Формування здорового способу життя
| Вид материала | Документы |
- Методичні рекомендації щодо формування у дітей та підлітків навичок здорового способу, 65.56kb.
- Інтегрований курс "Основи здоров’я" передбачає формування мотивації щодо здорового, 437.35kb.
- Формування навичок здорового способу життя, 362.07kb.
- Програма для загальноосвітніх навчальних закладів 5 9 класи пояснювальна записка, 400.96kb.
- Фізична культура як фактор формування здорового способу життя особистості, 101.47kb.
- План заходів щодо зміцнення моральності та утвердження здорового способу життя громадян, 59.34kb.
- Мета інтегрованого предмета: формування в учнів свідомого ставлення до свого життя, 400.63kb.
- Затвердити план заходів з підготовки та проведення в Жовтневому районі у 2012 році, 73.91kb.
- Рекомендації що до здорового способу життя; Формування в учнів поняття, що для збереження, 225.16kb.
- Виток доцільно розглядати як цілісну педагогічну систему, що ґрунтується на об’єктивних, 73.14kb.
Забезпечити населення міста адекватною невідкладною медичною допомогою.
Невідкладна медична допомога населенню міста на догоспітальному етапі надається в 48 пунктах невідкладної медичної допомоги. Число виїздів на 1000 мешканців становить 165,4. В 2007 році бригадами швидкої медичної допомоги виконано 559268 виїзди, що на 5296 більше, ніж у 2006 році, та склало 206,8 проти 205,7 на 1000 мешканців за 2006 рік.
Забезпечити лікувальні заклади ПМСД необхідними приміщеннями, транспортними засобами, лікувально-діагностичною апаратурою тощо
Лікувальні установи ПМСД поступово забезпечуються необхідним медичним обладнанням. Так, наприклад, в Солом’янському районі в ЦРП придбано 1 комп’ютер на суму 2,545 тис.грн., цифровий спірограф в денний пульмонологічний стаціонар на суму 16,990 тис.грн. за рахунок спецкоштів; в поліклініку №2 – меблі для лабораторії та в новий ендоскопічний кабінет, аппарат «Кардіо-плюс», аудіометр, фізіотерапевтичне обладнання; в поліклініку №3 – УЗ-аппарат з усіма насадками вартістю 286,0 тис.грн. Планується поступове забезпечення комп`ютерами всіх кабінетів лікарів загальної практики в 2007-2010 рр.
Методично проводиться робота щодо інформаційного забезпечення загальної практики - сімейної медицини. ПСЛ «Корчувате» та ЦСМ Дарницького району використовують в своїй роботі медичну інформаційну систему «Поліклініка», яка була розроблена інженерами ЦРП Дарницького району. Робоче місце кожної медичної сестри забезпечене комп’ютером з програмним забезпеченням. Вказані програми забезпечують чітку реєстрацію населення, планування робочого часу, виділення груп ризику, груп диспансерного нагляду, контроль за випискою медикаментів, госпіталізацію, консультації хворих у суміжних спеціалістів та в консультативних центрах.
4.
Забезпечити розвиток стаціонарозамінюючих видів медичної допомоги (стаціонар вдома, денні стаціонари, консультації).
Подальший розвиток набувають денні стаціонари при амбулаторно-поліклінічних закладах та стаціонари вдома. В поточному році кількість ліжок в таких стаціонарах складає 1610, у 2006 році – 1508. Кількість хворих, пролікованих в них, збільшилась на 57726 та становить 123671 проти 121465 у 2006 році. В стаціонарах вдома було проліковано 243798 хворих, у 2006 році - 232938
5.
Здійснювати заходи по підвищенню престижу дільничних лікарів-терапевтів, педіатрів та сімейних лікарів.
Проводиться постійно відповідно до планів тематичного удосконалення . Всі лікарі приймають участь в тренінгах на базі Київського міського науково-методичного навчально-практичного центру загальної лікарської практики-сімейної медицини.
Проводиться покращання умов праці, а саме: проведення ремонтів, вільний вибір годин прийому, забезпечення медичним одягом тощо; оснащення сучасним медобладнанням та інструментарієм (закупівля сумок для дільничних терапевтів, педіатрів та лікарів загальної практики); забезпечення оргтехнікою тощо.
