«Про результати діяльності галузі охорони здоров’я області за І півріччя 2011 року» Аналіз діяльності галузі охорони здоров’я області за 6 місяців 2011 року у звітному періоді діяльність галузі охорони здоров’я області була скерована на реалізацію основних пріоритетів
| Вид материала | Документы |
- Про результати діяльності галузі охорони здоров’я в 2006р., заходи щодо подальшої, 819.12kb.
- Про результати роботи галузі охорони здоров’я в 2005 році, заходи щодо подальшого, 872.66kb.
- Прекваліфікація вооз національних лабораторій з контролю якості лікарських засобів, 118.95kb.
- Львівська обласна рада, 52.73kb.
- Ема єдності термінології, що використовується в галузі соціальної медицини, організації, 947.21kb.
- Відповідно до п. 4 Національного плану розвитку системи охорони здоров'я на період, 727.16kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни наказ, 3114.39kb.
- Міністерство юстиції україни головне управління юстиції у донецькій області, 75.33kb.
- Перелік нормативно-правових актів, затверджених міністерством охорони здоров'я україни, 21.68kb.
- Чних І діагностичних корелятів здоров’я, хвороби І подібних дисфункцій, а також в аналіз, 213.82kb.
Імунопрофілактика кору сприяла зниженню захворюваності на дану інфекцію. Протягом 6 місяців 2011 року захворювання не реєструвались.
Рівень захворюваності на епідемічний паротит в області після 3-річного підйому, вдалось стабілізувати, намітилась тенденція до її зниження. Зареєстровано 7 випадків, інтенсивний показник – 0,55, що в 1,6 рази нижче порівняно з 2010 роком.
Грип та гострі респіраторні вірусні інфекції залишаються найбільш розповсюдженими. Щорічно в структурі загальної інфекційної захворюваності вони складають більше 90 відсотків.
Проте, при аналізі рівня захворюваності на ГРВІ за перше півріччя 2011 році відмічається зниження на 3,47 відсотків, показник захворюваності на грип - на 65,54 відсотків. Всього за період підйому захворюваності в області перехворіло на грип та ГРВІ 117739 осіб, в тому числі дітей до 17 років – 72432 (61,5 відсотків).
Ураженість паразитарними хворобами, в тому числі лямбліозом, населення області за звітній період вище на 23,55 % ніж за аналогічний період 2010 року, інтенсивний показник - 24,97 на 100 тис. населення проти 20,05.
За 6 місяців мав місце завіз випадку триденної малярії жителем Кам’янського району Черкаської області з Нігерії, де знаходився на роботі за контрактом, хворий пролікований протималярійними препаратами, знаходиться на диспансерному обліку в КІЗ Кам’янської ЦРЛ.
В І півріччі зареєстровано 2 випадки на лептоспіроз, проти 9 випадків в 2010 році, захворюваність складає 0,16 на 100 тис. населення. Летальність від лептоспірозу протягом 2010 та за 6 місяців 2011 року не було.
Протягом І півріччя в Чигиринському районі зареєстровано один летальний випадок на правець у особи 1926 року народження, пов’язаний з побутовою травмою.
Завдяки проведеній організаційно-методичній роботі в області поліпшилась діагностика іксодових кліщових бореліозів. Протягом 6 місяців, як і в минулому році, зареєстровано 21 випадок хвороби Лайма. Діагностика даного захворювання проводиться на належному рівні – м. Черкаси – 13 випадків, поодинокі випадки реєструються в м. Умань - 2, Канівському - 2, Лисянському - 1, Черкаському районах - 2 випадки. Не виявлено жодного випадку захворюваності на Хворобу Лайма в інших районах області, що говорить про низьку діагностику та недостатній рівень санітарно-освітньої роботи в регіонах.
З метою організації та проведення протиепідемічних і профілактичних заходів щодо особливо небезпечних інфекцій в області розроблені та затверджені комплексні плани санітарної охорони території від завозу і розповсюдження карантинних інфекцій, профілактики зооантропонозних інфекцій, висипного тифу на 2011-2016 роки. Затверджено план заходів щодо виконання Національної програми забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, допомоги та лікування ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 роки.
