Тимчасові нормативи надання медичної допомоги дитячому населенню в умовах амбулаторно-поліклінічних закладів список умовних скорочень
| Вид материала | Документы |
- Стандарти та нормативи, 1516.09kb.
- Рівненська міська рада, 33.58kb.
- Концепція раціоналізації системи надання медичної допомоги населенню Львівської області, 122.8kb.
- 1. Затвердити Протокол надання медичної допомоги хворим на туберкульоз (додається), 1937.56kb.
- Аналіз ефективності надання медичної допомоги фахівцями обласних лпз консультативної, 386.81kb.
- Питання до диференційованого заліку бжд, 218.05kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни наказ, 1196.85kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни нака, 1116.44kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни нака, 1199.6kb.
- 1. Затвердити стандарт надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентний туберкульоз, 1678.36kb.
ОКРЕМІ ЗАХВОРЮВАННЯ ДИТЯЧОГО ВІКУ
| N з/п | Нозологічна форма за МКХ-10 (та клінічними класифікаціями) | Шифр за МКХ-10 | Перебіг або активність патологічного процесу | Обсяг заходів | Критерії ефективності лікування. Тривалість диспансерного спостереження | |
| клініко-діагностичних | лікувально- профілактичних | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | Жовтяниця у новонародженого внаслідок інших видів надмірного гемолізу | P58 | Зменшення ступеню жовтяниці в динаміці. Відсутність гепатоспленомегалії. Затяжний перебіг | 1. Клінічний огляд: наявність жовтяниці I - II - ступеню, гепатоспленомегалія. 2. Визначення рівня білірубіну в крові (прямого і непрямого), загальний аналіз крові та сечі 1 раз протягом 2-х тижнів до нормалізації показників. 3. Огляд гематолога при жовтяниці II - II ступ. на 3-му тижні життя. | 1. Годування грудне за потребою. 2. Ентеросорбенти. 3. Холеретики. 4. Фототерапія. | 1. Зменшення або зникнення жовтяниці та нормалізація рівню білірубіна у крові. 2. При відсутності ефекту лікування протягом 2-х тижнів - госпіталізація. 3. Диспансерне спостереження педіатра протягом 1 року, при відсутності рецидивів - зняття з обліку. |
| Жовтяниця у новонароджених з інших та неуточнених причин | P59 | |||||
| 2. | Рахіт активний | E55.0 | Гострий Підгострий | 1. Клінічний огляд: фізичний, статико-кінетичний та нервово-психічний розвиток. 2. Підвищення пітливості, облисіння потилиці; стан кісткової системи: розміри великого тім'ячка перевищують вікову норму, податливість його країв, не закрите мале тім'ячко, наявність краніотабесу, деформації кісток; дисфункція шлунково-кишкового тракту. 3. Спостереження педіатром - щомісячно, ортопедом, хірургом - за показаннями. 4. Загальний аналіз крові 1 раз на 3 міс. 5. Рівень кальцію, фосфору, лужної фосфатази у крові, добової сечі на вміст кальцію, фосфору - за показаннями. 6. Аналіз сечі по Сулковичу; при показаннях - повторно. 7. Аналіз калу на дисбактеріоз (за показаннями). 8. Кісткова денситометрія (при наявності). | 1. Лікування рахіту різного ступеня проводиться вітаміном Д в залежності від важкості процесу по 2000 - 5000 МО щоденно протягом 30 - 45 днів. У подальшому - по 2000 МО протягом 30 днів 2 - 3 рази на рік з інтервалами між курсами не менше, ніж 3 міс. 2. По показанням - пробіотики 2 - 3 курси на рік протягом 3 - 4 тижнів, препарати Ca, вітамінів (ретинол, токоферол, аскорбінова кислота, віт. гр. B). 3. Профілактика вітаміном Д проводиться протягом 3-х років з урахуванням ступеня зрілості дитини та наявності факторів ризику по розвитку рахіту. 