Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг. 1
| Вид материала | Программа |
| 6.4. Совершенствование медицинской помощи детям В рамках программы модернизации считаем необходимым по приоритетному направлению педиатрия проведение мероприятий по укреплению |
- Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе, 5366.87kb.
- Программа модернизации здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 гг., 5410.72kb.
- Программа модернизации здравоохранения томской области на 2011-2012 годы раздел III., 768.4kb.
- «Модернизация здравоохранения Челябинской области на 2011-2012 годы», 166.34kb.
- «О реализации программных мероприятий модернизации здравоохранения Волховского муниципального, 34.44kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13153.4kb.
- Программа модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 2012 годы. Новосибирск, 13150.29kb.
- Региональная программа модернизации здравоохранения свердловской области на 2011-2012, 6964.5kb.
- Правительство ивановской области, 901.4kb.
- Программа модернизации здравоохранения Красноярского края на 2011-2012 годы Паспорт, 3675.07kb.
Оснащение лечебных учреждений в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России №808н от 2 октября 2009 г. «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи»
|
Реализация мероприятий Программы будет способствовать снижению материнской и младенческой смертности, повысит удовлетворённость населения качеством оказания медицинской помощи (индикаторы реализации Программы).
6.4. Совершенствование медицинской помощи детям
Решение проблемы снижения младенческой и детской смертности невозможно без развития педиатрической службы. Основополагающими принципами совершенствования оказания медицинской помощи детям и подросткам являются профилактика заболеваний, раннее выявление и лечение заболеваний в первые дни и годы жизни ребёнка, формирование принципов здорового образа жизни.
В Ивановской области разработана и действует система межведомственного сопровождения детей первого года жизни из социально - неблагополучных семей. Открыты 6 центров здоровья, в том числе 2 детских. В большинстве образовательных учреждений Ивановской области открываются школьные кабинеты здоровья. Значительно усилена психологическая помощь детям школьного возраста путем разработки и внедрения автоматизированного медико-психолого-педагогического сопровождения ребенка.
С 2006 года в Ивановской области открыто государственное учреждение здравоохранения Ивановской области «Областная детская клиническая больница» (далее – ГУЗ «Областная детская клиническая больница»), которая работает как центр специализированной стационарной помощи детям раннего возраста (с 1 месяца до 6 лет) при совместном пребывании ребенка с одним из членов семьи. В 2007 году в этом учреждении начато строительство лечебного хирургического корпуса.
Вместе с тем, для Ивановской области являются актуальными проблемы дальнейшего снижения не только младенческой, но и детской смертности. Уровень детской смертности в возрастных группах с 1 до 4 лет, с 5 до 9 лет, с 10 до 14 лет превышает общероссийский. Основными причинами детской смертности являются врожденные пороки развития, онкологические заболевания, травмы и отравления, несчастные случаи. Наряду с этим имеет место превышение коек с круглосуточным пребыванием пациентов по сравнению с нормативами на 19%. В детских стационарах Ивановской области ежегодно лечение получают около 50 тыс. детей. Среди детей, поступивших в стационары, 30,9% проходили лечение по поводу заболеваний органов дыхания, 11,1 % - по поводу отдельных состояний перинатального периода, 9,2% - по поводу заболеваний нервной системы. Специализированную медицинскую помощь дети получают на базе областного учреждения, где функционируют профильные отделения для детей (урологических круглосуточных коек – 30, эндокринологических круглосуточных коек – 15). Оказание неонатологической помощи организовано на уровне межмуниципальных центров – детских больниц г. Иваново и г.Кинешмы (90 коек). Стационарная педиатрическая служба полностью обеспечена медицинскими кадрами.
Наиболее значимой частью детского здравоохранения для сохранения жизни ребенка являются реанимационная, хирургическая и травматолого-ортопедические службы. Все эти службы разрознены, находятся в разных зданиях и учреждениях. Решить эту проблему предполагается введением в строй нового корпуса областной детской клинической больницы, полное укомплектование учреждения в соответствии со стандартами оснащения и штатными нормативами.
Ежегодно в федеральные учреждения здравоохранения для получения высокотехнологичной помощи направляются более 800 детей, из них пролечивается – около 700 человек. Развитие высокотехнологичной помощи детям на территории Ивановской области предусмотрено по разделу «нейрохирургия» на базе ОГУЗ «Ивановская областная клиническая больница».