Спеціалізована і стаціонарна медична допомога
1.
Удосконалити порядок і механізми взаємодії закладів медичної допомоги різних рівнів, наступності в наданні та одержанні амбулаторно-поліклінічної і стаціонарної, первинної і спеціалізованої допомоги.
Загальна кількість стаціонарних закладів системи ГУОЗ та МЗ - 54. Із загальної кількості стаціонарних закладів системи ГУОЗ та МЗ нараховувалось 19 міських лікарень з загальною кількістю ліжок - 9345, 9 дитячих лікарень (1895 ліжок), 8 спеціалізованих (2137 ліжок) та 5 психіатричних і наркологічних лікарень (2623 ліжок), 7 пологових будинків (1195 ліжок), 4 диспансери (415 ліжок), також у місті працюють лікарня швидкої медичної допомоги на 700 ліжок та 2 шпиталі для інвалідів ВВВ потужністю 546 ліжок. В структурі лікарень працюють 20 центрів для надання невідкладної та спеціалізованої медичної допомоги.
Забезпечення лікувально-профілактичних закладів лікарськими засобами, шприцами та одноразовими системами, перев’язувальним матеріалом, спиртом, рентген плівкою та деззасобами здійснювалось централізовано. Вперше відповідно до потреб лікувально-профілактичних закладів був максимально розширений перелік лікарських засобів до кількості 2169 найменувань по 92 фармакологічним групам, який задовольнив потребу ЛПЗ у лікарських засобах в середньому на 86%. Окремі лікарські засоби, що входять до складу формулярів лікувально-профілактичних закладів, та вироби медичного призначення, які не поставлялись централізовано, закуповувались лікувальними закладами самостійно.
2.
Вивчити потреби стаціонарів різних рівнів і типів у медикаментозному та матеріально-технічному забезпеченні згідно з їх потребами, вимогами медичної науки та гарантованого державою обсягу медичної допомоги з метою планового забезпечення на наступний рік.
Середнє число днів роботи ліжка за 2007 р. зросло і складає 311,4 дні проти 309,6 днів відповідного періоду 2006 року. Середня тривалість лікування хворих зменшилась і становить 11,1 проти 11,2 за аналогічний період минулого року. Раціональне використання ліжкового фонду стаціонарів знаходиться під постійним контролем ГУОЗ та МЗ.
Потреби в збільшенні ліжкового фонду в системі охорони здоров'я м. Києва не існує, механізми надання стаціонарної допомоги відпрацьовані. Реструктуризація та перепрофілювання окремих видів ліжок для більш інтенсивного та раціонального їх використання проводиться щорічно.
Забезпеченість стаціонарними ліжками з основних профілів по м. Києву (система ГУОЗ та МЗ) складала 72,0 на 10000 населення (по Україні -на 01.01.07 р. - 87,16 на 10000 населення). Загальна кількість ліжок, що забезпечували стаціонарну допомогу дорослому населенню в 2007 р. становила 16283 (86,4 % від всього ліжкового фонду міста).
Структура ліжок була розподілена таким чином:
- терапевтичний профіль - 4145 ліжок – 25,5 %;
- спеціалізований профіль - 6585 ліжок – 40,4 %;
- хірургічний профіль - 3718 ліжок – 22,8 %;
- акушерсько-гінекологічний профіль - 1800 ліжок - 11,1%.
За 2007 рік в лікарняних стаціонарах для дорослого населення проліковано 459137 хв., що на 6246 хв. (1,36 %) більше ніж в 2006 році, тобто кожний четвертий дорослий мешканець міста був забезпечений стаціонарним лікуванням. Із них на ліжках терапевтичного профілю 47667 хв. – 10,38 %, хірургічного профілю – 46896 хв. – 10,2 % від загальної кількості пролікованих. Всі інші хворі були проліковані на ліжках спеціалізованих профілів.
