1. материнство. Семья. Сбережение здоровья и физическое развитие детей

Вид материала

Документы

Содержание 1.1.2. Сопровождение беременности.

Подобный материал:

• РФ, защищающие права и интересы детей, 88.22kb.
• Конституции Республики Беларусь брак, семья, материнство, отцовство и детство находятся, 109.27kb.
• Тий, направленных на достижение человеком физического совершенствования укрепление, 1106.59kb.
• Задачи мдоу детский сад №7 «Василек» общеразвивающего вида Муниципального района Кинель, 351.25kb.
• Тема: физическое и психомоторное развитие детей и подростков, 634.67kb.
• Отчет о работе доу в летний период. Цель работы в летний период была поставлена следующая:, 51.52kb.
• «Детский сад кв №20», педагог психолог, 41.89kb.
• Тема Основные понятия в физической культуре, 52.5kb.
• Список вопросов к зачету по дисциплине Физическая культура, 34.12kb.
• Приоритетные направления программы Укрепление и сохранение здоровья детей. Развитие, 11836.37kb.

1.1.2. Сопровождение беременности.

С 2006 года, в соответствии с приоритетным национальным проектом «Здоровье», на территории округа осуществляется программа «Родовый сертификат». В ходе её реализации создан механизм, повышающий качество наблюдений за состоянием здоровья беременных женщин и новорождённых детей.

Уже в течение первого полугодия 2006 года в медицинские учреждения Приволжского федерального округа от Фонда социального страхования поступило 0,84 млрд. руб. По итогам 9 месяцев 2010 года, сумма платежей за оказанные услуги по родовым сертификатам в ПФО составила более 2,9 млрд. руб. (из них около 0,8 млрд. руб. направлено на оплату услуг женских консультаций, около 1,6 млрд. руб. – на оплату услуг родильных домов, около 0,5 млрд. руб. – на диспансерное наблюдение ребёнка на 1-м году жизни).

Росту финансирования способствовали как увеличение стоимости сертификата (2006 г. – 7 тыс. руб., 2007 г. – 10 тыс. руб., с 2008 г. – 11 тыс. руб.), так и рост рождаемости и числа женщин, воспользовавшихся родовыми сертификатами. По оценкам Минздравсоразвития, в настоящее время 92,7% будущих мам и новорождённых малышей в России охвачены программой родовых сертификатов.

Увеличение объёмов дополнительного финансирования государственных и муниципальных учреждений службы родовспоможения способствует улучшению их оснащения, расширению возможности диагностики осложнений беременности и родов, повышению качества диспансерного наблюдения беременных, медицинской помощи женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденным.

В числе мероприятий по улучшению системы родовспоможения и в соответствии с Концепцией развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года на территории ПФО осуществляется:

• Внедрение этапности акушерско-гинекологической помощи и разработанных маршрутов транспортировки беременных и рожениц на основе рационального распределения функциональных обязанностей стационаров. Женщины с физиологическим течением беременности направляются в муниципальные родильные дома, родильные отделения городских и районных больниц. Беременные, у которых выявлены нарушения в течение беременности средней степени риска, для оказания специализированной помощи направляются в межрайонные (городские) перинатальные центры и родильные отделения краевых, областных и республиканских больниц. Беременные высокой степени риска для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи направляются в перинатальные центры (республиканские, областные, краевые).
  
• Строительство и оснащение современным медицинским оборудованием перинатальных центров.
  
• Информатизация системы родовспоможения, создание информационной системы персонифицированного учёта беременных и рожениц, внедрение саморегулируемой системы организации медицинской помощи с использованием постоянного мониторинга и анализа показателей качества родовспоможенияю.
  

В целях обеспечения этапности акушерской и гинекологической помощи в субъектах федерации ПФО действуют краевые, областные и республиканские врачебные консилиумы, внедрена система курации межрайонных перинатальных центров. Разработаны мероприятия маршрутизации беременных, организована и контролируется органами здравоохранения плановая госпитализация беременных высокой степени перинатального риска в перинатальные центры (республиканские, краевые, областные).

В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» Правительством РФ был утвержден перечень строительства в 2008–2010 гг. в регионах России 23 новых перинатальных центров⁶, в т.ч. 4 из них на территории ПФО: в Саранске (Республика Мордовия), Перми, Кирове и Саратове. Ввод перинатальных центров в действие был запланирован на 2009-2010 гг.

Однако, согласно намеченному графику состоялось лишь открытие в 2010 году перинатального центра в г. Кирове. Стационар перинатального центра рассчитан на 121 койку, предусмотрены отдельные родовые боксы, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорождённых на 60 коек, отделение экстракорпорального оплодотворения (в 2011году планируется получение 50 федеральных квот на проведение бесплатного ЭКО). «Здесь созданы европейские условия родовспоможения. У нас самая лучшая аппаратура и для беременных, и для новорожденных. А самое главное, с помощью томографа здесь будут проводиться исследования детей до 14 лет. Такое исследование кроме нас делается только в Москве», - сообщил на открытии главный врач Кировского областного клинического перинатального центра Н. Семеновский⁷. К началу 2011 года в новом перинатальном центре уже родилось 476 детей.

Как было признано на совещании по вопросу «О строительстве и вводе в эксплуатацию федеральных центров высоких медицинских технологий и перинатальных центров», проведённом в Твери 17 августа 2010 года Председателем Правительства Российской Федерации В.В. Путиным, объекты в Саранске, Перми, Саратове находятся в низкой степени готовности. Основной проблемой стало выделение средств из региональных бюджетов (строительство перинатальных центров осуществляется на основе софинансирования 50х50 из федерального и региональных бюджетов).

7 февраля 2011 года на совещании по строительству перинатальных центров, которое было проведено заместителем Председателя Правительства России А.Д. Жуковым в Москве, глава Мордовии Н.И. Меркушкин проинформировал о ходе завершения работ по строительству республиканского перинатального центра, сообщив, в частности, что открытие центра в Саранске состоится уже в апреле 2011 года.

Одним из путей повышения эффективности трехуровневой системы родовспоможения является создание единой базы данных для своевременного определения рисков и потоков госпитализации пациенток.

Нижегородская область стала первым регионом России, где с июня 2009 года было начато внедрение региональной информационной системы автоматизации родовспоможения (РИСАР)⁸, дающей реальную возможность проводить мониторинг родовспоможения по всем направлениям. В настоящее время автоматизированные рабочие места РИСАР установлены во все учреждения родовспоможения Нижегородской области. По данным на март 2010 года в системе были зарегистрированы более 30 тысяч женщин. За 2009 год показатель материнской смертности в Нижегородской области (24,8) сократился на 48% по сравнению с предыдущим периодом и достиг самого низкого уровня за последние 20 лет. Система позволяет обеспечить одномоментную, унифицированную, качественную диагностику состояния беременных женщин в каждом из триместров беременности и в послеродовом периоде.

Выстраивание этапности оказания помощи позволит качественно наблюдать за беременной женщиной и более качественно оказать медицинскую помощь при родоразрешении.