Сердюк А. М., Останина Н. В., Кузнецова Е. М., Череменко А. Н., Босых Ю. С., Брязкало В. В., Олейник И. Л

Вид материалаДокументы

Содержание


СИСТЕМА НАДАННЯ КОНСУЛЬТАТИВНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЗАСОБАМИ ІНТЕРНЕТ Козак Л.М., Пезенцали Г.О., Єлізаров В.О.
Подобный материал:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   38

СИСТЕМА НАДАННЯ КОНСУЛЬТАТИВНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ЗАСОБАМИ ІНТЕРНЕТ

Козак Л.М., Пезенцали Г.О., Єлізаров В.О.

Україна, м. Київ, Міжнародний науково-навчальний центр інформаційних технологій та систем НАНУ та МНОУ


Одна з головних інформаційних ознак теперішнього часу є проникнення сучасних форм інформаційної взаємодії та інформаційних технологій в усі сфери життєдіяльності людини. Розвиток телемедицини є актуальним проявом цих процесів. Інтернет як нове інформаційне середовище спроможне поєднувати велике коло користувачів, ефективно вирішувати різноманітні завдання повсякденного життя. Медицина стає сферою, у яку впроваджується Інтернет не тільки як загальна інформаційна технологія, але як засіб надання консультативної допомоги.

Для досягнення мети створення системи надання медичних консультацій засобами Інтернет проведено аналіз у декількох напрямках. Перший напрямок – це аналіз основних положень, які можуть скласти концепцію системи визначення стану здоров’я. Вибір та обґрунтування концептуальних основ цієї системи дає можливість розробити методичну основу системи, сформувати комплекс тестових завдань та опитувальників для визначення стану різних складових здоров’я, визначити валідність як окремих частин, так і системи в цілому.

Другий напрямок аналізу полягав у вивченні особливостей реалізації виділених тестів в автоматизованому режимі, зорієнтованого на Інтернет-подання, та урахування цих особливостей та вимог при розробці програмного забезпечення розробленої системи визначення стану здоров’я людини.

Головні критерії відбору методів визначення соматичного, психофізіологічного та психічного стану здоров’я пацієнту задаються формою Інтернетної взаємодії з пацієнтом – користувачем сайту Інтернет-консультацій. При визначенні методів отримання конкретних показників зазначених складових здоров’я для формування подальших заключень-рекомендацій необхідно або уникати методів, що включають інструментальне супроводження, або посилатися на заздалегідь визначені показники (наприклад, артеріальний тиск, ЧСС у різних умовах навантаження тощо). Найпридатніша для завдань Інтернет-консультацій є форма тестування, що використовує опитувальники, анкети та інструментальні тести, подання яких може бути автоматизовано з урахуванням умов Інтернету, з метою кількісної оцінки стану здоров’я.

Загальна структура системи визначення стану здоров’я “Медичні Інтернет-консультації” складається з трьох блоків: соматичний блок (загальна частина, тестові розділи щодо серцево-судинної, ендокринної, сечовидільної систем, систем дихання, травлення), психофізіологічний блок (підсистеми інтелектуальної, емоційної та мотиваційної складових) та психічний блок (розділи депресії, тривоги, хронічної втоми, алкоголізму, проблем сну, соматоформного розладу).

Кожний блок складається з відповідного набору системних складових. До складу методик виділених блоків входять як опитувальники з послідовним поданням запитань, так і методи визначення характеристик за допомогою виконання різних за алгоритмом тестових завдань.

Інформаційне забезпечення як на рівні загальної системи, так й на рівні кожного блоку розроблено з метою передбачити можливість користувачу самому обирати, який з блоків підключати для тестування, або ж перейти на головну сторінку сайта, або повернутися на титульну сторінку певної складової активованого діагностичного блоку.

Для соматичного та психічного блоків, у яких при визначенні показників складових (чи при проходження тестування у виділених розділах) використовуються опитувальники, за замовчуванням всі етапи переходу від першої до останньої складової проходяться послідовно. Після проходження тестування за останньою складовою (або розділом) користувачу пропонується повернутися на головну сторінку сайта.

Титульна сторінка кожного блоку покликана пояснити мету визначення даних характеристик, ознайомити користувача з основними проблемами як фізичного, так й психічного плану, що можуть бути вирішені при роботі з запропонованими тестовими розділами та складовими. На титульній сторінці наводиться інструкція з використання тестових завдань та загальне подання структури обраного блоку.

Кожний з розділів складається з одного (соматичний блок) чи двох частин питань та системи обробки відповідей і наочних карток з рекомендаціями з лікування і профілактики різних форм відповідного розладу.

У випадку опитування за психічним блоком перша частина запитань – це вступні питання, відповіді на який дозволяють визначити, чи існує в клієнта розглянута психологічна проблема. Друга частина, що складається з додаткових питань, дозволяє визначити характер проблеми користувача, а також ступінь її виразності. За результатами обробки отриманих відповідей формується висновок, на підставі якого користувачу пропонується наочна картка з рекомендаціями з корекції або профілактики даного психічного розладу.

Розроблений сайт системи надання консультативної медичної допомоги засобами ІНТЕРНЕТ – “Медичні Інтернет-консультації” має вигляд HTML-документу (написаний на HTML 4), який складається з таких основних розділів: "Головна", "Про систему", "Всі тести", "Виконавці".

Сайт побудовано за допомогою так званої "табличної технології", яка опирається на подання Web-сторінки за принципом таблиці, в чарунках якої розміщується текст, графічне представлення, меню, інші таблиці даних. Це обумовлено тим, що останнім часом фреймова структура HTML-документу втратила свою популярність і визнана не досить зручною.

Для створення графічного подання сторінок сайту використані такі відомі графічні пакети, як Fireworks компанії Macromedia та Photoshop 6.0 компанії Adobe. Для надання сайту більшої динамічності була використана також мова " onclick="return false">
Завдяки головному меню на кожній Web-сторінці та розміщених посилань у основних розділах реалізовано циклічність розміщення сторінок. Розроблений документ отримав гнучку структуру, що сприяє швидкій та зручній навігації по всьому HTML-документу. До кожного розділу системи можна дістатися за допомогою лише одного натискання кнопки "мишки", а отримати доступ до виконання тесту - максимум за два натискання.

Розділ "Реєстрація", який планується підключити після розробки бази даних користувачів сайту, передбачає, що кожен користувач отримує свій персональний код. Завдяки цьому коду, користувач дістане можливість отримувати більш детальні пояснення та консультації щодо виконаних тестів, і результати тестування будуть заноситися до бази даних. База даних реалізовуватиметься на мові програмування Perl з використанням СУБД MySQL, яка стає дедалі популярнішою серед Web-програмістів завдяки своїй стійкій роботі та мінімальній кількості ресурсів, необхідних для її повноцінної роботи.

Впровадження таких систем у життя надасть можливість не тільки проводити дистантні долікарняні консультації користувачам Інтернет, але й забезпечить швидкий доступ медикам та науковцям до банку даних про стан здоров’я населення, не проводячи спеціальних досліджень.

Summary


The developed system of pre-medical consultations includes three basic diagnostic blocks: somatic, psychophysiological and mental. The structure of each block includes questionnaires with consecutive questions and methods of definition of characteristics with the help of various algorithms. The Web site of system looks like the HTML-document, language " onclick="return false">