Основные результаты и перспективы деятельности органов местного самоуправления муниципального района «Кяхтинский район» по решению вопросов местного значения и социально-экономическому развитию района за 2009 год
| Вид материала | Документы |
- Основные результаты и направления деятельности органов местного самоуправления Хохольского, 356.63kb.
- Основные результаты и перспективы деятельности органов местного самоуправления муниципального, 1389.75kb.
- Программа является базовым документом, в котором сформулированы стратегические направления, 162.37kb.
- Доклад Рыбальченко Сергея Николаевича Главы муниципального образования, 229.74kb.
- Доклад Главы муниципального образования, 647.07kb.
- Пояснительная записка к докладу мэра городского округа Тольятти о достигнутых значениях, 1949.55kb.
- II. Основные результаты и перспективы деятельности органов местного самоуправления, 117.58kb.
- И. М. Прудникова «О результатах работы администрации муниципального образования «Суоярвский, 268.28kb.
- Российскаяфедераци я, 606.5kb.
- И. М. Прудникова «Об итогах работы администрации муниципального образования «Суоярвский, 229.63kb.
Основные результаты и перспективы деятельности органов местного самоуправления муниципального района «Кяхтинский район» по решению вопросов местного значения и социально-экономическому развитию района
за 2009 год.
Мониторинг эффективности деятельности органов местного самоуправления осуществляется в соответствии с перечнем показателей для оценки эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 28 апреля 2008г. №607 "Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов", а также перечнем дополнительных показателей для оценки деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов, в том числе показателей, необходимых для расчета неэффективных расходов местных бюджетов, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 2008г. №1313-р. В целях их реализации утвержден Указ Президента Республики Бурятия от 10 марта 2009г. №101 «Об оценке эффективности деятельности органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов в Республике Бурятия».
Для проведения комплексного анализа и расчета эффективности деятельности органов местного самоуправления мониторинг осуществляется по следующим направлениям:
1. экономическое развитие;
2. уровень доходов населения и здоровья;
3. здравоохранение и образование;
4. физическая культура и спорт;
5. жилищно-коммунальное хозяйство и жилищная политика;
6. организация муниципального управления.
Значения показателей анализируются за 2008 год в динамике, по сравнению с 2007 годом, а также представлены их планируемые значения на 3-летний период.
Мониторинг эффективности деятельности органов местного самоуправления создает предпосылки для системного исследования результативности управления муниципальными образованиями, принятия решений и мер по дальнейшему совершенствованию муниципального управления, а также поощрения муниципальных образований, достигших наилучших значений показателей.
I. Экономическое развитие
Дорожное хозяйство и транспорт
Динамика роста данных показателей свидетельствует об эффективности деятельности органов местного самоуправления в сфере дорожного хозяйства и транспорта.
Протяженность автомобильных дорог общего пользования местного значения составляет 186км., из них 94,2% - с твердым покрытием.
В связи с удаленностью и плохим состоянием автодорог в настоящее время около 350 чел. проживает в населенных пунктах, не имеющих регулярного автобусного и железнодорожного сообщения с г.Кяхта - административным центром МО «Кяхтинский район»: с.Ангустай, с.Цаган-Челутай, с.Хамнигадай. Администрацией района данный вопрос прорабатывается и к 2012 году планируется охватить все населенные пункты регулярным автобусным сообщением.
Эти показатели рассматриваются вместе с показателем расходов бюджета муниципального образования на увеличение стоимости основных средств, в том числе на развитие транспортной инфраструктуры и дорожного хозяйства, и являются одним из критериев эффективности управления муниципальным дорожным хозяйством.
На ремонт дорог расходы произведены в сумме 2539,7тыс.руб. По сравнению с 2008 годом снижение расходов на 15202,4тыс.руб. связано с отсутствием в консолидированном бюджете Кяхтинского района в 2009 году субсидии по РЦП «Повышение безопасности дорожного движения в РБ на 2007-2010 годы». Таким образом, в 2009 году данные расходы произведены только за счет средств собственного бюджета.
С 2008г. в районе действует муниципальная целевая программа «Повышение безопасности дорожного движения в Кяхтинском районе на 2008-2012гг.», в рамках реализации которой в 2009г. из местного бюджета было выделено 139735 руб. на приобретение:
1) измерители скорости радиолокационный видеозаписывающий «Визир» на сумму 84000 руб.;
2) мундштук на сумму 235руб.;
3) анализатор паров этанола на сумму 55500руб.
Благодаря этим приборам увеличилась выявляемость правонарушений, связанных с превышением установленной скорости движения автотранспортных средств и выявлением лиц, управляющих автомобилем в нетрезвом виде.