Враховуючи сучасну економічну ситуацію та збільшення показників міграції працездатного населення, показник госпіталізації іногородніх мешканців до лікарняних стаціонарів міста постійно збільшується. В 2007 р. було госпіталізовано 28393 іногородніх хворих, що склало 6,2 % від загальної кількості госпіталізованих, та на 6,3 % (1783 хв.) більше ніж в 2006 році (26610 хв.). Кількість госпіталізованих іногородніх мешканців за терміновими станами збільшилась на 8,4 % (747 хв.) і склала 8908 хворих.
Щодо оптимізації мережі закладів охорони здоров'я відповідно до потреб населення, Головним управлінням охорони здоров'я та медичного забезпечення м. Києва подано до Міністерства охорони здоров'я України проект постанови Кабінету міністрів України разом з пояснювальною запискою “Про деякі заходи щодо діяльності в сфері охорони здоров'я” по приведенню у відповідність до Господарського Кодексу діяльності суб'єктів господарювання в сфері охорони здоров'я.
3.
Продовжити забезпечення безвідмовної безкоштовної медичної допомоги пільговим верствам населення:
— електрокардіостимулятори;
— ендопротези;
— штучні кришталики.
Ортопедо-травматологічні відділення КМКЛ №№ 1, 3, 4, 6, 7, 8, 9, КМЛШМД та міський ортопедичний центр ендопротезування, хірургії та реабілітації на базі КМКЛ № 12 проводили пільгове ендопротезування суглобів у пацієнтів-киян, що страждають тяжкими формами захворювань та наслідків травм кульшового та колінного суглобів.
Комісія ГУОЗ та МЗ з розподілу ендопротезів розглянула 229 звернень громадян. Визнано за необхідне виділення 157 імплантатів кульшового суглобу та 72 колінного. Звернення УВВВ, ІВВВ та УБД розглядаються згідно окремої пільгової черги. За звітний період розглянуто 21 звернення, відмов не було.
За даними комісії операцію очікує понад 1300 осіб (620 – кульшового та 682 - колінного). З них 82 – ветерани та інваліди війни.
За направленням комісії ГУОЗ та МЗ за звітний період прооперовано 157 пацієнтів з патологією кульшового суглобу, 72 - колінного. Серед них 14–УВВВ, 4 – ІВВВ, 3 - УБД. В перелік оперованих хворих з патологією кульшового суглоба входять і 12 паціентів, яким проведені ревізійні – повторні операції, що вважаються найскладнішими в проблемі ендопротезування і є унікальними на Україні.
По програмі “Кардіологія”, з приводу оперативного кардіологічного або ренгенендоваскулярного лікування, на облік поставлено 510 хворих. З порушеннями ритму серця прооперовано 467 хворих в РВХ ЦМКЛ та 84 хворих в клініці НДІССХ ім. Амосова, що склало понад 50 % від потреби. Для надання спеціалізованої медичної допомоги особам із серцево-судинними хворобами відкрито спеціалізований медичний центр для хворих на серцево-судинні хвороби.
Забезпечене розвиток мережі закладів (12 закладів). На базі ЦРП та поліклінік працюють денні терапевтичні стаціонари, в складі яких виділено ліжка антигіпертензивного профілю, де проходять лікування і хворі кардіологічного профілю. В усіх ЛПЗ впроваджено стандарти надання профілактичної, діагностичної, лікувальної, соціальної та реабілітаційної допомоги кардіологічним хворим. Серед позитивних зрушень необхідно вказати на стабілізацію рівня інвалідності при хворобах системи кровообігу серед дорослого, в т.ч. працездатного населення; стабілізацію показників тимчасової непрацездатності у випадках і календарних днях на 100 працюючих при ішемічній хворобі серця; зменшення поширеності гострого інфаркту міокарда майже в 1,2 рази.
По програмі “Турбота”, штучними кришталиками забезпечено 100% хворих від потреби (жорсткі – 660, м’які - 685); протезуванням ротової порожнини – 100% від потреби (фінансування по програмі “Здоров’я киян”).
4.
Здійснювати медикаментозне та матеріально-технічне забезпечення стаціонарів.
Виконується в межах бюджетного фінансування.
