанная программа предусматривает проведение статистического анализа с вычисление следующих статистических параметров:
- расчет среднего значения;
- расчет стандартного отклонения;
- вычисление минимального и максимального значений выборки;
- вычисление размаха выборки;
- вычисление коэффициентов вариации, асимметрии и эксцесса;
- определение значимости различий выборок.
Кроме того, программа защищена от случайного нажатия кнопок вычисления какого-либо параметра. В случае если заполнены не все ячейки таблицы, появляется окно, предупреждающее, что пустые ячейки будут заполнены нулевыми значениями (Рисунок 5.9).
Рисунок 5.9 – Окно сообщения
с предупреждением о незаполненной таблице
На рисунке 5.10 представлено окно, содержащее результаты вычисления всех параметров.
Рисунок 5.10 – Результаты анализа данных исследования прочности образцов
Кнопка «Новое исследование» позволяет вернуться к первому окну программы, где указывается число исследований. Таким образом, происходит очистка таблицы данных и вводятся значения нового исследования.
Кроме выполнения анализа, разработанная программа позволяет сохранять данные исследования и полученные результаты в текстовом документе. Данная функция осуществляется по нажатию кнопки «Сохранить». Документ сохраняется в папку, в которую была установлена программа.
Опция «Выход» позволяет в любой момент завершить работу с программой после подтверждения выхода. Окно с запросом подтверждения выхода представлено на рисунке 5.11.
Рисунок 5.11 – Подтверждение
выхода из программы
Программа совместима со всеми операционными системами Windows. Для работы данной программы необходим ПК, имеющий следующие системные требования:
- операционная система Windows 98, Nt, 2000, Me, XP;
- процессор 133 MГц и выше;
- емкость ОЗУ не менее 16 Мб;
- жесткий диск объемом не менее 500Мб;
- CD-ROM;
- стандартный набор внутренних и внешних устройств.
6 ОХРАНА ТРУДА И ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ
6.1 Общие положения
Кафедра терапевтической стоматологии была организована в сентябре 1960 г. и является структурным подразделением Северного государственного медицинского университета. Данное подразделение создавалось с целью подготовки высококвалифицированных специалистов в области стоматологии. Кроме того кафедра осуществляет оказание стоматологических услуг населению.
Основными задачами кафедры терапевтической стоматологии в области оказания медицинских услуг населению являются диагностика и лечение стоматологических заболеваний.
Сотрудниками кафедры ежегодно консультируется и пролечивается до 5 тысяч пациентов, страдающих заболеваниями зубов, слизистой оболочки полости рта, пародонта, неврогенными стоматологическими заболеваниями [61].
6.2 Опасные и вредные факторы труда врачей-стоматологов
К опасным и вредным факторам труда врачей-стоматологов относятся:
- высокий риск заражения различными инфекционными заболеваниями;
- постоянное напряжение зрения;
- вынужденная рабочая поза;
- вредное влияние шума и вибрации;
- токсикоаллергическое воздействие ряда материалов;
- запыленность воздушной среды [62].
В зависимости от видов и конструкции стоматологической аппаратуры, способов ее применения и обслуживания, типов помещений, где она эксплуатируется, возможны различные вредные и опасные производственные воздействия на персонал:
- поражение электрическим током;
- повышенные уровни ионизирующих, электромагнитных, ультрафиолетовых, инфракрасных, ультразвуковых, отраженных и рассеянных лазерных излучений в рабочих зонах;
- высокая или низкая температура поверхностей аппаратуры;
- взрыво- и пожароопасность;
- повышенный уровень шума и вибрации на рабочем месте;
- опасность механических повреждений;
- вредные химические и биологические воздействия [63].
6.3 Требования безопасности в стоматологических учреждениях
6.3.1 Требования безопасности при работе в стоматологическом кабинете
терапевтического профиля
К работе в стоматологическом кабинете допускаются лица, не моложе 18 лет, получившие законченное медицинское образование, а также специальный инструктаж, не имеющие противопоказаний согласно приказу Минздрава РФ № 90 от 14.03.96 г., а также имеющие первую группу по электробезопасности;
Все принимаемые на работу в стоматологический кабинет должны обязательно подвергаться медицинскому освидетельствованию. В дальнейшем все работники должны подвергаться периодическому медицинскому обследованию 1 раза в год. Кроме того, с целью своевременного выявления и лечения хронических воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и носовой полости, субтрофических состояний слизистых оболочек носа и зева, стоматологических заболеваний, а также носительства стафилококка у персонала стоматологических кабинетов проводится плановое обследование 1 раз в 6 месяцев.