Развитие малого и среднего предпринимательства
На конец 2009 года в Кяхтинском районе зарегистрировано 129 субъектов малого предпринимательства – юридических лиц, что на 9 субъектов меньше по сравнению с 2008г. Сокращение произошло в результате изменения требований к лицензированию деятельности по торговле алкогольной продукцией.
Эти показатели рассматриваются в совокупности с показателем расходов бюджета муниципального образования на развитие и поддержку малого предпринимательства, в том числе в расчете на одно малое предприятие муниципального образования и одного жителя муниципального образования, и характеризуют уровень развития малого предпринимательства и его роль на рынке труда, включая решение проблемы безработицы, а также позволяют дать оценку эффективности и достаточности мер, принимаемых органами местного самоуправления, по стимулированию предпринимательской активности широких слоев населения. В 2009 году по муниципальной целевой программе «Поддержка и развитие малого предпринимательства в Кяхтинском районе на 2009-2012гг.» из местного бюджета было выделено 1,5 млн.руб. Данные средства посредством ФПМП были направлены на: 0,43млн.руб. – на микрозаймы, 1,07 млн.руб. - на поручительства. Кроме того, ФПМП было получено из республиканского бюджета 1,6млн.руб. на выдачу микрозаймов. В результате 11 субъектам малого предпринимательства района оказана поддержка в виде микрозаймов на общую сумму 2,03млн.руб., 4 субъекта получили поручительство ФПМП в Селенгинском отделении Сбербанка России на общую сумму 0,648млн.руб. Темп роста расходов на развитие и поддержку малого предпринимательства в сравнении с 2008г. составил 100%, в том числе в расчете на одно малое предприятие муниципального образования и одного жителя муниципального образования: 107% и 100% соответственно.
Улучшение инвестиционной привлекательности
По показателям 7 и 8 в 2009г. наблюдается динамика роста по сравнению с 2008г., что свидетельствует об эффективности деятельности органов местного самоуправления в целях улучшения инвестиционной привлекательности.
Показатели, предусмотренные пунктом 9 и 10 типовой формы доклада, характеризуют организацию работы в муниципальном образовании по снижению административных барьеров в сфере градостроительства и предоставлению земельных участков. К сожалению, динамики снижения по ним нет.
Сельское хозяйство
В связи с засухой в последние годы, начиная с 1999г., себестоимость продукции сельскохозяйственных предприятий высокая, а цена реализации остается низкой. Поэтому сельскохозяйственные предприятия получают прибыль в основном благодаря государственной поддержке. Несмотря на это, динамика роста удельного веса прибыльных сельскохозяйственных предприятий в общем их числе составила 117,8%. Так, в 2008г. из 25 сельскохозяйственных предприятий, прибыльных – 19, а в 2009г. из 19, прибыльных – 17.
Доля фактически используемых сельхозугодий в общей площади сельскохозяйственных угодий муниципального района в 2009г. составляет 71,4% ввиду тяжелого финансового состояния субъектов сельского хозяйства и большим износом сельхозтехники (низкая материально-техническая база). Положение усугубляет и низкая продуктивность сельхозугодий. Несмотря на это, темп роста по сравнению с 2008г. составил 103,9%.
II. Доходы населения
Показатели, предусмотренные пунктом 13 и 14 доклада, позволяют выявить отставание заработной платы работников основных отраслей социальной сферы (образования, здравоохранения, социальной защиты населения, физкультуры и спорта) от заработной платы работников, занятых в экономике муниципального образования, и оценить возможность привлечения высококвалифицированных кадров, способных обеспечить предоставление качественных услуг населению. В нашем случае, среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников муниципальных детских дошкольных учреждений и прочих работающих в муниципальных общеобразовательных учреждениях (административно-управленческого, учебно-вспомогательного, младшего обслуживающего персонала, а также педагогических работников, не осуществляющих учебный процесс) почти в 2 раза отстает от заработной платы работников других категорий.
III. Здоровье
Деятельность муниципального здравоохранения направлена на укрепление здоровья населения за счет совершенствования профилактической медицины, повышения эффективности функционирования здравоохранения, доступности и улучшения качества оказания медицинской помощи. Также, деятельность муниципального здравоохранения была направлена на выполнение мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье».
Здравоохранение района представлено пятью больницами: здание ЦРБ расположено в типовом здании и участковых больниц - 3:
- Кудара-Сомонская участковая больница.
- Больше-Кударинская УБ.
- Хоронхойская УБ.
врачебных амбулаторий - 4:
- Большелугская ВА в 2008г. в рамках республиканской программы «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи» открыта после капитального ремонта и реконструкции здания бывшей конторы совхоза в соответствии с требованиями и нормативами. Ранее занимаемое помещение требовало ремонта, ощущался недостаток помещений. Радиус обслуживания 30 км, прикреплено 3 населенных пункта.