4. Здоровим доношеним дітям: загальна доза на кожний рік життя - 180000 МО. На першому році вітамін Д дається курсами на 2, 6, 10 міс. життя по 2000 МО щоденно протягом 30 днів або безперервно з місячного віку протягом року по 500 МО щоденно. Протягом 2-го та 3-го років життя проводиться по 2 - 3 курси на рік з інтервалами між ними у 3 міс. 5. Доношеним дітям з групи ризику по рахіту вітамін Д призначається раніше, з 2 - 3 тижня життя і дається безперервно по 500 - 1000 МО щоденно до досягнення 3-річного віку, або курсами протягом 30 днів на 6, 10 міс. життя по 2000 МО щоденно. Протягом 2-го та 3-го років життя проводиться по 2 - 3 курси на рік з інтервалами між ними у 3 міс. 6. Недоношеним дітям профілактика рахіту вітаміном Д проводиться безперервно протягом першого півріччя життя: при I ступені недоношеності - з 10 - 14 дня життя по 500 - 1000 МО; при II - III ступені - з 10 - 20 дня життя (після установлення орального харчування) по 1000 - 2000 МО щоденно; у подальшому до 3-річного віку дається по 2000 МО на добу протягом місяця 2 - 3 рази на рік з інтервалом між ними 3 - 4 міс. | 1. Відсутність клінічних та лабораторних проявів активності рахітичного процесу. 2. Диспансерне спостереження протягом року. 3. При відсутності проявів рахіту діти підлягають зняттю з обліку. |
| 3. | Тяжка білково-енергетична недостатність неуточнена | E43 | | 1. Встановлення причини гіпотрофії. 2. Клінічний огляд з оцінкою соматичного, фізичного, емоційного та нервово-психічного стану. 3. Антропометрія дитини. Розрахунок дефіциту маси тіла. 4. Аналіз крові, сечі, калу на я/г та простіші. 5. Аналіз калу на дисбактеріоз. 6. Огляд хірурга, кардіохірурга, невролога та інших спеціалістів за показаннями. 7. Огляд педіатра - 1-й місяць - 5 разів, надалі 1 - 2 рази на місяць; невролога, хірурга, ортопеда - 1 раз на рік, інші спеціалісти - за показаннями. 8. Аналіз крові - 1 раз на 3 міс., аналіз сечі 1 раз на 3 міс., аналіз калу на я/г, простіші - 1 раз на 3 міс. | 1. Виявлення та усунення причин хронічних розладів харчування: - при I ступені - раціональне харчування з розрахунком калорійності раціонів фактичного харчування дитини; - при грудному та змішаному вигодовуванні - контроль кількості висмоктаного молока, з дотриманням добового обсягу харчів. 2. Вітаміни (ретинол, токоферол, аскорбінова кислота, вітаміни групи B). 3. Ферменти курсом 1 міс. 4. Масаж, загартовуючі процедури. 5. При наявності дисбактеріозу мультипробіотики (сімбітер та інші). 6. Лікування супутніх та фонових захворювань (рахіт, анемія та інші). 7. При лікуванні гіпотрофії II ст. у дітей 1 року життя слід використовувати лікувальні суміші, при необхідності - гіпоалергенні. 8. При встановленні хірургічної та органічної патології, що призвела до розвитку гіпотрофії II ст., лікування основного захворювання. 9. Лікування гіпотрофії III ступеню у стаціонарі з наступною реабілітацією в амбулаторно-поліклінічних умовах. | 1. Досягнення фізичного та нервово-психічного розвитку згідно з віком дитини. 2. Нормальні показники біохімічного дослідження крові. 3. Диспансерне спостереження протягом року. При нормалізації фізичного розвитку зняття з обліку. |
| Білково-енергетична недостатність помірного і слабкого ступеню (гіпотрофія пренатальна, постнатальна) | E44 | |||||
| 4. | Кістозний фіброз | E84 | Період загострення, ремісії | 1. Клінічний огляд: загальний стан, температура тіла, фізичний, нервово-психічний розвиток, динаміка маси тіла, росту, колір шкірних покривів та слизової оболонки, частота дихання та пульсу, фізикальні зміни в легенях та серці, мигдаликів, печінки та шлунково-кишкового тракту, характер калу. 2. Клінічний аналіз крові та сечі. 3. Біохімічний аналіз крові 4. ДНК-діагностика. 5. Рентгенографія органів грудної клітки - за показаннями. 6. УЗД підшлункової залози 1 раз на рік. 7. ЕКГ, Ехокардіографія (за показаннями). 8. Контроль за функцією зовнішнього дихання в динаміці. 9. Бактеріологічне дослідження мазків із зіву та мокротиння на мікрофлору в динаміці. 10. Вміст електролітів поту (натрій, хлориди) 1 раз на рік (за показанням). 11. Копрограма, аналіз калу на дисбактеріоз в динаміці. 