Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг. 1
| Вид материала | Программа |
| 6.1.2. Профилактическое направление и здоровый образ жизни Формирование здорового образа жизни 6.1.3 Совершенствование материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений |
- Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе, 5366.87kb.
- Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг., 5410.72kb.
- Программа модернизации здравоохранения томской области на 2011-2012 годы раздел III., 768.4kb.
- «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
- «О реализации программных мероприятий модернизации здравоохранения Волховского муниципального, 34.44kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13153.4kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13150.29kb.
- Региональная программа модернизации здравоохранения свердловской области на 2011-2012, 6964.5kb.
- Правительство ивановской области, 901.4kb.
- Программа модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы Паспорт, 3675.07kb.
6.1.2. Профилактическое направление и здоровый образ жизни
Совершенствование профилактики и диагностики заболеваний на всех уровнях оказания медицинской помощи остается одним из приоритетных направлений деятельности Правительства Ивановской области и Департамента здравоохранения Ивановской области. Мероприятия проводятся на территории области как в рамках областных и федеральных программ, так и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
Департаментом здравоохранения Ивановской области на протяжении последних лет ведется работа по формированию структурных подразделений по профилактической работе на базе лечебно-профилактических учреждений.
Деятельность в сфере медицинской профилактики направлена на совершенствование работы в системе здравоохранения Ивановской области, популяризацию знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками региона.
В рамках мероприятий по усилению профилактической направленности первичной медицинской помощи, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 23 сентября 2003 г. N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" в Ивановской области с 2006 года созданы отделения профилактики в стационарных поликлинических учреждениях.
В отделениях (кабинетах) профилактики населению оказываются следующие услуги: проведение бесед и лекций для населения; организация работы «Школ здоровья»; распространение среди населения профилактической литературы; проведение онко– и кардиоскринингов населению; координация деятельности по проведению профилактических осмотров, проведение доврачебных осмотров в рамках работы смотровых кабинетов. «Школы здоровья» функционируют в 21 учреждении здравоохранения. В 2010 году в «Школах здоровья» было обучено свыше 25 тысяч человек, в том числе в школе артериальной гипертонии – свыше 10 тысяч человек.
В области проводится дополнительная диспансеризация населения. За 2006-2010 гг. дополнительную диспансеризацию прошли 171710 человек. Выявляемость заболеваний в ходе дополнительной диспансеризации выше на 194,8% чем в целом по РФ. Так в 2009 году в ходе дополнительной диспансеризации осмотрено 28061 человек, у которых выявлено 18619 заболеваний (в структуре преобладают сердечно-сосудистые заболевания - 21%, органов зрения – 18,3%, костно-мышечной системы – 12,7%).
Все пациенты с выявленными заболеваниями в плановом порядке проходят дообследование в учреждениях здравоохранения по месту жительства, по показаниям направляются на консультацию и лечение в областные специализированные учреждения, в том числе на получение высокотехнологичной медицинской помощи.
В 2010 году открыт оздоровительный центр для работников бюджетной сферы, где проходят лечение работающие граждане, у которых в ходе дополнительной диспансеризации выявлены различные заболевания и состояния.
Из областного бюджета в 2006 году выделялось дополнительно 6 млн. рублей на проведение дополнительной диспансеризации лиц возрастной группы старше 55 лет.
Средства, полученные учреждениями здравоохранения за проведение дополнительной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров, направляются на повышение заработной платы врачам-специалистам и средним медицинским работникам.
В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Вакцинопрофилактика» проводится дополнительная иммунизация населения против вирусного гепатита, краснухи, гриппа и полиомиелита.
Благодаря проводимым мероприятиям отмечается снижение показателя заболеваемости вирусным гепатитом А в 2006 и 2007гг. по сравнению с заболеваемостью 2005 года в 3,2 раза.
Произошло снижение заболеваемости и по другим инфекциям:
Острый гепатит В – на 37,1 %
Хронический гепатит В – на 3.6 %
Носительство HbsAg – на 2,2 %
Краснуха – в 2,7 раза.