Питання готовності лікувально-профілактичних закладів знаходиться на постійному контролі. Згідно комплексного плану в І півріччі 2011 року проведені теоретичні та практичні навчання, 9.06.2011р. сумісно з санслужбою області організована конференція для лікарів дільничної мережі та інфекціоністів, на тему «Холера. Епідемічна ситуація, діагностика. Особливості клініки на сучасному етапі, особливості перебігу у дітей». З0.06.2011р. на засіданні колегії управління охорони здоров’я облдержадміністрації розглянуто питання “Про готовність медичних закладів на випадок виникнення епідускладнень з холери, чуми, високо контагіозних геморагічних гарячок; діагностики висипного тифу та лептоспірозу в Корсунь-Шевченківському, Звенигородському та Тальнівському районах”.
Дерматовенерологія
Динаміка захворюваності на сифіліс та гонорею
| Роки | Сифіліс | Гонорея | ||
| всього | на 100 тис.нас. | всього | на 100 тис.нас. | |
| 6 міс. 2010р. | 80 | 6,6 | 103 | 8,2 |
| 6 міс. 2011р. | 49 | 3,9 | 94 | 7,2 |
| % зниження | 39% | 9% | ||
За 6 місяців 2011 року зареєстровано 49 випадків сифілісу, що на 31 випадок (39%) менше в порівнянні з аналогічним періодом минулого року.
Розповсюдженість сифілісу в області за 6 місяців 2010 року склала показник 3,9 на 100 тисяч населення.
Але в деяких регіонах області показник захворюваності на сифіліс перевищує середньообласний:
- Монастирищенський район - 20,8 на 100 тисяч населення;
- Катеринопільський район - 18,6;
- м. Сміла - 10,5;
- Кам’янський район - 9,2;
- Тальнівський район - 7,7;
- Чорнобаївський район - 6,5;
- Уманський район - 6,3.
Жодного випадку сифілісу не зареєстровано в м. Ватутіне, Драбівському, Звенигородському, Золотоніському, К-Шевченківському, Лисянському, Маньківському, Черкаському та Чигиринському районах.
На рівні середньообласного показника захворюваність в м. Черкаси – 3,5 на 100 тисяч населення, м. Умань – 2,3 на 100 тисяч населення. Городищенському районі – 4,5 на 100 тисяч населення, Жашківському районі - 2,4 на 100 тисяч населення, Канівському районі – 2,1 на 100 тисяч населення, Смілянському районі – 2,8 на 100 тисяч населення, Христинівському районі – 2,7 на 100 тисяч населення.
Серед захворілих 28 осіб (57%) – мешканці села та 21 особа (43%) – мешканці міста.
Повікова структура захворюваності на сифіліс
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс. 2011р. |
| 0 - 14 | - | - |
| 15 – 19 | 4 (5%) | 2 (4%) |
| з них: 15 – 17 | - | - |
| 20 - 24 | 15 (19%) | 4 (8%) |
| 25 - 28 | 25 (31%) | 14 (29%) |
| 30 - 34 | 9 (11%) | 7 (14%) |
| 35 - 39 | 12 (15%) | 4 (8%) |
| 40 - 59 | 13 (16%) | 14 (29%) |
| 60 і старші | 2 (3%) | 4 (8%) |
| Всього | 80(100%) | 49(100%) |
Найчастіше, як і в минулому році, сифіліс реєструється у віковій категорії 25-28 років - 14 випадків, що склало 29% від всього зареєстрованого сифілісу.