Совершенствование педиатрической службы программными методами предполагает:
- реструктуризацию коечного фонда педиатрического профиля путем уменьшения количества коек в 2011 году на 14,4% (с 452в 2010 г. до 387 в 2011 г.), в 2012 г. на 2,6% (с 387 до 377 в 2012 г.) и доведение количества педиатрических коек до норматива в 2013 году (304); при этом прогнозируемый показатель работы педиатрической койки останется на высоком уровне (326 дней);
- увеличение с 2011 г. количества межмуниципальных центров по профилю «педиатрия» с 2 до 7 для обеспечения качественной и доступной медицинской помощи вне зависимости от места проживания ребенка и его социального положения с разработкой листа маршрутизации детей с учетом региональных особенностей;
- увеличение количества педиатрических коек интенсивного лечения в профильных отделениях (в составе хирургического отделения вновь вводимого лечебного корпуса ГУЗ «Областная детская клиническая больница»); их доля в структуре коечного фонда профильных отделений возрастет с 1,5% до 4,7% (к 2012 году) в целях снижения показателей младенческой и детской смертности;
- в целях устранения дефицита коек реанимации и патологии новорожденных, внедрения новых высоких медицинских технологий выхаживания новорождённых, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, с 2012 года планируется открытие отделения выхаживания новорожденных (2 этап), в т.ч. 10 коек для интенсивного лечения новорождённых, на базе муниципального учреждения здравоохранения «Родильный дома № 1» г. Иваново с последующей организацией на его базе областного родильного дома с отделением 2 этапа выхаживания новорожденных (на капитальный ремонт МУЗ «Родильный дом № 1» в 2011-2012 г.г. выделено 60150,2 тыс. рублей; на его оснащение современным оборудованием – 27425,0 тыс. рублей); кроме того традиционно используются детские реанимационные койки для новорожденных ФГУ «Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н.Городкова» (в количестве 15). Сложившаяся в регионе практика и прогнозные данные позволят в полном объеме обеспечить работу службы;
- дальнейшее развитие неонатальной хирургии планируется осуществлять на базе ФГУ «Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова» и во вновь введенном лечебном хирургическом корпусе ГУЗ «Областная детская клиническая больница»(в 2009 году прооперировно 22 новорожденных, в 2010 году – 33), что позволит сохранить жизнь детям и снизить первичный выход на инвалидность (на приобретение оборудования для неонатальной хирургии планируется 1500,0 тыс. рублей);
- совершенствование системы катамнестического наблюдения за детьми, рожденными с низкой и экстремально низкой массой тела, путем расширения возможностей консультативной помощи в областном офтальмологическом центре областной клинической больницы с возможностями последующего оперативного лечения;
- дальнейшее развитие специализированной медицинской помощи детскому населению Ивановской области путём укрепление материально-технической базы ГУЗ «Областная детская клиническая больница» (капитальный ремонт старого здания и завершение строительства лечебного корпуса с выделением средств из консолидированного бюджета области в размере 159 631,2 тыс.руб., в том числе 2011 год – 37 500,0 тыс.руб., 2012 год – 122 131,2 тыс.руб.), что позволит модернизировать службу детской хирургии и детской травматологии и ортопедии, открыть областной детский уролого-андрологический центр, детское офтальмологическое отделение в составе областного офтальмологического центра. Развитие специализированной помощи позволит значительно расширить выездные формы оказания медицинской помощи детям, повысить показатели охвата детей осмотрами врачей специалистов в декретированные сроки до 100%;
- дальнейшее развитие технологии совместного пребывания ребенка с одним из родителей (количество таких палат увеличится в 2 раза);
- реструктуризацию педиатрических коек с выделением коек восстановительного лечения, количество которых составит 20,0% от общего числа педиатрических коек, что позволит сократить сроки пребывания больных в стационарах и получить максимальные результаты;
- развитие неотложной помощи детям в амбулаторно-поликлинических учреждениях для детей: открытие кабинетов неотложной помощи в 4 детских поликлиниках г. Иваново в 2011 году; в 4 детских поликлиниках в крупных городах районов области;
- проведение углубленной диспансеризации 14 летних детей с 2011 года в целях сохранения, укрепления и восстановления репродуктивной функции подрастающего поколения, профилактики бесплодия и повышения репродуктивного потенциала населения Ивановской области, сохранения рождаемости;
- увеличение количества лиц, прошедших комплексные осмотры в Центрах здоровья;
- проведение комплекса диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий в рамках диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в полном объеме; обеспечение
- организацию паллиативной помощи тяжелобольным детям:
а. выделение 5 онкологических коек в составе хирургического отделения вновь вводимого лечебного корпуса ГУЗ «Областная детская клиническая больница»;
б. открытие отделения (палат) паллиативной помощи в детской больнице восстановительного лечения г. Фурманова, в том числе палат совместного пребывания ребенка с одним из родственников (на эти цели предполагается с 2012 года ежегодное выделение из областного бюджета 1548,0 тыс. руб.);
-
разработку и внедрение стандартов оказания педиатрической помощи детям. (финансирование – 25% от средств, выделенных на данное направление).