Все вновь поступающие на работу, независимо от занимаемой должности должны пройти вводный инструктаж у инженера по ОТ и первичный инструктаж на рабочем месте. В дальнейшем через 6 месяцев должен проводиться повторный инструктаж. При инструктаже персонал должен знать специфические особенности работы в терапевтическом кабинете и учреждении стоматологического профиля, правила личной гигиены и санитарно-противоэпидемического режима, правила внутреннего распорядка для персонала и пациентов.
Персонал стоматологического кабинета обязан:
- руководствоваться в работе своей должностной инструкцией;
- владеть приемами оказания первой медицинской помощи;
- знать правила пожарной безопасности.
Администрация учреждения обязана обеспечивать всех работников отделения санитарной одеждой, спецодеждой, специальной обувью и др. средствами индивидуальной защиты (СИЗ). Персонал кабинета обязан выполнять правила личной гигиены, правила ношения санитарной одежды и обуви, СИЗ.
О каждом несчастном случае, связанным с производством, очевидец или пострадавший обязан немедленно известить руководителя кабинета. Руководитель кабинета должен оказать первую медицинскую помощь, поставить в известность главного врача и инженера по охране труда.
Лица, допустившие нарушение инструкции по охране труда, подвергается дисциплинарному взысканию, а при необходимости внеочередной проверке знаний.
Перед началом работы в лаборатории необходимо:
- включить вентиляцию за 30 минут до начала работы;
- надеть санитарную одежду и обувь, приготовить СИЗ, резиновые перчатки, при необходимости респиратор, фартук.
Персонал кабинета должен проверить готовность к работе оборудования, его заземление, сделать соответствующие отметки в журнале технического обслуживания медицинского оборудования. При включении электрооборудования в сеть необходимо проверить соответствие напряжения прибора, указанного в паспорте, напряжению сети.
Требования безопасности во время работы:
- врачи-стоматологи в зависимости от характера лечебного вмешательства могут работать в положении сидя или стоя;
- работать сидя рекомендуется не более 60 % рабочего времени, а остальное стоя и перемещаясь по кабинету;
- во время препаровки кариозных полостей и при обтачивании зубов высокооборотными бормашинами рекомендуется защищать от образующихся ранообразных аэрозолей органы дыхания врача и помощника четырехслойными масками из стерильной марли, которые должны меняться через 4 часа и обеззараживать кипячением;
- подбор инструментов с мелкими рабочими частями необходимо проводить в условиях хорошего освещения для снижения зрительного напряжения врача.
Для предупреждения возможности возникновения у лечащего врача нервно-эмоционального напряжения вследствие взаимоотношений с пациентом, отличающимся легко возбудимой нервной системой, рекомендуется до лечения успокоить больного, по показаниям назначить ему транквилизаторы, и последующее лечебное вмешательство проводить с применением современных средств обезболивания. Для недопущения возможности передачи инфекции необходимого лечения больного, в анамнезе которого перенесенный гепатит В либо носительство НВ-антигена, обработать руки бактерицидным препаратом;
Уровень освещенности, создаваемый местным источником, не должен превышать уровень общего освещения более, чем в 10 раз, чтобы не вызывать утомительный для зрения врача световой переадаптации при переводе взгляда с различно освещенных поверхностей. Светильники местного и общего освещения должны иметь защитную арматуру, предохраняющие органы зрения персонала от слепящего действия ламп.
При работе с 30-33 % перекисью водорода, входящей в состав моющих растворов, при проведении предстерилизационной очистки стоматологического инструмента, препарат хранят в местах недоступных для общего пользования в темной посуде при температуре 4 оС.
Приготовление моющих растворов и ручная предстерилизационная очистка стоматологического инструмента осуществляется в резиновых перчатках.
Во избежание ожогов при стерилизации стоматологического инструмента в сушильно-стерилизационных шкафах извлекать инструменты следует после их полного остывания.
Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует мыть руки водой комнатной температуры до и после приема каждого пациента, тщательно просушивать кожу рук после мытья сухим индивидуальным полотенцем, не допускать попадания на открытые поверхности кожи лекарственных препаратов.
После рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу рук обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1 % раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
При работе в стоматологических кабинетах запрещается:
- работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией;
- оставлять без присмотра аппараты, приборы, устройства, включенные в сеть, электронагревательные приборы, держать вблизи них вату, спирт и другие ЛВЖ;
- хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;
- пробовать на вкус и запах используемые аппараты;
- работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции, работать без установленной спецодежды и предохранительных приспособлений, хранить пищевые продукты, домашнюю одежду и другие предметы, не имеющие отношения к работе на рабочих местах.