Туберкулез
Активная форма – на 20,6 %
Органов дыхания – на 21,3 %
Бациллярные формы – на 20,9 %.
Заболеваемость полиомиелитом на территории Ивановской области не регистрировалась.
Вакцинация против гриппа позволила сократить суммарную длительность эпидемического подъема на 2 недели и снизить количество людей, переболевших гриппом.
Транспортировка и хранение иммунобиологических препаратов на территории Ивановской области осуществляется с соблюдением «холодовой цепи», в соответствии с требованиями САНПИН.
Лечебно-профилактические учреждения области в полном объеме оснащены бытовыми холодильниками для хранения вакцины и термоконтейнерами для транспортировки вакцины.
Ежегодно проводится диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся в трудной жизненной ситуации. В области действует система оздоровления этой категории детей. За счет средств областного бюджета 35% детей этих категорий отдыхают в оздоровительных лагерях второй смены, 65% – третьей смены. Наиболее ослабленные дети получают дополнительную смену в лагере санаторного типа.
С целью профилактики заболеваний созданы единые электронные регистры состояния здоровья ветеранов и участников войн. С 2010 года в области начал действовать регистр больных с артериальной гипертонией, позволяющий контролировать эффективность проведения лечения данной категории пациентов, по итогам реализации программы в регистр будет введено 20% взрослого населения.
Действует два Центра восстановительной медицины и реабилитации, в т.ч. один – для детей.
В рамках реализации профилактической направленности системы здравоохранения в Ивановской области планируется проведение дополнительных мероприятий, финансирование которых осуществляется за счет средств областного бюджета:
- диспансеризация больных гипертонической болезнью (ведение электронного регистра, обеспечение лекарственными препаратами, приобретение расходных материалов, оборудования). В рамках реализации Программы модернизации здравоохранения в 2011 году запланирован 100%-й охват диспансерным наблюдением больных гипертонической болезнью. Планируется довести количество взятых на диспансерный учет по поводу гипертонии до 20% взрослого населения области. На финансирование данных мероприятий предусматриваются ежегодно средства в размере 770 тыс. руб.
- создание единого электронного регистра больных стенокардией;
- открытие в социальных аптеках пунктов для самостоятельного измерения артериального давления;
- запланированы целевые осмотры на выявление онкологической патологии (приобретение расходных материалов). Категории населения для осмотра на онкопатологию будут расширены. В 2010 году уже 58,7% населения осмотрено на визуальные формы рака. На финансирование данного направления планируется направлять ежегодно 4070,0 тыс. рублей;
- открытие отделений реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения;
- создание школ долголетия для пожилых людей во всех муниципальных образованиях Ивановской области;
- продолжится диспансеризация лиц с предраковыми заболеваниями (приобретение расходных материалов). Финансирование данного направления ежегодно составит 8140,0 тыс. рублей;
- планируется открытие центра и кабинетов медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. На эти цели планируется выделение 4000 тыс. рублей;
- продолжится реализация проекта по раннему выявлению артериальной гипертонии у детей 10-14 лет – учащихся общеобразовательных школ. Ежегодно на финансирование данного направления предусмотрено 1000,0 тыс. рублей;
- продолжится оздоровление в санаторно-оздоровительных лагерях круглогодичного действия за счет средств областного бюджета ежегодно детей-сирот и детей, состоящих на диспансерном учете по состоянию здоровья;
- проведение дополнительной диспансеризации 14-летних подростков;
- организация медико-педагогических школ для старшеклассников;
- реализация межведомственного комплексного плана по профилактике и снижению абортов;
- открытие 3-х кабинетов медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в межмуниципальных центрах в городах Кинешма, Шуя, Тейково; открытие Центра медико-социальной поддержки беременных на базе городской клинической больницы № 8 г. Иваново. Это позволит снизить число абортов, сохранить репродуктивное здоровье женщин, увеличить число родившихся детей;
- развитие волонтерского движения;
- систематизация детской гинекологической службы;
- открытие областного детского андролого-урологического центра.
