Geum.ru

Методические рекомендации для акушерского персонала. Омск, 2006 г. 57 с. Методические рекомендации подготовлены в гоу оо «Медицинский колледж», преподавателями ЦК акушерства и гинекологии

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Технология выполнения медицинской услуги
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Технология выполнения медицинской услуги.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Технология выполнения медицинской услуги.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Технология выполнения медицинской услуги.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Технология выполнения медицинской услуги.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ


Название технологии.

Выслушивание сердцебиения плода

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.

1.1
Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги.
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0402 – Акушерское дело. 0401 – Лечебное дело.

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу.
Отсутствуют

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги.
Вымыть руки после процедуры.

3.
Условия выполнения медицинской услуги.
Амбулаторно-поликлинические, стационарные.

4.
Функциональное назначение медицинской услуги.
Диагностическое.

5.
Материальные ресурсы.

5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.
Акушерский стетоскоп.

5.2
Дезинфицирующие средства.
Согласно приложению 1




5.3
Прочий расходуемый материал.
Мыло.

Полотенце.

Простыня.

Пеленка.

6.
Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

6.1
Подготовка к процедуре.
  1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
  2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
  3. Вымыть и осушить руки.
  4. Предложить женщине лечь на кушетку, на спину.

6.2
Выполнение процедуры.
  1. Установить акушерский стетоскоп в одной из восьми точек.
  2. Приложить ухо к стетоскопу, а руки убрать.
  3. Выслушать сердцебиение плода в течение 60 секунд.
  4. Оценить количество ударов, ясность, ритмичность сердцебиения.
  5. Зафиксировать результат.

6.3
Окончание процедуры.
  1. Помочь женщине встать с кушетки.
  2. Дезинфекция акушерского стетоскопа.
  3. Вымыть и осушить руки.

7.
Достигаемые результаты и их оценка:
Показатели сердцебиения плода (частота, ритм, звучность тонов, отсутствие сердцебиения) позволяют судить о состоянии плода, а также о его гибели.

8.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Не требуется.


ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ.


Название технологии.

Измерение окружности живота

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.

1.1
Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги.
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0402 – Акушерское дело, 0401 – Лечебное дело, 0406 - Сестринское дело.

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу.
Отсутствуют

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги.
Вымыть руки до процедуры и после нее.

3.
Условия выполнения медицинской услуги.
Амбулаторно-поликлинические, стационарные.

4.
Функциональное назначение медицинской услуги.
Диагностическое.

5.
Материальные ресурсы.

5.1
Предметы медицинского назначения.
Кушетка.

Сантиметровая лента.

5.2
Дезинфицирующие средства.
Согласно приложению 1.

5.3
Прочий расходуемый материал.
Мыло.

Полотенце.

Простыня.

6.
Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

6.1
Подготовка к процедуре.
  1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
  2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
  3. Предложить пациентки опорожнить мочевой пузырь.
  4. Вымыть и осушить руки.
  5. Уложить пациентку на кушетку, на спину, ноги вытянуты.

6.2
Выполнение процедуры.
  1. Подвести сантиметровую ленту под поясницу женщины.
  2. Зафиксировать ленту на уровне пятого поясничного позвонка сзади, спереди на уровне пупка.
  3. Определить окружность живота.

6.3
Окончание процедуры.
  1. Помочь женщине встать с кушетки.
  2. Дезинфекция сантиметровой ленты и кушетки.
  3. Вымыть и осушить руки.

7.
Достигаемые результаты и их оценка:
Окружность живота позволяет диагностировать срок беременности и следить за развитием плода.

8.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Не требуется.

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ.

Название технологии.

Определение высоты стояния дна матки (ВДМ)

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.

1.1
Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги.
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0402 – Акушерское дело.

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу.
Отсутствуют

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги.
Вымыть руки до процедуры и после нее.

3.
Условия выполнения медицинской услуги.
Амбулаторно-поликлинические, стационарные.

4.
Функциональное назначение медицинской услуги.
Диагностическое.

5.
Материальные ресурсы.

5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.
Кушетка.

Сантиметровая лента.

5.2
Дезинфицирующие средства.
Согласно приложению 1.

5.3
Прочий расходуемый материал.
Мыло.

Полотенце.

Простыня.

6.
Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

6.1
Подготовка к процедуре.
  1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
  2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
  3. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
  4. Вымыть и осушить руки.
  5. На кушетку стелется простынь.
  6. Пациентка ложиться на спину, ноги выпрямлены.

6.2
Выполнение процедуры.
  1. Измерение высоты стояния дна матки производится сантиметровой лентой.
  2. Измеряется расстояние между верхним краем симфиза и наиболее выступающей точкой дна матки.




6.3
Окончание процедуры.
  1. Помочь пациентке встать с кушетки.
  2. Записать результат в индивидуальную карту беременной.
  3. Дезинфекция сантиметровой ленты и кушетки.
  4. Вымыть и осушить руки.

7.
Достигаемые результаты и их оценка.
Определяется высота стояния дна матки в разные сроки беременности.

8.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Не требуется.


ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ.


Название технологии.

Взятие мазка на гормональный фон

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.

1.1
Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги.
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0402 – Акушерское дело, 0401 – Лечебное дело, 0406 - Сестринское дело.

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу.
Отсутствуют

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги.
Вымыть руки, работать в перчатках.

3.
Условия выполнения медицинской услуги.
Амбулаторно-поликлинические, стационарные.

4.
Функциональное назначение медицинской услуги.
Диагностическое.

5.
Материальные ресурсы.

5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.
Гинекологическое кресло.

Зеркало Куско.

Перчатки.

Предметное стекло.

Шпатель.

5.2
Дезинфицирующие средства.
Согласно приложению 1.

5.3
Прочий расходуемый материал.
Мыло.

Полотенце. Клеенка.

6.
Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

6.1
Подготовка к процедуре.
  1. Объяснить пациентки цель и ход предстоящей процедуры.
  2. Положить на гинекологическое кресло клеенку.
  3. На предметном стекле написать стеклографом порядковый номер.
  4. Уложить пациентку на гинекологическое кресло, ноги согнутые в тазобедренных и коленных суставах, разведены.
  5. Вымыть руки, надеть перчатки.

6.2
Выполнение процедуры.
  1. Большим и указательным пальцами левой руки развести большие и малые половые губы.
  2. Правой рукой ввести во влагалище зеркало Куско в продольном направлении.
  3. Перевести зеркало в поперечное положение и раскрыть его.
  4. Ввести во влагалище шпатель.
  5. Взять осторожно со стенок бокового свода влагалища мазок.
  6. Нанести мазок на предметное стекло тонким слоем.
  7. Удалить зеркало из влагалища, постепенно закрывая его.

6.3
Окончание процедуры.
  1. Оформить направление в лабораторию.
  2. Дезинфекция зеркала, шпателя, клеенки и перчаток.
  3. Вымыть и осушить руки.

7.
Достигаемые результаты и их оценка.
Изучение клеток влагалищного эпителия позволяет судить об уровне женских половых гормонов на уровне «нет», «много», «мало».

8.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Не требуется.



ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ.


Название технологии.

Мазок на гонококк, трихомонаду, степень чистоты.

1.
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования.

1.1
Перечень специальностей / кто участвует в выполнении услуги.
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:

0402 – Акушерское дело, 0401 – Лечебное дело, 0406 - Сестринское дело.

1.2
Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу.
Отсутствуют

2.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала.

2.1
Требования по безопасности труда при выполнении услуги.
Вымыть руки до процедуры и после нее.

3.
Условия выполнения медицинской услуги.
Амбулаторно-поликлинические, стационарные.

4.
Функциональное назначение медицинской услуги.
Диагностическое.

5.
Материальные ресурсы.

5.1
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения.
Гинекологическое кресло.

Зеркала.

Подъемник.

Ложечка Фолькмана.

Шпатель.

Пинцет.

Предметные стекла.

Перчатки.

5.2
Дезинфицирующие средства.
Согласно приложению 1.

5.3
Прочий расходуемый материал.
Клеенка.

Ватные шарики.

6.
Характеристика методики выполнения медицинской услуги.

6.1
Подготовка к процедуре.
  1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
  2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
  3. Постелить на гинекологическое кресло клеенку.
  4. Уложить пациентку на гинекологическое кресло.
  5. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

6.2
Выполнение процедуры.
  1. Мазок из уретры берут после массажа ее пальцем, введенным во влагалище. Каплю содержимого уретры снимают ватным шариком.
  2. Ложечкой Фолькмана (конец с меньшим диаметром) легким поскабливанием слизистой оболочки уретры берут содержимое и наносят его в виде кружка на предметное стекло.
  3. Вводим во влагалище зеркало Куско. При наличии обильных выделений, с помощью пинцета, ватным шариком, промокательными движениями убираем их с поверхности шейки матки.
  4. Мазок из шейки матки берется широким концом ложечки Фолькмана путем поскабливания слизистой оболочки цервикального канала после обнажения шейки стерильным зеркалом.
  5. Содержимое цервикального канала наносится на это же стекло в виде тонкой горизонтальной полоски.
  6. Мазок на выявление степени чистоты и наличия трихомонад берут шпателем из заднебокового свода влагалища.
  7. Содержимое наносят в виде тонкой горизонтальной полоски на другое предметное стекло.

6.3
Окончание процедуры.
  1. Оформляется направление в лабораторию.
  2. Дезинфекция зеркала, ложечки Фолькмана, шпателя, пинцета, перчаток.
  3. Дезинфекция медицинских отходов.
  4. Вымыть и осушить руки.

7.
Достигаемые результаты и их оценка.
Определение степени чистоты и выявление гонококков, и трихомонад.

8.
Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи.
Не требуется.