Перечень межмуниципальных центров неонатологической помощи Ивановской области (радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)
| п\п | Наименование учреждения | Радиус обслуживания (км) | Количество обслуживаемого населения (тыс. чел.) |
| 1 | Муниципальные учреждения здравоохранения «Детская городская клиническая больница №1», «Детская городская клиническая больница №5» (80 коек) | 125,0 | 9,5 -Вичугский район -Приволжский район -Тейковский район -Родниковский район -Фурмановский район -Шуйский район |
| | Муниципальное учреждение здравоохранения «Больница городского округа Кинешма» (10 коек) | 60,0 | 1,6 -Юрьевецкий район |
Перечень межмуниципальных
центров педиатрической помощи Ивановской области
(радиус обслуживания
и численность прикрепленного населения)
| п\п | Наименование учреждения | Радиус обслуживания (км) | Количество обслуживаемого населения (тыс. чел.) |
| 1. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Вичугская центральная районная больница» (20 коек) | 10,0 | 15,8 - Вичугский район |
| 2. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская клиническая больница № 1» (80 коек) | 65,0 | 79,5 - Ивановский район - Лежневский район - Комсомольский район - городской округа Кохма |
| 3. | Муниципальное учреждение здрадравоохранения городского округа Кинешма «Детская городская больница»(50 коек) | 100,0 | 23,9 - Заволжский район - Кинешемский район - Пучежский район |
| 4. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Тейковская центральная районная больница» (20 коек) | 60,0 | 12,0 - Гаврилово-Посадский район - Ильинский район |
| 5. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Фурмановская центральная районная больница» (20 коек) | 30,0 | 12,0 - Приволжский район |
| 6. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Шуйская центральная районная больница» (30 коек) | 72,0 | 19,1 - Верхнеландеховский район - Палехский район - Пестяковский район - Савинский район |
| 7. | Муниципальное учреждение здравоохранения «Родниковская центральная районная больница» (15 коек) | 42,0 | 7,7 - Лухский район |
Развитие детского здравоохранения позволит упорядочить работу педиатрических служб экстренной и неотложной помощи, повысит качество диагностики, эффективность лечения, снизит затраты на содержание разобщенных служб, реализует право маленьких пациентов на пребывание в хороших санитарно-гигиенических условиях, увеличит доступность и качество медицинских услуг. В связи с реструктуризацией коечного фонда увеличения кадрового обеспечения педиатрической службы первичного звена не планируется.
В рамках программы модернизации считаем необходимым по приоритетному направлению педиатрия проведение мероприятий по укреплению материально-технической базы на сумму – 299 038,2 тыс.руб., в том числе:
- проведение капитальных ремонтов – 95 114,6 тыс.руб.
| 1. Капитальный ремонт |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница № 1" г. Иваново |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Приволжская центральная районная больница" |
| Муниципальное учреждение здравоохранения "Больница городского округа Кохма" |
| Областное государственное учреждение здравоохранения Ивановская областная клиническая больница |
-оснащение оборудованием – 203 923,6 тыс.руб.
| Перечень оборудования, планируемого к закупке в рамках мероприятий по оснащению оборудованием учреждений здравоохранения Ивановской области в рамках Программы модернизация здравоохранения Ивановской области на 2011-2012 годы по приоритетному направлению "Педиатрия" Оснащение учреждений здравоохранения будет осуществляться в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 31 марта 2010 г. N 201н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы», Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.06.2010 №409-н «Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи»
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| | | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||