В результате проведенной модернизации в педиатрической службе предполагается на фоне увеличения числа вновь выявленных заболеваний при диспансеризации 14-ти летних детей достичь улучшения состояния здоровья школьников и снизить показатель детской смертности среди детей в возрасте 1-4 лет-39%, 5-9 лет-24%, 10-14 лет-25%.
Формирование здорового образа жизни
В целях сокращения распространения вредных привычек, формирования навыков здорового образа жизни, повышения мотивации у населения к здоровому образу жизни проводятся ряд мероприятий.
В 2009 году в Ивановской области начато осуществление проекта по формированию здорового образа жизни. С декабря 2009 года открыты 4 Центра здоровья на базе «Кардиологического диспансера», «Больницы городского округа Кохма», «Городской клинической больницы №4 г. Иваново», «Родниковской центральной районной больницы». Каждый Центр здоровья рассчитан на 200 тыс. человек населения. Размер субсидий, предоставляемых в 2009 году из федерального бюджета бюджету Ивановской области на закупку оборудования в целях реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребления алкоголя и табака, составил 2993,8 тыс. рублей. Из областного бюджета на софинансирование мероприятий предусмотрено 936,4 тыс. рублей. Данные ассигнования направлены на приобретение оборудования для Областного Кардиологического диспансера. Центры оснащены диагностическим оборудованием и укомплектованы кадрами в соответствии с требованиями Минздравсоцразвития РФ.
В 2010 году центры здоровья приняли более 30000 человек.
В рамках реализации Соглашения Минздравсоцразвития РФ и Правительства Ивановской в декабре 2010 года состоялось открытие двух Центров здоровья для детей (гг. Иваново, Вичуга), а также проведено дооснащение Центров здоровья, открытых в 2009 году. Объем выделенных средств из федерального бюджета составил 4 328,2 тыс. рублей.
Центры здоровья выполняют функцию методических центров для 200 школьных кабинетов здоровья. В регионе открыт областной центр здоровья школьников. В базовых школах действует система укрепления здоровья сельских школьников на основе автоматизированного медико-психолого-педагогического сопровождения (школьная телемедицина). Ежегодно на финансирование данного направления выделяется 1000 тыс. рублей.
- реализация мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года №1237; программа предусматривает выделение в 2011 году субсидии Ивановской области в размере 23298,4 тыс. рублей на организацию деятельности наркологической службы в соответствии с порядком оказания помощи наркологическим больным, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и совершенствование работы взрослых Центров здоровья.
В Ивановской области в 2011-2012 годах будет осуществляться:
- реализация областной долгосрочной целевой программы по развитию физической культуры и спорта;
- работа вновь открытых в 2011 году двух детских Центрах здоровья дополнительно к 4-м действующим Центрам здоровья;
- организация оказания социально-психологической помощи на базе амбулаторного реабилитационного центра областного наркологического диспансера в г. Иванове; 2011 год
- организация оказания социально-психологической помощи на базе организуемого в рамках программы модернизации амбулаторного реабилитационного центра областного наркологического диспансера в г.Кинешме; 2012 год
- организация телефона доверия на базе областного наркологического диспансера в г.Иванове; 2012 год.
- выполнение Плана мероприятий по профилактике и борьбе с наркотической и алкогольной зависимостью (приведён в разделе наркология). В этом плане предусмотрены, в том числе, мероприятия по разработке и тиражированию информационных материалов антинаркотического содержания, проведение профилактических медицинских осмотров учащихся, разработка буклетов для учащихся «Все в твоих руках» по профилактике социально-опасных заболеваний и правовой ответственности, проведение различных фестивалей и конкурсов (областной молодежный фитнес-фестиваль «Движение - жизнь!», областной конкурс «Школа здорового образа жизни»).
В регионе реализуется проект ВПП «Единая Россия» «Россия, мы должны жить долго», включающий в себя проведение массовых акций профилактической направленности, партийные инициативы (единый номер 112 вызова экстренных служб), издание печатных материалов.