- Тамирская ВА обслуживает 3 населенных пункта. Здание деревянное, имеет полный набор необходимых кабинетов.
- Алтайская ВА самый отдаленный участок от районного центра, располагается в деревянном здании. Обслуживает 3 населенных пункта.
- Шарагольская ВА переведена в Шарагольский ФАП и ФАП с.Хутор.
- Усть-Кяхтинская амбулатория врача общей практики со стационаром дневного пребывания на 10 коек.
ФАПов - 32.
Мощность амбулаторно - поликлинической службы 835 посещений в смену, в т.ч. поликлиника ЦРБ -535, К-Сомонская УБ - 100, Хоронхойская УБ - 45, Болыпекударинская УБ - 15,. По врачебным амбулаториям - Болынелугская - 15, Тамирская - 45, Алтайская - 15, У-Кяхтинская – 30.
На территории района также имеются учреждения здравоохранения иного ведомственного подчинения: ТОТУ Роспотребнадзора по РБ в Кяхтинском районе, филиал ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ В Кяхтинском районе», КПТД, Противочумное отделение, Наушкинская узловая больница ОАО «РЖД».
По показателям деятельности учреждений здравоохранения отмечается ряд тенденций.
Заработная плата работников здравоохранения в целом имеет тенденцию к увеличению по сравнению с 2008г. в среднем на 5,2%, в т.ч. у врачей увеличилась на 14,87%, у средних медработников снизилась на 0,4%.
Удовлетворенность населения медицинской помощью – при анкетировании пациентов отмечаются неудовлетворенность очередями к врачам-специалистам, проблемами с лекарственными средствами по программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами. Очереди наблюдаются к специалистам (окулисту, хирургу, акушер-гинекологу, на ультразвуковое исследование) и обусловлены неукомплектованностью поликлиники врачами. Работа по ликвидации очередей проводится, введена предварительная запись пациентов к врачам, медицинские осмотры учреждений по договорам с послеобеденного времени, обследование в параклинических подразделениях поликлиники по военкомату (призывники, приписка, диспансеризация) будет проводится с 12часов.
Доля населения, охваченного профилактическими осмотрами – за последние 2 года отмечается динамика роста и по итогам 2009г. темп роста составил 110,9%.
Доля амбулаторных учреждений, имеющих оборудование в соответствии с табелем оснащения, не достаточное, хотя в течение в 2006-2007г. материально-техническая база значительно улучшилась. По сельским ЛПУ требуется обновление физиообрудования, лабораторных.
Муниципальное здравоохранение работает в условиях одноканального финансирования, применяет медико-экономические стандарты оказания медицинской помощи, переведена на новую систему оплаты труда, ориентированную на результат и на оплату медицинской помощи по результатам деятельности.
Число случаев смерти от болезней системы кровообращения, в частности от инфаркта миокарда и инсульта регистрируются, обусловлены поздней диагностикой в связи с необращением и при наличии заболеваний не принимают необходимые препараты.
В 2009г. показатель младенческой смертности повысился на 42,7%, хотя в предшествующие 2 года наблюдалась тенденция к снижению данного показателя: 2007г.-13,8промилли; 2008г.-10,3промилли, 2009г.-14,7промилли.
Число работающих врачей в муниципальных учреждениях здравоохранения на 10000чел.населения (обеспеченность врачами) в 2009г. составило 14,3чел. По сравнению с 2008г. показатель снизился на 3,9%. Сохраняется недостаточная укомплектованность врачами, несмотря на рост показателя обеспеченности участковыми врачами, врачами общей практики на 4,8%.
Укомплектованность средними медицинскими работниками составляет – 100%, обеспеченность в 2008г. 86,6чел., в 2009г. - 83,4чел. на 10000 населения.
Уровень госпитализации в муниципальные учреждения снизился по сравнению с 2008г. на 1,5%, что в пределах контрольного уровня.
Средняя продолжительность пребывания пациента на койке в круглосуточном стационаре снизилась на 2,7%.
По среднегодовой занятости койки в муниципальных учреждениях здравоохранения отмечается слабое увеличение по сравнению с 2008г. на 0,1%.
Обеспеченность койками на 10 тысяч населения составляет 64,4шт., по сравнению с 2008г. снижение составило 6,4%, что обусловлено оптимизацией сети здравоохранения.
Стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения - в финансировании здравоохранения приоритет продолжает сохранять дорогостоящий вид стационарной медицинской помощи, обусловленный высокозатратными отделениями – реанимация, родильное отделение. Затраты по круглосуточному стационару составляют львиную долю в общих затратах по ЦРБ. В 2009г. темпы роста по видам медицинской помощи составили: стационарная медицинская помощь – 119,3%, амбулаторная помощь – 110,3%, дневные стационары всех типов – 123,4%, скорая медицинская помощь – 104%.