12. Імунограма (за показаннями). | 1. Дієта із збільшенням вмісту білків, обмеженням тваринного жиру. 2. Індивідуальний оберігаючий режим, аеротерапія. 3. Ферментативні препарати, що містять панкреатин. Доза залежить від віку та тяжкості перебігу. 4. При легеневій формі - муколітики (ацетілцистеїн та інші) хемотрипсинін, полівітаміни. 5. При загостренні бронхолегеневого процесу - антибіотики з урахуванням чутливості мікрофлори. 6. Гепатопротектори (за показаннями). 7. Імунокоректори, пасивна імунотерапія (за показаннями). 8. Посиндромна терапія (лікування анемії тощо). 9. Корекція дисбактеріозу мультипробіотиком (симбітер та інші). 10. Масаж, ЛФК, фізіотерапія. 11. Профілактика ГРЗ бактеріальними імуностимуляторами та препаратами рослинного походження. 12. Регулярно: дихальна гімнастика з вібраційним і постуральним масажем. 13. Санаторно-курортне лікування. 14. Діти молодшого та шкільного віку при прогресуванні хвороби звільняються від уроків фізкультури. При відсутності загострень протягом 6 міс. спеціальна фізкультурна група. | 1. Відсутність загострення, зменшення частоти рецидивів. 2. Подовження ремісії. 3. Постійне диспансерне спостереження. 4. Після лікування в стаціонарі на першому місці щотижневий огляд. В подальшому огляд відповідних спеціалістів 2 рази на рік (за показаннями частіше). 5. Протирецидивне лікування в умовах стаціонару 2 рази на рік при прогресуванні процесу в легенях |
| 5. | Порушення обміну ароматичних амінокислот | E70 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: затримка моторного розвитку, гіпопігментація, екзема, м'язова гіпотонія, епіприпадки, атаксія, характерний "мишачий" запах сечі. 2. Аналіз крові, сечі, калу. 3. Визначення фенілаланіну в крові, високий вміст в сечі фенілпіровиноградної кислоти. 4. УЗД внутрішніх органів. 5. Нейросонографія. 6. ЕхоЕГ. 7. Очне дно. Огляди: невролога, педіатра, гастроентеролога та інших спеціалістів. | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - дегідратуючих; - ноотропних; - метаботропних; - вітамінотерапія; - протиепілептичних. 2. Дієта з низьким вмістом фенілаланіну, виключити продукти, багаті білком (риба, м'ясо, сир, боби). 3. Немедикаментозні засоби: призначення спеціальних білкових гідролізатів з низьким вмістом фенілаланіну, призначення рослинної їжі. 4. ЛФК, масаж. | 4. Нормалізація нервово-психічного розвитку, нормалізація фенілаланіну 5. У випадку ранньої діагностики прогноз сприятливий. 6. При пізній діагностиці - груба інвалідизація. 7. Постійне диспансерне спостереження. 8. Огляд педіатра на першому році життя 1 раз на 3 міс. В подальшому - 1 раз на 6 міс. При наявності затримки психомоторного розвитку - консультація психіатра, генетика. 9. Соціальна реабілітація. |
| Класична фенілкетонурія | E70.0 | |||||
| Інші гіперфенілаланінемії | E70.1 | |||||
| 6. | Порушення обміну амінокислот з розгалуженим ланцюгом та порушення обміну жирних кислот | E71 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: стійкі ураження ЦНС - затримка психомоторного розвитку, епінапади, м'язова дистонія, специфічний запах сечі, що нагадує запах кленового сиропу, ураження внутрішніх органів. 2. Аналіз крові, сечі, калу. 3. УЗД внутрішніх органів. 5. Нейросонографія. 6. ЕхоЕГ, ЕЕГ. 7. Очне дно. Огляди: невролога, педіатра, гастроентеролога, логопеда та інших спеціалістів. 8. За показами - ЕКГ, ЕхоКГ. | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних; - метаботропних; - вітамінотерапія; - протиепілептичних. 2. Дієта: безбілкова, обмеження жирів. 3. ЛФК, масаж. | - летальний кінець часто наступає на першому році життя - постійне диспансерне спостереження - огляд генетика, психіатра, невролога - соціальна реабілітація. |
| Хвороба "кленового сиропу" | E71.0 | |||||
| Порушення обміну амінокислот з розгалуженим ланцюгом, не уточнене | E71.2 | |||||
| Порушення обміну жирних кислот адренолейкодистрофія (Аддісона-Шільдера) | E71.3 | |||||