Розподіл сифілісу по формах
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс. 2011р. | ||
| абс. | % | абс. | % | |
| Сифіліс І | 7 | 8,8 | 3 | 6% |
| Сифіліс ІІ | 16 | 20 | 11 | 23% |
| Сифіліс ранній прихований | 53 | 66,3 | 31 | 63% |
| Сифіліс вроджений | - | - | - | - |
| Сифіліс пізній | 1 | 1,2 | 1 | 2% |
| Інші та не уточнені форми сифілісу | 3 | 3,7 | 3 | 6% |
| Всього | 80 | 100% | 49 | 100% |
За 6 місяців 2011 року, як і за аналогічний період минулого року зареєстровано 69% прихованих форм. Оскільки основним шляхом виявлення прихованих форм сифілісу є васерманізація різних контингентів населення, ці методи діагностики повинні бути на особливому контролі.
Шляхи виявлення сифілісу
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс. 2011р. |
| За зверненнями хворих | 15 (19%) | 15 (31%) |
| Виявлено активно | 65 (81%) | 34 (69%) |
5 жінок, хворих на сифіліс, було виявлено при васерманізації вагітних, що склало 21% від всіх захворілих на сифіліс жінок, 16 хворих (33%) було виявлено при васерманізації хворих соматичного профілю, 7 жінок (14%) – при профоглядах, 6 пацієнтів (12%) було виявлено як статевий контакт.
За звітний період зареєстровано 94 випадки гонореї, що на 9 випадків (9%) менше в порівнянні з першим півріччям 2010 року.
Показник захворюваності склав 7,2 на 100 тисяч населення.
Найрезультативнішою діагностика гонореї виявилась в:
- Катеринопільському районі - 22,3;
- Городищенському районі - 20,0;
- м Сміла - 19,3;
- Смілянському районі - 11,3;
- Тальнівському районі - 10,5;
- Канівському районі - 10,4;
- м. Черкаси - 10,0;
- К-Шевченківському районі - 8,6 на 100 тисяч населення.
Жодного випадку гонореї не виявлено в Драбівському, Маньківському, Монастирищенському, Уманському, Христинівському, Черкаському та Чигиринському районах.
На рівні середньообласного показника захворюваність в м. Умань – 5,8 на 100 тисяч населення, м. Ватутіне – 5,2 на 100 тисяч населення, Жашківському районі – 7,3 на 100 тисяч населення, Звенигородському районі – 6,0 на 100 тисяч населення, Чорнобаївському районі – 6,5 на 100 тисяч населення, Шполянському районі – 6,2 на 100 тисяч населення.
Низький рівень реєстрації гонореї в:
- Золотоніському районі - 2,7;
- Кам’янському районі - 3,1;
- Лисянському районі - 3,8 на 100 тисяч населення.
Розподіл гонореї за віковими категоріями
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс. 2011р. |
| 0 - 14 | - | 1 (1%) |
| 15 - 19 | 8 (8%) | 9 (9%) |
| з них: 15 - 17 | 3 (3%) | 2 (2%) |
| 20 - 24 | 36 (35%) | 27 (29%) |
| 25 - 29 | 20 (19%) | 26 (28%) |
| 30 - 34 | 17 (16%) | 10 (12%) |
| 35 - 39 | 9 (9%) | 9 (9%) |
| 40 - 50 | 12 (12%) | 9 (9%) |
| 60 і старші | 1 (1%) | 3 (3%) |
| Всього | 103(100%) | 94(100%) |
Структура захворюваності на гонорею
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс. 2011р. |
| Гонорея гостра | 77 (75%) | 69 (73%) |
| Гонорея хронічна | 26 (25%) | 25 (27%) |
| з них: | | |
| 68 (66%0 | 56 (60%) |
| 6 (6%) | 5 (5%) |
| 9 (9%) | 13 (10%) |
| 20 (19%) | 20 (25%) |
| Всього | 103(100%) | 94(100%) |
Шляхи виявлення хворих на гонорею
| | 6 міс. 2010р. | 6 міс.2011р. |
| За зверненнями хворих | 64 (62%) | 59 (63%) |
| Виявлено активно | 39 (38%) | 35 (37%) |
16 випадків гонореї по області виявлено акушер-гінекологами, що на 1 випадок менше, ніж за І півріччя 2010 року. Гарно спрацювали акушер-гінекологи м. Черкас, які виявили 6 випадків гонореї та акушер-гінекологи Городищенського району, які виявили 4 випадки гонореї.