З метою реалізації державної політики щодо безпечності лікарських засобів з 2003 року в лікувально-профілактичних закладах впроваджена система фармакологічного нагляду. Протягом поточного року лікарями лікувально-профілактичних закладів виявлено 388 випадків побічної реакції (ПР) лікарських засобів (ЛЗ) при медичному застосуванні.
У всіх ЛПЗ постійно проводиться вхідний контроль якості лікарських засобів уповноваженими особами, які призначені наказами головних лікарів. З метою підвищення рівня теоретичних знань та практичних навиків медичних працівників, удосконалення організації вхідного контролю якості в ЛПЗ за ініціативою відділу медико-фармакологічного забезпечення діяльності лікувально-профілактичних закладів в листопаді-грудні поточного року на базі кафедри фармацевтичної хімії і фармакогнозії НМАПО ім..П.Л.Шупика організовані та проведені безкоштовно два цикли тематичних курсів для уповноважених осіб - медичних сестер та фармацевтів на тему: „Сучасна система забезпечення якості лікарських засобів на етапах реалізації та медичного застосування”. Фактів використання в ЛПЗ незареєстрованих в Україні лікарських засобів та фальсифікатів не виявлено.
5.
Забезпечити введення в експлуатацію хоспісу на вул.Верховинній, 69.
Виконується в межах бюджетного фінансування.
6.
Забезпечити виконання плану по реконструкції 2-ої черги корпусів КМКЛ № 14 під Київський центр крові на вул. Зоологічній, 3.
Виконується в межах бюджетного фінансування.
7.
Забезпечити завершення будівництва центру серця на вул. Братиславській, 3.
Завершено
Розвиток трансплантології та інших сучасних технологій
1.
Дооснастити Київський центр трансплантації кісткового мозку медичним обладнанням та апаратурою, необхідною для використання можливостей центру на повну потужність.
Закуплено запасних частин на суму 127133,90 грн.
Закупівля обладнання не проводилась
1.1.
Скорегувати перелік додаткового обладнання, необхідного для використання можливостей Київського центру трансплантації кісткового мозку на повну потужність (з урахуванням закупівель обладнання, які були здійснені в 2006р.).
Виконано. Профінансовано по програмі 1500 тис.грн., в т.ч.:
- медикаментів, витратних матеріалів, лабораторних реактивів на суму 1188,2 тис.грн.;
одноразових комплектів для виготовлення тромбоконцентрату на апараті СОВЕ-Spectra на суму 285,5 тис.грн.;
- лабораторних реактивів для проведення HLA-ДНК – типування 120 осіб на суму 49,1 тис. грн.;
1.2.
Погодити з ГУОЗ та МЗ графік закупівель вищевказаного обладнання на період реалізації програми "Здоров'я киян 2003 - 2011 p.p.".
Виконано
1.3
Підготувати перелік необхідних матеріалів та запасних частин, необхідних для здійснення безперебійної роботи центру на протязі року та здійснення щорічних планових регламентних робіт у відділенні трансплантації кісткового мозку.
Виконано
2.
Застосовувати при лікуванні пацієнтів з онкологічними захворюваннями та хворобами крові, кровотворної і лімфоїдної тканини сучасні методи лікування, а саме аутологічної та алогенної трансплантації кісткового мозку або стовбурних клітин периферичної крові.
За 2007 рік проліковано - 318 хворих.
Зроблено 36 аутологічних трансплантацій стовбурових клітин периферичної крові.
3.
Забезпечити проведення HLA-типування донорів і реципієнтів для алогенної трансплантації кісткового мозку серологічним методом та методом ДНК-типування.
Продовжується робота над створенням реєстру гістотипованих донорів і реципієнтів для алогенної трансплантації кісткового мозку.
Реєстр включає дані на 158 реципієнтів і 241 донора кісткового мозку
4.
На основі отриманих даних продовжити формування реєстру гістотипованних донорів і реципієнтів для алогенної трансплантації кісткового мозку.
Біоматеріали на HLA-типування в 2007 р. не поступали.
Реєстр налічує дані на 31 реципієнта, що потребує трансплантації нирки