| 7. | Непероносимість лактози | E73 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: затримка психомоторного і фізичного розвитку, стійко виражені прояви синдрому мальабсорбції, ураження нирок і очей. 2. Аналіз крові, сечі, калу. 3. УЗД внутрішніх органів. 4. ЕхоЕГ, ЕЕГ, ТЕХ проби на вуглеводи. 5. Очне дно. 6. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів 7. За показами: НСГ. | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних; - метаботропних; - розсмоктуючих; - вітамінотерапія. 2. Дієта з виключенням лактози, безлактозні суміші. | 1. Нормалізація психомоторного і фізичного розвитку. 2. Відсутність ураження внутрішніх органів. 3. Постійне диспансерне спостереження. 4. Консультація гастроентеролога. 5. Огляд генетика до 1 року - 1 раз в місяць; 1 - 3 - 1 р. на 3 міс.; старше - 1 раз на 6 міс. 6. Соціальна реабілітація. |
| Природжена недостатність лактази | E73.0 | |||||
| 8. | Інші порушення обміну вуглеводів | E74 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: затримка психомоторного і фізичного розвитку, епінапади, стійкий синдром мальабсорбції, гепатолієнальний синдром, ураження очей, схильність до частих інфекційних захворювань, міопатичний синдром. 2. Аналіз крові, сечі, калу. 3. УЗД внутрішніх органів. 4. ЕхоЕГ, ЕЕГ. 5. Очне дно. 6. ЕКГ, ЕхоКГ. 7. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів. 7. За показами: НСГ, КТ голови, МРТ головного мозку. | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних; - метаботропних; - протиепілептичних; - седативних; - вітамінотерапія. 2. Дієта з виключенням фруктози. 3. ЛФК, масаж. 4. Педагогічно- дефектологічна корекція. | 1. Нормалізація психомоторного і фізичного розвитку, відсутність гепатоспленомегалії. 2. Постійне диспансерне спостереження. 3. Огляд психіатра, генетика, гастроентеролога, офтальмолога та інших спеціалістів (за показаннями) 1 раз на рік, за показаннями - частіше. |
| Хвороби накопичення глікогену | E74.0 | |||||
| Порушення обміну фруктози | E74.1 | |||||
| Порушення обміну галактози | E74.2 | |||||
| Інші порушення всмоктування вуглеводів у кишках | E74.3 | |||||
| 9. | Порушення обміну сфінголіпідів та інші хвороби накопичення ліпідів | E75 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: затримка психомоторного розвитку, розумова відсталість, епінапади, м'язова дистонія стійкі ураження очей, гепатолієнальний синдром. 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. УЗД внутрішніх органів 4. ЕКГ, ЕхоКГ 5. Очне дно 6. НСГ 7. КТ голови, МРТ головного мозку 8. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних - метаботропних - протиепілептичних - седативних - вітамінотерапія - ензимотерапія 2. ЛФК, масаж 3. Педагогічно- дефектологічна корекція | 1. Відсутність прогресування патологічного процесу. 2. Постійне диспансерне спостереження 3. Огляд генетика, психіатра, гастроентеролога та інших спеціалістів (за показаннями) 1 раз на рік, за показаннями - частіше. 4. Соціальна реабілітація |
| Гангліозидоз GM2 | E75.0 | |||||
| Інші гангліозидози | E75.1 | |||||
| Інші сфінголіпідози (крім хвороби Німана Піка) | E75.2 | |||||
| Сфінголіпідоз неуточнений | E75.3 | |||||
| Нейронний цероїдний ліпофусциноз | E75.4 | |||||
| Інші порушення накопичення ліпідів (крім хвороби Гоше) | E75.5 | |||||
| Порушення накопичення ліпідів неуточнене | E75.6 | |||||
| 10. | Порушення обміну глюкозаміногліканів | E76 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: поєднання ураження опорно-рухового апарату, нервової системи, серцево-судинної системи; затримка психомоторного і фізичного розвитку, розумова відсталість, кісткові деформації, контрактури, порушення зору та слуху, гепатолієнальний синдром. 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. УЗД внутрішніх органів 4. Рентгенографія 5. ЕКГ, ЕхоКГ 6. Очне дно 7. КТ голови, МРТ головного мозку 8. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів за показаннями 9. Визначення ГАГ в сечі | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних - метаботропних - вітамінотерапія 1. ЛФК, масаж 2. Хірургічна і ортопедична корекція 3. Педагогічна-дефектологічна корекція | 1. Відсутність прогресування патологічного процесу. 2. Постійне диспансерне спостереження 3. Огляд спеціалістів вузького профілю (за показаннями) 1 раз на рік, за показаннями - частіше. 4. Соціальна реабілітація |