Урологами виявлено 13 випадків гонореї у чоловіків, що на 4 випадки менше, ніж за аналогічний період 2010 року. Найкраще спрацювали урологи К-Шевченківського, Катеринопільського, Чорнобаївського та Шполянського районів, які виявили по 2 випадки гонореї.
За І півріччя 2011 року в області зареєстровано 134 випадки корости, що на 2 випадки більше в порівнянні з аналогічним періодом 2010 року.
Мікроспорії та трихофітії в області зареєстровано 88 випадків, що на 8 випадків більше в порівнянні з І півріччям 2010 року.
За 6 місяців 2011 року лікарями ЧОШВД прочитано 40 лекцій в учбових закладах міста, підготовлено 6 телепрограм, надруковано 26 статей в місцевій пресі, підготований 1 виступ на радіо.
Наркологічна служба
Станом на 01.07.2011 в області функціонують 24 наркологічних кабінети.
Амбулаторну допомогу надають наркологічні кабінети в 19 центральних районних лікарнях (крім Драбівської ЦРЛ, де ставка лікаря-нарколога продовжує залишатися вакантною) та наркологічні кабінети в міських лікарнях Сміла, Умань, Ватутіне.
Забезпеченість лікарями наркологами по області:
| | Всього посад | Зайнято посад | Всього посад по поліклініці | Зайнято посад | Фізичних осіб |
| 6 міс. 2011р. | 46,5 | 42,5 | 35,75 | 31,75 | 39 |
Не укомплектованими залишаються посади лікарів-наркологів в м. Ватутіне, Драбівській, Уманській, Жашківській, Канівській та Черкаській центральних районних лікарнях (21% від кількості наркологічних кабінетів). Працюють одночасно наркологами і психіатрами лікарі в Жашківській, Катеринопільській, Лисянській, Маньківській, Уманській, Черкаській районних лікарнях (33%).
Таким чином третина районних лікарень не укомплектована лікарями, які згідно нормативних документів мають право надавати наркологічну допомогу. Медичні сестри соціальної допомоги в усіх ЛПЗ області скорочені. Зважаючи на те, що Черкаська область відноситься до областей зі значною питомою вагою сільського населення – укомплектованість районних наркологічних кабінетів лікарями, медсестрами та медсестрами соціальної допомоги є дуже важливою.
Із лікарів, що працюють в області, лише 86% мають спеціалізацію або атестовані на категорію. Такий стан з підготовки спеціалістів треба вважати неприпустимим, тому що лікар, який не має спеціалізації з будь якої спеціальності не має права проводити таку діяльність.
50% лікарів, які надають наркологічну допомогу, мають атестаційні категорії.
Загальна захворюваність на алкоголізм по області дещо зросла і на 01.07.2011 становить 142,6 на 10 тис. нас. (2010 рік – 141,9 на 10 тис.нас.). Україна - 130,8.
В цілому, якщо взяти проміжок часу у 10 років – загальна захворюваність на алкоголізм повільно знижується. У 2000 році показник складав 152,6 на 10 тисяч населення (2009 рік – 146,4; 2010 рік – 141,9).
Загальна захворюваність на психози алкогольного генезу незначно знизилася і становить 2,5 на 10 тисяч населення (2010 р.- 2,7 на 10 тис.нас.). Гірші показники в:
м. Сміла – 4,2
м. Умань - 5,6
Маньківському районі – 6,8
Монастирищенському районі 5,0.
По Україні показник складає 1,78 на 10 тис. населення.
У І півріччі відмічається тенденція до зростання показника загальної захворюваності на наркоманію:
| 2009р. на 10 тис.нас. | 2010р. на 10 тис.нас. | 6міс. 2011р. на 10 тис.нас. |
| 14,1 | 14,2 | 14,5 |