Все расходы на организацию профилактической работы предусмотрены в консолидированном бюджете области на 2011-2012 годы.
6.1.3 Совершенствование материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений
Износ учреждений здравоохранения оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь составляет 65%. В связи с этим запланированы мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений на общую сумму – 486 439,3 тыс. руб., в том числе:
- проведение капитальных ремонтов на сумму 267 409,3 тыс.руб.
Капитальные ремонты запланированы в следующих учреждениях здравоохранения:
| Муниципальное учреждение здравоохранения "1-я городская клиническая больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "2-ая Городская клиническая больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница № 4" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Юрьевецкая центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Пучежская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Вичугская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения городского округа Кинешма "Центральная городская больница" |
| |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Фурмановская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Ивановская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Наволокская районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения Верхнеландеховская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения Родниковская центральная районная больница" |
Одним из условий реализации мероприятий по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи является наличие современной технической базы учреждений. Для этого в ходе реализации мероприятий запланировано закупить медицинское оборудование на общую сумму 219030,0 тыс.руб.
Оснащение учреждений здравоохранения будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России №944н от 3 декабря 2009 г.«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06 июля 2009 г. № 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.02.2010 N 44н), Приказом Минздравсоцразвития России №599н от 19 августа 2009 г. Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, Приказом Минздравсоцразвития России №1183н от 24 декабря 2010 г. “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях терапевтического профиля», приказом Минздравсоцразвития России от 31 марта 2010 г. N 201н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы», приказом Минздравсоцразвития России от 2 июня 2010 г. N 415н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля», приказом Минздравсоцразвития России от 27 февраля 2010 г. N 115н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», приказом Минздравсоцразвития России об утверждении стандартов оказания медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки – от 22.11.2004 №241, Приказом Минздравсоцразвития России от 9 апреля 2010 г. №225ан «Об утверждении порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации», Приказом Минздравсоцразвития России №808н от 2 октября 2009 г. «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи»
| Наименование ЛПУ | Наименование оборудования | Количество, шт. |
| МУЗ г. Иванова городская клиническая больница N 8 | Рентгеновский аппарат | 1 |
| МУЗ Фурмановская центральная районная больница | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ Вичугская районная больница | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| Комплект оборудования для отделения долечивания острых нарушений мозгового кровообращения в составе: | | |
| Парафиновая ванна | 1 | |
| Аппарат для реабилитации верхних конечностей (тяговое устройство) | 1 | |
| Многофункциональный тренажер для реабилитации верхних конечностей | 1 | |
| Реабилитационный комплекс для разработки верхних и нижних конечностей | 1 | |
| Стол для мануальной терапии и ЛФК | 1 | |
| Водолечебная кафедра с душами | 1 | |
| Физиотерапевтический комплекс для с вакуумного массажа, интерференц-терапиии и термотерапии | 1 | |
| Стабилоанализатор | 1 | |
| Тренажер механотерапевтический для верхних и нижних конечностей | 1 | |
| МУЗ Вичугская центральная районная больница | Система для оцифровки пленочных снимков | 1 |
| Наркозно- дыхательный аппарат | 1 | |
| МУЗ "Родниковская центральная районная больница" | Эндовидеохирургическая стойка | 1 |
| Экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов | 1 | |
| МУЗ "Заволжская центральная районная больница" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ городского округа Кинешма "Центральная городская больница" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| Флюорограф цифровой малодозовый | 1 | |