| Мукополісахаридоз, тип I | E76.0 | |||||
| Мукополісахаридоз, тип II | E76.1 | |||||
| Інші мукополісахаридози | E76.2 | |||||
| Мукополісахаридоз не уточнений | E76.3 | |||||
| Інші порушення глюкозаміногліканів | E76.8 | |||||
| Порушення обміну глюкозаміногліканів неуточнене | E76.9 | |||||
| 11. | Порушення обміну пуринів та піримідинів | E79 | Хронічний перебіг | Сечокислий діатез, уратна і сечокисла нефропатія, артрити обм. генезу, спадикульози, у дорослих - подагра 1. Клініко-генеалогічний метод 2. Загальний аналіз крові, сечі, калу 3. Біохім. ан. крові 4. Ан. сечі на АКФ 5. УЗС внутр. органів 6. Конс. нефролога, ортопеда, гастроентеролога, за показаннями - хірурга | 1. Дієта з виключенням продуктів, що вміщують пуринові основи 2. Посиндромна терапія з викор. сорбентів, пропаростів, що покращують обмінні процеси, вітамінотерапія 3. ЛФК, масаж 4. За показами - хірургічне втручання | 1. Стійка ремісія 2. Відсутність виходу на інвалідність 3. Постійне диспансерне спостереження 4. Огляд спеціалістів вузького профілю (за показаннями) 1 раз на рік 5. Соціальна реабілітація |
| 12. | Синдром Леша-Найхана | E79.1 | Хронічний перебіг | Хореостатоз, аутоагресія, розумова відсталість, високий рів. сеч. к-ти 1. Клініко-генеалогічний метод 2. Заг. аналіз крові, сечі, калу 3. Біохім. ан. крові (з визначенням сеч. кислоти) 4. Ан. сечі на АКФ 5. УЗД внут. органів. Конс. нефролога, дерматолога, психоневролога, гематолога, ортопеда | Дієта з виключенням продуктів, що вміщують пуринові основи 1. Сорбенти сечової к-ти 2. Метаботропні засоби 3. Вітамінотерапія 4. Заспокійливі засоби 5. Ноотропи 6. Психотерапія | 1. Стійка ремісія 2. Відсутність виходу на інвалідність. 3. Постійне диспансерне спостереження 4. Огляд спеціалістів вузького профілю (за показаннями) 1 раз на рік. 5. Соціальна реабілітація |
| 13. | Порушення обміну порфірину та білірубіну | E80 | Хронічний проградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: ураження центральної нервової системи, виражений фотодерматит, ураження нирок, очей 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. УЗД внутрішніх органів 4. ЕКГ, ЕхоКГ (по показах) 5. Очне дно 6. ЕЕГ, ЕхоЕГ 7. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних - метаботропних - вітамінотерапія 2. Фізіотерапевтичні методики | 1. Компенсація процесу. 2. Уповільнення прогресування. 3. Постійне диспансерне спостереження 4. Огляд спеціалістів вузького профілю (за показаннями) 1 раз на рік. 5. Соціальна реабілітація |
| 14. | Синдром Кріглера-Найяра | E80.5 | Хронічний праградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: вроджена сімейна гіпербілірубінемія у грудних дітей у зв'язку з дефіцитом ензимів в печінці, жовтяниця, анемія II - III ступеню, гепатоспленомегалія, ураження ЦНС - епісиндром, розумова відсталість 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. УЗД внутрішніх органів 4. ЕКГ, ЕхоКГ (по показах) 5. Очне дно 6. НСГ 7. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів 8. За показами: ЕЕГ, ЕхоЕГ | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних - метаботропних 2. - вітамінотерапія - протисудомна терапія 3. Дієта з обмеженням жирів 4. Фізіотерапевтичні методики 5. Педагогічно- дефектологічна корекція | 1. Компенсація процесу, нормалізація неврологічних порушень 2. Постійне диспансерне спостереження 3. Огляд гастроентеролога, невролога, іншими спеціалістами (за показаннями) 1 раз на рік. 4. Соціальна реабілітація |