Требования безопасности по окончании работ:
- персонал кабинета обязан привести в порядок рабочее место, выключить вентиляцию, снять санитарную одежду и убрать ее в отведенное место. Марлевые повязки сдать для санитарной обработки. Разовые респираторы сдать в утилизацию;
- персонал, эксплуатирующий медицинское оборудование и приборы, должен отключить или перевести их в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации;
- влажная уборка всех помещений должна проводится ежедневно. Периодически, не реже 1 раза в месяц, должна проводиться полная уборка с мытьем стен, полов, дверей, подоконников, внутренней стороны окон [64].
6.3.2 Техника безопасности при эксплуатации аппарата «Sandman Mobile»
При работе с пескоструйным аппаратом «Sandman Mobile» необходимо соблюдать следующие меры электрической безопасности:
- аппарат «Sandman Mobile» обязательно должен иметь заземление, в случае если аппарат подсоединен без заземления, его использование может представлять опасность для жизни;
- удаление заземляющей жилы из кабеля питания аппарата сопряжено с риском для жизни;
- с аппаратом должен использоваться только прилагаемый оригинальный кабель;
- перед проведением технических операций с аппаратом питающий кабель должен быть отсоединен.
Меры безопасности в процессе работы:
- при работе с аппаратом «Sandman Mobile» рекомендуется использовать защитные очки для врача и пациента;
- необходимо соблюдать меры электрической безопасности.
Меры безопасности при использовании наконечников:
- не допускать контакта струи алюминиевого порошка с кожей и слизистыми оболочками;
- не допускать попадания порошка оксида алюминия в глаза;
- запрещено нажимать педель, если наконечник не находится в ротовой полости пациента или находится в прямом контакте с поверхностью зуба [37].
6.3.3 Требования безопасности при работе на ПК
Рабочие места с персональными компьютерами (ПК) должны размещаться таким образом, чтобы расстояние от экрана одного видеомонитора до тыла другого было не менее 2,0 м, а расстояние между боковыми поверхностями видеомониторов – не менее 1,2 м. Рабочие места по отношению к световым проемам должны располагаться так, чтобы естественный свет падал сбоку, преимущественно слева. При этом освещение должно соответствовать нормам СанПиН:
Во-первых, основная нагрузка при работе за ПК приходится на глаза. Их утомляемость во многом зависит не только от качества изображения на экране, но и от общей освещенности помещения. Согласно гигиеническим нормам освещенность на поверхности стола и клавиатуре должна быть не менее 300 лк, а вертикальная освещенность экрана - всего 100-250 лк.
Во-вторых, освещенность на поверхности стола в зоне размещения рабочего документа должна быть 300 - 500 лк. Допускается установка светильников местного освещения для подсветки документов. Местное освещение не должно создавать бликов на поверхности экрана и увеличивать освещенность экрана более 300 лк.
В-третьих, в качестве источников света при искусственном освещении должны применяться преимущественно люминесцентные лампы. При устройстве отраженного освещения в производственных и административно-общественных помещениях допускается применение металлогалогенных ламп мощностью до 250 Вт. Допускается применение ламп накаливания в светильниках местного освещения [65].
Не рекомендуется располагать монитор около яркого источника света т.к. приходится повышать яркость и контрастность, что влечет за собой: увеличение нагрузки на глаза, излучения, выгорает люминофор экрана, сокращается срок службы монитора. На мониторе не должно быть бликов, сильного контраста с внешним освещением
Оконные проемы в помещениях, где используются ПК, должны быть оборудованы регулируемыми устройствами типа: жалюзи, занавесей, внешних козырьков и др.
Монитор должен располагаться на уровне глаз и перпендикулярно углу зрения на расстоянии 600 - 700 мм, но не ближе 500 мм с учетом размеров алфавитно-цифровых знаков и символов.