| Рентгеновский маммограф с СR - системой | 1 | |
| Компьютерный диагностический офтальмологический центр | 1 | |
| Холтеровское мониторирование (Аппарат для мониторинга АД и ЭКГ ) | 1 | |
| МУЗ "Наволокская районная больница" | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| МУЗ Юрьевецкая центральная районная больница | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| Аппарат для ИФА-диагностики | 1 | |
| МУЗ Приволжская Центральная районная больница | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| МУЗ "Палехская центральная районная больница" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ Ильинская центральная районная больница | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| МУЗ Верхнеландеховская центральная районная больница | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ "Пестяковская центральная районная больница" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ"Южская центральная районная больница" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ"Савинская центральная районная больница" | Рентгеновский маммограф с CR - системой | 1 |
| МУЗ "Гаврилово-Посадская центральная районная больница" | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| МУЗ Комсомольская центральная районная больница | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУ Лежневская центральная районная больница | Рентгеновский маммограф с CR - системой | 1 |
| МУЗ "Ивановская центральная районная больница" | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| Комплект оборудования для отделения долечивания острых нарушений мозгового кровообращения в составе: | | |
| Электрокардиограф | 1 | |
| Реабилитационный комплекс для разработки верхних и нижних конечностей | 1 | |
| Система холтеровского мониторирования | 1 | |
| Аппарат для мониторинга артериального давления | 1 | |
| Установка магнитно-терапевтическая | 1 | |
| Аппарат ультразвуковой терапии | 1 | |
| Аппарат магнитотерапии переносной | 3 | |
| Электростимулятор | 1 | |
| Аппарат для лазерной терапии переносной | 1 | |
| Аппарат для электростимуляции | 1 | |
| Аппарат для активно-пассивной разработки конечностей | 1 | |
| Аппарат импульсный транскраниальной стимуляции | 2 | |
| Аппарат УВЧ | 1 | |
| Брусья опорные реабилитационные | 1 | |
| Тренажер "ступени поворотные" | 1 | |
| Эхоэнцефалограф | 1 | |
| Ванна с подводным и пузырьковым массажем | 1 | |
| Ванна с подводным гидромассажем | 1 | |
| Тренажер механотерапевтический реабилитационный для верхних конечностей | 2 | |
| Аппарат для разработки плечевого сустава программируемый | 1 | |
| Аппарат для разработки локтевого сустава программируемый | 1 | |
| Аппарат для разработки суставов кисти программируемый | 1 | |
| Аппарат для разработки лучезапястного сустава программируемый | 2 | |
| Аппарат для разработки тазобедренного сустава программируемый | 1 | |
| Аппарат для разработки коленного сустава программируемый | 1 | |
| Аппарат для разработки голеностопного сустава программируемый | 1 | |
| Тележка для аппаратов разработки суставов программируемых | 1 | |
| Вертикализатор | 1 | |
| Подъемник | 1 | |
| Велоэргометр | 1 | |
| Балансир | 1 | |
| Система для восстановления функции ходьбы | 1 | |
| Поддерживающая система | 1 | |
| Тренажер медицинский механотерапевтический с принадлежностями | 1 | |
| Стабилоанализатор | 1 | |
| Стенд развития мелкой моторики кисти | 1 | |
| Стол для мануальной терапии и ЛФК | 1 | |
| Баланс-система | 1 | |
| МУЗ "Больница городского округа Кохма" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ "Тейковская центральная районная больница" | Аппарат для ультразвуковых исследований с цветным доплером для эхокардиографии (постоянно-волновой доплер и импульсный доплер) | |
| Гастроскан с компьютером | 1 | |
| МУЗ "1-я городская клиническая больница" | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| Эндовидеохирургическая стойка | 1 | |
| МУЗ "2-я Городская клиническая больница" г. Иваново | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |
| Аппарат для ультразвуковых исследований среднего класса | 1 | |
| МУЗ "Городская клиническая больница N 3 г. Иванова" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| Флюорограф цифровой малодозовый | 1 | |
| Фиброгастроскоп | 1 | |
| Аппарат для реоэнцефалографии | 1 | |
| Аппарат для ультразвуковых исследований переносной | 1 | |
| МУЗ "Городская клиническая больница N 4" | Рентгеновский аппарат стационарный на 3 рабочих места | 1 |
| МУЗ "Городская клиническая больница N 7" | Эндовидеохирургическая стойка | 1 |
| Наркозно-дыхательный аппарат | 1 | |
| МУЗ "Городская поликлиника №10" | Флюорограф цифровой малодозовый | 1 |