Показатели №15,16,17 и 18 доклада отражают степень внедрения в муниципальном образовании современных организационно-экономических и финансовых моделей управления здравоохранением, мотивирующих учреждения на сокращение неэффективных расходов, повышение качества и объема предоставляемых услуг.
Показатели №14, 21-29, в целом характеризуют эффективность использования кадровых, материально-технических и финансовых ресурсов в системе здравоохранения муниципального образования и отражают сбалансированность объемов и стоимость оказываемой медицинской помощи.
Финансирование здравоохранения
| Годы | Потребность по ПГГ | Утверждено | Фактически | Кроме того, платные услуги | |||||
| Всего | в том числе | % к потребности | % к утвержденному | ||||||
| Бюджет здравоохранения | Субсидия на содержание по ОМС | Средства ОМС | |||||||
| 2006 | 142762,3 | 99350 | 99325,6 | 43023,4 | | 56302,2 | 70 | 100 | 1910,6 |
| 2007 | 153209,0 | 122738,0 | 128981,5 | 51061,0 | | 77920,5 | 84% | 105% | 2720,6 |
| 2008 | 225236,3 | 156095,4 | 162349,9 | 55149,0 | | 107200,9 | 72,08% | 104% | 4304,6 |
| 2009 | 249738,3 | 169164,3 | 165464,6 | 48198,0 | 15813,0 | 101453,6 | 66,3% | 97,8% | 6505,9 |
Программа Государственных гарантий (ППГ) профинансирована с 2004г по 2008г от потребности в среднем на 75,3%, от утвержденной стоимости на 103%. В 2009 году финансирование составило 66,3% от потребности и 97,8% от утвержденной стоимости на 01.01.2008 года. Из них средства ОМС составляют 61,3%, средства муниципального бюджета - 29%. Отмечена тенденция к снижению доли бюджетных средств на 12,6% по отношению к прошлому году.
На 2009 год плановый показатель по платным услугам составлял 5300 тыс.руб., перевыполнение плана составило 22,8%.
Финансирование подразделений ЦРБ, тыс.руб.
| | Скорая | Амбулаторно- | Стационарная | Стационаро- |
| | медицинская | поликлиническая | помощь | замещающая |
| | помощь | помощь | | помощь |
| Бюджет (муниципальный бюджет и субсидия на содержание в ОМС) | 10370,0 | 10172,6 | 10810,5 | 1383,5 |
| ОМС | | 34366,8 | 61717,1 | 5369,7 |
| Платные | 444,6 | 2843,3 | 921,4 | 47,1 |
| услуги | | | | |
| итого | 10814,6 | 47382,7 | 73449,0 | 6800,3 |
| % | 7,81% | 34,22% | 53,05% | 4,91% |
В финансировании здравоохранения приоритет продолжает сохранять дорогостоящий вид медицинской помощи, обусловленный достаточной коечной мощностью и высокозатратными отделениями - реанимация, родильное отделение.
Затраты по круглосуточному стационару составляют львиную долю в общих затратах по ЦРБ 53,05%, но в 2009 году наметилась тенденция к снижению затрат по данному виду медицинской помощи (за 2008 год -54,78%, за 2007 год - 64,06%,) доля АПО составляет 34,22% (в 2008 году -32,97%, в 2007 году -29,07%), дневной стационар - 4,91% (в 2008 году -3,54%, в 2007 году -3,94%), СМП - 7,81% (в 2008 году -8,71%, в 2007 году -3,07%). (в 2006 году доля круглосуточного стационара составила -52%, АПО - 38% , СЗМП-3%, скорая медицинская помощь - 7%).
Стоимость медицинских услуг в среднем по ЦРБ
| | | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
| 1 | 1 к/д в круглосуточном стационаре, всего | 569,75 | 821,71 | 733,92 | 887,90 |
| | В т.ч. по питанию | 32,85 | 44,79 | 49,82 | 56,08 |
| | В т.ч. по медикаментам | 108 | 182,15 | 177,21 | 190,41 |
| 2 | 1 посещение по АПО, всего | 138,8 | 147,46 | 144,30 | 158,67 |
| | В т.ч. по медикаментам | 9,8 | 26,8 | 19,50 | 9,07 |
| 3 | Стационарозамещающая помощь | | | | |
| 3.1 | 1 день лечения в дневном стационаре при АПО, всего | 198 | 242,08 | 192,39 | 339,32 |
| | В т.ч. по медикаментам | 63,03 | 102,38 | 77,08 | 120,11 |
| 4 | 1 вызов скорой помощи, всего | 341,44 | 318,11 | 837,37 | 871,3 |
| | В т.ч. по медикаментам | 35,58 | 48,12 | 26,16 | 15,60 |