Рабочая мебель для пользователей компьютерной техникой должна отвечать следующим требованиям:
- высота рабочей поверхности стола должна регулироваться в пределах
680-800 мм; при отсутствии такой возможности высота рабочей поверхности стола должна составлять 725 мм;
- рабочий стол должен иметь пространство для ног высотой не менее 600 мм, глубиной на уровне колен - не менее 450 мм и на уровне вытянутых ног - не менее 650 мм;
- рабочий стул (кресло) должен быть подъемно-поворотным и регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки, а так же - расстоянию спинки от переднего края сиденья;
Требования безопасности перед началом работы
- подготовить рабочее место;
- отрегулировать освещение на рабочем месте, убедиться в отсутствии бликов на экране;
- проверить правильность подключения оборудования к электросети;
- проверить исправность проводов питания и отсутствие оголенных участков проводов;
- убедиться в наличии заземления системного блока, монитора и защитного экрана;
- протереть антистатической салфеткой поверхность экрана монитора и защитного экрана;
- проверить правильность установки стола, стула, подставки для ног, пюпитра, угла наклона экрана, положение клавиатуры, положение «мыши» на специальном коврике, при необходимости произвести регулировку рабочего стола и кресла, а также расположение элементов ПК в соответствии с требованиями эргономики и в целях исключения неудобных поз и длительных напряжений тела.
Режимы труда и отдыха при работе за ПК подразделяются в зависимости от вида и категории трудовой деятельности.
Продолжительность непрерывной работы с ПК без регламентированного перерыва не должна превышать 2 часа.
Работнику при работе на ПК запрещается:
- прикасаться к задней панели системного блока (процессора) при включенном питании;
- переключать разъемы интерфейсных кабелей периферийных устройств при включенном питании;
- допускать попадание влаги на поверхность системного блока (процессора), монитора, рабочую поверхность клавиатуры, дисководов, принтеров и других устройств;
- производить самостоятельное вскрытие и ремонт оборудования;
- работать на ПК при снятых кожухах;
- отключать оборудование от электросети и выдергивать электровилку, держась за шнур [66].
Перед началом работы следует убедиться в исправности электропроводки, выключателей, штепсельных розеток, при помощи которых оборудование включается в сеть, наличии заземления ПК, его работоспособности,
Во избежание повреждения изоляции проводов и возникновения коротких замыканий не разрешается: вешать что-либо на провода, закрашивать и белить шнуры и провода, закладывать провода и шнуры за газовые и водопроводные трубы, за батареи отопительной системы, выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
Для исключения поражения электрическим током запрещается:
- часто включать и выключать ПК без необходимости;
- прикасаться к экрану и к тыльной стороне блоков ПК;
- работать на средствах вычислительной техники и периферийном оборудовании мокрыми руками;
- работать на средствах вычислительной техники и периферийном оборудовании, имеющих нарушения целостности корпуса, нарушения изоляции проводов, неисправную индикацию включения питания, с признаками электрического напряжения на корпусе;
- класть на средства вычислительной техники и периферийном оборудовании посторонние предметы.
Запрещается под напряжением очищать от пыли и загрязнения электрооборудование.
Запрещается проверять работоспособность электрооборудования в неприспособленных для эксплуатации помещениях с токопроводящими полами, сырых, не позволяющих заземлить доступные металлические части.
Недопустимо под напряжением проводить ремонт средств вычислительной техники и периферийного оборудования. Ремонт электроаппаратуры производится только специалистами-техниками с соблюдением необходимых технических требований.
Во избежание поражения электрическим током, при пользовании электроприборами нельзя касаться одновременно каких-либо трубопроводов, батарей отопления, металлических конструкций, соединенных с землей.
На рабочем месте запрещается иметь огнеопасные вещества.
В помещениях запрещается:
- зажигать огонь;
- включать электрооборудование, если в помещении пахнет газом;
- курить;
- закрывать вентиляционные отверстия в электроаппаратуре.
После окончания работы необходимо обесточить все средства вычислительной техники и периферийное оборудование. В случае непрерывного производственного процесса необходимо оставить включенными только необходимое оборудование [67].
6.4 Требования безопасности в аварийных ситуациях
При аварии в стоматологическом кабинете персонал кабинета должен:
- поставить в известность руководителя стоматологическим кабинетом;
- отключить оборудование от электросети;
- при коротком замыкании, обрыве в системах электропитания или при появлении запаха гари персонал должен отключить электрооборудование, отключить главный рубильник в помещении и вызвать электромонтера.
При поражении человека электрическим током и прочих травмах действовать согласно инструкции по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим от электрического тока.
При малейших признаках утечки газа и неисправных горелках следует прекратить работу до ликвидации утечки газа и замены горелок.
В случае розлива кислот, щелочей персонал лаборатории должен принять необходимые меры для ликвидации последствий.
При возникновении пожара эвакуировать больного, вызвать пожарную команду и до прибытия и встречи пожарной команды тушить загорание первичными средствами пожаротушения.
При поломках коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу до ликвидации аварии [64].