| 15. | Порушення обміну фосфору | E83.3 | Хронічний проградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: ураження опорно-рухового апарату, остеопороз 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. Рентгенографія кісток 4. УЗД внутрішніх органів 5. ЕКГ (по показах) 6. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - метаботропних - вітамінотерапія - препарати Ca 2. Дієта, збагачена білками, кальційвмістними продуктами. 3. ЛФК. Масаж. 4. Фізіотерапевтичні методики | 9. Компенсація процесу. 10. Постійне диспансерне спостереження 11. Огляд відповідних спеціалістів вузького профілю 1 раз на рік. 12. Соціальна реабілітація |
| 16. | Порушення обміну цинку | E83.2 | Хронічний проградієнтний перебіг | 1. Клінічні ознаки: дисфункція шлунково-кишкового тракту, ураження шкіри (акродерматит, алопеція) 2. Аналіз крові, сечі, калу 3. УЗД внутрішніх органів 4. ЕКГ 5. Очне дно 6. Огляди: невролога, гастроентеролога офтальмолога, педіатра, інших спеціалістів 7. Визначення Zn в крові 8. Копрограма | 1. Відповідна посиндромна терапія з використанням медикаментозних засобів: - ноотропних - метаботропних - вітамінотерапія 2. Фізіотерапевтичні методики | 1. Компенсація процесу. 2. Постійне диспансерне спостереження 1. Огляд відповідних спеціалістів вузького профілю 1 раз на рік. 2. Соціальна реабілітація |
| 17. | Інші порушення обміну речовин | E88 | | - клінічний огляд генетиком - очне дно - УЗД внутрішніх органів - ЕКТ, ЕхоЕГ - визначення в сироватці крові холестеролу, тригліцеридів, ЛПНГ | 1. Дієта: зниження вмісту жирів і вуглеводів, заміна тваринних жирів їжі на рослинні, багаті поліненасиченими жирними кислотами 2. За показами лінетол, холестирамін, ліпостаб, препарати нікотинової к-ти, тиреоїдні препарати 3. Регулярний контроль маси тіла | 1. Видужання або стійка компенсація 2. Постійне диспансерне спостереження 3. З диспансерного нагляду не знімається 4. Огляд відповідних спеціалістів вузького профілю 1 раз на рік 5. Соціальна реабілітація |
| Порушення обміну плазматичних білків, некласифікованих в інших рубриках | E88.0 | |||||
| 18. | Альбінізм (повний I - II типів; неповний) | E70.3 | | 1. Клінічний огляд 2. Загальний аналіз крові, сечі 3. Огляд дерматовенеролога 4. Консультація генетика 5. Консультація офтальмолога 6. Гістологічне дослідження біоктату шкіри для виявлення локальної відсутності меланоцитів (за показаннями) | 1. Фотозахист 2. Ароматичні ретиноїди 3. Огляд спеціалістів 1 раз на рік | 1. Клінічне покращання 2. З диспансерного нагляду не знімається 3. Огляд відповідних спеціалістів вузького профілю 1 раз на рік 4. Соціальна реабілітація |
| 19. | Синдроми природжених вад розвитку, зумовлені відомими екзогенними факторами, не класифіковані в інших рубриках | Q86 | Стаб. з тенденцією до погіршення | 1. Клінічні ознаки: виражені дизморфії, що ведуть до прогресуючих уражень кількох органів і систем 2. УЗД внутрішніх органів 3. ЕКГ, ЕхоКГ, ЕЕГ (за показами) 4. Rtg кістково-суглобової с-ми (за показами) 5. Ан. крові і сечі 1 раз на місяць 6. Визначення IgM на TORCH-інфекції 7. Консультація генетика, кардіолога, невролога, ортопеда, ендокринолога, імунолога 8. Цитогенетичне обстеження | 1. Режим: загальний 2. Дієта, збагачена білками, вітамінами, мікроелементами 3. Ноотропи, вітаміни, гормони щитовидної залози (за показами) 4. Хірургічна корекція вад розвитку 5. Навчання дитини у спеціалізованих закладах 6. Лікування інтеркурентних інфекцій (за необхідності в стац. умовах) 7. Профілактика рахіту віт. D3 8. Спостереження пожиттєво | 1. Інвалідність 2. Постійне диспансерне спостереження 3. Огляд спеціалістів відповідно профілю 1 раз на рік, за показаннями - частіше 4. Соціальна реабілітація |
| Начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям | Р. О. Моісеєнко |