Книга Кэтрин P. Култер является первым психологическим описанием, которое расширяет личностные портреты препаратов, выходящие за рамки существовавших до сих пор стандартных перечислений (часто пересекающихся друг с другом) относительно единичных критериев,

Вид материалаКнига

Содержание


"Лекарство противоречий" и истерий
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   19

"ЛЕКАРСТВО ПРОТИВОРЕЧИЙ" И ИСТЕРИЙ

В такие периоды, когда знакомые представления, ценности, верования и "данные" изначально условия жизни, включая само ощущение пребывания в собственном теле, перевернуты вверх ногами стрессом или бурным горем, тогда Ignatia оказывает свою чудодейственную помощь страдальцу.

Неустойчивые и противоречивые психические симптомы Ignatia имеют в равной степени парадоксальные параллели на физическом уровне. Некоторые из наиболее встречающихся у этого типа симптомов таковы:

1) во время головной боли голова горячая, но улучшение приносят теплые, а не холодные компрессы;

2) головная или ушная боль улучшается от звуков музыки, а не от тишины;

3) зубная боль облегчается жеванием;

4) при больном горле лучше от проглатывания твердой пищи и хуже от простого глотания

(Lachesis);

5) спазм или боль в горле не улучшаются при кашле; пароксизм не останавливаемого кашля

запущен в действие: чем больше пациент кашляет, тем больше ему хочется кашлять;

6) при кашле боли в желудке, боку, спине или голове облегчаются (вместо того, чтобы ухудшаться);

7) пациент стремится к свежему воздуху, но раздражается от ветра,

8) ощущение пустого желудка, как если бы "все прошло", после еды не исчезает;

9) когда желудок расстроен, пациент очень просит и может переварить жирные соусы или трудно

перевариваемые продукты ("омары", Шеперд; "нарезанная сырая капуста с луком", Кент), и ему

становится хуже от легкой диетической пищи, такой как молоко, каша, поджаренный хлеб, и даже

от фруктов, несмотря на возможное иногда сильное их желание;

10) бывает тошнота и неспособность вырвать (Nux vomica), которая иногда смягчается при еде;

11) человек, страдающий запорами, чувствует себя лучше, когда у него стул твердый, а не мягкий,

и обильный (у Nux vomica - маленькие катышки);

12) геморрой при ходьбе менее болезненен, чем при сидении; или боль сильней при отсутствии

опорожнений кишечника;

13) состояние красных, горячих, дрожащих суставов улучшается при прикосновении, когда

держишь их руками, и облегчение испытывается при крепком нажатии на них;

14) бывает сильное распухание и воспаление сустава без всякой боли;

15) состояние больных и чувствительных участков тела улучшается от крепкого нажатия ("лучше, когда ложится на больное место", Беннингхаузен; то же у Bryonia);

16) кожа чешется без нарывов (Arsenicum album, Mezereum);

17) пульс неустойчивый и переменный, постоянно меняется;

18) во время высокой температуры пациент бледен и не испытывает жажды, чувствует озноб и

хочет укрыться, в то время как, замерзая, он ощущает жажду, лицо его красное и он хочет

раскрыться;

19) одна щека его красная и горит, а другая в это же время бледная (Belladonna, Chamomilla);

20) замерзающий пациент чувствует себя лучше, раскрываясь;

21) ощущение холода снаружи при внутреннем жаре;

22) как и у Sepia, энергия и улучшение болезненных симптомов появляются от танцев и других энергичных упражнений;

23) нервный пациент, которому обычно становится хуже от кофе, также успокаивается и

"улучшается", когда его пьет (Богер).

Идеосинкратические симптомы прекрасно подтверждают представление гомеопатов о том, что в Ignatia более, чем в каком-либо другом лекарстве, встречаются неестественные, противоречивые и неожиданные черты.

Однажды вечером молодого человека с сильной болью в животе принесли, как больного щенка в корзине, домой к врачу-гомеопату. Он плакал от страданий, причиняемых болью, но просил положить его в постель и неотправлять в больницу, т. к у него нет денег на лечение и ранее пережитое в больнице утвердило в нем непреклонную решимость никогда вновь не попадать туда. Гомеопат согласился дать "самое лучшее лекарство, какое только сможет", но при условии, что, если до утра не будет улучшения или, как он подозревает, у пациента окажется перитонит, то он перевезет его в больницу.

Пациент был из другого штата, артист небольшой передвижной цирковой труппы, который специализировался на глотании шпаг и зажженных факелов, лежании на доске, утыканной гвоздями, хождении по углям и выполнении всяких других героических, номеров.

Когда его позднее спросили, были ли его действия настоящими и, если так, то как он мог терпеть боль, то артист ответил, что большая часть его неутомимых и бесконечных тренировок заключается в закаливании себя и приобретении умения преодолевать боль. И хотя у него есть некоторые способы

защиты и он временами пользуется всякими уловками для этого (как при глотании шпаг и горящих факелов), но хождение по углям, лежание на гвоздях и другие подобные трюки совершенно настоящие, неподдельные. Но у врача он был не способен выдержать боль в животе

За два дня до этого он попросил желающего из зрителей встать ему на живот, пока он лежит на гвоздях, но женщина сделала это слишком поспешно, не оставив ему времени должным образом напрячь мышцы. Он испытал моментальный приступ острой боли, но быстро овладел собой, и все прошло без видимых отрицательных последствий или чувства какого-либо дискомфорта. Однако на

следующий вечер у него появилась боль в животе.

Таким образом, врач не знал, имеет ли он дело с каким-то внутренним повреждением, нетипичным аппендицитом, заражением кишечника или даже с возможной злокачественной опухолью. Но довольно странно было то, что живот не был твердым и не был чувствителен к прикосновению.

По мере того, как пациент продолжал рассказывать о себе, врач узнал, что он заканчивает шестимесячное турне и собирается вернуться домой на западное побережье. Он не только тосковал по жене и новорожденному ребенку, но также активно невзлюбил восточное побережье. Люди здесь недружелюбные, каждый старается его "достать", и даже элегантные чистокровные псы, с которыми он сталкивался, вели себя враждебно и "как снобы", постоянно атакуя неподражаемую дворняжку, повсюду его сопровождающую.

Врач почувствовал в молодом человеке так много грусти и одиночества, что решил дать ему Ignatia 50M для успокоения духа, пока он сможет выяснить какие-то новые симптомы о боли в животе. Но уже в течение нескольких минут боль начала уменьшаться, так что к утру пациенту стало значительно легче и он настаивал на том, чтобы его отправили назад на запад в его цирковом фургоне. Врач дал ему еще две дозы на случай необходимости, но очевидно (как рассказали его друзья), ему они больше не потребовались.

Позднее, вспоминая этот случай, врач легко мог проследить черты Ignatia в клинической картине пациента, а ведущими симптомами были все симптомы "противоречий": 1) обычно живот бывает

твердым и напряженным при такой острой боли, и пациент должен бы чувствовать ухудшение от прикосновения или надавливания, чего в данном случае не было; 2) параноидальное отношение явно было нетипично для этого доверчивого, дружелюбного и легкого в общении человека; 3) его неспособность терпеть боль была неожиданной для человека, который был натренирован

выдерживать боль ("подобно Aconitum, Chamomilla, Coffea и Nux vomica, Ignatia сверхчувствительна к боли", Нэш). Эти симптомы, завершаемые острой тоской по дому, по семье, и его страдание были достаточными для построения триады Геринга.

"Истерические боли" (Кент) циркового артиста представляют нам окончательные штрихи в портрете Ignatia. Хрупкая, ломкая психика пациента, нуждающегося в этом препарате, предполагает его склонность к истерии, и это лекарство единственное, помещенное в третьей степени в рубрике "истерия" у Богера в "Синоптическом ключе". Но Кларк предупреждает, что не следует слишком близко связывать это лекарство с истерией: "Необходимо избавиться от двух господствующих ошибочных идей. Первое, что Ignatia -это лекарство от истерии и ничего больше, второе, что это единственное лекарство, которое когда-либо требовалось для лечения истерии" (Словарь). Эти слова сами по себе аттестуют важность этого препарата для лечения истерии.

Это средство показано для детей, находящихся в состоянии большого напряжения, которые становятся истеричными, даже когда их хоть немного упрекнут или сделают замечание или даже просто когда у них что-нибудь не получается (при истерии у очень маленьких детей следует также учитывать Aconitum и особенно Chamomilla). Кроме того, Ignatia показана и для сверхактивных взрослых людей, на которых сильно действует не только глубокое горе, но даже и неприятные ссоры, унижения или любая обида, рассмотренная выше, так что их реакции становятся непредсказуемыми; и для женщин с постменструальной истерией или во время менопаузы, которая чередуется с

депрессией; и для тех пациентов, которые становятся истеричными, когда реакции других людей не соответствуют их желаниям, потому что старания Ignatia угодить часто сосуществуют с необоснованными требованиями выполнения их собственных условий ("властная", Беннингхаузен). Она начинает злиться, когда кто-то предлагает план действий, хотя бы немного отличающийся от того,

что она хочет, и в этот момент в своем эмоциональном возбуждении она не только не желает, но даже не способна выслушать добрый совет.

В своих крайних формах, когда разрушены ее самые неотложные отчаянные требования, девушка, воспринимающая все обостренно, бросается на кровать и "воет" (Беннингхаузен), "пронзительно кричит от страдания" (Геринг) или демонстрирует отсутствие сдержанности всякими другими способами. "Возбуждение, горе, безумие - все переплелось вместе, как причина и следствие, - пишет Кент о женщине-Ignatia. - Истерические приступы следуют... чаще и чаще до тех пор, пока они не начинают появляться по малейшему поводу". Но тем не менее, такое поведение не является недостатком этого человека: "Это для нее неестественно, просто ее разум приходит в беспорядочное состояние." Кент различает также временную и неуправляемую истерию, вызванную эмоциональной травмой и стрессом, но с внутренним желанием человека вести себя правильно, и истерический от природы тип экзибициониста, который "получает удовольствие с самого рождения, когда демонстрирует припадки и пугает людей". Только для первого из этих двух типов Ignatia может вернуть необходимое спокойствие.

В кабинете врача внутренняя истеричность Ignatia может проявиться в виде паники, как у Arsenicum album, по поводу своей болезни ("беспокойство о здоровье... отчаяние от неверия в выздоровление", Кент). Но если обычно Arsenicum album может быть урезонен, убежден доводами, то расстроенный ум Ignatia не всегда откликается на доводы. Еще одно отличие от Arsenicum album

в том, что он совершенно невозможно ведет себя, когда чувствует себя хорошо, и полон сострадания, когда болен, но Ignatia мягкая и "нежная" (Аллен), когда здорова, и невозможная, когда больна.

Ганеман писал об этом "измененном эмоциональном и психическом состоянии" в таких выражениях:

"Например, как часто мы встречаем среди большинства больных с наиболее тяжелыми и длительными заболеваниями человека мягкого, с ласковым характером, заставляющего врача обращаться с ним с чутким вниманием и сочувствием? Но когда врач помогает преодолеть болезнь и восстанавливает силы пациента, как это часто бывает при гомеопатическом лечении, он часто

бывает удивлен и поражен той ужасной переменой в характере этого человека: неблагодарность, жестокость, необычная злоба... [в то время как] часто приходится встречать и таких людей, которые были терпеливы, будучи здоровыми, и стали упрямыми, буйными, торопливыми, непереносимыми и своевольными, когда заболели..." ("Органон", §210).

Назойливый пациент, которого настойчиво уговаривают воздержаться и не торопиться с лечением или которому говорят, что лекарство должно подействовать постепенно, с течением времени, может

стать трудным и не слушать доводов или может расплакаться от злого нетерпения, истерически требуя, чтобы врач дал ему немедленно лекарство, обеспечивающее ему обычный восьмичасовой сон и трехразовое опорожнение кишечника. "Почему нужно столько времени, чтобы вернуть меня в то состояние, в котором я обычно привык быть?" - жалуется он со слезами на глазах.

Однако не все нетерпеливые больные-Ignatia неразумны.

Одна пациентка, страдающая от неустойчивого (т. е. то появляющегося, то пропадающего) паралича голосовых связок (возможно, по причине длительных семейных неурядиц), которая начала проявлять признаки выздоровления под воздействием Ignatia, внезапно и с подозрительностью объявила, что она уже устала болеть ("Сколько я еще должна продолжать принимать эти маленькие

сахарные таблетки?"), и настаивала на том, что должна быть излечена к концу следующей недели.

"А почему именно к концу следующей недели?" - поинтересовался врач.

"Просто потому, что это кажется достаточным сроком для вас, чтобы излечить!"

Но, поймав его сомневающийся взгляд, она вежливо отступила с долгим страдальческим вздохом: "Ну, ладно, я даю вам еще несколько дней после воскресенья, если вы настаиваете!"

Ignatia проявляет истерическое нетерпение и в других формах. В состоянии возбуждения пациент становится бешеным при любой задержке или помехе на пути осуществления его желаний: "ум всегда торопливый" (Геринг), "никто не может действовать достаточно быстро с его точки зрения" (Кент). Особенно в романтической любви нетерпение может стать настолько неуправляемым, что становится для нее поражением, и ее суждения могут оказаться разлаженными.

Неуравновешенные суждения Ignatia и запальчивые поступки при настойчивой горячечной любви, которая встречает на своем пути препятствия, изображены в "Ромео и Джульетте".

Охваченные страстью влюбленные проявляют присущие Ignatia неуправляемые действия и настроения, переходящие от неудержимого восторга до глубин отчаяния. Даже те, кто связан близко с ними, - старая няня Джульетты и священник, который приготовил для них глоток отравленного вина и который должен был лучше знать, что делать, чем поддаваться настойчивым требованиям влюбленных, - они тоже были охвачены истерией и определенно действовали под

руководством "отсутствия здравых суждений" (Кент), характерных для Ignatia.

Потому что эмоциональный хаос, характеризующий этот тип, охватывает также и его сознание ("ум разлетается на части", Кент). Чем больше человек пытается понять: "Что со мной происходит?" или "Почему это со мной происходит?", тем более этому мешает путаница в мыслях и "мысли переполняют" (Беннингхаузен).

Даже когда истерия управляема, врач все равно может ее прочувствовать во внутренней скрытой неустойчивости манер. Он или она смеется слишком много или слишком громко и неуправляемо, неудержимо хихикает (у Natrum muriaticum тоже звучит эта истерическая нотка в смехе), в то время как слезы у него всегда наготове и могут даже смешиваться со смехом. Или человек может

разговаривать конвульсивно, задавая вопросы и не ожидая ответов (Lachesis, Aurum metallicum), и впадать в ярость при любой попытке окружающих прервать поток его слов. И наконец, основной синдром глобус истерикус (комок в горле) указывает на попытки человека подавить поднимающуюся истерику ("состояние страдания... с удушающим сжатием в горле, затрудненное глотание", Геринг).

Иногда Ignatia со своей путаницей в голове, отчаянным нетерпением и неспособностью управлять чувствами испытывает страх потерять рассудок. Lachesis и Calcarea carbonica тоже могут беспокоиться о своем разуме. Но у Lachesis это беспокойство проявляется в периоды каких-то значительных перемен в жизни, когда она, наподобие змеи, меняет старую кожу на новую, в

то время как у Calcarea carbonica эти опасения носят постоянный характер. У Ignatia же потеря эмоционального или умственного равновесия является больше непосредственным результатом какого-то шока, стресса или горя, и, следовательно, является более поверхностным эффектом, и поэтому ее страх потерять рассудок более легко поддается лечению.

Следует подчеркнуть также, что рассудок Ignatia, находящейся в удрученном состоянии, в состоянии стресса или потерпевшей крах надежд, не всегда потерян, какой бы обезумевшей она себя ни чувствовала, как бы истерично она себя ни вела, как бы ни выражалась потеря управления своими

чувствами ("неспособность выразить себя в разговоре и в письме... все делает неуклюже", Ганеман). Часто ее реакция такая же, как и у всякого другого человека, просто нормальная здоровая реакция человека, попавшего в ловушку ненормальной и объективно нездоровой ситуации.

Состояние психики Ignatia со сверхактивностью и раздражительностью находит параллель в соответствующих физических симптомах, таких как истеричность желудка, который требует плохоперевариваемых продуктов, истерический паралич голосовых связок или кишечного тракта ("задержка газов", Геринг) или истерическая паралитическая слабость какой-нибудь части тела "с таким же явным параличом, как если бы это произошло по причине кровоизлияния в мозг" (Кент), истерическая невралгия или ревматические боли, любые из которых могут пройти в короткое время, и пациент может снова почувствовать себя здоровым.

И вдобавок ко всему, больной проявляет истерическую или близкую к истерической сверхчувствительность к окружающей среде.

Так же, как Phosphorus, Nux vomica и Arsenicum album, Ignatia чрезвычайно чувствительна или нетерпима к шуму; по этой причине она спит необычайно чутким сном человека, который слышит все во сне, "даже муху на стене" (Тайлер). Если она пытается сосредоточиться на работе, то "любой шум

почти сводит с ума. Человек впадает в ярость, а затем разражается слезами" (Борланд, также у Nux vomica). Временами его тянет к свежему воздуху и появляется чувство удушья, что является классическим признаком истерии, запахи цветов, духов, кофе и особенно табака могут повлечь за собой истерическую реакцию. В ресторане или другом общественном месте женщина может вызвать замешательство у окружающих, закатив сцену, если кто-то курит за соседним столиком. ("Почему людям позволяют отравлять воздух другим людям? Я не могу этого терпеть! Я хочу поговорить с управляющим!") Хотя многие другие типы людей могут и разделять подобную точку зрения, но это

неуправляемое поведение, характерное для Ignatia у женщин и Nux vomica у мужчин.

Толпы людей, эскалаторы, маленькие комнаты тоже могут вызвать паническое состояние, поскольку Ignatia не терпит ограничения в пространстве и отсутствия свежего воздуха ("чувствует обморочную слабость в толпе людей", Кент). Этот симптом не следует путать с симптомом Aconitum или Argentum nitricum "страх перед толпой" (Кент).

Поведение истерического индивидуума, чья распадающаяся личность полна противоречий, обязательно включает в себя черты других препаратов, и пациент, нуждающийся в Ignatia, может одновременно проявлять характерные для Nux vomica раздражительную чувствительность, нервозность, критичность, задиристость и готовность обвинять других; характерные для Lycopodium властность и высокомерное подавляющее поведение во время болезни; цепляющуюся зависимость, плаксивость, жалобы и ненасытную потребность к сочувствию Pulsatilla; характерные для Sepia недовольство и неудовлетворенность теми, кто стремится им помочь, и нетерпимость к возражениям; присущие Phosphorus несдержанность в эмоциях, неожиданную неблагодарность и резкий упадок духа, когда жизнь не укладывается в романтические рамки его идеала; а также неуправляемую словоохотливость и саморазрушительные стремления Lachesis; восприятие бессмысленности жизни Aurum metallicum, его черную тучу безнадежности и отчаяния и желания, "чтобы это все кончилось"; возмущение Staphysagria, бесконечное переживание горя и возвращение к тяжелым злым мыслям; и, наконец, характерные для Natrum muriaticum депрессию и одиночество после потери и чувство бесплодности жизни, когда любимого нет рядом, и однако при этом настаивание на том, чтобы оставаться несчастной ("испытывает удовлетворение быть печальной", Богер).

Таким образом, когда врач не видит четкой конституциональной картины в смятенном или истерически горюющем пациенте и не может выпутаться из сетей переплетающихся симптомов и свойств лекарств, стараясь выбраться из избытка возможных решений, он должен подумать об Ignatia. Она во многих случаях подобного рода оказывается симилиумом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Как можно видеть по огромному числу случаев, рассмотренных в данной главе, у Ignatia есть замечательная способность помогать страдающим людям приходить в себя от своих потерь, приводить в соответствие с действительностью свои слишком высокие требования, переводить свои разочарования или небольшие затруднения в юмор, смягчать одержимость любовью и другие саморазрушительные состояния психики или приобретать полностью новый взгляд на вещи, который обеспечивает возрастание понимания, позволяющее пациенту извлечь пользу из своих испытаний, а не уступать им.

В связи с этим поднимается вопрос о профилактических возможностях гомеопатических средств. В отличие от аллопата в анекдоте, который говорит пациенту с непроходящим кашлем: "У нас нет средства от вашего теперешнего состояния, но если вы погуляете на холоде и вернетесь ко мне с пневмонией, тогда я смогу вас вылечить", гомеопатия обладает большим арсеналом средств для самых различных состояний при более серьезных физических и психических заболеваниях. И так как Ignatia применима при самом широком спектре эмоциональных травм ("как можно видеть по симптомам, соответствующим по сходству симптомам болезней, часто встречающихся в повседневной жизни", Ганеман), то ее благотворная профилактическая роль просто огромна.

Несмотря на свои необычайные возможности, Ignatia - одно из самых мягко действующих гомеопатических средств и может быть назначена без всякого страха вызвать серьезное ухудшение (хотя исключения бывают и здесь, и в этом случае антидотом служит в первую очередь Pulsatilla, как считает Геринг). При использовании Ignatia в острых случаях заболеваний пациент хорошо

переносит повторные приемы даже высоко потенцированных доз. Больного можно сравнить с губкой: чем более острая форма его болезни, тем более сухая губка и тем больше лекарства она может впитать. Пациенты-Ignatia со всеми своими сверх острыми эмоциональными переживаниями находятся среди самых сухих губок.

Даже Ганеман, хотя и делает непонятные заявления относительно применения повторно этого лекарства во введении к "апробированию" Ignatia, доказывает "целесообразность назначения для лечебных целей одного маленького шарика (в сверхмолекулярной дозе) для повторного приема 1-2 раза в день".

Естественно, что повторение не должно превышать пределов необходимости и здравого смысла. Примером определенной неумеренности послужили действия одной женщины, переживавшей особенно напряженный период замужества, которой была назначена доза Ignatia IM, когда возникает потребность (подразумевалось 1 раз в 2-3 дня). При повторном посещении через две недели она заявила потрясенному врачу: "Лекарство действует прекрасно, но "как долго" я должна принимать его? Я уже проглотила, должно быть, по меньшей мере целую пинту этого лекарства!" К счастью, даже это не повлекло за собой дурных последствий.

Действие Ignatia может быть настолько же тонким, насколько оно глубоко.

Пожилой мужчина, страдавший от упорной дегенеративной болезни, потерял недавно в автомобильной катастрофе своего единственного ребенка Он страдал сильно, но молчаливо, только иногда глубоко вздыхал, задавая душераздирающий вопрос: "Почему он, такой молодой, сильный и полезный миру, должен был уйти, в то время как я все живу столько лет, старый, бесполезный со своей болезнью, тяжким бременем для окружающих?" Он получил дозу Ignatia 10M, и в ту же ночь ему приснился сон о том, что его сын пришел к нему и сказал "Отец, я отправляюсь в дальний путь и просто зашел проститься с тобой Но это не надолго Будь терпеливым, и мы скоро снова будем вместе" Сон

успокоил и смягчил состояние старика, который после этого оставался спокойным до своей собственной кончины.

Belladonna является еще одним препаратом такого рода. При острых формах болезней, таких как высокая температура, тяжелые ушные боли, больное горло ("острый фарингит"), конвульсии и даже эпилептические состояния, лекарство можно принимать каждые 10-15 минут до тех пор, пока пациент не окажется вне опасности или не избавится от боли.

Те, кто не знаком с гомеопатией, могут заявить, что сон был просто совпадением Но врачи, прописывающие Ignatia постоянно и которые в течение многих лет стали свидетелями массы подобных "совпадений", вселяющих в пациента веру и способность выдержать, дающих ему силу принять более разумные решения в своем горе, успокаивающих его страдания или помогающих

ему выдержать в самых невыносимых, казалось бы, болезнях, - врачи благоговеют перед лечебными свойствами Ignatia снова и снова, перед ее действием на нервную систему и ее оздоравливающими эффектами в отношении психики человека Вместе с больными, излеченными Ignatia, они только могут

быть смиренно благодарными Божественному провидению и одному из его благороднейших орудий - Самуилу Ганеману - за бесконечную мудрость и чудо гомеопатии