При возникновении аварийных ситуации при работе на ПК необходимо соблюдение следующих требований безопасности:
- во всех случаях обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждений, появления гари, немедленно отключить питание и оповестить специалиста, принять меры по исключению контакта с ним людей;
- не приступать к работе до устранения неисправностей;
- при получении травм или поражения человека электрическим током немедленно вызывают врача. До прибытия врача нужно приступить к оказанию первой помощи пострадавшему [66].
При возникновении пожароопасной ситуации или пожара персонал должен немедленно вызвать пожарную команду и принять необходимые меры для его ликвидации [64].
7 ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
Большая распространенностью стоматологических заболеваний обусловливает тот факт, что стоматологическая помощь в нашей стране является одной из наиболее массовых форм медицинского обслуживания. Основная часть стоматологических больных нуждается в терапевтической стоматологической помощи, ввиду широкой распространенности кариеса и его осложнений. С каждым годом консервативные методы лечения, занимают все большее место, сокращается количество удаленных зубов и, наоборот, увеличивается количество вылеченных.
В стоматологическую практику ежегодно внедряются новые методы диагностики и лечения, которые позволяют правильно ставить диагноз заболевания, лечить больного и проводить реабилитацию. В стоматологической науке важным направлением является изыскание новых методов диагностики и биологических методов лечения. Разработка и внедрение новых методов лечения позволяют сохранить ткани и органы, повысить их иммунологические свойства, не только излечить патологический процесс полости рта, но и предупредить развитие заболеваний внутренних органов и систем организма, предотвратить сенсибилизацию и аллергизацию организма, устранить факторы, способствующие развитию злокачественных новообразований [68].
Внедрение новых технологий в медицинскую практику требует объективного исследования характеристик и возможностей предлагаемых аппаратов, в соответствии со спектром оказываемых услуг и с учетом ориентации на определенный сегмент потребителей.
Пескоструйный аппарат «Sandman Mobile», используемый на кафедре терапевтической стоматологии в СГМУ для воздушно-абразивного препарирования кариозных полостей, полностью отвечает основным критериям обоснованности приобретения нового оборудования, а именно:
- оборудование соответствует основным видам патологий и решаемым кафедрой задачам;
- на кафедре терапевтической стоматологии имеются квалифицированные кадры, способные работать на данном оборудовании;
- пескоструйный аппарат «Sandman Mobile» позволяет обеспечивать более щадящий режим оказания медицинской помощи;
- использование рассматриваемого аппарата улучшает условия труда врача-стоматолога.
Согласно «Методическим рекомендациям по оценке эффективности инвестиционных проектов», утвержденных Министерством экономики РФ, Министерством финансов РФ, Государственным комитетом РФ по строительной, архитектурной и жилищной политике 21.06.1999 N ВК 477, эффективность инвестиционного проекта, в данном случае, внедрение в стоматологическую практику пескоструйного аппарата «Sandman Mobile» должно обеспечивать в первую очередь:
- социальную эффективность;
- коммерческую эффективность [69].
7.1 Обоснование экономической целесообразности использования
пескоструйной установки «Sandman Mobile» на кафедре
терапевтической стоматологии СГМУ
Учитывая все преимущества аппарата, как для пациентов, так и для специалистов, очевидна социальная эффективность внедрения данного оборудования в стоматологическую практику. Однако, следует отметить, что услуги, оказываемые населению кафедрой терапевтической стоматологии СГМУ, абсолютно бесплатны, поэтому оценить коммерческую эффективность от внедрения аппарата при оказании бюджетных услуг не представляется возможным. В данном случае проведём оценку экономической выгодности использования пескоструйного аппарата в сравнении с традиционной методикой.
Этапы данного исследования включают следующее:
- расчет затрат на внедрение и эксплуатацию пескоструйного аппарата «Sandman Mobile»;
- расчет стоимости подготовки кариозной полости к пломбированию новым методом;
- расчет стоимости подготовки кариозной полости к пломбированию традиционным методом;
- сравнение экономической эффективности того или иного метода.
Стоимость приобретения пескоструйного аппарата «Sandman Mobile» составляет 187 200 руб. В эту сумму входит стоимость аппарата и накладные расходы на транспортировку и монтаж.
Расчеты, связанные с определением себестоимости подготовки кариозной полости к пломбированию, включают в себя расчеты:
- постоянных расходов;
- переменных расходов [70].
7.1.1 Расчеты постоянных затрат при препарировании кариозных полостей
различными методами
Согласно документу «О классификации основных средств, включаемых в амортизационные группы», утвержденному Постановлением Правительства РФ №1 от 01.01.2002 г., расчёт амортизационных отчислений выполнен линейным способом расчёта по следующей формуле: