Методические рекомендации для акушерского персонала. Омск, 2006 г. 57 с. Методические рекомендации подготовлены в гоу оо «Медицинский колледж», преподавателями ЦК акушерства и гинекологии

Содержание

1. Гигиеническая обработка рук 1 уровня.
   
2. Надеть клеенчатый фартук.
   

3. При мытье, руки держать так, чтобы избежать загрязнения от прикосновения с раковиной, халатом и другими предметами.
   
4. Осушить руки с помощью стерильной салфетки промокательными движениями.
   
5. Тщательно обработать кожу рук в течение 2 – 3 минут, стерильными тампонами, смоченными антисептиком в следующем порядке:
   

• Внутренняя поверхность ладоней;
  
• Тыльная поверхность ладоней;
  
• Межпальцевые промежутки;
  
• Верхняя треть предплечья, начиная от кистей рук.
  

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
   
2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
   
3. Открыть затвор, расположенный над панелью, и отрегулировать весы винтом, находящимся на боковой стенке панели: уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в «нулевом» положении, должен совпадать с контрольным пунктом. Закрыть затвор.
   
4. Вымыть и осушить руки.
   

5. Предложить пациентке осторожно встать в центр весов на клеенку (без тапочек).
   
6. Встать слева от пациентки. Открыть затвор и передвигать гири на планках коромысло влево до тех пор, пока оно не станет вровень с контрольным пунктом.
   

7. Закрыть затвор и сообщить пациентке результат.
   
8. Зарегистрировать данные взвешивания.
   
9. Дезинфекция клеенки.
   
10. Вымыть и осушить руки.
    

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
   
2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
   
3. Вымыть и осушить руки.
   

4. Встать сбоку от пациентки и поднять планшетку выше предполагаемого роста пациентки.
   
5. Правильно поставить пациентку на площадку: спиной к стойке, касаясь ее пятками, ягодицами, лопатками и затылком, голова должна быть в таком положении, чтобы верхний край наружного слухового прохода и углы глаз были на одной горизонтальной линии.
   
6. Опустить планшетку на темя пациентки.
   
7. Определить по шкале количество сантиметров от площадки до планшетки.
   

8. Сообщить пациентке результат измерения.
   
9. Записать данные измерения в историю родов.
   
10. Дезинфекция клеенки.
    
11. Вымыть и осушить руки.
    

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
   
2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
   
3. Предупредить пациентку о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала.
   
4. Вымыть и осушить руки.
   
5. Придать пациентке удобное положение, сидя или лежа.
   
6. Уложить руку пациентке в разомкнутом положении ладонью вверх на одном уровне с манометром.
   

7. Наложить манжетку на обнаженное плечо на 2 –3 см. выше локтевого сгиба закрепить манжету так, чтобы между ней и плечом проходил один палец. Трубки манжетки обращены вниз.
   
8. Соединить манометр с манжеткой, проверить положение стрелки манометра относительно «нулевой отметки» шкалы.
   
9. Протереть мембрану фонендоскопа спиртом.
   
10. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.
    
11. Закрыть вентиль груши.
    
12. Нагнетать воздух в манжетку до исчезновения пульсации в локтевой артерии + 20 – 30 мм. рт. ст..
    
13. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра:
    

• отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД.
  
• отметить исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.
  

14. Выпустить из манжетки весь воздух, снять манжетку, уложить манометр в чехол.
    

15. Оценить результат, провести регистрацию результата.
    
16. Дезинфекция фонендоскопа и манжеты.
    
17. Вымыть и осушить руки.
    

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациентке.
   
2. Объяснить пациентке суть и ход процедуры.
   
3. Вымыть и осушить руки.
   
4. Предложить женщине лечь на кушетку.
   
5. Встать справа от женщины лицом к лицу.
   

6. Положить ладони обеих рук на дно матки.
   
7. Определить высоту стояния дна матки, крупную часть плода, располагающуюся в ней, и срок беременности.
   
8. Перемести обе руки на боковые поверхности матки до уровня пупка и пропальпировать их поочередно.
   
9. Определить положение, позицию и вид плода.
   
10. Расположить правую руку в надлобковой части так, чтобы большой палец обхватывал предлежащую часть с одной стороны, а все остальные – с другой стороны.
    
11. Определить предлежащую часть плода, ее подвижность и отношение к входу в малый таз.
    
12. Повернуться лицом к ногам женщины.
    
13. Расположить пальцы обеих рук в области нижнего сегмента матки на предлежащей части плода.
    
14. Обхватить концами пальцев рук предлежащую часть плода.
    
15. Определить отношение предлежащей части к входу в малый таз.
    

16. Помочь женщине встать с кушетки.
    
17. Вымыть и осушить руки.